前叉韧带损伤
来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多疾病总是久治不愈，这样一些患者们十分头疼，如何才能对症下药找到治愈方法呢，今天小编就给大家介绍下前叉韧带损伤，让您对疾病不再恐惧，拥有健康体魄，希望下面的讲解能够给您带去帮助，让我们拭目以待吧。病例一：病情描述 :　　前叉韧带和半月板损伤问题男，17岁，去年11月份打篮球时跳起落地扭伤左膝盖，而后又有几次累伤，现在基本走路、上下楼（偶尔轻微疼痛）、骑车都没有问题，但左腿伸直后弯曲时总感觉膝盖部有声响，好象是骨头动的声音。3月11日做了MRI，结果如下:检查名称:左侧膝关节MR扫描检查方法:SAG:SE-T1WI、FL-T1WI，COR:SE-T1WI、ME-T2WI检查所见:左侧膝关节外侧半月板条片状高信号影，未达其表面。前交叉韧带增粗、信号增高，后交叉韧带连续。关节囊内可见少量液体信号。左膝股骨外侧踝关节面下可见片状长T1长T2信号影。冠状面股骨内踝骨表面不光滑，可见长T1长T2信号。印象:1、左膝股骨外侧踝关节面下异常信号，考虑创伤性改变；股骨内踝骨表面不光滑，考虑骨损伤。2、可疑左膝前交叉韧带损伤。3、左膝关节少量积液，左膝外侧半月板变性。请问专家我这种情况是否严重？如何能尽快复原？是否需要做手术？复原后能否再进行篮球等剧烈运动？请各位医生一定帮忙，感激不尽~第一次问题补充:( 22:47:08)目前我左膝盖骨头错位的感觉有没有什么大的影响？是韧带问题还是半月板问题？去医院医生给我做临床诊断时说我左膝盖韧带松，并说松既可能是松，也可能是断了，我想知道我有没有韧带断的可能？这种情况不做手术到底能不能够依靠自身来恢复？恢复后到底能不能运动？希望能对这几个问题做下回答问题回答 :　　创伤性滑膜炎-病因当膝关节直接受到外力冲击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，均可引起滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等.正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出液增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时治疗，则关节滑膜长期受炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动.建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的，最好能详细说明一下，以便能为你做出准确的指导，以取得最好的治疗效果.为了方便，你也可在我的诊室进行提问的. 　　我建议你最好是每天坚持用热毛巾做局部的按摩和热敷.每天两次,每次坚持至少15分钟.坚持热敷两个星期就能有个不错的效果的.平时应该避免剧烈的活动,注意休息,应该加强保暖,避免着凉和受潮. 　　上述所述就是讲解前叉韧带损伤，希望大家能引起关注，疾病并不可怕，所以大家在生活中要引起特别的重视，早期发现疾病，早期治疗，不要引起可怕的并发症。一定要做到即是正规的治疗，这样可以避免病情加重。
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健康咨询描述：
我于今年三月右膝右侧开始疼痛，没有原因的，记忆当叶没有受过什么外伤，也没有剧烈运动。当时不是很明显，没有在意，后来疼痛加重，到五月检查做了MRI，结果显示右膝前叉韧带损伤，嵴质骨损伤，关节少量积液，后来静养一个多月，肌肉萎缩，然后做过一个多朋的针灸，康复效果不是很明显，现在在贴中药，目前右腿肌肉还未完全恢复，右膝还是有点肿，腿无力，走路不能走久不有走快，也不能时间太长，请问这种情况需要手术吗？还是以静养为主？如何做才能康复更快？
感谢医生为我——该
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病情分析：你好，前叉韧带损伤最好的治疗是休息。主要是剧烈活动用力不当造成的。指导意见：早期治疗是石膏固定休息。现在还是休息，适量活动。卧床休息。尽量不要负重。休息最少一个月。平时多食含钙营养丰富的食物。
早期的一个多月是支具固定 六月到七月初静养的有三十多天 但是因为不知道功能煅炼导致肌肉萎缩，后来至到九月初一个多月是针炙 会走少量的路 没有剧烈运动从静养到现在到九月两个月时间
腿还是不怎么灵活 弯曲厉害还是会疼 这种情况持续静养会完全康复吗？
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前叉韧带重建后康复_前叉韧带重建
状态：就诊前
咨询标题：前叉韧带重建后康复
病情描述：
王主任您好，我是4月14日由您主刀做前叉韧带翻修的15床转19床患者，不知您还有印象吗？首先感谢您及时安排我住院及住院期间对我的照顾，现在术后快三周了，给您汇报一下我现在的情况。
1：屈膝。呵呵，您对我术后屈膝的担心真成了现实呢。术后一周内坐位垂腿很轻松就做到了，基本也没有什么痛感，但一周后再垂腿就开始疼痛，并且角度也没有多大进展，现在我屈膝由刚开始时的每次10分钟改为每次不吵过30分钟，就是在10分钟左右弯到最大角度，（也就90度吧，已经非常疼痛了，除了和以前一样膝盖后方腘窝处疼痛外，膝盖上方也有那种非常紧绷的拉扯疼痛）然后停留10分钟，最后再趁着弯后的那个劲再努力推进一点角度，大概也就进个三四度吧。现在这个进度大大低于康复计划，我内心非常焦急，连续几夜都要二三点以后才能睡着。屈膝后伸直的过程中，有几秒针刺似的疼痛，这正常吗？我现在怎么锻炼屈膝角度才能有所突破呢？
2：直抬腿。前二周每次直抬腿都能坚持二三分钟以上，但这周大幅下滑，每次坚持不到一分钟腿就开始发抖了。怎么会这样呢？而且腿绷直时膝盖内侧会比较疼痛，这正常吗？
3：踝泵和股四头肌收缩。每天按康复计划进行，只是伸直时膝盖内侧也会疼痛。
4：伸直练习。每晚半个小时伸直练习，有时膝盖上方会有阻碍似的疼痛，有时又不太疼，有时是膝盖内侧太疼，感觉太疼时我就只练习20分钟，但是患腿始终不能过伸。
5：好腿。取肌腱的右腿膝盖内侧也有阻碍似的疼痛，像被什么别住了一样，但基本还能做到全角。膝盖下方至10厘米之间感觉很木，手指用力按压没有太大的感觉，左腿同样的区域也是这样。这正常吗？什么时候木的感觉会消失？
6：现在术后三周，我每天可以拄拐走多久？患腿能多大程度负重？
7:膝盖还是比较肿胀，每天冰敷三次，每次20分钟，每次间隔4个小时，这样可以吗？还要多冰吗？
8：每天还要做推髌骨练习吗？我感觉这次术后髌骨有些僵硬。怎么做才是正确的？
希望提供的帮助：
因为我是韧带翻修，所以这次更加紧张。既怕功能练不到位影响以后的生活，又特别害怕韧带松弛。针对我的个体情况，王主任有什么需要特别交待注意的事项吗？如果角度到一个月时没有进展，我是不是得去找您复查了？
所就诊医院科室：
北医三院 运动医学科
治疗情况：
医院科室：
徐州市中心医院
治疗过程：
前叉韧带重建术
医院科室：
治疗过程：
2014年4月做了前叉韧带翻修
w***发表于
副主任医师
术后的疼痛、肿胀都属于正常，还有切口附近皮肤麻木也正常，慢慢都会恢复的，不用担心。肿胀、疼痛如果太明显了，建议少走、少练习弯腿，多做做冰敷。弯腿可以1-2天练习一次，每次最多15分钟；冰敷一天6次，每次20分钟吧。肿胀消退的好，弯腿就会很容易，否则很影响康复效果。负重行走现在可以了，先少走点，可以慢慢脱拐了啊。屈膝练习90-100度会非常痛苦，那也一定坚持，可以叫家里人帮忙推。实在老是不行，建议门诊找我或者找康复师帮忙练习。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王成大夫本人
状态：就诊前
王主任您好，昨天停了一天没练习弯腿，做了六次冰敷。今天感觉肿胀稍消了些，但是屈膝的时候还是非常费劲和疼痛。最大我感觉也好像不到90度。仰卧位还稍好点，坐凳子时角度一大点屁股就起来坐不下去了。屈膝时疼的都流汗了。马上就术后一个月了，这个角度可真让人着急啊！我拍了几张相片您看一下，肿胀度和屈膝度，是不是太不理想了？
另外关于冰敷，一天六次，每次间隔二个小时可以吗？家人老觉得老这样冰会不会把膝盖冰坏冰出毛病来以后？还有用热水洗澡前后还可以冰敷吗？要间隔多久才能冰敷？
我上次在我们这康复医院康复了三个月也没多大改善，现在在去本地医院康复的话您觉得会比我自己锻炼好吗？还是我去北京找您面诊
状态：就诊前
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状态：就诊前
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状态：就诊前
您看一下我弯不下去到底是什么原因。是我方法不对还是吃不了苦？一疼的狠我一是觉得受不了，二怕引起新的损伤。
昨天同事来找我玩还夸我心态好，可是他们不知道我在屈膝练习这个事上很崩溃。呵呵，弯腿这点事咋就这么折磨人呢？
状态：就诊前
还有个小问题咨询哈，就是我现在这样情况要不要吃些消炎止痛药呢？要的话吃什么好呢？还有，您说我骨头镂骨质松， 用吃些什么改善一下吗？
还有就是出院前腿好像过敏似的奇痒，一抓就满腿小疙瘩，当时您给开了凯瑞坦，吃后作用不大，现在都半个月了，还是非常痒，用抹的药和吃息斯敏都作用不大。这是咋回事呢？
状态：就诊前
王主任您好，刚刚做大腿绷劲的时候突然发现髌骨活动性比以前要差好多，上网查了一下说髌骨活动性非常重要，屈膝和伸直的程度都要看它的灵活性。我现在每天要推髌骨吗？怎么推？
状态：就诊前
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状态：就诊前
王主任您好，今天是术后第26天，拍了一张照片给您看一下，有多少度了？为了我弯腿有个顺手的工具，姨夫特地用木板给我钉了个腿能向里弯的躺椅。呵呵。为了这么多关心我的人，我一定会战胜疼痛努力锻炼的。很想去北京看看你和张主任，但我希望是健康的去，而不是为了找你给我掰腿。呵呵，祝您平安快乐。
副主任医师
呵呵，膝关节肿胀程度还算术后正常程度，可以接受。如果肿胀厉害，可以停1-2天屈膝练习，多做做冰敷，一天4-6次，不会因为冰敷引起膝关节疾病的。屈膝角度我看也就90度吧，还要努力啊。现在4周了，建议该在床上抱腿练习了，床边垂腿已经不够用了。再刻苦练习吧，忍着点痛，尽量靠自己锻炼或者家人帮忙推一下。实在不行，术后6周复查再来找我吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王成大夫本人
状态：就诊前
王主任您好，非常不想给您说这句话，可还是得说：屈膝还是没多大进展啊！而且好像和上次情况类似，每次屈膝从二三十度之后就开始疼痛，还是比较疼的，到90度左右就疼的非常厉害了。膝盖后方腘窝处和膝盖上方撕裂般痛。术后一周内屈膝基本是不疼的。现在我这样从开始弯腿就疼正常吗？
除了膝盖有些肿胀外，髌骨灵活性比较差，绷劲时感觉不太活动，是不是这也是屈膝困难的原因呢？
现在术后一个月了，我可以多走一些了吗？走路时可以把支具调到30度吗？我因为是翻修手术，所以特别害怕韧带松了，一直不敢调角度走路。
祝您平安快乐。
状态：就诊前
我今天是上午11点弯腿的，角度似乎还没前两天大，而且弯完之后到现在三个小时了，膝盖始终酸软，疼，走路也用不上劲。有点恐慌，不会是把腿弯坏了吧？虽然很多困难，我还是想去北京一趟找您复查一下。刚看了您的停诊情况，21号也就是周三下午停诊，那您能给加个号我能周二上午去吗？要是可以的话我就开始订火车票了。我们这每天只有一班火车去北京，火车票比较难订。
祝您平安快乐。
状态：就诊前
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状态：就诊前
王主任您好，膝盖从昨天到今天一直不舒服，隐隐的疼，所以我今天不想练弯腿了，明天再练，今天只做别的练习。直抬腿的时候膝盖也是非常不舒服，（以前没这样疼过）疼的地方我给标注出来了，您看一下。大概做了10个我就停了，不敢做了。这个疼痛正常吗？
祝您平安快乐。
状态：就诊前
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状态：就诊前
王主任您好，我以前基本不过敏，可现在自从手术后在医院里开始就过敏，吃药也不管用，现在越来越厉害，这是今天早晨起床后拍的，看着我都慎得慌，这到底是咋回事呢？这个要不要紧呢？
副主任医师
下周二过来门诊找我看看吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王成大夫本人
状态：就诊前
王主任您好，昨天收到您的回复后票已经订不着了，只好订了下下周二的。刚刚做了今天的弯腿，角度更差，疼的也更难忍受。膝盖内侧尤其是膝盖左上方手术中冲洗入口处附近，肿的挺厉害的，手摸上去非常硬，而且表面上看特别亮，薄，感觉一用力就要裂开似的。只抬腿时膝盖内侧依然疼痛。家人说挂点水会不会能消肿，如果可行，要挂什么药？家里还有扶他林，用吃吗？自己感觉疼痛越来越厉害，是肿胀造成的吗？目前仍然每天冰敷5、6次。
前些日子对恢复还是蛮有信心的，但是现在觉得疼的好崩溃啊！
状态：就诊前
现在腿一弯过20度就开始疼，我能不能一天中自然垂几次腿啊？就是去掉支具腿在床边自然下垂，不用外力。这样可以吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王成大夫的信息
运动创伤&关节镜手术。前、后交叉韧带重建，髌骨脱位手术等。
王成，男，副主任医师，医学硕士。北京医学会运动医学分会青年委员会副主任委员，中国健康促进基金会“中老...
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