原标题：精索静脉曲张会导致不生孩子吗？
中国中医科学院西苑医院男科进修生
浙江中医药大学博士生研究生刘磊
精索静脉曲张（VC）是指精索内蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流受阻或者静脉瓣损坏而导致的异常扩张、伸长和迂回曲张。VC是一种常见的男科疾病，伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适，并可导致不育。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。
精索精脉曲张通常无症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。有些患者可有立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累、久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔疮等疾病。
精索静脉曲张病人，精液检查可发现精子数量和活力均降低，尖头或不规则形状的畸形精子增多，自曲细精管脱落的不成熟精子和生殖细胞增高。精液中出现不成熟精子细胞被认为是精索静脉曲张病人特征性变化。
三、精索精脉曲张和不育的关系
虽然精索静脉曲张与男性不育关系密切，但迄今为止对精索静脉曲张所致睾丸功能不良的病理生理仍不十分清楚，没能找到一种能解释清楚精索静脉曲张性男性不育的理论，可能与VC会使睾丸温度上升造成睾丸缺氧而影响睾丸产生精子的能力或抑制性腺激素或损害睾丸附睾的免疫屏障或肾和肾上腺代谢产物返流等原因有关。
然而，并非所有VC患者均出现不育或生育力下降，大部分的精索静脉曲张均能顺利生育，也有文献报道手术治疗VC对男性不育症缺乏确切疗效；而且青春期过度治疗是有害的，很多患有该病的青年患者，日后生活生育是没问题的。
现代医学对VC导致的男性不育主要通过手术治疗结扎精索内静脉，但各种诊疗指南对于VC手术指征尚无统一标准，循证医学也表明VC严重程度不能反映男性精液质量受损情况。目前国内外对于VC伴男性不育患者建议早期手术治疗，以免进一步损害男性生育力，对于下列情况应该考虑进行精索静脉曲张术，如：少精症、病程超过2年的不育症、特发性男性不育症。但手术治疗并非能使所有VC患者精液质量有所改善，因此有些患者不愿接受手术治疗可以选择中医治疗。
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精索静脉曲张是男性比较常见的疾病，出现精索静脉曲张的男性所带来的影响也是非常大，特别是男性先天性精素静脉曲张还会导致不育出现，那么先天性精索静脉曲张会不育怎么办?下面我们来详细了解吧。
在男性的阴囊里面，左右两边都会有，一条由输精管、动脉、静脉血管等等组成条索状的组织，精索里面静脉就是叫作精索静脉。它由于解剖结构上的特点，和男发育的诸多因素，精索静脉血管很容易扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。男性患上先天性精索静脉曲张后需要到医院做详细检查，才能更好的针对性治疗，下面是治疗男性精索静脉曲张常见的治疗方法。
1、症状比较重的，或引起睾丸生精功能障碍的人，应该进行手术的治疗。
2、轻症和无生精功能障碍的人可以不需治疗。
3、要是手术后复发，可进行经皮穿刺插管的精索内。静索静脉曲张是由于睾丸功能的受损，所以，可以用一些营养生精上皮的药物，尤其是一些中医的生精药，可以在术后应用。但是治疗还是以手术治疗为主，患者千万不要因用药而延误手术时机。
温馨提醒：男性也是导致不育的主要人群，在最初不知道是男女哪方面问题的时候，一定要同时进行检查，找出来身体上存在的原因，及早听取专家的意见进行检查诊治。
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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
双侧精索静脉曲张会影响性功能吗（男，30岁）
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我没有任何的症状，就是早泄去检查，然后检查出了这个病，请问这个怎么治疗呢
一分钟，查过前列腺说是没什么问题，我这个是以前吃壮阳药导致的，已经7--8年了没看好
第一 行为疗法 感觉快要射精时停止运动 拔出来掐一掐冠状沟 没有射精冲动时再次性生活 第二 外用药物减轻龟头敏感度 外用复方利多卡因乳膏 每次性生活前半小时涂抹龟头冠状沟 性生活时洗掉 带套可不清洗 第三 中成药物 配合中成药物如复方玄驹胶囊或还少胶囊 辅助勃起 第四 性生活前90分钟口服必利劲提高控制射精能力 药物调理两三个月 行为锻炼 坚持半年 性生活时间会有明显改善
我这个如果精子弱需要做手术吗，还有就是第一个做完感觉很累，第二个很难起来
间隔时间短二次性生活勃起都困难 跟年轻时是没法比的
那勃起这个你觉得会跟静脉曲张有关系吗？孩子，我已经有了两个，不打算要孩子了，我就主要考虑如果不做这个，会不会影响性功能？如果做手术，会复发吗？
你说的复方玄驹胶囊或还少胶囊 这个药在哪可以卖到，
精索静脉曲张血液反流影响睾丸 睾丸是产生精子和睾酮的
你觉得我有可能有静脉漏液吗？一般医院都可以查，性激素五项吧
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