为什么眼睛会产生黄斑裂孔？如何治疗？
为什么眼睛会产生黄斑裂孔？如何治疗？
09-06-10 &
原因是由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。  黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。  黄斑位于视网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔．  治疗：平素要注意眼的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，不要劈劈柴、剁肉馅等，防止视网膜因黄斑裂孔而出现脱落。一旦黄斑裂孔形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，就预示着视网膜可能出现了脱离，就要及时到医院去就诊，必要时需作眼的手术治疗。单纯黄斑裂孔和伴有视网膜脱离的黄斑裂孔均可采用手术治疗。此外，根据病因也可保守治疗。  
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累及黄斑的病变对视力影响较大,黄斑裂孔后即便是手术封闭了裂口,可能留下疤痕,多数情况视力可能在0.1以下.
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这种病要多补充叶黄素，多吃些含叶黄素多的蔬菜和水果
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1、戴深色眼镜。避免光损害。科学家通过长期研究发现，太阳光中发出的短波可见光，即紫光和蓝光，对视网膜有很大的破坏作用，它造成光敏细胞死亡，导致黄斑变性，称为“蓝光伤害现象”。因此平时出门应戴深色眼镜，以过滤有害光线，但并不是颜色越深越好，以戴灰色、绿色的最好，这两种颜色不仅抵御紫外线，而且视物清晰度最好。另外，还有一个辨别眼镜合适与否的方法，看UV指数（滤除紫外线效果）的高低，越高越好。???2、禁止吸烟。吸烟是目前全世界流行的不良生活习惯，是多种心脑血管病的主要危险因素，是增加老年性黄斑变性患病的因素之一。在美国每年的死亡人群中有20%死于吸烟并发症。吸烟对眼部各组织产生不同程度的损害。烟草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多环芳烃和一氧化碳等。烟雾中还含有多种重金属和有害矿物质，如铝、铅、汞等。尼古丁可使血管收缩，导致眼组织缺血缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改变、血小板聚集性增高，易于导致血栓形成，可引起眼部血管病变。吸烟者患老年性黄斑变性的危险性是非吸烟者的6。6倍。被动吸烟者也可增加患老年性黄斑变性的危险性。???3、喝少量干红。每周少量喝一点地道红葡萄酒，有促进微循环的作用。???4、摄入足够的维生素。进食富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C、维生素E的食物，可延缓衰老。叶黄素、玉米黄素和维生素C、维生素E一样是重要的抗氧化剂，可防止自由基对视细胞的损害，而前者还有过滤蓝光的作用，从而有助于改善或延缓眼睛的老化、退化，也可保护黄斑区免受紫、蓝光的伤害。含以上物质充足的食物有：深绿色蔬菜，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆等；黄色蔬果，如胡萝卜、番茄、红薯、玉米、柑橘等；还有鸡蛋、鱼类、藻类等。美国哈佛大学医学院研究指出，每天大量吃这些食物的人，患老年性黄斑变性的概率可减少43%。??5、监控血压、血糖。因为高血压、高血糖容易造成微血管的损害。??6、防治动脉硬化，减少发病因素。中老年人可用以下方法自我检测：用一只手遮住一只眼。另一只眼注视远方景物，检查各眼视力是否比以前下降了，例如看有线条栅格的窗框或其他有线条、四方格的器皿，是否有线条变弯、方格变小或变形等。另外，还要注意眼前有无黑影遮挡。一旦发现视力逐渐下降，线条变弯、方格变形或变小，眼前有固定黑影等异常情况，就应及时到医院就诊。
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原因是由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。  黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。  黄斑位于视网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔．  治疗：平素要注意眼的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，不要劈劈柴、剁肉馅等，防止视网膜因黄斑裂孔而出现脱落。一旦黄斑裂孔形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，就预示着视网膜可能出现了脱离，就要及时到医院去就诊，必要时需作眼的手术治疗。单纯黄斑裂孔和伴有视网膜脱离的黄斑裂孔均可采用手术治疗。此外，根据病因也可保守治疗。  
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　　黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。其发病率 为0.6-0.7％。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。 　　诊断要点： 　　1．中心视力明显下降，一般为0．1左右。 　　2．B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形，边缘清楚并稍内陷，底部呈深色，有黄白色小点。 　　3．裂孔缘视网膜呈灰白色，四周可见放射状条纹。裂孔小 者1／4、大者1／3乳头直径。有时裂孔附近可见到半透明的盖膜。 　　治疗：黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。对有网 脱倾向者，予氩激光治疗，封闭裂孔，预防网脱。[编辑本段]疾病描述　　黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人相对健康的眼，无其他病因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。常发生于60－80岁。[编辑本段]症状体征　　眼底保险为黄斑有一个1/2－1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔，空地可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大。中心凹呈黄色点或有小的黄色环，约一半病例自发缓解；2期，黄斑裂孔形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常&400μm，视力明显下降；3期，裂孔变大，&400μm，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或3期，玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜；4期，玻璃体后皮质完全脱离，伴较大的全层黄斑裂孔。双侧发生率在25％－30％。一眼已发生裂孔，另眼无玻璃体后脱离时，发病危险性较大，对2－3期、甚至4期裂孔。[编辑本段]疾病病因　　可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。[编辑本段]诊断检查　　根据临床即可诊断。[编辑本段]治疗方案　　高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。[编辑本段]用药安全　　黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。 　　黄斑裂孔的预防措施：　　　　1、平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌&目不转睛&，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。 　　2、不吹太久的空调， 避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。 　　3、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。 　　4、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。 　　5、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。　　6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。 　　7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。 　　8、　如果你本来泪水分泌较少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。 　　9、40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字的时候，配戴度数较低的眼镜。 　　10、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，那就需要上医院了。 　　11、平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。
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黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人相对健康的眼，无其他病因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。常发生于60－80岁。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。
请登录后再发表评论!眼睛黄斑裂孔该怎么治疗?眼睛视力骤降，在医院检查出患有黄斑裂孔，请问怎么办啊？
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?什么是黄斑裂孔？治疗的方法有哪些？
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黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损， 严重损害患者的中心视力。常发生于50岁以上的健康女性。该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。指导治疗：黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。
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　　88岁的张大妈近半月突然视力下降，眼前视物遮挡感，来到北京友谊医院眼科门诊就诊。经眼部检查后，诊断为左眼黄斑裂孔伴视网膜脱离，需要尽快手术治疗。王大妈告诉医生，2年前左眼就开始出现视物模糊，曾在外院诊断为左眼黄斑裂孔，当时医生说年龄大、术后视力提高不明显不建议她手术。
　　黄斑裂孔是老年人的常见病，如何才能早期发现？当发现患有该疾病时，如何治疗，是否要积极手术？手术痛苦吗，效果如何？
　　黄斑裂孔的分类？
　　黄斑裂孔根据病因分为3种：特发性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔。后两者可出现视网膜脱离，特别是高度近视合并黄斑裂孔。其中特发性黄斑裂孔又分为四期。
　　根据裂孔形态分为：全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。
　　如何早期发现黄斑裂孔？
　　该病起病隐匿，单眼发病常见，建议平日遮盖一只眼做自我检查，是否有视物、中心暗点、视物变形的黄斑裂孔症状。
　　对于具有高危因素的老年人、高度近视及眼外伤的患者，需要定期做眼底检查及相干光断层扫描（OCT）检查。
　　得了黄斑裂孔如何治疗？
　　既往由于手术技术的问题，很多黄斑裂孔未能得到及时的治疗，患者视功能进一步丧失或发生视网膜脱离的严重并发症。目前没有任何药物能够有效治疗黄斑裂孔。
　　特发性黄斑裂孔中的I期黄斑裂孔，50%可能自行愈合，可以观察。其他绝大部分黄斑裂孔需要手术治疗，促使裂孔愈合，改善视力。
　　黄斑裂孔手术痛苦吗，效果如何？
　　黄斑裂孔的手术已经广泛使用微创玻璃体手术，25G或者更精细的27G微创手术，手术创伤很小，恢复更快。目前高速玻切机的发展，大大缩短了手术时间，以前1个多小时的手术时间，现在只要半小时即可完成。
　　通过玻璃体手术的方法，95%以上的黄斑裂孔是可以治愈的。影响术后视力的因素很多，其中除了手术医师的技术外，黄斑裂孔的时间是较为重要的因素。
　　专家团队
　　王艳玲，北京友谊医院眼科主任，主任医师，教授，博士生导师。擅长黄斑疾病玻璃体视网膜联合内界膜剥除术，以及疑难眼底病的诊断与手术治疗。出诊时间：周一上午国际医疗中心特需门诊，周二上午知名专家门诊。
　　赵露，北京友谊医院眼科主治医师，主要研究方向为玻璃体视网膜疾病，擅长视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、眼底荧光血管造影、眼底疾病的激光治疗。出诊时间周一、五上午，周二全天。
　　尤冉：北京友谊医院眼科住院医师，主要研究方向为眼底疾病的诊疗，擅长眼科围手术期患者规范化诊疗。
　　北京友谊医院
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黄斑裂孔 赵主任您好！请问这个病一定要手术治疗吗？
状态：就诊后
找赵博军大夫就诊的l***患者，成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 黄斑裂孔患者当前诊疗情况 : 住院治疗(备注：患者还未决定住院，犹豫中)就诊日期 :
状态：就诊后
赵主任您好！请问这个病一定要手术治疗吗？
不手术难以恢复
状态：就诊后
赵主任，想约您的手术，怎么样约，同时想了解一下有关术前术后的问题，我们是外地的，济宁
状态：就诊后
@医生助理 不会使用
状态：就诊后
@医生助理 想约赵主任的手术，怎么样约，需要提前几天住院，同时想了解一下有关术前术后的问题，我们是外地，济宁
提前3天点氧氟沙星滴眼液，然后可以周四或下周一过来，如果周四过来，直接去病房找赵杰大夫，她会帮你安排
状态：就诊后
赵主任您好，如果本月20日那周再去，周几去？另外想问一下，住院后一般几天可做手术？
20号周一过来直接去门诊找我，给你安排，下午即可手术，次日出院。
赵博军大夫通知出停诊:因出差，于日（周五）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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赵博军，英国博士、博士后, 主任医师，教授，山东省立医院知名专家，山东大学博士生导师，山东中医药大学博...
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