神经衰弱症落,经常上火

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当心神经衰弱的几种表现
神经衰弱是生活中比较常见的一种神经性疾病。那么对于这样的一种疾病有哪些症状表现呢?下面给大家介绍神经衰弱的几种表现,供大家参考。 1、睡眠障碍 最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。 2、情绪症状 主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安。 3、兴奋症状 患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。 4、衰弱症状 这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显着减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。 5、紧张性疼痛 常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
(责任编辑:林森)
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我有话要说中国传统医学为什么会衰落?
是中医理论无用还是部分不合格的从业人员(庸医)误人?
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243 个回答
我是一名中医学生,我来说一些自己的看法首先,现在的中医教育制度很有问题,最早先的师带徒模式可以保证出师后的学生的独立行医能力和水平,而且很多中医的技巧和经验不是学院教育能够传授的。再者当下的很多中医医生技术不纯熟却急于赚钱,我每次放假时跟着实习的老师相当鄙视那些动不动就十几、二十几付药,连方都不变就开出去的医生,老师开方必4付一次去开,复诊时要仔细询问,酌情加减。除非是周围其他城市的患者来就诊(或实在不方便一周后来)才会一次开10付,而且必须嘱咐病人回去得来电话。不得不承认,现在的中医处境相当困难。你随便找个论坛你提中医,骂的人不超过一半就谢天谢地了。很多人没有独立思考的能力,简直可以称为无脑黑,跟风力度相当大。说些题外话,我理解一些人由于不了解中医而不信任中医,但是不能不信任就一棍打死吧?你要是非得认为电视上午夜档反复播的祖传多少代潜心钻研出的啥啥啥啥丸也能算中医的话我也没什么好说的了。。。。。说说疗效的问题吧,因为我接触的临床中医医生比较有限,所以给不出一个全面的数据,但是说中医没有疗效或者说安慰剂、心理疗效(这点最让人生气了,有疗效就说是心理作用)我是坚决反对的。因为我接触了很多临床效果显著的病例,在我实习跟的老师那经常可以听到这样的对话:“大夫啊,我又来了”“哎,又哪不舒服了啊?你家那XXX怎么样了?”“他好差不多了就不来了,你帮我看看我怎么怎么怎么怎么....”或者“大夫你好,我是XXX的邻居(朋友、同事、家人)他不在你这看过病嘛,介绍的我来的。”“啊,XXX啊,有印象,他最近咋样啊?”老大夫的名声就是这么一传十十传百传出去的,医院(综合医院)里的其他科室的或医生或护士也经常来讨几付药、咨询咨询保健问题。总而言之中医的衰落有很多方面的问题,但是希望大家攻击中医、讽刺中医的时候,能够独立思考,自己究竟是因为不了解而不信任,还是你对中医的认识很深刻而否定它。PS:我相当鄙视那些P都不懂就大谈中医理论多么荒谬,中药如何如何,想当然的对中医进行解读的无脑黑们。PPS:家母为心血管内科主任医师。
不单是「中医」在衰落。世界上很多国家和民族都拥有自己的传统医学,有的发展历程中断了,有的延续至今。延续至今的那些,比起其曾经的统治地位而言都在衰落啊,韩医学、汉方医学、蒙医、藏医、维医、泰医、伊朗医学……好像没有例外吧。除了在非洲的一些欠发达地区,因开展现代医学的条件还不具备,人们仍主要依靠当地传统医术来治疗。但不难判断,其衰落仍不过是一个时间问题而已。或许可以问这么一个问题:在现代医学开展充分、自由竞争的地方,是否还有哪个国家是由传统医学占据主导地位?
看这么多答案无外乎四个字:今不如古。这就不免一丝笑意浮上来,中医没落哪是在纵向,明明就是横向竞争失败了。现代医学消灭了克服了无数疾病,数十亿人在不知中医为何物的情况下,活得比中医今人古人都要好,那么问题来了,患者会对这一事实视而不见,不会做出选择吗?中医老喜欢把人民群众的说法和做法看成一回事,老百姓精着哪,嘴上我大中华传统无敌,可老人孩子生个急病还不是叭叭往西医手里送,婴儿打不打疫苗?心脏搭不搭桥?一句话,老百姓嘴上不说,心里门儿清楚,这世上没几样病是中医拿下来的,人类消灭天花、麻风,也没中医什么事儿,嘴上和心理向着中医,脚早投了票。优胜劣汰的市场机制罢了。当然这边看官要说了,我中医所长在治未病呀。这句话聊以自慰尚可,逻辑上跟奸诈的心诚则灵相差仿佛。就问一个思考题吧:中医把所有手段用上,怎么防HIV呢? 对疾病的病因都解释不出,治未病就像几年前杀毒软件闹的可杀未知病毒的笑话一样。说多了,为免中医粉来争吵,一句话:没核心竞争力,市场较量中落败。
亡于现在的很大一部分中医医生及其信徒们。他们要么是永远只沉浸在背诵各种医典里,要么就是书还没读过两本就开始像民科一样创建自己独特的宇宙理论了。 他们没有责任感、性格乖张、固步自封、骄傲自大、眼里揉不得沙子。(当然,各行各业,包括西医里也不乏这种人,但这在中医里是一个极普遍的现象。)你捧一捧他,他就高兴,夸你觉悟高;你要跟他讲他不喜欢的,他就说很多东西你们年轻人不懂的。 总之他们不会跟你正面探讨什么,只会陪你绕圈子,从他们眼里我实在是找不到什么真诚、负责的治学态度。你跟他说疗效,他会跟你谈哲学;你指出他的哲学漏洞,他会跟你谈历史(他眼里的历史);你跟他讨论历史,他会跟你谈西医有副作用、治标不治本;你跟他讨论药理、毒理,他又说不管怎么样我们就是有疗效。前人的经验本来是有很多养分可以吸收进行研究的,本来中西医结合是个很好的思路,现在却沦为了各种江湖郎中、民间偏方的保护伞、土壤。不只是中医,包括藏医和很多国家的传统医学都是这个情况。行医的不是把中医的理论系统、西医的理论系统以及其他可以借鉴的医学分别展开探索,然后再去结合起来,不断的实验、调整,而是直接按照自己的个人理解,把中医的理论系统大刀阔斧改造成自己想象的样子,然后把西医里的各种自己喜欢的名词照搬过来硬生生的插到各个地方去,糅合成自己的一套左右逢源的理论,然后就开始开诊所卖自己的神奇药方,包治百病(实则是一些很普通的药材,加了一些有镇定、止痛、发热等作用的“神秘”成分进去),甚至于跟一些小作坊合作,大规模生产以后上各地方电视台打一枪换一炮的坑蒙拐骗。这样的乱象,能不让人失望吗。
已经有这么多人回答了,我不知道是否大家还能看到我这个答案。但还是忍不住写一点有可能和题目无关的东西。首先表明一下本人自己,不算中医黑或粉中任何一个,看病几乎都是普通医院,除了早已痊愈的附睾炎是吃中药(特地声明,这里吃中药不指由中医治好,给我开方子的医生是嘉兴市中医院泌尿科医生,我记得应该叫李建明医生),同时我热爱传统文化,但也热爱所有科学的事物。进入正题,我想写这个回答是来总结一下我看到的这么多的中医论战中粉黑互掐的一些很显而易见的奇怪逻辑。 哦,我不懂任何医学,生物水平只有浙江省会考水平,专业为金融。因此如果有人看了,如果反对,就不要和我说什么一堆理论,不管哪方。还有,这里的两方面是指现代中医(要是有人不承认中医也在发展,那你就别看下去了),另一方就是发展迅速的,从地域上的西医发展为的现代医学。两者关系并非对立,相反,我个人觉得,把现代中医归类在现代医学也可以阿。但是为了方便我举例,我只好让他们对立了。一、我发现很多中医黑都假设了一个前提就是:中医就是一定跟哲学啊,巫术啊什么的扯上关系。因为自己不懂,所以就买了两本中医入门书来看,一本是《中医理论基础》一本是《针灸学》。在讲解中医发展历史的时候我发现了那些东扯西扯,搞得跟玄幻一样的玄学东西。但是在后面,我发现了自1998年开始,现代中医中对阴阳和五行(嗯,这些确实是中医的理论基础),已经有了很明确的定义。如果看到这里有人觉得我就是中医粉了,请你再接着看。 其中阴阳是用于在人体部位,肺脏表现分类,临床表现得一种分类。分类啊亲们,如果你要说的学术一点,那换点英文什么也行啊。而五行,是定义为人体关系与气候变化的一种对应关系。好的,这里有人肯定模糊了,啊,这不就是玄了嘛,亲,如果你多看看杂志报纸新闻,你也能在《柳叶刀》里面发现有一位亲爱的德国(或许美国,这一期真的找不到,由BBC软件上推荐阅读的粗来的)医生团队,有初步的证据能证明气候与人体的息息相关性。 再简单一点! 天要下雨,风湿病人要痛了吧。你总不说这样也是玄的吧。 五行的定义就是这个意思。还有就是现代中医中的阴阳五行还引入了分型集的概念(摔!这是什么!),嗯,我觉得这有可能只是意淫,不用当真。但是,至少我现在能确认,在现代中医的整体理论里面,中医不绝对和哲学玄学扯上关系,人家也是有点发展的好么。当然了,中医黑如果要跟我扯什么哪个哪个市里面有什么学派的神棍说的,那我就只能冒充中医粉跟你扯二大爷了。二、我发现很多中医粉喜欢用身边疗效来说明问题,例:二大爷这一条我真的不忍吐槽你们了,中医粉。好好的扯什么疗效?!当然了,这有可能不是你们的错。因为至少曾经的很多莫名小报里面就特别喜欢用这招忽悠老人什么的。而且国内的一部分所谓的“中医学术发展”论文,也充斥着这些只谈疗效不讲科学不讲理由的流氓行为(请看清,是一部分,不是全部,中医黑不要黑了中医这个东西,顺带黑了从事这个研究的部分研究人员的智商,当然,也只是部分)。这点我就不展开什么了,我想如果这点中医粉还要跟我说 那是真人真事,好的,那我就说我二大爷被中医毒死的事。PS:因为本人帐号一直是保存密码直接登录并且笔记本多会被人借用(拷走我心爱的D盘...),因此在我的一位中国好室友(其父中医,其为中医脑残粉)帮助下,他好像在哪位知友的回答下面用了二大爷的事例,如果作者看到,请删除,很抱歉添麻烦了,那不是我。 我诚恳的请求二大爷走开。三、我发现部分中医黑喜欢拿国内中成药的劣质来说事,并且喜欢用中药连在其他国家销售啊什么的都过不了的事迹,辅之FDA啊这类我看不懂的组织说事。首先一点,中成药的劣质,或者是中成药会造成各类器官怎么怎么样的事故,在我看来,和中医是否存在或科学没有太大联系。 没错,中成药确实是中医中的方子开出,但是请看书本,两本书内无时不刻的都提及着一个中心:就是因人而异(如果这个中医黑都觉得我在扯玄的话,我觉得你不用看了,我在拿基本定义说事罢了)。 我不清楚中成药的开发是因为商业利益还是某些不良医生的品德败坏,但是,中成药能够随便出售,或者说量产,完完全全违背了中医的中心。好的,这个时候中医粉不要高兴,老子没有在帮你们说话。但一些药性温和,能够适合各类人群的中成药,我觉得可以(你要我举例?板蓝根冲泡剂怎么样?)。 但是,重点来了,在质量的监督上,我们国家的监督已经不需要我吐槽了;在研究的深度上,也不及日本,比利时,法国等国家;只有在扯二大爷上,我们赢了。至于某些人喜欢说的FDA,好吧,我查了查,2004年,FDA放宽了对草药混合物的审批条件,可以批准临床实验证明安全有效的草药混合物,即使不知道其中所含成分。其中比较出名的是一位知友在评论里面所说的PHY906药物,药方来自黄岑汤。这个很好找,不相信可自行百度。然后,提到这个,我就不得不提下一个中医黑的奇怪的逻辑了:四、只要是现在科学发展的东西都是现代医学,跟你中医半毛钱关系都没有。你中医就必须是落后的命,或者说落后的姿态出现在世人面前。这是什么逻辑,难道就不允许中医发展?! 人家中医不发展要得罪你,发展了,能够验证药方了(虽然不是中国人干这事),你又说这尼玛不是你的,是现代医学的。请看我的前提条件,如果你连这个都不认可,那我觉得咱们没得谈了。五、大部分中医粉都喜欢用什么博大精深啊,源远流长啊什么的来说中医的好,例:中国人活了这么多年啊, 或者什么种种古代二大爷的例子,还喜欢举出各种巨献粗来。从这里我不得不承认,有可能存在的一个事实,就是中医黑的整体逻辑水平应该高于中医粉。历史的长短不能决定某样事物是否适合于这个时代,只能让人在学习的时候尽量意淫一下并喷发对其的热爱。而巨献的多少,或者巨献的流传广泛同样不能证明。什么,你们要跟我提《本草纲目》? 没错,确实流传很广,使用量巨大。跟我家里面,我7岁的得到的一套《儿童百科全书》(或许不是这个名字,就是那个四个颜色,很大很大部头的百科全书)的覆盖面率差不多,毕竟跟我同年龄的小伙伴们人手四本这个玩意,江浙沪地区通杀。 中医粉,看清了,这只是一本百科全书,连中医的著名文献都算不上。好了,我知道肯定有人要跟我说其他的一堆书了。我说了,我不懂,我只知道百度,谷歌和查证。现代中医里面的文献,刨去那些只讲疗效的流氓联盟文章,最多的,是关于“正骨”这一类的外伤以及“针灸”这个方法的研究。 还有一部分就是永远守着那些老文献不肯发展的文章,虽然比流氓文好了点。嗯,我知道肯定有人会说,老祖宗们搞了这么多年的方子都是精华啊(或者说,一定能够在老文献里面发现很多很多金子的)。 呵呵,我觉得这实在是一个神奇的理论。 古代文献当然有其精华地方,但是中医粉可以去看看,老祖宗们的精华方子(我指真正的精华方子),对应的病症,或者说症候,是现代医学治的快、好,还是老祖宗治的快、好。如果还要跟我扯什么治表不治本,那我只能说 你只看到了中国里面现代医学的发展,而没有看真正的现代医学发展。 治表不治本的这句话不是给你乱用的,是给那些努力工作的中医医师说给类似于你们的江湖郎中听得,还是客气的。六、有那么一小部分中医黑,反驳的时候喜欢这么说:你看看,某某草药被检测出农药啊,金属超标的,因此中医就得黑神逻辑,这太低级了,我想知乎上的知友都可以看出。七、一部分中医粉(这批人较少)喜欢痛心疾首的表达对中医的恨铁不成钢心情,然后还是抱着老东西: 嗯,我们老祖宗的还是没错的,只是错在有一批中医黑粗来黑我们,或者这个制度不行,这个医生道德有问题。这些人多见于中医学生,或者有点头脑的中医爱好者,支持者。别搞笑了,中医之所以黑就是因为你们抱着老东西不肯撒手,不敢承认自己的不科学,不敢承认自己落后于其他国家的进度,不敢承认其实自己所学所想所支持的都是一些错误。中医黑粉论战里面,要是有真的中医学生,如果我是你老师,我就给你一耳光。有论战的时间你干嘛不去多读点书,多做研究,如果真爱中医,就为他正名,而不是在网上和人论战。用科学的方法去提取中医的精华,如果真的这样了,还有中医黑粗来,无视之,或者用我第四条和前提反驳。结尾:嗯,我是第一次在知乎上面回答这么长的问题,打了两小时的字(我在不停删改)。 我之前已经说了,我不帮任何一方,也不想参加这类论战,并且认为这类论战没有意义,除了他的观赏效果。我始终坚持一点,医学是用来治病的,不论什么流派什么医学,只要能治好(是完全好,不是表面功夫)就可以采取。并且我也认为,现代中医完全可以算在现代医学里面,或者部分算在里面,毕竟基础思想有可能太超前了(如果有人认为人身体与气候,地域有关的想法是落后的话,我没话说,但是至少其发展到了现代的规模)。
我很虚心的接受各方面的评论建议,毕竟我这篇文章,一下子得罪了两个群体。但是,如果是想跟我扯二大爷,玄学的,那就不用评论了。如果是想跟我说 中医脑残粉一个的,你们现在就可以离开了,我已经说的很明白了。第一次去努力找资料,有可能资料,获取的信息,看问题的方方面面不够全面,我很欢迎各界人士指出的我错误,但请不要带脏字,或不要用一副:啊我发现个纰漏,哈哈作者个逻辑思维紊乱的人
的态度来。毕竟知乎是一个友好的讨论区域。 PS:如果有人没有看完全文就准备点下面的评论,我介意你还是先看完。我写的努力,那请你评论时也看的努力点(不要跟我说 那是你自由.你爱怎样就怎样)。
还有,谁能帮我召唤几个大牛过来,我怕我写这么多都没人看得到。9.16更新这段时间我一直还是关注着这方面的文献,确实,现阶段的中医发展应该比我预想的还要差。但是我始终坚信一点,讨论这方面问题的人中,大众占多数,有专业素质的人终归少。因此,生病的时候,该是怎么治就得怎么治。如果中医黑中有人碰到了病,而医生推荐就是吃中药用中医(此处假设医生是合格的理性的,并且专业素质很高,不要用什么国内医生素质都比国外低来反驳,毕竟你也不生活在那。如果有人想说专业素质高的医生必然就反对中医,那么请自行学习逻辑学),那么中医黑还因为个人看法而反对用药,那么吃亏的还是您,不是么? 这句话没有任何盲目挺中医的意思,如果有人要这么理解也无所谓。您要我举例? 自行查找附睾炎在一般情况下的治疗方法。以及类似的这类,来得快去的慢的病。要是不服,私信我,我能抽空给你展示病历就给你。这个病我看了三家医院,其中看病有四位主任级医师(嘉兴第二医院,嘉兴第一医院,嘉兴中医院,顺序为时间先后),均推荐使用中药。只在今年9.11日,因我伴有精索静脉曲张而复发,巨痛,给我开了抗生素(头孢地尼胶囊)我又仔细看了遍所有答案,发现有几个遗漏的,就简略举例一下。中医这种不用医生能开出不同药方,或能看出不同病症的医学还留他干嘛:我觉得大家应该能明白一点,同样的病,用不同的药,或者医生开出不同的药,这是很常见的事情,不是么?至于看出不用病症,那么确确实实有问题。这不仅和医生素质有关,也与中医教育有关。中医什么是教人更加适合的活在世上,中医的医比西医的医更加广泛:呵呵,这是什么理论,我有点理解无力,不知道有没有人能给我解释下。在那个答案点赞点感谢的同志能否给我讲讲为何么。更新 一下子恍恍惚惚过了9个月了。 虽然这个回答还是没能达到我人生的第一个100赞,但至少看过的人越来越多了,不论赞同与否。这9个月里虽然没有一直密切关注中医动向或者其他什么,也没有再参与什么论战了。只是在不同阵营举出论文举出例子的时候,去看了看查了查那些文献或者是哪位医生的文章。因此也见过了不少更加新奇(对我而言)的观点了,我就放在这里一一反驳,供大家一乐。1、以速效救心丸举例,是否含有硝酸甘油。中医黑们永远会说这两个都是是舍下含服的,啊哈哈,所以速效救心丸一定有这个成分,这个打着中医的西药(或者类似医学生或者道听途说两者作为对比如何如何,因此自己主观判断是一样的)。然后粉或者理科中们给出配方说这里不含这个成分,然后黑们继续说,啊哈哈,你们太naive了,TC药监的配方你们也敢信,啊哈哈————写到这里其实我就呵呵,第一句黑体字我想不用我多说什么,有脑子的人都明白完全就是在搞笑。第二句黑体字,我要在这里用直接毫不留情的扇那些医学生的脸,读过12年教育后这点自判能力都没有。教授或者说出这些话语的老师或者医生,他们相信这里所含了硝酸甘油这是他们的主观判断,除非你去问他们是不是有检测报告显示了里面确实所含硝酸甘油,求你们拿报告扇我的脸(哦呵呵,我有我的报告,因为私人所做,没什么权威性,就不贴了,并且还违反规定),不然的话,你们拿一个某个人说过的话作为自己深信不疑的根据,这跟你们中医黑所推崇的科学精神实证精神恰恰背道而驰。第三句黑体字,对于这种已经觉得国内政府所有机构都是黑暗,所有公布的数据都是虚假的 ,所有的所有都是“美丽新世界”的人,我已经说不通,也不打算说通了,这是没有救的那一批人。那就让他们独自待在看过去都是黑暗的世界中慢慢扭曲心灵吧。(此条论证不单单包括速效救心丸,包括以此为例的所有中药配方)2、还是老样子,中医黑们求通过国际各大机构的数据出来———— 确实,我只能很遗憾的承认,暂时没有。但是比起这个来,我能提供一个好一个不算坏的消息:扶正化瘀,血脂康胶囊,复方丹参滴丸,桂枝茯苓丸都通过了FDA二期测试。虽然二期到三期的通过率不足25%,即使通过了三期,能够上市的几率也仅占7%(这个数据的基数我不知道是送检的所有药物还是通过后的药物,但通过三期不能上市的话与药物本身的问题关联并不大,考虑更多是其他因素)。至于不算坏的消息是,前两个药物,都放弃了进入三期测试,原因是对于fda三期所需资金不足的考虑,投入太大(整天拿fda说事的人到底有没有关注过fda或者了解过整个流程都是问题,就知道百度一下然后复制粘贴)。至于其他拿类似德国某个团队做的什么针灸双盲然后验证没什么效果的文章的人,呵呵,我完全可以说第一权威性不足,针灸的人是谁,针灸面对的部位是哪里,实验人员是否依照理论排除了不适合针灸的人群? 第二,样本数量太小,100人,逗我呢,广州儿童医院做之前被炒得沸沸扬扬的含毒儿童用药的样本数量都比这个大(116人)。知网欢迎你。 如果你非要说德国的就是权威而拿不出权威的来源,中国的数据就是骗人却拿不出骗人的理由,滚犊子吧。到现在还有这么多人以为国内不会做双盲么,国内不会做测验么,国内中医圈依旧拿古人说的话当经典么,这都是你们的臆想,是病,得治。(呵呵,不过我们金融经济圈还是把亚当斯密的话当经典的,不管现在的信息经济结构经济或者其他新兴理论,求你们喷我们啊,虽然确实不是一回事,但也能说明点问题了)3、中医粉的整体智商依旧偏低,老花样玩不出新方法。我就不多说什么了,只是好像最近看到很多中医粉学会用繁体字然后balabala说你们黑子们啊,too naive,要多学几年。 这个方法比较新奇,嗯,反正我见一个拉黑一个。暂时就这么多了,想到了再更新。最后我必须给出我的观点,免得又被人扣帽子,其实大半年前我就说过了: 如果生病了,所生的病在现代医学里面有了完善完整的方法,那么再选择的时候,请暂时不要考虑中医药(毕竟我对他那个理论也有点晕乎乎),就按照现代医学的方法来。如果现代医学里,这种病也是属于模棱两可的,即统计数据里,60%失败 40%成功(假设),也要问清楚,这个几率来自于病理机制还是手术过程或者其他因素。毕竟现代医学能够给予你一个明确的数据,告知你这个风险(这个是中医无法给予的)。 当你的病,在现代医学里没有完善的治疗方法,或者如上述,失败的几率远大于成功几率,那么,请您自行决断(自身或者最亲密的人),是否继续使用现代医学,或者转而使用中医药。其实,再多的论战也只是为了一点,为了所有人的健康,请不要简单被战队论战所蒙蔽了眼睛。
综述一下我的中医观吧1.中医体系已经落后于时代,不能因为民粹精神而神话中医2.但目前还不能彻底抛弃中医。---------------------------------------1.中医体系已经落后于时代1.1 科举文化导致的科研学者缺失不只是医学,儒家文化下的中国,一切自然科学都因为科举制度侵蚀而萎靡不振。在中国,最好的文化人都被官方吸收,成为了官员,没人研究学问。读书人是是天子门生,圣人门徒。所谓学而优则仕。读书人追求的根本是做官,而非做学问。所以,最优秀的人才都被官方招徕,去研究治国韬略,遗留给医卜星相的都是二流文人,而再差一级的博学鸿儒科的就都是三流文人了。而即便是这些二三流的文人,也有着文人的风骨——万般皆下品,惟有读书高。奇技淫巧只是怡情而已,当不得大雅。所以我们看到中国的科技史在两汉魏晋就基本成型了,因为此时中国还不曾用科举取士,大量读书人无法做官,只能专心研究百科学问。而唐宋以来,科举大兴,读书人就开始专门研究仕途,没有多少人研究自然科学了。所以,唐宋以来诗词歌赋小说杂文喷薄而出,数理医学则只是被整个社会文明带动着有些发展,并没有足够值得骄傲的成就。古人说“不为良相便为良医”,把医学看的极重,但医学本身需要其他科学支持,首当其冲就是与绘画技巧结合产生精确的解剖学。 顶楼匿名用户的 里有大量的西方精确解剖图,这类图片最早都是画家们研究人体透视比例用的,后来才与医生们合作绘制出标准的解剖图。以前我看过一篇对比中西方艺术的论文,里面提到西方的画家需要依附于大贵族,他们作画的首要目的是取悦贵族,哪怕是伦勃朗这类巨擎都需要找到能资助其创作的贵族。而中国的画家都是文坛领袖退休官员,作画是闲情雅趣,明志抒怀而作。一句话,西方画家是职业,中国画家是娱乐。这种本质不同使得西方画家为了创作无所不用其极,他们盗窃尸体研究人体比例,而这对于中国画家是无法想象的。中国画家也会观察,比如“胸有成竹”,但只是观察梅兰竹菊这些雅物,绝不会观察血呼啦啦的猪下水。中国也有靠贵族生活的画匠,但整个画家群体的领袖是名相高士,甚至是皇帝本人,这就使得整个绘画群体天生有了骄傲的气质,无法做出匠人的活计了。没了精确描绘事物的绘画技巧,也便没了可以流传积累的解剖学,医学中最重要的形态学缺失了,整个中医只能依靠文字描述的阴阳五行理论来传承了。不只是医学,整个自然科学都因为缺乏精确图纸而变得似是而非,能工巧匠把精力用在重复前人那不精确的记载,导致了整个科学的传承极为缓慢。同样,自然科学领域人才匮乏,科研方法也难以规范。中医虽然有“十问”来规范问诊制度,但病案书写,有效率统计,不良反应统计都没有统一要求,这使得中医难以区别个案的真实情况。清代就有人质疑过医学典籍上的奇方药效:究竟是真有奇效还是之前误诊?1.2 疾病谱系的变化没有一门自然或应用科学能数百年不变,哪怕是科学最高处的数学。最近一百年里,医学最大的变化是流行疾病谱系的变化。二战以前世界上最主要的疾病是营养不良性疾病和传染病。而如今则变化为营养过剩性疾病。1950年以后大部分人开始吃饱饭,并且吃的过饱,引发了一系列疾病。高血压心脏病在中医里也有类似记载,但那才是当时的罕见病例,而且大都继发于其他疾病,绝大多数医生一辈子也见不到几个高血压“晕眩”的患者,又能积累多少经验?很多人讲究中医美容,中医美容里大部分就是补气补血,说到底还是饿的。现在又有几个面有菜色的人?所以,从任何一种道理来说,几百年前的典籍来治疗现在的病都不一定合适。现在国内中医院校在重新编纂中医理论,但大多数科目领导都继承了科举制度的优良传统,为了仕途拼的你死我活,真正潜心研究中医的又有几个?2.但是我们目前还不能完全抛开中医我是个基层医院的医生,先说一下我们这些小医生如何确定治疗方案。最常用的治疗方案都是常规方案,到处都在用的。更先进的是上级医院的方案。我们每年都会去上级医院进修,从上级医院学来的治疗原则和治疗方案比课本上要新,所用药物和更适合本地区使用。而且有上级医院老师的指导可以少走弯路。遇到疑难杂症,传统治疗效果不佳,那就去四处查询资料。查书本查互联网问老师请教同行,查到治疗方案后再多方求证,看看这个方案有什么问题。确定能用,且与传统治疗不冲突的话,就在治疗中逐步加入新疗法,如果有明显改善且无短期不良反应,就逐步替代旧疗法。如果没有明显效果,那就继续寻找疗法或者转诊。许多临床西医大夫愿意相信中医,我就是其中之一。因为在临床治疗中,个别疾病有中医辅助确实能明显提高疗效。尽管从循证医学的角度说这样很没有道理,但循证医学和各种研究都是针对的大样本,而我们这些基层大夫直接面对一个个病人,1%的几率对病人来说就是100%。我目前所尝试的中医有效西医效果不佳的疾病只有四种,每种的病例数量都不超过10个,有效率也只是勉强超过50%。在大多数研究方法里,低于五十个的样本都没有意义。可没有一个两个的积累,怎么得到大样本?
我不明白,为啥人命关天的大事就不能多问几个为什么。如何判断一位中医究竟是神医还是骗子?在骗子被戳穿之前都是神医,前几年不是有位大师用芒硝作为神药在被戳穿之前有几万信徒啊。如何判断中药的毒副作用?吃药是治病的,不是引发新的疾病。就不说马兜铃酸这种一吃就会造成永久性肾损伤的毒要了,我们看到有几个中药,有几个中成药是有明确的毒副作用的说明的?虽然我不是医生,没有经过相关的训练。但是作为患者却是希望找到一个能药到病除的医生。我们平常吃的食品还要问问他是否干净卫生,碰到药物了,特别是中药了,怎么就能那么马虎随意了呢?
这是回答前面那位询问中医如何治疗感冒的,其言语之中,极含对中医的蔑视,或许是我敏感,或许是我小人之心度君子之腹。这里我就不讨论西医,仅仅说中医  1、概念:感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床上表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。  感冒这个病名,最早出自北宋杨士瀛的《仁斋直指方·诸风》。但在《黄帝内经》就已经有对感冒的详细描述,只是不叫这个名字罢了。但普通老百姓所说的感冒,在西医的诊断上,一般是上呼吸道感染,或者肺部感染,当然你觉得你感冒了,你去看西医,西医生应该不可能给你下个“感冒”的诊断,当然除了西医说的流行性感冒除外,否则我就有点表示怀疑了。  2、病因:从上面的概念,应该可以看得出,病因非常简单:外感邪气。中医说的外感邪气,不外乎风、寒、暑、湿、燥、火,还有戾气。当它们侵袭人体卫表时,就会出现上述症状。多数情况下是几种外邪同时致病,但风为百病之长,为六淫之首,流动于四时,所以外感为病,常以风为先导,或为风寒,或为风热,多夹有风邪。戾气致病,就有些特殊,是会传染的,有点类似于西医说所的流行性感冒。  3、治疗原则:相信各位感冒了去看西医,医生一般都会叫你去扎个手指,看看血中各种粒细胞啊白细胞啊之类的是否异常,西医的治疗是建立在辨病和各种检查指标上的。中医的治疗原则是建立在辨证上的,有了准确的辨证,才能得出正确的治疗原则。中医的八纲辨证中,就有一个辨表里,感冒就是表证无疑,不知各位懂不懂,我也不详说了。既然是表证,邪气仅仅侵袭皮毛,肺主皮毛,邪气在皮毛,往往影响肺的功能,所以感冒多数会出现鼻塞啊,流涕啊,喷嚏啊,咳嗽啊之类的,中医说肺开窍于鼻,所以才有这些症状,不知各位能不能搞得懂中医这种层层相连,层层影响的关系,这也是中医说的整体观,这不是什么没用理论,完全可以提现到辨证和治疗上的。就像伤寒名家郝万山所说,中医是一种仁慈的医学,从来都给邪气以出路。所以感冒的最基本的治疗原则是,祛邪外出!元·朱丹溪《丹溪心法·中寒二》提出:“伤风者属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之。”不知各位懂不懂,但起码都知道,生活中吃什么容易上火,吃什么容易寒,就好像火灾了用水,冰在热的地方会融化,这是一种相克。如果风寒侵袭,就用热性药物去驱散,如果风热侵袭,就用寒性药物去驱散。到了明清,中医生看到了有些人除了外邪侵袭外,还出现体内正气的不足,就好像有些人感冒了虽然打喷嚏流鼻涕之类,但依旧生龙活虎,有些人就已经像条死鱼一样了,所以这种本身就已经体内正气有所不足的人感冒,就在祛邪的同时,加以扶正,调整体内的不足或偏颇。  4、治疗:简单给各位说一下中医的治疗,所说的舌脉不知各位懂不懂。  (1)风寒束表证:这种人以怕冷为主,兼有发热,有的无汗(寒为主),有的有汗(风为主),口不渴,咳嗽时吐的痰是比较稀的,白色的,舌苔是薄白而润的,脉浮,或浮紧,或浮缓。治疗上偏于寒的,可以用麻黄汤,这个方现在已经很少用来治疗感冒了,因为它的发汗力很强,现在的冬天又没有以前古代那么寒冷,但是在东北一些地区还是用得到;偏于风的,可以用桂枝汤。  (2)风热犯表证:这种人以发热为主,只有一点点怕冷,维持很短时间,很快就没有了,咳嗽会咳黄黏痰,或者是咽喉肿痛,甚至溃烂,会感到口干口渴,舌的周围是红的,脉是浮数的。治疗上一般用银翘散或者葱豉桔梗汤。  (3)暑湿伤表证:这种人身热,只有一点点怕冷,甚至没有,没什么出汗,肢体酸重,会觉得心烦,胸闷,腹胀,恶心,大便拉稀,小便少而黄,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗上用新加香薷饮。  (4)气虚感冒:这种人怕冷比较严重,发热,没汗,咳嗽,痰白,咳痰没有力气,平时就会觉得很累,没什么精神,而且很容易就感冒,这种人体质本来就是虚。治疗上用参苏饮。  (5)阴虚感冒:这种人身热,少汗,心烦,口干,干咳,基本上没什么痰,舌红,而且很少苔,脉细数。治疗上用加减葳蕤汤。  结:  上面是中医对于感冒的一些认识,不知楼上能否接受和理解。  感冒的辨证就像是个组合,大家都可以自己组组看,自己搭配,当然有些是经常一起搭配的,并不是说感冒就这么几个症状,中医讲究灵活,中医是治疗人,不是治疗病,准确辨一个证,并非一件简单的事,患者本身有久病,体质不同,辨证和开方又需要兼顾,这样效果才好。  中医和西医,是两个派别,中医的理论是对于没系统学习中医的人来说,是很难理解,加上本身的理论和古代哲学关系非常大,和张悟本这类人打着中医的招牌招摇撞骗,影响中医声誉,那些真正的中医名家,是不会经常上电视去各种各样的演讲的,他们的名声,是流传在业界和患者之间。  我很是好奇,中国是个包容性很强的民族,几千年来,各种各样的文化都可以很好地在这片土壤上繁殖,为何要对中医赶尽杀绝,它没有疗效吗?我承认中医有局限性,但西医也有,哪一种医学可以尽善尽美?
太多人说2000多年来,在西医未进入中国之前,是中医起作用。。我是实在看不下去了。
2000年以来我确实是一点都不知道,我只知道1949年以来西医未普及的时候,确实中医起作用,那是一个不堪回首,偶感风寒都能要人命的年代也正是没人敢百分百确定中医2000年来到底是否有作用,或者说有多大作用,所以才更加需要双盲实验之类的探索。我们需要中医拿出一个更为严肃,更为严禁的态度对待人的健康乃至生命的问题,问题是有么?探索过敢拿出来么?有人竟然说当代中医效力良莠不齐,今不如古,那是否有一些数据来证明一下所谓的好药材和所谓的差药材的药效区别在哪?或者古代的药材药效好在哪?一句话,好药材到底是什么好?就因为时间地点就能干扰到所谓的好药材么?还是只有治好了人的药材才是好药材?为什么不去探究一下?莫喷我,我只是质疑,我作为一个小学生肯定是不会像那么多大神级别人物一样,知道古代中医从业者的水平,古代中医药材的好坏的,我只是觉得真正想为中医正名的人,绝对不是带着一个想当然的结论去拥护中医的人,而是带着一个不确定的态度,去探索一个不是想当然的结论的人。很显然,以我的能力是找不到类似的支持材料的,虽然我听两个老大爷说过他们的中医治愈病例,但是我也听说过两个老大妈没被至于的病例,其实这都是扯淡,我大小学生党都觉得好笑。其实本不想出来,时隔一年的旧帖子了但有人的确就是让我不吐不快谈中医的人有个特点,从来都是举一大段例子,只说一个人,不是七姑八大爷就是隔壁王二傻,这是背作文背多了么?扯淡扯上瘾了?我实在悟不透那一个一个血淋淋的例子到底有什么用啊。 我悟不透啊!!一个例子足以改变你们的人生么?正反两面都有例子怎么办?到底怎么办?所以就精神分裂么?精神分裂了你才跑出来吓唬人么?原谅你了。说句我自己最真实的感受没人生下来就反感中医,大多数反感的人都是热爱真理,憎恨谬论的。现实中,基本上会点中医皮毛的人就像下神一样鼓吹道:别人都是哪痛医哪,我不一样,我是从根本上治疗的,我是从源头上治疗的,我治的是根本。如果没有这部分人,我相信我还是不会产生反感的。(原谅我见识短浅,我长这么大了,从来没听说过哪个中医不是治根不治本)马云说过一句话,我挺认同,不可复制的成功,不是真正的成功。如果中医拥护者在这个讲科学的年代,还一味的用中医草药出问题,习中医者不行之类的话来安慰自己,我认为我作为一个小学生是真心理解不了!个人观点,喷我我也这样想,各位大神不要在我这浪费口才了
花了很长的时间看了下上面的口水仗,我既不是学中医的,也不是学西医的,但我是学生物的,想跟大家分享一下我对生命和疾病的看法。
很多人认为西医就是科学的,中医就是不科学的,或者反之。大家建立的基础就是个错误的。我们对生命的科学分析也才不到100年的历史,所以之前的医学多为经验之谈,例如中国的针灸。生命体就是一个大的循环,用当今科技的方法分就能分成非常多类别物质的循环,而这个循环式一环套一环的,所谓牵一发而动全身。当今西医对于非循环类的外科手术是处理的非常好的,当然前提是我们也为了这个进步付出了非常惨重的代价。对于很多器官类的疾病,西医的处理方法还一直在探索和完善中,而中医因为没有系统的探究疾病的原因导致经验之谈有时会出现偏差。这也体现了中西文化的差异,外国重理论中国重经验。我们对生命的认识还在一个起步的阶段,所以以现在的知识根本无法论断谁是科学的。
对于西医来说(特指现代医学,西医不等同于西方的现代医学加非中国的古代医学之和,请黑中医的同学不要偷换概念)优点就是;跟其他科技相辅相成,随着我们对生命的认识一步一步的深入,我们可以系统的得知生命的来源,为什么会出现疾病,如何查缺补漏等等。所以我们发现西医可以解决以前中医解决不了的很多问题,而西医更能对我们得了什么病,原因是什么进行比较清楚的查询,所以大家都觉得很靠谱,而且西医是针对患病部位进行直接性处理,所以效果也更明显,更快速。所以随着西医的引入,我们开始了普遍不相信中医的时代,连个小感冒都要去医院挂下吊瓶才安心,才会觉得好的快。那随着我们对西医的期望越来越高以后,问题也就出现了,因为我们发现西医不是万能的。因为对生命认识的还不到位,我们对很多疾病的检验还是不到位也有误诊的情况,但也随着这几年生命科学的发展,我们发现现行的西医有很多也是错误的。1.对于癌症、艾滋病的处理:原来总想着杀死病变细胞,结果导致自身细胞也死光了。现在论证出同归于尽并不可行,应该对病变细胞进行活性抑制即可。(例乙肝和艾滋病)2.抗生素的大量使用:因为我们身体的疾病有很大一部分是有病毒细菌引起的,而现在普遍使用的抗生素是对这些有较强的杀伤效果的,这又是经典的同归于尽的案例。抗生素杀害细菌,也杀害我们的细胞(尤其是脑细胞),还会引起病毒变异。这也导致了我们流感各种爆发的原因。(据说吃1g的抗生素会消失6个小时的生命,各位同学们自己算算自己丢失了多少吧,另有人回复说抗生素无害......或许少食无害,但是从总体来说,中国及世界对抗生素的依赖太重,抗生素使用过量的确对神经系统损伤较大,很多人纠结于用量,在我看来,从你踏入医院的那刻开始吃药起,就是过量的.曾经得了肺膜炎,吃了几粒抗生素,那个强悍啊~~~`好的是快,第二天就不怎么疼了,但之后很长一段时间都身体积弱,还带有头疼.另吐槽现在抗生素越来越贵了,都40一粒了.)3.吊瓶的普遍使用:其实我们的血管一定要保证和外界隔离,输液在发明的时候就被警告是非常危险的医疗操作,只有在及其特殊和危险的时候才能使用,而现在中国和外国都是普遍使用,输液其实对身体损伤很大,而且风险度也很高,只是大家听见输液死人的事比较少,就觉得它不危险了是吧。(本人曾用注射空气致死法处死过那种大兔子,只要一小针管的空气注入兔子的静脉血管中,很快就死了) 4.西医的药物更新太快,很多药物没有经过严格的毒理研究就上市使用,而大家还都觉得新药比较好,新药比较贵呢,但我外婆就因为高血压经常心脏跳动不正常,姨夫姨妈在医院工作,经常开些外国进口的所谓的新的特效药,直接把我外婆吃进医院去了·~~~差点~~~~~最后还是靠食疗。所以综上所述:西医发展并不完善,而且西医过于针对性既是优点也是缺点,当我们吃了某种药物实际就会破换我们的代谢循环,这个会极大的伤害身体。目前的西药多为伤敌1000自损800的招数。说到这里,我并不是在力挺中医,只是客观描述西医的优略而已。中西医都不完善,都需要我们去客观对待,更需要我们去努力研究完善。
现在说说中医:在我们极端怀疑了西医以后,我们突然发现了另一根稻草---中医。中医是经验的总结,那实践出真知,应该是对的吧。中医的确更符合养生学,你的代谢出了问题,中医是通过微调的方式把代谢重新调整回正常水平,然后依靠自身抵抗力战胜疾病的。大家也知道自身抵抗力对某些病毒是无效的,所以中医也不是万能的,但这种微调对身体机能的伤害却是很小的,当然也相对较慢。我对阴阳五行真心不了解,所以不便评价,这种事情你既无法证明是对的,同样也证明不了是错的。但我对有些人说中医无理论表示吐槽。中医是没有人去证明理论而已。西医发现青霉能够抵抗其他细菌的生长,那当时就有人开始证明究竟是什么有抑菌效果,你中医有人证明否?不证明就说他错或者没有?我倒是知道一个中医证明的例子:外国对中国的针灸处于怀疑态度,对针灸能够麻醉觉得是天方夜谭(话说只要中国拿不出证明,他就说中国错的,西方还说地图是欧洲侵略中国时为中国引入的,结果秦墓挖出的地图比他们的早2000年,比他们的更准确。所以外国之言论也不可以尽信),中国中科院奉命为针灸论证麻醉理论,结果发现刺激某个穴位可以刺激大脑分泌一种叫脑多肽的物质,有麻痹神经的效果,但较为浅层,所以现在针灸可以作为辅助麻醉效果使用。所以中医非无理论,非无科学根据,只是国人现在多信奉西医,没有花人力物力下去证明而已。所以现在连世界卫生组织对针灸也是认可的。为什么国人反要一竿子打死了呢?
但现在中医的确有很大隐患,这些隐患造成了很多人对中医的担心和误解1.中医没有运行标准,中医多靠经验,没有系统的规范性,所以就医能否治病就变成了一个概率事件,碰到一个好的中医就好,碰到糟的中医就惨~~~~能治疗就是中医神,不能治疗就是你衰,这样混乱的体系,谁敢以命相博2.中医的很多古方已经丢失,现在的中医有拼凑之嫌,各种断章取义的从古代医书和口口相授过来,很多药方没有得到过统一的论证,所以中医或许曾经很牛(1楼的同学用中医和古代世界医学比,真心从侧面论证了中医古代好牛,以一国拼世界啊),但现在不好说。3.中医没有去论证理论,古人如果记录错误了怎么办?所以应该去论证中医为什么要这么下药之类的理论,跟现代生命科学相联系起来,这样才能与时同进。但很少听到有人去这么做,为中医的未来堪忧,随着科技的发展西医在完善,而中医在丢失,不知道现在谁更强,但是迟早有一天会被西医远远的甩开。4.市场太过混乱-----经常看到某个美容机构或者路边的一个小店铺里就敢说可以针灸和拔罐什么的,还有经常带个什么中药保健的,他们是否有中医的技能,我们都不知道,而且中草药市场比西药更乱,我就经常纠结一个问题,我知道中医很好,但我不敢看,更不敢吃。
中西医本来就不该分家,国家应该均衡这两种医学的发展,尤其应该整顿中医市场。中医保健,西医救急,其实并不冲突。像我现在,感冒了不打喷嚏就去喝点胡柴冲剂,打喷嚏就狂喝水好了,虽然在城市生活,难免有些亚健康,但2年多没进过医院了。胃疼了,别脑残的就去嗑两粒胃药,那玩意会引发老年痴呆的概率提高,喝点小米粥就好了,(小米粥里有很多养胃,尤其养胃膜的东西),对于我来说西医就是救急,不急别发神经的去医院,小病也给弄成大病,也不能说医生没水平吧,你们想想:西药实际会破坏人的抵抗力,而医院全是病原菌,你多逛几趟,多吃点西药,再好的医生也会常常看到你滴。
一句话:中医中药无法通过双盲对照实验来证明自己的疗效、确切的有效成分及最重要的——毒副作用!
说说自己和一个山东某著名中医大学的学生的聊天吧。先说明情况,按他自己所说已被保送研,应该算是成绩不错的人。直接说重点,具体怎么遇到的姑且不说了。
望闻问切是中医的基础,对于切脉我一直很好奇,什么是弦脉等,就问他,他的回答就是课本上的一套。又问你会吗?他回,不会,切不准。又问,学校里学生又会的吗?他回,老师都不会,会的就那么几个老教授,但是老教授一般不教这些课,那些老师(应该叫讲师)只会对着课本讲,最后考试也只是考一些书上讲过的。不会让你对着一个人来切脉。后来又知道了几件事,其中一件事是,那个学校中医学(具体专业不知道叫什么)是一本专业,很多这个专业进来的后来都转去其他专业,甚至自己降格去选了二本专业。原因,太难,记得东西太多,找工作难。
以上是关于中医谈话的主要内容。七月份住院的时候认识一个医生,他偶尔说了一句在国内,学中医的年轻人在年轻的时候一般没有什么前途,老了就好多了,一般都是老中医吃香。
如果真要这么说下去,中医姑且不论学的认不认真,就现在如果在年轻需要 成功来证明自己的时候,没有任何前途,很多人自然也会选择放弃中医学习。青黄不接,不断没落也自然是正常。
中医的没落,一个是教育的问题,一个是环境决定。ps,我的鼻炎曾经困扰我过五六年,每年一到冷的时候就会难受头疼,后来是在我们学校附近的一个中医诊所的治好的。那里花了大概80块钱,治疗了一个星期。好多年没有犯过了。之前去医院打点滴,拿西药,也没有落下过,但是总是会犯。
说这些不是说黑西医,中西医的本来算是一个互补,你说中医是巫术也好反科学也罢,但最终刮痧、艾灸、拔罐、苦口的中药等等也守护了中国几千年,这些东西也没有被科学证明是安慰剂的效果。实践出真知,没有了解并进行实践一个劲的黑中医,你的做事方法也不配称之为科学。
中医为什么会衰落?中医曾经繁荣过吗?中国建筑曾经繁荣过吗?中国式服装曾经繁荣过吗?中国的文言文曾经繁荣过吗?中国的八股文曾经繁荣过吗?写信曾经繁荣过吗?bb机曾经繁荣过吗?诺基亚曾经繁荣过吗?共产主义运动曾经繁荣过吗?春运的火车票曾经繁荣过吗?中国石油曾经繁荣过吗?中国移动曾经繁荣过吗?所谓的繁荣,不是因为你有多好,而是因为我没得选择。所谓的衰落,是因为你真的衰和真的落后。
完全撇开中医是否有疗效不谈,其实我个人是认为中医起码部分是很有疗效的,就从两种医学的体系来说,中医衰落可以说是必然。西医依靠的是科学这个体系,讲求的是有理有据,讲求实验和统计分析,是个令人信服的体系,但最关键的是,这是个不断进步发展的体系。医学理论在发展,诊断技术诊断仪器在更新换代,新的药物在不断研发,治疗方法手术技术也在不断成熟。可以说西医体系的整体水平是在不断提高的,而这种提高是依托于科学技术的发展而不是医生的个人水平,也许现在随便一个医学院刚毕业的毛头小子都要比50年前的名医更能治病,因为他在学校里学的病理知识使用的CT核磁各种药物可能50年前都还未出现。而中医体系则恰恰相反,这是一个停滞的体系。作为一种传统医学它的理论基础诊断方法治疗手段可使用药物都是在古代就被确立下来的,反映中医体系整体水平的其实就是医生水平。而中医这种师承模式下很多医术在失传,学生要达到老师的水平都很难更不用说超越,所以可以说中医体系的整体水平是在下降的。而现在中医学院的模式,是在将中医西化,试图将中医放到科学的土壤上去验证研究以寻求发展,这样的西化又常被老一辈人所排斥。我去过几次中医院看病,诊断都是血常规X光了,也不望闻问切,也就开的药是中药,还经常是中成药,这样的中医也不知道还算不算中医。中西医两种体系对比注定了中医要逐渐消亡,如果50年后中医还存在,我们也会担心现在这批名医去世后50年后他们是否后继有人,他们的后继之人又能达到什么水平,但对于西医来说,不会有人怀疑50年后的医疗水平会比现在高得多,一如现在比之50年前一样,甚至有可能像科幻电影一样,50年后大家走进一个医疗舱让仪器扫几下病就好了,连医生都不复存在了。
1. 中医的治疗方式有多种,针灸,按摩,中药,都算。2. 中医最大的误区,在于背离了《伤寒论》和《神农本草经》。《伤寒论》完全不讲理论,但近乎100%有效。《本草纲目》被过度捧高了,其实只能算是博物著作,这一点是近百年来的最大误区。至于后世的药物归经说,腑臟说,温病派,火神派,时方派,都是一时之因,师心自用,唉!3. 后世的各种医学理论细追下去,也是掰的成分很多。理论不大靠不住。《黄帝内经》是奇书,托名黄帝,但能读懂的人不多。
对一个正在被身体不适,或者可能被这种不快经历侵扰的人的角度来说,他最大的期望是什么?自然是尽快解除病痛。注意,这里的关键点有两个:其一,解除病痛;其二,速度要快。(其实应该还有别的期待,比如经济上的需求,但这里捡重点的说)
所谓没有竞争就没有比较,医学的发展,其实就是对于解决这两个基本问题的历史。每一个特定文化背景中,人们所接受和使用的医学理念,也是在该文化中,之前的人们多年以来以这解决这两个问题作为标准,不断比较、不断淘汰所形成的。
就拿我们的传统医学(中医)来说,在西方现代医学传入之前,其实也是不断在进化的。但是自从西方现代医学传入之后,中国人在身体不舒服时就产生了两个选择,这两个选择,老百姓称之为西医和中医。
这个时候我们不妨看看历史上,人类生命的主要威胁。其实千百万年以来,人类最大的杀手从来没变过:微生物所引起的感染。而西医在这一点上,对于中医有着压倒性的优势。这无疑就使得中医失去了大量支持者。另外,再需要进行外科治疗的疾病中,中医更是无地自容,毕竟唯一敢这么做的华佗被曹操一刀杀了之后就再没人成功做过针对内脏器官的手术(而这一点本身也需要考证)。而外科手术,已被证明是多种疾病有效的,较为快捷的,而且性价比最高的疗法(比如大多数情况下的阑尾炎)。 西方现代医学有个最大的优势在于,它采用的作为真理的标准永远是事实基础的东西,比如临床资料,比如实验结果。而在我们的传统医学里不是很重视这个东西。这就造成了这样的后果:西方医学系统能更快地比较新疗法和过去疗法的区别,比较其优劣,择其优而汰其劣,并在事实的基础上不断调整自己的理论,甚至不惜于完全否定过去的权威的理论。而咱们的传统医学那总体上来说就是老祖宗说是啥那就是啥,能提出改进方案都是很叛逆的事情了,更不用说完全否定过去的理论基石,哪怕真的有决定性证据,在公诸于世之前也会冒着极大的道德风险,身败名裂还算轻的,搞不好连着家人都要牵涉进去。因此中国传统医学发展会很慢。而且传统医学传承方式一般是家族沿袭的,互相之间交流较西方现代医疗体系要少,也制约了传统医学的发展。
最后的结果就是,中国传统医学和西方医学体系在各自不同的文化中进行进化,形成了不同的体系。终于有一天,两个体系在同一个文化中产生竞争,能更快取得进步的那一方逐渐取得优势,另外一方日渐式微。这和自然界的进化是一样的道理,只是放在我们自己的社会里显得多少有些残酷。不过大家也不要过于担心我们的祖先的努力就会就此被人遗忘。毕竟有无数的疾病不是那么轻易就能解释的,现代医学在解决复杂慢性疾病的时候也有捉襟见肘的时候,在这种情况下,传统医学和现代医学面临着相同的困境:疾病无法治愈,能做的一切也只有改善患者的生存质量。在这个方面,传统医学可以好好发挥其在我国影响根深蒂固,群众基础大,受众总体上传统思想占统治地位(服从长辈的决定,愿意将其传承)所带来的患者依从性高的特点。另外,传统医学的养生理论成本低廉,在预防工作中有着很好的群众基础,易于为百姓接受,而且从现在来看效果不错。单单从效果上来说,中医还是需要继承的。不过正是由于两种医学模式对于解决我国现在的卫生需求问题都有很大作用,我们的统治者向来是本着务实精神来处理事情的,所以两种医疗模式都予以保留,促进其发展。这也直接导致了我们现在面临的中西医孰优孰劣之争。其实我觉得理智地争论是件好事,可以促使争论的双方正视自己的优势和局限,互相学习,最后融合形成“中国特色医学模式”其实对于广大民众也是功德一件。
中医培养模式是个很大的弊病,何况而今中医名家也不好找了。这何尝不是民族悲哀。我是学西医的,西医现在过分往原子往基因钻研了,个人觉得这是很危险的,人体毕竟很复杂,这种观念可能会禁锢医生的治疗思想。我们附属医院有位老教授,以前癌症,西医已经判死刑了,但最后她自己回去,以中医治疗为主,最终痊愈。(不要说吹牛,我好友亲自去拜访过这位老人的,二三十年了,身体好得很)包括周围朋友,也有鼻炎这类西医治疗不见效的病是中医治好的。说中医不好的,我只能说是今天庸医太多,而且现在的中药质量真的是鱼龙混杂,质量直降,我们老家农民都有种中药(如重楼)的,其实中药对环境对土壤要求可是很高的,而中药是中医的关键,故而开出好的方子也未必能治好(中药都玩转基因,坑爹呢吧)!这是多么恐怖。中医必定有其长处,何必非要给它戴上“愚昧”的帽子,弄死它不可?
想起我高考报志愿时本来全找的中医药大学,但分数有限去不了好学校,再考虑到中医培育的确有问题,而家里也无行医传统,对中医一片空白,加上中医就业率……在父母的强烈反对下,我最终选择了西医,毕竟都是治病救人。最后,西医中医都有其优势,与其争论孰优孰劣,不如想想是不是中西医原本都很好,而恰恰是我们这个自己时代病了,于是思想不行了,就算是现代医学,谁敢保证大方向没错呢?对于原子论在现代医学中的影响,我的态度比较消极,过分“高精尖”不是什么好兆头。PS:对于自己不了解的东西我们没有资格说它多么无效或者多么牛逼,否则就是愚昧之至了!另外,不要用西医的标准来评价中医。中西医都是治病救人,取其精粹,汰其芜杂,中西医相互学习,才是正道!
拿着一堆不可逆肾毒性肝毒性重金属神经毒性的东西做成药卖钱,还标着副作用尚不明确,这已经不是为什么会衰落的问题了,所有做中药的厂家个人医院都该上法庭!吃中药的都是亲身为达尔文进化论背书,深刻证明什么叫物竞天择。竟然还有人拿误诊率说事,连自己卖的药里到底含什么东西安全剂量都没弄清楚,治病还在靠五行理论得神棍也有脸说这个?
最大的问题是,无法真正的现代化。理论基础永远是内经、伤寒论等等等等,研究方法上无法与现代接轨;中药的种植炮制现在已经无法和传统相比,生化药学研究人员难以和普通中医合作;教育手段既丢了传统,又抓不住现代的优势。中医药的现代化,除了青蒿素等极少数研究成果之外,常见的所谓中医药“注射液”跟草菅人命差不多;中医院里的所谓“中西医结合”往往都是现代检查完成后,依据结果来照方抓药,既不符合传统辨证辨病,也不符合西医治疗方式。能以传统方式治疗病人的人还是有的,但是这一人群(从我接触到的来看)往往比较排斥现代诊疗方法,“方舟子”三个字在他们面前根本不能提。医疗常识普及率极低,民众缺乏辨识力。不论是打着基因还是中医旗号的骗子,都非常有市场;差别在于,好西医好找,好中医难寻。此外,民众对中医的认识普遍存在廉价、无副作用等误区,中医从业人员也没有很好的来应对这一问题。还有,中国近现代史上无法略过的人物——毛。毛对中医问题的一系列指示和当代一系列有关制度的“重要讲话”是一脉相承的,得到了很好的执行。
中医过于依靠形而上的理解,缺乏系统的模型进行定量。这导致一个优秀的中医需要大量经验的积累和培养,无法像西医一样系统的积累,并通过学院进行快速传播和交流。我认为导致中医衰落的这种原因是普遍的,任何脱离数学的传统文化都不可避免的面临这种问题,传统文化有很多优点是科学无法替代的,只是需要新的发展方式。}

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