本病也常表现为单侧下肢的突发与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀主要表现为足及小腿皮温厥冷麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足背動脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失根据以上特点鉴别较易。
(二)急性下肢弥散性淋巴管炎
本病发病也较快常伴有,皮温升高浅静脉不曲张,根据以上特点可与下肢静脉血栓相鉴别
本病与下肢静脉血栓慢性期有相似之处,鉴别要点如下表:與淋巴水肿的鉴别
病史起病急往往有手术或发烧病史起病缓慢往往有几年以上病史
疼痛急性期疼痛以后逐渐减轻无或轻微患肢有沉重感
皮肤不增厚晚期增厚
颜色可能青紫无变化
与晚期常发生一般不发生
水肿柔软大腿小腿部明显踝足背足趾不明显硬靱大腿小腿踝足背中趾均明显
抬高患肢水肿消退快水肿消退慢
凡因术后产后严重或全身性疾病卧床病人突然觉小腿深部疼痛有壓痛,Homans征阳性首先应考虑小腿深静脉血栓形成,但需与下列疾病作鉴别:急性小腿肌炎急性小腿纤维组织炎,小腿肌劳损小腿深静脈破裂出血及跟腱断裂。后者均有外伤史起病急骤局部疼痛剧烈伴小腿尤其踝部皮肤可资鉴别。
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