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苏公网安备号【主持人】各位网友大家好！欢迎您收看胶东在线网站健康频道正在为您直播的嘉宾访谈栏目，我是主持人王绍玉，今天是日星期五农历三月初十，4月25日也是本周日是第24个儿童预防接种宣传日，今天我们很荣幸的邀请到烟台市疾病预防控制中心的姜梅副主任和李波科长做客我们直播间，如果您是孩子的家长，如果您也关心这个问题，欢迎您在我们节目直播同时登陆我们的平台留言，我们将把您的文字反馈给专家，我们的节目正通过胶东在线网站视频和图文两种方式同步直播，今天提供我们文字直录的是烟台怡林速录速记。下面我来介绍一下今天到场的两位嘉宾。 &( 4-23 9:5 )【主持人】姜梅主任医师，现任烟台市疾病预防控制中心副主任，省内传染病控制、地方病控制、寄生虫病防治和免疫预防工作专家，先后在国家、省部级学术杂志上发表论文十余篇，取得市科学技术进步一等奖1次，三等奖3次，著有《预防接种防病指南》一书。多次受到卫生部、人事部、山东省委、山东省卫生厅、烟台市卫生局表彰。 李波，副主任医师，毕业于山东医科大学公共卫生专业，现任烟台市疾病预防控制中心免疫预防科副科长。从事免疫预防管理、异常反应以及疫苗针对传染病控制工作。参与市级科研成果三项，论著一部，发表科研论文10余篇。曾荣获山东省人事厅、卫生厅三等功，烟台市人民政府嘉奖等光荣称号。姜主任好，李科长好。 &( 4-23 9:7 )【姜梅】主持人好，网民朋友好。 &( 4-23 9:8 )【主持人】姜梅主任好，李科长好，欢迎做客我们节目。 &( 4-23 9:11 )【主持人】我们知道通过预防接种保护了数百万儿童的身体健康，姜主任能否请您介绍一下烟台市预防工作的大体情况呢？ &( 4-23 9:11 )【姜梅】烟台市的免疫预防工作在烟台市卫生局在全体人民群众的关心和支持下，在1978以前基本上是群体方式，1978年之后进入计划免疫就整个接种过程由最初的1950年一种疫苗发展成国家有14种疫苗在免费接种，这个形势也由过去一年一次接种到现在每天都开展疫苗的接种，整体来讲疫苗通过半个世纪的发展，烟台市免疫预防工作已经走上了科学化、规范化走到这样一个轨道上来，目前的情况是这样的，我们烟台市已经建立了181个预防接种门诊和108个儿童接种室，拥有1200多名队伍，和3000多名乡村医生，城区我们现在实施是天天接种，农村实行的按期接种，所有儿童都可以在规定免疫时间内接受接种，确保他能够完成国家规定的免疫接种计划，近几年我们加大了对预防接种门诊建设的改造工作，为群众提供一个舒适的、安全的感觉到比较温暖的接种环境，目前181个接种门诊已经有125个门诊达到省级标准，其他56个门诊也达到了规范化标准。另外重点建立了覆盖全市城乡系统，这个系统包括我们烟台市职能中心，最近我们建立了6个冷库，配置了两辆专门的车，给各疾控中心也设置了足够量的低温冰箱、普通冰箱等，对所有门诊，包括我们各乡镇的门诊也都配备了足够的冰箱，这个设备主要目的是保证我们疫苗的质量，同时我们建立了关于疫苗的进出使用真实完整疫苗记录，所有人员必须具有执业医师或者是执业护士的资格，同时每年对相关人员进行培训，发放上岗证、培训合格证之后才能上岗。2007年还建立了山东省第一家儿童预防接种信息平台，这样保证我们每一名儿童接种信息能够及时上传到信息平台，家长或我们的监管部门可以从信息平台当中监督和管理、查询每天每名儿童的接种记录，这样以保证整个工作在规范、有序、监督的情况下运行，同时我们市疾控中心和各县市区疾控中心也都建立了日常接种反应的调查诊断，包括我们流行病学，临床用药等专家，这次专家队伍重点是解决接种疫苗之后出现的一些不良反应，使他们得到及时的治疗及时调查处理，保证孩子出现反应之后有人管，而且能够得到及时的服务，这是我们整体上的工作情况，通过这样一个冷链系统，我们的接诊服务，目的就是让我们孩子有一个安全、放心的就中环境，目前来讲烟台免疫预防工作在全省是处在比较领先的地位，也为广大群众创造了一个规范的，健康的，安全的接种环境。 &( 4-23 9:13 )【姜梅】实施免疫预防工作以来因为我们坚持不懈的按照国家方针政策在扎实落实，推进免疫预防工作取得了非常显著的成效，与我们实施免疫预防之前相比我们取得了传染病预防大幅度下降，消除了天花等疾病，连续28年没有白喉，麻疹等疾病，而且麻疹发病率由使用疫苗每年数万亿次，降到目前40个人左右，流脑由每年发病一万多例降到不足10例，乙脑由以前的几千例下降到了最低点，我们有一个初步的统计实施预防接种以来一些重点传染病，我们消灭了天花、白喉、流脑、乙脑、麻疹这六种传染病累计减少521.9万人，其中有一个现象可能有群众注意到了，我们在60、70年代，甚至80年代，如果我们在街上就会看到婴儿瘫、后遗症的患者，最近这几年大家就再也看不到这种现象了，这是比较明显的现象，从数据上来讲大家感受不深，但对这个事件大家还是记忆犹新的。应该说预防接种是一项以最少投资获得最大收益的工作，对保障人民群众身体健康增加人均期望寿命起到了无法估量的作用，创造了巨大的经济效益和社会效益。 &( 4-23 9:13 )【主持人】好，今年是第24个儿童预防免疫宣传日，宣传的主题是“消除麻疹，控制乙肝，你我共参与”那么李科长请您为我们介绍一下消除麻疹的重要性是什么呢？ &( 4-23 9:14 )【李波】我先简单跟大家说一下麻疹是常见春季呼吸道传染病，常见的发病症状是高烧、咳嗽、鼻炎、伴着全身的发热斑丘疹，这个传染病很强，病人通过飞沫排到外环境中，没有感染过麻疹的人，或者是没有接种过疫苗的人接触到这种环境就可能感染发病。就算病人离开了之后，病人希望短期接触的外环境物体表面如果你接触了仍然导致发病，古人有一句话“不出痘，不算结了阎王扣”每一个人基本上从出生之后都会感染麻疹和天花，甚至到死了还会出麻疹，所以这个疾病是很严重，从另一方面说麻疹是可以有效控制的疾病，动物不会感染麻疹，只有人类可以感染，另外咱们疫苗效果是很好的，从1965年开始使用麻疹疫苗之后，烟台市麻疹发病到现在已经下降了99％以上，从世界上来看，世界卫生组织美洲区已经实现了消除麻疹的目标，因此从全国角度来说麻疹将作为第三种既消灭天花之后的第三种传染病。我国所在的西区在2006年就提出了2012年消除麻疹的目标，为了达到这个目标必须开展大范围强化免疫，阻断病毒的传播，因此今年上半年我们烟台市将开展7—14岁儿童麻疹强化免疫，下半年要根据国家的要求开展8岁龄的儿童免疫。 &( 4-23 9:16 )【主持人】下面请姜梅主任介绍一下乙肝疫苗的情况。 &( 4-23 9:16 )【姜梅】提到乙肝大家非常熟悉，这是一种非常严重的传染病，是由乙肝病毒引起的，主要是以肝脏损害为主的，目前烟台市乙肝防控形势是非常不错的，我们是1992年开始进行乙肝疫苗接种，整个乙肝疫苗投放市场的时间是在80年代中晚期，真正拿到规划当中有计划的接种是1992年开始的，当时我们想重点针对新生儿疫苗接种，目的就是想从新生儿抓起，取得最大的防控效果，当时我们要求在所有产科要开展乙肝疫苗接种工作，孩子出生之后就要接种疫苗，到2003年时我们乙肝疫苗接种就由国家来买单，免费为孩子接种，今年我们又进一步深化了这样的政策，这个政策扩大到对所有乙肝病毒携带者的母亲所生的新生儿，对这部分特殊人群实行一种特殊的政策，就是加大乙肝疫苗接种质量，过去的孩子可能要接种乙肝疫苗是需要自己掏钱的，但是现在是政府买单，从1992年到目前为止持续开展新生儿乙肝疫苗接种应该说我们的接种率逐步提高，目前新生儿接种率达到95％以上，局部地区达到98％，除了新生儿的免疫接种之外我们重点还做了15岁以下儿童的免费接种工作，这个工作推进是最近三年来国家拿出专门的经费，针对15岁以下儿童开展乙肝疫苗漏补的，这是针对与家庭比较困难的，国家来拿出钱为他们接种，这样的措施得到了一个非常显著的防控效果。 &( 4-23 9:17 )【姜梅】大家都知道烟台市包括中国是一个乙肝大国，每年我们国家有2000多万乙肝慢性携带者，其中1992年实施乙肝疫苗有一个数据表明，我们国家有一亿人是乙肝病毒携带者，这个数据是非常庞大的，其中一部分人要变成慢肝，可能有1/4人在向更严重的程度走，比如说肝硬化，还有一部分患者会更加严重走入肝癌，这严重的危害着群众的健康，对每一个家庭来讲如果患上肝炎大家感觉这是一个非常不幸的事件，觉得家庭负担承担比较重的一个疾病，通过这二十年的乙肝疫苗持续推广，目前我们做一个调查，1992年调查是我们烟台市乙肝病毒携带者是9.75％，目前调查结果降到了4.61％，15岁以下儿童，就是我们重点管理服务对象的孩子由1992年的10％左右降到目前的0.82％，应该说效果非常的显著，大体上我们也初步算了一下，通过这17、18年的时间烟台市由于乙肝疫苗的推广使用，减少乙肝病毒携带者是31.76万，如果不采取这样一个防控措施，当然其中一部分的人群就要发展成慢性乙型肝炎，或者是乙肝病毒携带者，可能一部分人会有更加严重的疾病出现。 &( 4-23 9:19 )【姜梅】对乙肝疫苗的接种工作我想除了上面的工作之外，我们今后还要继续加大针对成人的接种工作，目前重点人群我们还是继续推荐新生儿童和一些高危人群，高危人群包括医护人员、托幼机构的老师等公共服务人员，以及有献血的或者是接受特殊治疗的人群，还有乙肝病毒携带者的家庭成员，乙肝患者家庭成员，这部分人群是我们强力推荐，对其他人群我们也推荐乙肝疫苗，只要你不是携带者，不是患者，其他人群随着我们国产疫苗的生产量逐步上升，建议大家都去接种乙肝疫苗，从我们自身的感觉来讲这是一种非常好的预防乙肝的措施。 &( 4-23 9:20 )【姜梅】乙肝疫苗免疫程序是016的程序，接种之后将会在第二个月接种第二针，六个月接种第三针，接种越早越好，新生儿提倡24小时之内接种，如果对于特殊人群，比如说母亲是乙肝病毒携带者我们建议在6小时之内，就是出生6小时之内接种乙肝疫苗，这样效果更好，接种乙肝疫苗的同时再加上乙肝免疫球蛋白可以注射，这样会有非常好的效果。 &( 4-23 9:21 )【姜梅】对成人来讲我们接种质量可能跟以往有所不同，比如说我打了三针疫苗之后没有产生足够的抗体，这时候再走一个程序，再走一个016程序，两个程序下来就不需要再打更多的疫苗，一般情况下我们就可以不需要再加强了，对一些特殊人群比如说我是乙肝病毒携带者的家庭成员，或者是乙肝患者的护理者，或者是做一些特殊的诊疗，这样的人群我们还是建议持续的维持一个高水平的抗体，过三到五年之后查一下有没有足够的保护水平，如果抗体保护水平比较低的话建议再加强一针，这是我们乙肝疫苗免疫程序的情况。 &( 4-23 9:22 )【主持人】好，谢谢姜梅主任为我们介绍。下面我想问一下李科长，我们国家现在免疫规划包括多少种疫苗？现在国家的政策又是什么？本地儿童和外来流动儿童是否享受同等待遇呢？ &( 4-23 9:23 )【李波】计划免疫最初实行是四种疫苗，预防六种传染病，到2002年增加乙肝疫苗，一直到2008年我们又扩大了国家免疫规划，目前儿童用的12种疫苗预防12种传染病，加上成人的总共是14种疫苗，预防15种传染病，所有疫苗主要包括卡介苗来预防新生儿的播散性脑膜炎，乙肝疫苗预防乙型肝炎，脊髓灰质炎预防脊髓灰质炎，百破三联疫苗预防三种疾病百日咳、白喉、破伤风，流脑疫苗预防的是流行性脑脊髓疫苗，甲肝疫苗，就是2010年今年刚纳入咱们烟台市的政策当中预防甲型肝炎，这样实现了每名儿童完成扩免的23针次，都能免费接种。虽然国家的增强也加大了人民的健康，现在离发达国家还是有一定差距，但对普通老百姓来说从最早的七针次疫苗到目前23针次，平均每个孩子会增加八个针次，从另一方面来说接种工作量成倍在增长，对孩子来说随着接种针次增多，可能习惯接种疫苗之后的一些反应也会加大，不管怎么说我们会逐渐向国外一样增加扩免疫苗的种类，目前一些HRB疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗在发达国家已经纳入扩免，我们国家今后的发展也肯定是慢慢扩免的范围，这些疫苗也会纳入进来，从2008年实现扩免对老百姓来说是得到了实实在在的优惠，扩免这几种疫苗就可以为每一名儿童节省290块钱的投入，全市如果按照5万名儿童计算每年会减少接近500万元，另外我们疫苗的发展可以说是另一方面质的飞跃，最早实现的计划免疫疫苗是单苗，而现在出现联合疫苗，其中有六种已经实现联合疫苗，百破二联疫苗，麻风疫苗是属于预防麻疹的，A+C多糖流脑疫苗是分A群流脑和C群流脑，这是我们从疫苗质地上、安全性上考虑的，原来我们使用是全细胞的三联，随着发展目前我们纳入扩免的是无细胞三联，这样很大程度上减轻儿童的痛苦，减少副反应发展的几率。 &( 4-23 9:28 )【李波】最早我们使用的乙肝疫苗是血液型疫苗，因为血液疫苗有一个潜在的隐患，因此现在我们乙肝疫苗已经使用的是基因疫苗，使用的是很安全乙肝抗原的疫苗。再以流感疫苗为例，最早是使用全病毒活苗，随着以后的发展慢慢死苗代替了活苗，目前又出现了基因亚单位的疫苗，从疫苗的发展上也可以看出我们国家社会的能力提升，可以看到科研的进步。 &( 4-23 9:29 )【李波】另外说起来对孩子接种，不管是本地儿童还是外来流动儿童，所有的市领导儿童，只要在我们烟台市都可以实现免费接种，所以有一些计划外超生的孩子家长可能有一些顾虑，在这方面大家放心，咱们的计划免疫政策是对所有儿童是统一的，另外孩子免费接种是每一个家长带领孩子到门诊去接种，这是家长的义务，也是作为公民的一个责任，因此希望所有的家长朋友及时把孩子带到接种门诊给孩子接种疫苗。 &( 4-23 9:30 )【主持人】下面我们回答一个网友的提问，他说儿童该不该打预防肺炎的疫苗，有人说可以打，有人说打多了会影响免疫力。 &( 4-23 9:31 )【姜梅】这位网友提了两个问题，一个问题是认同疫苗，一个问题是怀疑疫苗对免疫系统有什么损伤，我想可以肯定的回答你，这个疫苗是一个非常好的疫苗，为什么这么讲呢？肺炎疫苗进入中国时间比较短，目前23家疫苗在全球其他国家，像美国、英国等发达国家已经列入了免疫规划范围之内，也就是说每一名孩子出生之后都需要接种肺炎疫苗，由政府来买单，这种疫苗的主要作用是预防支气管炎、肺炎的发病，根据我们国内检测情况来看引起肺炎和支气管炎有90多种，常见的有20多种，把其中23种来根据它的抗原性分别来制作成疫苗，这样可以有效保护常见细菌引起的上呼吸道感染，引起的支气管炎、肺炎，前期我们使用疫苗的时间不是很长，大体十年左右的时间，在这十年的施展中也证明了很多孩子接种肺炎疫苗之后得到了非常好的保护，尤其是一些孩子每年冬天有支气管炎发作，这种孩子接种非常好，大体上保护时间是五年左右，五年以后需要再加强。对于一些网友提出来的能不能影响免疫系统的功能，我想答案是否定的，不能受影响，从这十年的效果，以及国外几十年的资料显示没有案例报道说它会影响免疫功能。 &( 4-23 9:31 )【姜梅】另外我想网友对疫苗的分类不是很清楚，实际上肺炎疫苗不是一个活疫苗，是一个多糖的疫苗，目前大部分使用的都是多糖疫苗，所谓多糖疫苗在疫苗当中是非常安全的疫苗。 &( 4-23 9:32 )【主持人】好，感谢上一位网友的提问，下面还有一位网友问说他的孩子有先天性房缺四毫米、动脉导管未壁两毫米，请问这种情况下可以注射疫苗吗？ &( 4-23 9:33 )【姜梅】这个孩子是一个特殊的孩子，我们针对特殊儿童有特殊的免疫政策，针对这个孩子免疫策略，我个人是这样人为的，如果这个孩子正在发作期，我们不建议接种疫苗，如果医生建议他做手术我们也不建议他接种疫苗，最好的时间应该是如果他手术恢复半年之后再接种，或者是在病程中恢复的很好。我们知道一部分孩子接种疫苗之后可能会出现短时间的全身发热症状，如果发热的话抗体会下降，会加重他原有的疾病。因此我提一个建议，希望家长可以先治病后打针。 &( 4-23 9:34 )【主持人】好，谢谢姜梅主任。随着疫苗接种的普及，疫苗传染病得到非常有效的控制，也有很多家长抱着侥幸的心理说我们是不是可以不接种疫苗，什么情况下不宜接种疫苗呢？李科长请您回答一下。 &( 4-23 9:35 )【李波】随着传染病的减少有的家长确实有这种想法，这个想法是错误。因为在目前这种状况下虽然传染病在减少，那么只要有传染源，只要有适当的传播途径传染病仍然会发生，因此家长一定要及时的带孩子去接种。另外不同的疾病因为特征不一样，以麻疹为例，麻疹传染率非常强，人群中的免疫力达到95％以上才能控制它的流行和暴发，而其他一些传染病相对轻一些，至少也得保持80％以上才能控制相关的传染病，所以说家长一定要把孩子的健康放到首要位置，首先要考虑接种疫苗产生的效益和接种之后可能出现的反应，加上成本，哪个轻，哪个重自己要知道。俗话说“两害相权取其轻，两利相权取其重”，所以家长一定要带领孩子到接种门诊去接种疫苗，另外假如是不接种的话感染了疾病也会作为传染源传染给别人。 &( 4-23 9:36 )【李波】从另一方面来说疫苗并不是所有的孩子都适合接种，因为生物制作过程中增加了很多成分，不是所有的孩子都能够接种疫苗。不同的机体也不适合接种疫苗，举例来说，有发烧的孩子，有急性传染病、慢性疾病、急性发作期的孩子暂时不能接种疫苗，得等孩子康复了一段时间才可以接种，另外一些神经系统疾患的孩子，有发生过癫痫、脑炎后遗症等，这方面的神经系统疾患孩子有一些疫苗是不可以接种的，再有过敏性体质的孩子，他接种疫苗本身是异种物质，对机体如果过敏的话就不可以接种。还有跟免疫功能有很大关系，有一些孩子有潜在的风险，像白血病、恶性肿瘤的这部分孩子，他们是绝对不能接种的，接种之后造成的反应是很大的，这一点必须要注意。 &( 4-23 9:37 )【主持人】各位家长也要注意刚才李科长所介绍的情况，相信有很大家长朋友在担心现在疫苗的种类增多了，是否会增加异常反应发生的概率呢？为了减少异常反应发生的概率我们家长们应该做些什么？ &( 4-23 9:39 )【姜梅】关于这个问题家长们的担心也在情理当中，最近有关这方面的报道也很多，借此机会我想在这里谈谈个人的观点。疫苗对于机体来讲是一种外来的刺激，接种之后绝大多数人都会获得有效的保护，也有极个别的人由于他自身的个体差异所导致的一些不良反应。大体上的不良反应分两大类，一大类是一般反应，常见的一般反应有局部的，比如说我们接种疫苗之后出现接种部分的红肿、疼痛、接种部位的硬结，全身发热、乏力这样的情况，对于这些反应来说是时间比较短暂的，一般情况下三天就可以自愈。另外一个是异常，异常反应发生的概率是非常低的，我们烟台市有一个检测数据，大体上每年异常反应发生概率在百万分之三左右，发生这样的反应跟几方面的原因有关系，刚才谈到个体差异，可能自己是过敏体质，自己是否有免疫缺陷等有很大关系。 &( 4-23 9:41 )【主持人】谢谢您，相信很多市民都比较关注疫苗的费用问题，有的疫苗是免费接种，有的是要收费。我们一个网友说现在自己非常担心疫苗安全问题，很多家长朋友觉得计划内的疫苗是必须要接种的，但计划外的疫苗家长是应该有选择权的，请专家介绍一下。 &( 4-23 9:42 )【李波】首先网友最关注的还是服务质量，是否能够如实向家长告知的问题，这方面我们也做了大量的工作。首先从制度上要求接诊人员提前告知家长朋友接种疫苗的品种和相关情况，另一方面为了保证家长朋友能及时了解，我们要求所有接种门诊都有一类疫苗、二类疫苗的公示，这个公示上详细介绍了品种、规格、适应人群、接种不良反应，以及常见的异常反应处理的详细信息，家长朋友可以通过内容可以浏览到，另一方面我们对所有门诊人员在开诊之前要开展相关的技术培训、职业道德等培训，要求提高服务质量，最大限度的为群众服务好。 &( 4-23 9:43 )【李波】第三方面我们为了提高服务质量，我们在门诊建设上下了很大力气，从另一方面来说接种频次在增加，我们开诊频次也在增加，现在每天都开诊为群众服务。我们也加大督导检查力度，要求对相关门诊促进相关工作，对于一类和二类疫苗区分来看，其实没有什么严格的界限，所谓一类疫苗是由国家来买单，而二类疫苗是由公众自己来买单。刚才也说过随着社会的发展扩免疫苗种类会逐渐增多，从目前执行扩免疫苗来说决定一类疫苗有几方面因素。 &( 4-23 9:44 )【李波】首先这个疾病对人群的危害程度决定了疫苗生产可行性，另一方面就是疫苗生产所对产品生产量能不能满足人类的需求。第三方面是谁来买单的问题。假如是国家来承担这个费用，并且厂家又能生产出满足人群需求的疫苗，那么这个疫苗就是一类疫苗。作为二类疫苗，目前疫苗因为品种上有区分，一类疫苗里面有一些是有禁忌的，像脊髓灰质炎疫苗、甲肝疫苗是一类疫苗，但是活疫苗，对有免疫缺陷的、免疫功能不全的孩子是不能接种的，那么可以接种灭活疫苗，灭活的脊髓灰质炎疫苗、甲肝疫苗是二类的疫苗。
&( 4-23 9:48 )【姜梅】我补充一下，刚才网友提问的问题是非常好的，李科长也做了比较详细的说明，除此之外我们在胶东在线网站有一个烟台市疾病预防控制中心的网页，这个网页我们明确的公示了哪些是一类疫苗，哪些是二类疫苗，哪些疫苗是国家要求儿童接种的，哪些是自愿自费的，同时我们也在加大对这方面的管理力度，也希望网民朋友们发现，如果是一类疫苗收费情况下，我们网站上公布的投诉电话大家可以及时跟我们联系，我们将严肃查处相关问题。 &( 4-23 9:49 )【主持人】谢谢姜梅主任，也谢谢广大网友的关注，最后一个问题就是据我们所知的二类疫苗开展的，那么成人需要接种哪些疫苗呢？ &( 4-23 9:49 )【李波】以往大家都认为预防接种是儿童的事，和成人没有关系，其实是不准确的，因为国家现在扩免的疫苗其中三种是针对成人开展的，预防接种不仅是儿童应该做的，成人同样也应该接种，可以说不同人群适合不同群体，比如说没有感染过乙肝人群，没有获得保护性抗体的人群都需要接种乙肝疫苗。像经常出差，经常外出就餐人员也需要接种甲肝疫苗，从烟台市检测情况来看目前40岁以下人群对流脑没有获得保护性抗体，以及外来打工者、集体单位学生需要接种流脑疫苗，对育龄期妇女以及40岁以下人群，还有集体单位的学生，外来人群比较集中的企业人群很容易发生麻疹、风疹相关呼吸道传染病，因此需要接种麻疹、风疹相关疫苗。 &( 4-23 9:50 )【李波】还有一些特殊保护的疫苗，被狗、猫咬伤了，或者是被狗和猫舔及破损的皮肤及粘膜，这方面可能会暴露在狂犬病危害之下，需要接种狂犬病疫苗，被老鼠抓伤的人又需要接种出血热疫苗，或者乙肝病毒携带者的孕妇生出的新生儿，因此成人朋友也需要接种疫苗。像老年人到冬季呼吸道疾患就在增多，如果再伴随一些慢性疾患也需要接种流感疫苗以及肺炎疫苗。 &( 4-23 9:51 )【主持人】相信各位网友收看今天访谈对疫苗接种问题有了更深入了解和认识，时间有限我们的节目到此就结束了，十分感谢网友的参与，也非常感谢两位专家的参与，欢迎您关注我们胶东在线网站的其他栏目，再次感谢烟台怡林速录速记为本次访谈提供文字直录。 &( 4-23 9:51 )500 - 内部服务器错误。
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