我经常婴儿鼻塞流鼻涕有白浓鼻涕白天运动的时候婴儿鼻塞流鼻涕减

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早晨起来,经常鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,白天就好了,什么原因?
早晨起来,经常鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,白天就好了,什么原因?
09-02-23 & 发布
慢性感冒加鼻炎
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是过敏性鼻炎,口服苯海拉明片就好,
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夜里睡冷了。
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是过敏性鼻炎,口服苯海拉明片就好
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你好,是过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎为流清水样鼻涕,量较多,伴有打喷嚏、鼻痒感可常年发作也可季节性发作,一般春秋发病较多;过敏性鼻炎现在在国际医学上还没有彻底根治的方法.过敏性鼻炎用药只是当时把病情压住了,以后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来治疗.鼻炎不能根治,容易反复发作,日常鼻腔的养护就很重要,平时多锻炼身体,增强体质,防止感冒,减少鼻炎发作的几率。建议尝试用盐水洗鼻的方法,这个方法没有副作用,对单纯性鼻炎效果不错,贵在坚持。选择正确的洗鼻工具(比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器,操作简单安全,不损伤鼻纤毛和鼻黏膜,不会镪水,如洁必康)盐水的浓度,温度,操作方法掌握好了,可以有效消除炎症,缓解症状。预防要点:1、应尽量避免接触过敏原。如,对花粉过敏者在发病季节应避免去公园或野外;对屋尘过敏者扫地时应戴口罩;对尘螨过敏者宜用吸尘器打扫卧具等。  2、发病季节可在卧室使用空气过滤器。  3、采用正确的擤鼻方法。  4、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。  5、加强身体锻炼。自我缓解鼻炎症状:1、可以用两根食指压住鼻翼两侧并且上下来回搓揉,因为鼻子两侧有些穴道可以立即改善鼻塞的状况。  2、避免使用滴鼻药水或喷鼻药水,尽管它们能缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但使用后症状会很快重新出现,并且还会加重。 
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(乐仪盐水洗鼻器)感冒也叫急性鼻炎,治疗不及时会形成慢性鼻炎或过敏性鼻炎,所以感冒要及时治疗。平时应增强体质,减少感冒。鼻炎治疗方式大致有三种:药物、手术、雾化(盐水洗鼻)。推荐盐水洗鼻疗法,配合专用洗鼻器,见:中国盐水洗鼻网
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鼻炎分过敏性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、急性鼻炎、过强反射性鼻炎、血管运动性鼻炎、常年性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎、枯草热、鼻窦炎、鼻硬结病等.....症状急性鼻炎急性鼻炎(acute rhinitis)是鼻腔粘膜的急性炎性疾病也就是平时称的“伤风”、“感冒”反复鼻炎急性发作也就是经常感冒后会引起慢性鼻炎。所以预防和治疗慢性鼻炎必须注意经常预防感冒。 (一)初期(前驱期):约1~2天,多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血、干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称,应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。   (二)急性期(湿期):约2-7天,渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒,说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀,鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。慢性鼻炎慢性单纯性鼻炎是由于血管扩张,腺体分泌增加形成的以黏膜肿胀,分泌物增多为特点的慢性炎症。发病机理为鼻腔血管的神经调节紊乱,副交感神经兴奋占优势,使鼻粘膜的动脉和静脉,尤其是下鼻甲海绵状组织慢性扩张,粘液腺功能活跃,同时伴有大量炎性细胞浸润。 (一)鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。 (二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。病因急性鼻炎致病微生物主要为病毒,各种呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠状病毒(coronaviruses)为主。当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时,即可引起病毒侵入机体、生长繁殖而发病。同时存在于病人鼻部和咽部的致病菌(链球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒杆菌及其它细菌等)也乘机活跃繁殖形成继发感染。常见的诱因有全身因素,如受凉、过劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调(甲状腺功能紊乱等)及全身慢性疾病(心、肝、肾疾病)等均可影响新陈代谢的正常过程,造成血管痉挛、组织缺氧、鼻粘膜温度降低、免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特别是鼻腔粘膜的抵抗力下降。体质因素亦有一定关系。局部因素主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等,致鼻腔通气受限,影响鼻腔生理功能。邻近的病灶性疾病,对急性鼻炎的发生有诱发作用。慢性鼻炎粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃,分泌增多。鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。预防急性鼻炎 1.增强机体抵抗力。经常锻炼身体,提倡冷水洗脸或冷水浴、日光浴。注意劳逸适度,饮食调和。由于致病病毒的血清型别极多,各抗原间无交叉反应,故目前无理想的疫苗可供预防接种。
2.避免传染。&感冒&流行期间应避免与病人密切接触,尽量不出入公共场所,注意居室通风。慢性鼻炎 1.注意工作和环境卫生,忌烟酒,消除病灶。 2.不能过分依赖药物来保持鼻子通气。 3.注意锻炼身体,增强体质。危害急性鼻炎急性鼻炎是一种鼻粘膜急性炎症当人体由于各种原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受损时,病毒便侵入人体,并生长繁殖,以至发病同时,原存于鼻部和咽喉部的病菌也会乘机繁殖、活跃,形成继发感染。如果这时未能得到及时和较好的治疗,感染将继续蔓延而引起鼻窦炎、中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎,并可引起风湿热、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等并发病,所以在治疗急性鼻炎的同时,应十分注意是否有并发病的出现,凡表现高热不退、咽痛、咳嗽、胸闷、心慌、心律不齐、关节疼痛、腰痛、尿频,或眼睑浮肿等,均应作进一步的全面检查,尽早确诊并采取积极的治疗措施,以免延误治疗。怎样才能避免并发病的发生呢?首先应对急性鼻炎进行有效的治疗,如及早使用抗感冒药,以及早消除炎症,防止并发病的发生;其次,要遵照医生的嘱咐,积极进行其它药物治疗;再次应很好地休息,大量饮水,以减轻疾病对人体的损害并增加病菌的排泄,这一点尤以高热时更为重要。另外,还应吃一些清淡的饮食,以保持大便的通畅。当发现病症加重,检查白细胞明显增加时应使用抗生素控制病情的继续发展,一般常可减少并发病的发生。慢性鼻炎当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。治疗北京红十字会华都医院率先引进美国DNR等离子低温消融系统和德国STORZ鼻内窥镜攻克急慢性鼻炎等各种耳鼻咽喉疾病。红十字会专家亲自接诊,权威治疗更专业。【等离子治疗】等离子低温消融是一种外科能量装置,它不同于微波、激光和手术刀。它使用等离子切除组织,产生的热非常少。能以较低的温度(40-70度左右)来进行组织的切除,从而减轻组织的损伤。
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应该是慢性鼻炎,建议少吃凉的东西,不要吹空调。
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很多鼻炎患者担心不已,惟恐这鼻炎哪一天就变成了鼻癌。这一说法到底有没有科学依据呢?记者专门采访了武汉大学人民医院耳鼻喉科华清泉副主任医师。 华主任认为这种担心是没有必要的,因为到目前为止,医学界还没有任何研究表明,鼻炎会导致鼻癌。华主任介绍说,鼻癌属于恶性程度较高的肿瘤,在我国珠江三角洲属高发区,武汉发病率居中。至于鼻癌的发病原因现在还不明确,只知道该病具有家族性,并与EB病毒感染有关。华主任指出,这也并不是说鼻炎与鼻癌就毫无关系,因为EB病毒能引起上呼吸道感染,有时这种感染会有鼻炎症状。 令华主任担心的是,鼻癌的症状与鼻炎较相似,都会出现头疼、鼻子不通,这使得一些病人,特别是有鼻炎病史的病人,往往到晚期才来医治。华主任提醒患者如经常出现回吸涕中带血(即吸一下鼻子吐出来的痰带血)这一鼻癌的典型症状,就一定要看医生。另外,耳鸣、上颈部有肿块(晚期症状)也可能是鼻癌的征兆。 据了解,一般经过放疗,鼻癌晚期病人的5年生存率为30%-40%。患了鼻炎一定要积极治疗,以免引起并发症。 鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。 国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致。在工作学习方面,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。鼻炎所导致的其他并发症还有:因长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。这种病例在各大医院都有发生。因此对鼻炎千万不可掉以轻心,当您或者您的家人、朋友患了鼻炎时,应当及时治疗,以避免引发严重并发症。鼻咽癌在我国发病率较高,以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。鼻咽癌的病因可能包括遗传因素、环境因素、EB病毒感染等。
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你这些症状就是典型的过敏性鼻炎,过敏性鼻炎就是遇到冷空气或烟雾就连续打喷嚏、流清鼻涕,经常鼻塞,记忆力减退,还会鼻痒和眼痒,儿童表现为搓鼻子、揉眼睛、偶尔还会咳嗽或哮喘。治过敏性鼻炎应该去你们当地的过敏中心看,首先查清过敏原,然后进行预防和脱敏、spacer消除整个上呼吸道的过敏性炎症,这样治疗一段时间是可以治好的。你看看这个过敏网站:“中国过敏与哮&喘&网”里面有过敏性鼻炎的治疗、预防、脱敏等专栏,浏览一下会获益匪浅。
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得了鼻炎经常鼻塞流鼻涕怎么办,怎么根治鼻炎鼻塞效果最好
【重点提要】得了鼻炎经常鼻塞流鼻涕怎么办,怎么根治鼻炎鼻塞效果最好
患者性别:女 患者年龄:43 全部症状:经常鼻塞,流鼻涕是怎么回事 发病时间及原因: 治疗情况: 想要得到的帮助: 得了鼻炎经常鼻塞流鼻涕怎么办,怎么根治鼻炎鼻塞效果最好
慢性鼻炎症状有哪些。
一、慢性单纯性鼻炎: 状1、鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻
得了经常流怎么办,怎么根治鼻炎塞效果最好
患者性别:女
患者年龄:43
全部症状:经常鼻塞,是怎么回事
发病时间及原因:
想要得到的帮助: 得了鼻炎经常鼻塞流鼻涕怎么办,怎么根治鼻炎鼻塞效果最好
症状有哪些。
一、慢性单纯性鼻炎:
状1、鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。
2、多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。
二、慢性肥厚性鼻炎:
1、鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。
2、鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流,刺激致有咳嗽、多痰。
3、当肥大的中压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合症。
三、慢性干燥性鼻炎:此类慢性是鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
慢性鼻炎的病因主要是:
1.由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,长期滴用血管收缩剂及邻近病灶的长期刺激而转化所致。
2.长期吸入污染的。
3.许多全身慢性疾病及内分泌失调。如贫血、结核、心肝、肾病及甲状腺功能减退等疾病,使鼻粘膜营养不良或反射性引起充血、水肿,植物神经功能紊乱所致。
【前沿疗法】美国杰西低温等离子大显神&通&
1.传统疗法的缺陷
(1)药物依赖性强,见效缓慢:传统的外用治疗方法,如用血管收缩剂滴鼻,试图通过刺激粘膜毛细血管反射性收缩,来达到是鼻腔脱敏、消炎的目的。事实上,这种治疗手段不但副作用大,而且无法帮助鼻粘膜建立起免疫功能,所以物依赖性强,见效缓慢。
(2)药物利用率低,反复发作:常用的内服药物虽然有修护鼻粘膜组织的功能,但这种药物经肠胃吸收后,直达病灶不足10%,所以很多杀菌药物很快见效,但几小时后马上由肿胀反弹。
(3)破坏鼻粘膜,术后留疤痕:以往治疗慢性鼻炎采用的方法还有药物烧灼术、电灼术和电烙术。使下鼻甲肥厚的粘膜组织坏死,待愈后疤痕形成,鼻甲缩小,以改善通气和引流。现已逐渐少用。
2.&等离子微创疗技术&高效治疗各类鼻炎&&安全无痛、不出血、恢复快、无疤痕
&等离子微创疗技术&是利用美国杰西低温等离子设备,采用新一代低温消融技术,是目前最便捷安全的微创治疗系统,它利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白,特别是针对局部病灶消融、凝固、止血方面具有独创性。其治疗主要是利用电极发出等离子高频离子电流,使病变组织升温,达到40-70℃,水分蒸发,蛋白变性坏死,快速有效杀死病变组织细胞,使周围的血管组织收缩封闭、凝固。它能保留鼻腔的生理功能,堪称是目前治疗慢性鼻炎等各类鼻炎的最佳方法。而且六岁以上的小孩都可以接受治疗。
(1)无需用药,免除药物依赖:低温等离子微创疗法不用药,而是利用低温消融技术。
(2)不损伤鼻粘膜,无疤痕:以较低的温度来进行组织的消融,不损伤鼻黏膜组织。术后无疤痕。
(3)无痛苦,不出血:与传统的激光微波治疗高达150℃的温度相比,很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。
(4)治疗时间短,不住院,康复快,患者一般在一次治疗后就能达到满意的效果。
慢性鼻炎日常禁忌:
一、鼻炎大多是着凉引起的,要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。   
二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。   
三、在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。  
四、可使用中草药预防,如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除&寒邪&;感冒流行期间,可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。   五、早晨5点到10点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待。   
六、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发。   
七、保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让太干燥。   
八、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致,所以也要尽量避免接触。
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最新文章:我经常鼻塞,没有什么鼻涕,这种鼻炎属于那
健康咨询描述:
我经常鼻塞,没有什么鼻涕,这种鼻炎属于那种我经常鼻塞,没有鼻涕,6月曾到医院看了一下说是鼻炎,开了瓶喷剂的药,做了过敏的实验,没有什么过敏,后来没有看过了,我经常用清水清洗鼻腔,里面比较脏,这两天又有些不舒服,药店里买了瓶药,用上就可以,过半天就要用,不用不行,
想得到怎样的帮助:请问像这样属于哪种鼻炎,能够根治吗,有什么好的办法没有,请指教(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 15:54:22
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鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我,祝您早日康复。
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您好,鼻炎有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型,建议去正规医院检查确诊,鼻炎患者病情不同治疗方法各异,建议不要乱用药物以免让病情更严重。
我过敏性鼻炎的经验,吃药可以缓解,不治病,喷剂见效快用久了会产生依赖性,我3年前是过敏性鼻炎,夏天没事,一到冬天和秋天就严重的鼻塞流鼻涕,打喷嚏,流鼻涕还能忍受,最不能忍受的就是严重的鼻塞,憋得难受,呼吸不了,鼻子总是想哼哼的,感觉那样能帮助一点呼吸,晚上睡觉之前和早上刚起床的时候是鼻塞最严重的时候,运动后或中午的时候鼻塞就会轻一些,吃过好多药也没减轻,吃药的时候当时是轻一点点,但是药劲下去就不行了,也用过几天喷剂,知道用喷剂时间长了会产生依赖性,鼻炎会更加难治,就不用了,没办法的时候用一种塞鼻孔的中药球,药球在药水里面泡着的那种,塞鼻孔后,直接消炎,好像用4-5天左右鼻塞减轻些,有了信心,就每天坚持用,我都是晚上用的,白天上班没时间用,每次回家塞一个鼻孔,然后不耽误我做事和睡觉,2盒没有用完鼻炎症状好的,这期间没有复发过,药名源鼻康,你查查看,祝你的鼻炎也早日康复
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问题描述:怎么治疗
经常鼻塞,有,问不到气味。
曾经治疗情况和效果:滴鼻净吃鼻炎药,没有改善
怎么治疗效果好
化验、检查结果:
鼻涕是清白稀涕吗?这种现象可能是寒邪阻肺,造成肺气不宣,引起鼻窍不通~
你使用三拗汤来宣肺解表,以治疗肺气不宣~
三拗汤:甘草、麻黄、杏仁各6克,切碎成末,加水煎服,加姜5片,去渣后服用~吃完药后最好要避风盖了被子睡一觉,出了一点点汗就好了,不用再吃药了~该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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怎样治疗小脑萎缩?
又称脊髓小脑萎缩症,Spinocerebellar Ataxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族。
患者发病后的症状有四肢动作不协调,无法进行细微的动作,例如举箸吃饭、穿针引线,并有发抖颤栗、过度反射等症状,同一家族每个人的症状不一,发病年龄也不尽相同。
这种疾病是因为染色体上核苷酸CAG异常大量重覆,且由于CAG重覆序列多存在于表现序列(exon)上,因此在其基因表现的蛋白质中便存在长链的麸胺酸(Glutamine),此种异状的蛋白质会导致细胞衰亡。依CAG重覆所位的染色体又可细分为不同型的小脑萎缩症。SCA3占在台湾的中国人中所有显性脊髓小脑萎缩症的45%
在台湾主要针对小脑萎缩症第一型、第二型、第三型、第六型、第七型和DEPLA型,利用PCR的分子生物技术进行作筛检。(以下数据为华人族群的统计数据)
SCA1:第6对染色体6p23,正常人CAG重覆6-36,患者39-83
SCA2:第12对染色体(12q24.1);正常人CAG重覆16-30,患者34-49
SCA3(MJD):第14对染色体14q21;正常人CAG重覆13-44,患者63-85
SCA6:第19对染色体 19p13.1-13.2,正常人CAG重覆4-16,患者21-27
SCA7:第3对染色体 3p21.1-p12,正常人CAG重覆7-35,患者37-130
DEPLA:第12对染色体(12p13),正常人CAG重覆6-35,患者49-88
如家族中有这类病史,家族成员怀孕时,应做胎儿绒毛(12-16周)或羊水(16周以上)检查,可分析SCA基因之CAG重复次数。
脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病,脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。
脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病,多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。
脑萎缩的治疗原则是:1.早期发现、早期治疗,容易取得较好的疗效。?
2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。?
3.综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下,行为异常、癫痫也要进行治疗。?
4.家庭训练和医生指导相结合。?
5.针对病因,辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。
位一体疗法治疗脑萎缩的具体方法:1.针灸推拿
针灸推拿主要是依据患者的临床表现,结合中医辨证理论,进行中医临床分型,将脑萎缩分为肾精不足型、气血亏虚型、痰蒙脑窍型、瘀阻脑络型四型。然后依据临床分型,再选择穴位和治法,确立治疗方案。
针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的。
①肾精不足型以补益肾气、益精填髓为主要治法。
针灸选穴:主穴--百会(或四神聪)、太溪、命门、肾俞
配穴--关元、脾俞、复溜、阴陵泉
针刺方法:百会平刺,勿提插,多捻针、留针;关元可用灸补法;余穴均用补法。
②气血亏虚型以补益气血、养血健脑为主要治法。
针灸选穴:主穴--足三里、三阴交、血海、脾俞
配穴--肾俞、胃俞、关元
针刺方法:关元可用灸法或温针灸,余穴以补法为主。
③痰蒙脑窍型以健脾化痰、益脑开窍为主要治法。
针灸选穴:主穴--丰隆、脾俞、神门
配穴--曲池、百会、阴陵泉、风池
针刺方法:脾俞用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法。
④瘀阻脑络型以活血化瘀、通络开窍为主要治法。
针灸选穴:主穴--风池、太冲、血海
配穴--百会、神门、足三里、三阴交
针刺方法:神门、足三里、三阴交用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法。
上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则,在实际施治过程中,可根据患者的临床表现,坚持中医的整体观念和辨证论治的原则,灵活选用,以达最佳治疗效果。另外,可根据患者的临床症状选用头针治疗,如有运动功能障碍的选用运动区;共济失调者可选用平衡区;语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区(语言Ⅰ区、语言Ⅱ区、语言Ⅲ区);有感觉障碍者,可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区;有震颤者,还可选用舞蹈震颤区。当然还可运用时间针灸,定时开穴施治,采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下,取得较为突出的疗效。针灸治疗,每天1次,每周治疗6次,休息1天,病人身体有其他发热、感染、血液病、软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸。
推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用,从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。
对于脑萎缩的患者来说,没有肢体功能障碍,推拿部位则以头面部为主。头面部采用的推拿施治手法主要有:开天门,推坎宫,分推额阴阳,揉运太阳,双揪铃铛,分推面颊,掐人中,点揉神庭、百会、前顶、后顶、脑空、脑户、风池等穴,五指拿头顶,三指拿颈项,扫散法,干洗头等。
若患者伴有肢体功能障碍,则同时要求做肢体推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢、滚上肢内外侧面,点揉曲池、手三里、内关、外关等穴,摇上肢肩、肘、腕、指关节,捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面,拿下肢,点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴,拔伸下肢,摇下肢髋、膝、踝关节,抖下肢等。腰背部可选用滚法,擦法,拍法,点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。另外,对于小儿患者还可采用捏脊,推上三关,退下六腑,根据症候的虚实,选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的补泻手法进行对证施治。
推拿手法每天治疗1次,每次30分钟,每周治疗6次,休息1天,由推拿医师直接给患者操作。注意有骨质关节结核、骨髓炎症、按摩部位局部皮肤破损、妊娠期、出血性疾病、急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。
(1)运动功能康复
对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等,重点介绍平衡训练和步态训练:
平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,这些患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要,通常把训练分为以下四步:①坐位平衡训练:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后改变重心的动作,加强患者承重练习及交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。②站立平衡练习:有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立。③坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;④步行平衡练习:即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力。
步态的训练是在分析步态的基础上,根据分析结果,针对异常步态的姿势而采取相应的措施。步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练。包括训练前准备,平衡杠内训练,室内行走训练,活动平板上练习行走等训练活动,以纠正患者的异常步态,帮助患者恢复走路姿势的平衡。
因在运动康复训练过程中,能量消耗多,容易疲劳,在训练中要特别注意经常间断休息,以防发生过度疲劳、肌力下降。另外,在训练过程中要保护病人,不要摔倒,以防病人产生恐惧心理。
以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者个体素质的治疗方案。运动康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天。
(2)语言康复:
语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳,对发病2-3年开始治疗的患者,其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。在治疗语言功能障碍的过程中,要特别重视:①根据其听力的保留情况应用合适的频率,要重视休息时间;②应对抽象的和具体的语词进行区别;③使用多种解释,以改善其理解能力;④尽量鼓励患者多说话;⑤利用上、下文暗示,以促使患者能说些什么;⑥如何结合应用手势和口语,以促进交流;⑦如何结合应用手势和口语,以促进交流;⑧要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式,而不忙于再刺激(即提问或重复)。
当然,若患者出现全身状态不良或有意识障碍、重度痴呆、拒绝或缺乏训练动机及要求者,均不宜进行语言治疗;若患者有疲劳感、注意力不集中,则应给予休息;经过一段时间的系统治疗后仍无进展者,应暂时中止治疗。
语言康复的治疗原则:①制定难易适度的治疗方案,即将标准订在患者开始感到困难的水平,在该水平不可能全对,也不可能全错,病人只要加以思考或努力就改正。内容过易,缺乏治疗意义;内容过难,常引起患者拒绝治疗,另外在治疗的同时,要多给患者鼓励,少给纠正,以激起他对语言治疗的兴趣和信心。②坚持发音器官锻炼和说话相结合。加强舌体运动,可使舌的动作得到改善;通过声带震动可使声带得到锻炼;通过呼吸练习,使气流得到调整;通过口腔运动可帮助舌的运动,以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复,说话练习也反过来强化发音器官的功能。③语言的治疗有高度针对性,命名性失语治疗重点放在对物品名称命名的训练上;对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上;对表达能力差者,多进行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。④坚持“视、听、说、写”四者并重,坚持天天学,天天练,但也不宜安排过多,操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担,不能取得患者的协作。⑤坚持多种形式锻炼,以提高患者兴趣,训练内容可有绕口令,又有讲故事、提问,还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。⑥坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式。⑦如有可能,还将安排集体训练,集体训练可引起相互促进、相互鼓励,并能排除畏难情绪和怕说话的心理。
语言康复由语言治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者现有语言能力的治疗方案。语言康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天。
(3)作业治疗:作业治疗主要是加强手的精细、协调、控制能力的练习,激发病人兴趣,增加关节活动范围,改善手功能,提高日常生活活动能力,以适应今后的日常生活和继续就业的需要。其方法多种多样,治疗时,作业治疗师将根据每位患者的不同临床表现,选择合适的治疗方案。如对小脑萎缩的病人出现的共济失调症状让患者在睁眼和闭眼时用手指鼻,由慢到快,由睁眼到闭眼,反复不断的练习,还可进行两手互相对指、鼓掌、画图写字、搭积木、翻纸牌等协调功能训练活动。另外,捏橡皮泥、做实物模型、编织等作业都是训练手的功能和增加关节活动范围的作业疗法。本疗法主要适用于有写字、穿衣、震颤等肢体精细动作障碍的患者。
作业治疗由治疗技师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合该患者的治疗方案。每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天。同时在治疗之余,作业治疗师还将指导患者家属在帮助患者训练,如学习如何进行日常生活的处理,学习梳头、洗脸、穿衣、扣纽扣、穿鞋袜、系鞋带、进食,还要练习做家务如洗菜、做饭等。
(4)体外反搏:
体外反搏疗法是我院运用于脑萎缩治疗的方法,即在病人的四肢和臂部分别裹上气囊袋后,借管道与反搏器配气机构相连,依据病人心电作为触发信号,当心室舒张期开始,气囊充气,压迫肢体和臀部,迫使动脉血流向心脏方向倒流,提高主动脉的舒张压,促使冠脉系统的侧枝和吻合枝开放,从而改善了心肌的血液供应。在心室收缩期,主动脉瓣开放前,气囊迅速放气,解除压迫,使心室内血液顺利排出,每个心动周期充放气各一次,如此反复。在心室的舒张期,血液倒流回心脏,回心血量增加,在心脏收缩期,心室收缩,心脏射血量增加,使心脑动脉的血流量增加,并加以吸氧体外反博,增加了单位面积内血氧含(流)量,从而营养脑细胞、心肌细胞,改善心、脑的供血不足,促进脑细胞代谢,达到治疗脑萎缩的目的。
体外反搏治疗,由体外反搏治疗技师亲自操作,每日1次,每次60分钟,每周治疗6次,休息1天。有体外反搏禁忌症的患者,则禁用之。
(5)理疗:
ZDL-401型经络导平仪ZDL-401型经络导平仪是根据中医的经络和阴阳学说,结合现代生物电子运动平衡理论,以超高电压、超低频率的单向大功率脉冲波直接作用于人体的病理经络,在人体内形成强电流回路,促使机体内病理经络的导电量(即生物电子运动情况)由不平衡向平衡转化,激活生物电子,恢复经络和神经传导,从而使患者运动模式发生改变,最终使病员恢复肢体运动功能。经络导平仪中的各种感觉性刺激可增加有关脑皮层、皮层下灰质结构的脑血流量,同时脑局部病灶产生电位活动,使处于抑制或半抑制、麻痹或半麻痹状态的脑组织复活,从而促进大脑功能的恢复。另外还有电水浴疗法,主要是运用正极水平衡疗法以增强肌力从而达到改善患者平衡的功能。
CZT-8A电脑超声·中频治疗机具有电脑中频和电脑超声的多种功能变换,实现超声波疗法,超声中频同步叠加疗法,音频,直流电离子导入,低频调制中频超强度穴位刺激等十几种物理疗法,一切由电脑程序化自动控制。具有十组电脑预置储存程序处方和五组变换调节键,根据要求换出几百种以上不同频率和波形的治疗处方(强度可变)。可实现中频和超声治疗领域的正弦波、方波、三角波、锯齿波、梯形波、尖锋波、随意波等多种波形的等调、连调、间调、断调、变调、交调、不饱和调等功能,临床应用于脑萎缩疗效较好。
以上均由理疗治疗技师根据患者具体病情,选定最佳穴位,制定优选治疗方案,进行施治。每次治疗30分钟,每周治疗6次,休息1天。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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