马来酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片哪个好
温馨提示： 苯磺酸氨氯地平片为抗高血压药。治疗高血压病，可单独使用苯磺酸氨氯地平片治疗也与其它抗高血压药物合用。治疗慢性稳定性心绞痛及变异心绞痛，可单独使用苯磺酸氨氯地平片治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。 那么，马来酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片哪个好?
　　片为抗高血压药。治疗高血压病，可单独使用治疗也与其它抗高血压药物合用。治疗慢性稳定性心绞痛及变异心绞痛，可单独使用苯磺酸氨氯地平片治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。 那么，马来酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片哪个好?
　　苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此药理作用逐渐产生。
　　马依那普利是前体药物，其乙酯部分在肝内被迅速水解，转化成它的有效代谢产物&&依那普利拉来发挥降压作用。口服依那普利约68%被吸收，与食物同服不影响生物利用度。服药后1小时，血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5～4.5小时，依那普利拉血浆浓度可达峰值。半衰期为11小时。肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓，依那普利给药20分钟后广泛分布于全身，肝、肾、胃和小肠药物浓度最高，大脑中浓度最低。一日口服2次，两天后，依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态，最终半衰期延长为30～35小时，依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积，本药能用血液透析法清除。
　　马来酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片都是治疗高血压的有效药。
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本品为口腔崩解片，将本品置于舌上，约半分钟左右药片崩解完全，吞咽即可，不需要用水送服，口舌略加运动可以加速药片崩解，进一步缩短服药过程剂&&&&型片剂英文名称Enalapril Maleate Orally Disintegrating Tablets
通用名： 马来酸依那普利口腔崩解片
拼音名： MALAISUAN YINAPULI KOUQIANGBENGJIEPIAN
成份： 化学名称:N-[(S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-脯氨酸顺丁烯二酸盐
药品类别： 抗高血压药
分子量：492.52
适应症：1.各期原发性高血压。2.肾血管性高血压。3.各级心力衰竭。 对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率；延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状心衰， 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，适用于：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
性状：本品为白色片，在口腔内迅速崩解，无沙砺感，口感良好。
产品性能 ：1.各期原发性高血压。2.肾血管性高血压。3.各级心力衰竭。 对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率；延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状心衰， 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，适用于：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
用法用量： 本品的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。
不良反应： 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。
禁忌症： 对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。
注意事项： 1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg开始。 2.定期作白细胞计数和肾功能测定。
孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药： 儿童慎用。
老年患者用药：
药物相互作用： 尚不明确。
药物过量：
贮藏： 遮光，密闭保存。
规格： 10mg*10s
有效期：二年
批准文号： 国药准字H
生产企业： 青岛格瑞药业有限公司【功效主治】 各期原发性高血压 ；肾血管性高血压 ；各级心力衰竭，对于症状性心衰病人，本品也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院 ；预防症状性心衰，对于无症状性左心室功能不全病人，预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，本品适用于减少心肌梗塞的发生率，减少不稳定型心绞痛所导致的住院。 【化学成分】 本品主要成分为马来酸依那普利，其化学名称为N-[(S)-1-(乙氧羰基)-3-苯基丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸，(Z)-丁烯二酸盐。 其 分子式：C24H32N2O9 分子量：492.52
【药理作用】 本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。
【药物相互作用】 1 与利尿药同用使降压作用增强，但须避免引起严重。
2 本品与利钾利尿药同用可减少钾丢失，但与保钾利尿药同用可使血钾增高。
3 本品与锂制剂同用可致锂中毒，但停药后毒性反应即消失。
【不良反应】 可有头昏、、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。
【禁忌症】 对本品过敏者或双侧性患者忌用。肾功能严重受损者慎用。
【产品规格】 5mg/片
【用法用量】 本药的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。原发性高血压 根据高血压的严重程度，起始剂量为10-20 mg，每日1次。对轻度高血压，建议起始剂量为每日10 mg。治疗其他程度的高血压，起始剂量为每日20 mg。常用维持量为20 mg/日，根据病人的需要，可调整至最大剂量每日40 mg。肾血管性高血压 因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感，应从较小剂量，如5 mg/日或以下开始治疗，然后根据病人的需要再对剂量进行调整，对于多数病人，服用20 mg，每日1次可收到预期的疗效。对近期使用利尿药治疗的高血压病人，建议慎用此药。与利尿剂联用治疗高血压 开始服用本品后可能发生症状性低血压，对于近期使用利尿药治疗的病人这种可能性更大，因这些病人可能有血容量不足或失盐，因此建议慎用。在开始使用本药2-3天前，应停用利尿剂治疗。如不可能，本药应从小剂量（5 mg/日或以下）开始，以确定其对血压的起始效应，然后根据病人的需要对剂量加以调整。 肾功能不全的用量 一般来说，应延长依那普利的服药间隔时间和/或减少其服用剂量。轻度损害(肌酐清除率30-80 mL/分) ：起始剂量5-10 mg/日 ；中度损害(肌酐清除率10-30 mL/分) ：起始剂量2.5-5 mg/日 ；重度损害(肌酐清除率&10 mL/分，通常这类病人需进行透析) ：于透析时使用2.5 mg。依那普利是可透析的，非透析期中的剂量应根据血压反应的情况来调整。心衰/无症状性左心室功能不全 有症状的心衰或无症状的左心室功能不全病人，本品的起始剂量为2.5 mg，并应在密切的医疗监护下服用，以确定其对血压的起始效应。本药通常与利尿剂（如合适的话，与洋地黄）合用治疗症状性心衰。在使用本药治疗心衰开始后，如果没有发生症状性低血压或症状性低血压已得到有效的处理，应根据病人的耐受情况将剂量逐渐增加到常用的20 mg维持剂量，1次或分2次服用。这一剂量调整可经过2-4周的时间完成。若仍存在部分的心衰体征和症状，剂量递增过程还可以加快。对于有症状的心衰病人，这种剂量方案可有效地减少死亡的发生。因曾有发生低血压和随后导致肾衰（更罕见）的报道，所以，在开始本品治疗的前后均应密切监测血压和肾功能。对用利尿剂治疗的病人，应在开始用本品治疗前尽可能减少利尿剂的剂量。开始用本品后出现低血压并不表示在本品的长期治疗中将再发生低血压，也不妨碍此药的继续使用。血清钾也应予以监测。
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病情描述：
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医生建议：两种药物是治疗的，不建议随意搭配，最好是按照医生的医嘱进行用药。根据你的情况最好到医院检查下，看是什么原因导致的，再对症用药。
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健康咨询描述：
请问马来酸依那普利片与苯磺酸左旋氨氯地平片能一起吃吗？高血压低压110.高压170，医生开药依那普利片与氨氯地平片每天一次每次一片，就不知道能不能一起吃？（忘了问了）
曾经的治疗情况和效果：
高血压好几年了，以往总是吃平稳胶囊，不知道为什么现在不好使了
想得到怎样的帮助：请给位专家告诉我什么药最好还不伤肾，再有医生给我开的药能不能一起吃？谢谢！（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 16:04:09
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病情分析：你好，分析上述情况马来酸依那普利片与苯磺酸左旋氨氯地平片是可以一块服用的，因为一块服用效果会更好。指导意见：按上述情况上述药物是可以一起服用的，你不必过于担心，服用期间注意饮食规律，忌辛辣刺激的食物，希望我的回答能够帮到你，祝你早日恢复健康
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