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肾结石、双侧输尿管结石处理原则
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【提问】134.老年，男性， IVP示一侧，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是
A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
B.单侧输尿管切开取石（B）
C.先取肾结石十肾造瘘
D.一次手术取出双侧结石
【回答】答复：结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧；一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石；双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。对于该患者首先处理输尿管结石，因为其对肾功能影响较大，双侧输尿管结石的客观情况相似的可以同时将双侧的结石同时处理，而该患者是老年，所以考虑先行单侧输尿管切开取石。
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　|　　|　　|　双肾结石，双输尿管结石还有双肾积水怎么办？&
11-12-30 &
这是临床上比较棘手的情况，最好是先通过碎石将一侧打通，原则上是先碎好碎的一侧，如果是疼痛明显的话，先碎疼痛严重的一侧，最好是下双J管碎石，预防石街的形成。如果真是病情很严重的话，建议腔内碎石，尽快解除梗阻，建议您尽快就诊。
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这么重，抓紧去医院吧，找个好点的医院，说不定还能保住肾。到沈阳中医结石病医院看看能不能吃汤药碎石吧，要不就得手术了，遭罪啊。
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这么重啦，还是赶紧到医院好好看看吧。
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赶紧治吧，要不肾就完了。
请登录后再发表评论!→ 双肾结石并有肾积水和输尿管结石
双肾结石并有肾积水和输尿管结石
健康咨询描述：
双肾结石右肾积水右侧输尿管上段结石并扩展
想得到的帮助：
求治疗方案
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述情况，双肾结石，输尿管结石，具体治疗需要结合结石大小情况来判断的。。&&&&&&指导意见：&&&&&&要是条件需要，可以考虑体外冲击波碎石，首先考虑右侧输尿管结石碎石，左肾结石碎石，然后看来右肾结石碎石，具体到医院泌尿外科就诊
全南县人民医院&& 医师
擅长: 腹部、浅表及心血管超声检查诊断与鉴别诊断。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&右肾积水，右侧输尿管上段结石，说明出现右侧输尿管出现梗阻，如果结石打下了来，右肾就不会积水，情况也会更好，左肾结石可以暂时不用去处理。&&&&&&指导意见：&&&&&&右侧输尿管上段结石很小的话，并右肾轻度积水的话，可以考虑体外激光碎石术并抗感染治疗，如果结石很大并右肾中重度积水，建议经皮肾钬激光微创碎石，这个效果更好，但是花费更多。
疾病百科| 肾积水
挂号科室：泌尿科
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