> 子宫内膜息肉
子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致，息肉大小数目不一，多位于宫体部，借助细长蒂附着于子宫腔内壁，主要表现为经期延长和经量增多。
(一)发病原因
子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的一种类型。
(二)发病机制
息肉由子宫内膜组织组成，常有月经周期改变并与子宫内膜同步，少数息肉细胞缺乏激素受体，仅呈增生期改变，称为无功能性息肉，刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕，腺体排列紊乱，可大小不一，炎性息肉则伴有纤维组织增生，慢性炎细胞浸润，分泌期子宫内膜混有无功能性息肉时则更易识别，息肉中有较多平滑肌组织者称为腺肌瘤型息肉，子宫内膜增生过长可有息肉形成，某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变，必须结合临床与整体组织学表现综合考虑。
1.子宫内膜息肉一般无症状，单发的较少见。
2.多发性，弥漫型者常有月经过多，经期延长或不规则阴道流血，巨大息肉或突出于宫颈的息肉，常继发感染，坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。
3.可有不孕。
4.可发生绝经后阴道流血。
5.妇科检查子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。
根据医生的建议合理饮食。
1、坚持锻炼，增强体质，提高免疫力。同时保持乐观的情绪，注意调整个人心态。 　　
2、注意个人卫生、经期卫生，保持外阴清洁，穿透气性好的宽松棉松内裤。 　　
3、正规服用避孕药。 　　
4、定期去医院进行妇科检查，特别时出现外阴瘙痒、分泌物增多及手术后。 　　
5、发现妇科炎症后要积极治疗，发现有子宫内膜息肉后尽快进行手术摘除。
扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。
子宫内膜息肉症可致不孕，一些特定病因继发子宫内膜息肉甚至可发展为腺瘤样增生癌变。故凡有发现皆须趁早治疗，切莫拖延，以免遗憾终身。
对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。若患者为年轻女性或有孕育需求的女性，可选择中药逐瘀止息膏治疗。
根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄，采取不同的治法。
1、对于较大而有蒂的息肉，可在子宫下段见到或摸到，此时可通过扩张宫颈将息肉摘除，然后进行宫颈及宫腔搔刮术，将其余息肉刮出并送病理检查。
2、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术，应注意全面搔刮，尤其是宫底及宫角处。
3、宫腔手术后，应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。
4、对出血症状明显，按上述方法治疗未能根除或经常复发者，应考虑行子宫切除。
激光术前准备
1、同宫颈糜烂激光治疗相同。
2、器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分，使用功率40～60W。
子宫镜及镜下手术
1、常选用5%G、S液体作膨宫液。
2、双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。
使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度，宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6～6.5号。
3、根据探知的宫颈深度，调整子宫镜限位器，将子宫镜插入宫颈管，过内口，循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。
开启冷光源，打开注水阀门，嘱助手通过加压器，向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18～22kPa(130～160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道，通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤，直视下，光纤插入息肉根部，输出激光，根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时，能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者，可直接插入凝固，发白停止。
术后处理：宫内膜息肉，一经确诊，应以手术摘除息肉为主。但手术后，息肉的复发率较高，为此，术后应采用中医辨证论治的原则，促使机体趋于阴阳平衡。另外，病程较长的患者，由于月经过多，常导致贫血，为此，在息肉摘除后，应给予补脾益气、养血生血的药物治疗，以促进机体快速复原。常用的药物：有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药，辨证治疗。
血常规检查，分泌物检查，肿瘤标志物检查。
宫腔镜检查，组织病理学检查：
1.宫腔镜检查可见灰红色，肉样质地的内膜肿物突出于宫腔内，蒂长短，粗细不一，直径多为0.5～2cm，可单发或多发，大而多者可充满子宫腔。
2.子宫输卵管碘油造影可见充盈缺损。
3.分段诊刮取子宫内膜活检，可见子宫内膜未成熟上皮，呈增生期改变，无分泌现象，有时含腺体增生囊状，呈腺瘤样改变。
根据本病的临床表现如阴道出血为不规则出血，一般量不多，有时可有月经过多及经期延长，妇科检查一般无异常发现及宫腔镜检查有助诊断，活组织检查可确诊。
应与宫颈息肉，子宫黏膜下肌瘤，胎盘息肉(残留胎盘滞留时间过久形成，由残留胎盘与血块一起组成，息肉外围为血块，中央部分有很多绒毛埋在血块中，时间不长绒毛滋养细胞尚完好，时间过久绒毛退化，血块机化)，功能失调性子宫出血，子宫内膜癌，宫颈癌，宫颈糜烂和宫内节育器引起子宫出血等鉴别。
出血过多并发贫血;继发感染，组织坏死。做完宫腔镜子宫内膜手术和宫颈息肉手术，还没来月经怎么回事？
来自于：黑龙江|
提问时间： 09:21:49|
基本信息：
疾病 / 症状：
异味很大，每天都清洗，这种情况能用栓剂吗
病情描述：
月经前7天做的宫腔镜子宫内膜手术和宫颈息肉手术，但是到现在已经过了10多天也没有来，请问是怎么回事？ 提出健康问题，专家及时免费解答！
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医生回答专区
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：39127收到了：
病情分析：
术后一般月经在一个月到四十天左右会来潮的，最好还是在观察看看为好，目前有异味不是正常的，考虑是妇科炎症引起的，阴道炎的可能性很大。
指导意见：
治疗可以用洁尔阴洗液冲洗阴道，治疗阴道炎很管用，也可以用栓剂，有一种叫妇宁栓，和苦参栓，药店可以买到的，都是中药，还有如果吃药，建议不要吃抗生素，乱吃只会加重妇科病。妇炎康比较管用！
医生，同时我还查出有子宫肌瘤，给我做手术的医生说只让用清水洗，不清楚到底该怎么办？请指明，谢谢
如果肌瘤超过5厘米，应采取手术治疗，如果小于5厘米，可保守用药治疗，可服用复方醋酸棉酚片，如果中药可服桂枝茯苓胶囊治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：3335收到了：
病情分析：
需要考虑炎症,建议对症抗感染治疗即可
指导意见：
建议检查一下子宫内膜的情况的.同时结合临床进一步检查化验明确病因并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.
医师/住院医师
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帮助网友：2231收到了：
病情分析：
月经可以受手术和药物等影响提前或者是推后的，你说月经不来应该是和手术有关的。
指导意见：
你好，你最好是口服黄体酮让月经来，注意心情放松，月经来后注意卫生，要注意平时外阴卫生及性生活前后卫生，妇科炎症重在预防的。
医师/住院医师
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帮助网友：1313收到了：
病情分析：
子宫或者卵巢的手术以后就会影响到你的正常月经规律和周期，你现在手术后，所以你的月经可能不会按照以前的月经正常到来
指导意见：
建议你可以做个复查，看一下你术后的恢复情况和排卵的情况，如果子宫内膜和排卵基本正常的话，你应该很快就能来月经了，祝好
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帮助网友：789收到了：
病情分析：
这种情况是正常的，一般术后子宫是需要一段时间来恢复的。所以月经是会推迟一到三个月的。
指导意见：
下体有异味的话那么多是阴道炎的表现，建议你去医院确诊后在医生的指导下用栓剂来治疗
医师/住院医师
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帮助网友：2126收到了：
病情分析：
你好，手术对于身体有一定的损伤，术后多会出现这样那样的不适，常见的有疼痛、出血、月经不调等，
指导意见：
你的情况建议不必担心，是术后常见的不良反应，一般术后一两个月就会逐渐缓解。
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目前共收到封感谢信做过子宫内膜息肉手术后,吃了三个月的避孕药,之后来月经时,为什么时不时见红_百度知道
问:做过子宫内膜息肉手术后,吃了三个月的避孕药,之后来月经时,为什么时不时见红
权威医生回答
来自平乡平康医院
考虑与你服用避孕药是有一定关系，或是内分泌失调等引起你好子宫息肉时术后是不是见红的情况这可能是有炎症，建议你要禁食辛辣刺激食物
建议去医院检查性激素六项及B超，不要盲目用药，查到原因进行针对性治疗，祝你健康。
您好，避孕药是可以导致月经紊乱的，可能会推迟，也有可能会提前。避孕药的主要成分是...
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指导意见：
你好，在子宫息肉手术后最好服用避孕药，可以修复损伤的子宫内膜，你的情况...
您好，您说的情况可能是内分泌激素紊乱引起的症状，但是您可以先通过妇科检查排除妇科...
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