超声探查与中期妊娠引产羊膜腔穿刺定位--《宁夏医学院学报》1981年Z1期
超声探查与中期妊娠引产羊膜腔穿刺定位
【摘要】：正 超声探查能探测妊娠子宫增大、反射波增高和羊水平段,特别是特异性的胎动胎心反射。全国各地使用的中期妊娠引产方法较多,如水囊引产法、花粉引产法和雷佛奴尔引产法等。根据国内文献报道,以雷佛奴尔胎膜腔内注射法看来比较理想,既安全,效果又好,引产时间短,成功率高,感染率低,无严重并发症,对病人无痛苦。我室自1980年7月至10月,
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?②帛书本德经居前道经在后,与今本相反;③在章次结构上,有四个章二百八十余字,有颠误或明显地看出被有意篡改了。这里仅就结构上的三个问题,剖述浅见,求教于同志.一、分章结构 《老子》如何分章,牵系了古往今来许多学者的关注。帛书老子为解决分章问题,提供了极为宝贵的材
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京公网安备74号我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中没有说HBV感染的孕妇不应做唐氏筛查，只是建议&对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺&，以减少母婴传播的风险。但有关乙肝孕妇能不能做的问题一直存有争议。请教有关专家后得知：在2005年第一次编写《指南》时，因为没有找到太多的临床研究证据，采用了世界卫生组织2002年提出的建议：&应避免羊膜穿刺术。&在2010年重新修订指南时，专家们再次检索世界卫生组织网站，发现这条建议仍然未变，故在更新的《指南》中也未加改变。检索相关文献发现：早在1994年，台湾和荷兰的医生就均发表了自己有关乙肝孕妇羊膜腔穿刺对母婴传播影响的研究没有增加乙肝母婴传播的风险。1999年，美国一位医生发表了一项前瞻性观察了认为羊膜腔穿刺导致乙肝母婴传播风险是低的。因此，2003年加拿大在一篇有关乙型和丙型肝炎，艾滋病妇女羊膜腔穿刺指导意见时提出：羊膜腔穿刺导致乙肝母婴传播风险是低的，但e抗原阳性的孕妇应慎重考虑。2009年和2010年，法国和西班牙的指导意见也重申了加拿大的这一主张。综合上述意见：我认为，对于乙肝感染的孕妇应先进行唐氏筛查，谨慎进行羊膜腔穿刺。经唐氏筛查为唐氏综合征高风险者，若HBV DNA低复制或检测不出，在知情同意后可以考虑进行羊膜腔穿刺；若HBV DNA高复制，除非特殊原因，一般不建议进行羊膜腔穿刺检查。
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