抗甲状腺球蛋白抗体48.62，抗甲状腺过氧化酶抗体
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但甲亢仍有复发的可能
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你这个是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一般要等到并且稳定了就好了！这个过程一般在5年甚至更长！
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甲状腺功能减退相关知识问答
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甲状腺功能减退相关知识问答 1,什么是甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症简称甲减,是由于各种原因造成的甲状腺激素分泌减少而引发的一组低代谢征候群如伯冷,乏力,浮肿,皮肤干燥,表情迟纯,心率减慢,食欲不振,大便干燥等.甲减发病出现在胎儿期或新生儿称之为呆小症;出现在儿童期称之为幼年甲减;出现在成年称之为成人甲减.病情可轻可重,重者可出现全身粘液性水肿 ,甲减性心脏病等.2,甲状腺功能减退主要有哪些临床表现 甲状腺功能减退症简称甲减,按发病年龄可分为克汀病呆小症,幼年甲减和成人甲减.其临床表现:
1克汀病呆小症:患儿体温偏低,少活动,少哭笑,对事物反应迟钝,食欲不振,大便干燥.个子矮小,四肢粗短,骨龄延迟,鸭状步态.表情呆滞,智力低下,简单数字计算也很难学会.颜面浮肿,鼻梁扁塌,眼距增宽,舌大唇厚,外伸流诞,傻相. 严重者呆,小,聋,哑,瘫.2幼年甲减:发病较早者其临床表现很像克汀病,但程度较轻.发病较晚者临床表现接近成人甲减,但个子矮小,青春期延迟,智力低下.3成人甲减:典型的表现有:①怕冷少汗,体温偏低,贫血浮肿,皮肤干粗,毛发脱落,乏力嗜睡,声音嘶哑.②少言懒语,表情淡漠,反应迟钝,行动迟缓,记忆力减退.③心动过缓,血压偏低,心包积液.④胃酸缺乏,食欲不振,腹胀便秘.⑤性欲减退,男性阳衰,女性月经不调,闭经,不孕.3,甲减如何进行治疗 甲减是由于各种原因造成的甲状腺激素分泌不足而引发的一组低代谢征候群.甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗.1甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.目前,替代治疗药品主要是左甲状腺素钠优甲乐和甲状腺片.2病因治疗:甲减病人应积极查找病因,若是因药物导致的甲减,停药或减量后甲减可以自行消失.若是下丘脑或垂体病变如垂体肿瘤,行肿瘤切除后甲减可得到不同程度的改善.若是甲状腺炎引起的甲减,根据不同类型的甲状腺炎如亚甲炎,桥甲炎等;应在替代治疗的同时进行中西医综合治疗.若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入.4,左甲状腺素钠优甲乐或甲状腺片治疗中如何调整药量 原发性甲减病人口服优甲乐或甲状腺片替代治疗,在治疗中除了根据甲减临床表现的轻,重,还需定期检查血清T3 ,T4,TSH,进行必要的剂量调整.一般来说,是否改变服药剂量可参考下表.优甲乐或甲状腺片剂量的调整 临床表现 血清T3 血清T4TSH 甲状腺制剂用量 正常 正常甲减轻甲减重 甲亢 甲亢 正常 正常 正常 低 高 高 正常 偏低 低 低 正常 高 正常 正常 高 高 正常或低 低 合适,不变 合适,不变不合适.适当加量 不合适,加量不合适,适当减量 不合适,减量5,甲状腺功能减退甲减症容易被误诊为其他疾病吗
甲状腺激素的作用十分广泛,除促进身体的生长发育以及机体的新陈代谢外,还影响蛋白质,碳水化合物,脂肪在机体的代谢过程.甲减时,由于甲状腺素分泌减少,全身代谢活动降低,各个系统器官组织的功能亦都受到不同程度的影响.若症状不典型或以某个系统疾病为突出表现时,常被误诊.如贫血,冠心病,特发性水肿,肾病综合征,糖尿病,胃肠功能紊乱,神经炎,肥胖症,胶元性疾病,痛风,血脂异常,动脉硬化等.特别是桥本氏甲状腺炎伴甲减,本病易同时存在以下自身免疫性疾病:如恶性贫血,白癜风,类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,慢性活动性肝炎及系统性硬化症等,常使诊断复杂化.1,误诊为肾炎,由于甲减病人常有水肿或有少量蛋白尿,误诊为肾炎率高达64.7%.2,误诊为贫血,甲低病人由于甲状腺激素缺乏,约32～82%患者临床表现不同类型的贫血.如:缺铁性贫血,大细胞性贫血,若导致骨髓发育不良还可发生再生障碍性贫血.3,误诊为冠心病,甲减并发冠心病或心肌病.误诊为冠心病率约50～60%4,误诊为溢乳症,甲减病人由于甲状腺激素减少,反馈抑制减弱,致垂体TSH细胞代偿性增生,垂体功能亢进发生溢乳症. 综上所述,临床上遇有原因未明的畏寒,乏力,浮肿,食欲减退,体重增加,听力减弱,声音嘶哑等应及时检查甲状腺功能.对高血脂症和有甲状腺手术史的老年人更需定期作甲状腺功能检查,以防甲减发生.6,甲减是由什么原因引起的
甲减可以由多种原因引起,可分为先天性和后天性两大类: 先天性原因:①甲状腺不发育或发育不良.②先天性过氧化酶缺乏症.③先天性甲状腺激素受体缺陷等. 后天性原因:①长期缺碘.②甲状腺手术.③放射性131I治疗.④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏.⑤抗甲状腺药物治疗剂量不当等.7,什么是原发性甲减
原发性甲减即甲状腺本身的病变引起的甲减,下丘脑—垂体功能正常.主要原因: 1先天性甲状腺发育不全;2过氧化酶缺乏症;3长期缺碘;4甲状腺手术;5放射性131I治疗;6各种类型的甲状腺炎等. 8,什么是继发性甲减
继发性甲减即甲状腺本身功能正常,病变发生在下丘脑或垂体.是由于下丘脑生成促甲状腺释放激素TRH或垂体生成促甲状腺激素TSH不足而引发的甲减.正常生理情况下,下丘脑分泌的TRH作用在垂体前叶促进垂体分泌TSH,TSH促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素T3,T4.当下丘脑发生病变或垂体发生病变时,TRH或TSH分泌减少,造成甲状腺生成和分泌T3,T4减少.这种由下丘脑或垂体病变引起的甲减称为继发性甲减.9,什么是周围性甲减
甲状腺合成和分泌甲状腺激素功能正常,血液循环中的甲状腺激素水平正常,但甲状腺激素在全身不能发挥应有的生理作用.这是因周围甲状腺激素受体先天性受损而引起的甲减,称为周围性甲减,临床上很少见.10.怎样自我发现患了甲减
首先要了解甲减的症状和体征,然后对照一下自己的表现.甲减的早期症状往往是感到疲乏无力,少汗,伯冷.如果发现自己比周围的人怕冷,精力不足,记忆力下降,反应迟钝,说话变慢.这时你应想到自己可能患了甲减.如果你还发现皮肤阴冷,粗糙,缺乏弹性,则甲减的可能性增大.如果以上情况还未引起你的重视,以后又出现浮肿,尤其是眼周围的浮肿.你应及时到医院找专科医生就诊,以求明确诊断和治疗. 11,怎样发现小孩得了甲减
1婴儿期:婴儿在出生后数周内很不活泼,不好哭闹,吃奶不主动,哭声嘶哑,腹胀,便秘,皮肤有增厚的感觉.这时家长要想到小孩是否得了甲减,应及时带孩子到医院找专科医生看病. 2儿童期:表情呆板,鼻扁宽,鼻梁下陷.眼距增宽,眼睑肿胀.唇厚前突,舌体增大.声音嘶哑,牙齿稀少.身体发育缓慢,智力差,只能做非常简单的事情,不能上学.对这样的小孩应早到医院专科就诊. 12,甲减病人应做哪些实验室检查 1血清甲状腺激素T3,T4,TSH:血清T3,T4,TSH的检查即可诊断甲减的病情程度又能明确诊断原发性甲减或继发性甲减.2红细胞计数及血红蛋白:甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白. 3血脂:甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和甘油三酯. 4甲状腺抗体:血清甲状腺球蛋白抗体TgAb,甲状腺微粒体抗体TmAb,慢性淋巴细胞性甲状腺炎桥甲炎是甲减的常见原因之一,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病人血清TgAb,TmAb增高.5甲状腺-相机或ECT显像:甲状腺-相机或ECT显像有助于判断甲状腺的病变情况.6心电图:有的甲减病人同时伴有心脏病,心电图可帮助诊断甲减是否合并心脏病.7甲状腺超声及心脏超声:超声可以帮助了解甲状腺的形态及甲状腺结节情况.并有助于发现甲减伴有的心脏病如心肌肥厚,心包积液等.8胸部X-线片:甲减伴有心脏病时胸片可以帮助了解心脏的形态.13,甲减可以引起心脏病吗 甲减病人常常有心包积液,心肌肥大和冠状动脉粥样硬化. 1心包积液:心包腔内有大量渗液,此症发生一般比较缓慢,轻者无症状. 2心肌肥大:主要因为心肌纤维发生肿胀,心肌纤维间质发生纤维化及粘液性蛋白沉积所致又称甲减性心肌病.重症者心音减弱,血压降低,甚至发生心力衰竭. 3冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病:因甲减时脂质代谢紊乱,血胆固醇及甘油三酯明显增高,故易引起冠心病.病人可有心绞痛,一般症状不严重,但重者也可发生心肌梗塞.14,粘液性水肿有什么特点
甲减病人的浮肿是由于低代谢造成的体内粘液性物质代谢障碍,堆积在皮下组织的缘故.这种浮肿的特点多是全身性,无指陷性,称粘液性水肿.其它原因如肾脏病和心力衰竭等引起的浮肿,往往都是由于水钠过多潴留在皮下组织,有指陷性,随体位的改变,站立时下肢浮肿比较明显.15,口服甲状腺制剂优甲乐或甲状腺片有无不良反应 甲状腺制剂左甲状腺素钠优甲乐是化学合成制剂,分子式与甲状素T4完全相似,甲状腺片是从牛或羊甲状腺提取的生物制剂T3,T4.所以,口服甲状腺制剂替代治疗一般不引起不良反应.只有在不正确用药情况下如用量过大可以使病人出现甲亢症状如心悸,心慌等,有时还可诱发或加重心脏病.对于老年人或伴有心脏病的甲减病人,也应慎重,要在医生指导下从小剂量开始,逐步增加达到生理剂量.本站已经通过实名认证，所有内容由余松远大夫本人发表
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体高是否甲减_甲减
状态：就诊前
咨询标题：抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体高是否甲减
病情描述：
偶尔脚肿不知道是不是这个原因，检验结果是T3 T4 都很正常，其它几项检查都正常，只有抗甲状腺球蛋白抗体【结果648 参考值0-115】
抗甲状腺过氧化酶抗体【结果600 参考值0-34】这两项偏高。医生给今年6月份开的药是左甲状腺素钠片和硒酵母片，医生说检验的结果是甲减，，望您在白忙当中抽出宝贵的时间给我分析一下。感谢
希望提供的帮助：
请问您这是什么病
脚肿和这有关系吗
所就诊医院科室：
陕西省人民医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：
左甲状腺素钠片和硒酵母片
服用说明：
服用4个多月了
d***发表于
甲状腺炎可能，TSH值呢？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
余松远大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
余松远大夫的信息
1、融合临床与超声影像于一体，练就单人徒手穿刺技法，图像所示，针尖可至，针对病灶，精准操作。擅于超声引...
余松远，男，主任医师；科主任，中共党员，中国超声医学工程学会介入超声分会委员，中国医师协会超声介入和...
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&#27809;什么好&#21150;法，考&#34385;既往&#20026;甲亢伴&#26725;本氏甲&#29366;腺炎.
但甲亢仍有复&#21457;的可能
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