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w1029 14:26:06 & &中庸老师您好，学生最新的复查结果已经上传到了《交流须知》里，我第一次查了一下T细胞亚群，其他复查情况比上次复杂了，浓度没变，肌酐涨，但胱抑素C却有所降低，另外出现了隐血（在我的印象中之前似乎从未有过）。学生想要咨询以下问题：1）虽然镜检红细胞没超标但也达到上限，是不是移植肾出问题了？请老师帮忙分析一下出现隐血的原因。该如何应对呢？2）学习了您解读其他病友关于T细胞亚群的问题，我的T细胞亚群高于了1.5和CD8偏低是不是说明我因免疫抑制剂不足导致免疫力太强？还请老师指点。3）根据此次复查结果，我还该怎么改进目前的用药？谢谢！中庸 23:14:54 & &【回复w-07 14:26:06的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】w1029移友你好！你更新的资料被系统误删，请重新在【中庸的留言板】（/zhongyong/messageboard.html）分段上传资料。建议你以后就在【中庸的留言板】更新资料。w1029 23:43:02 & &基本资料1.性别：男；&2.年龄：35岁；&3.体重/身高：60公斤/1.81米；&4.手术时间：日；&5.手术医院：四川大学华西医院；&6.供肾来源：尸体供肾；&7.血压：80/120；&8.心率：80-100；&9.尿量：2800ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：a.强的松龙 5mg/天（2011年4月由20mg/2d调为现在用量）；b.骁悉1.25g/d（早0.75g晚0.5g，日由1.5g/d调为现在用量）；c.普乐可复2.75mg/d（早1.5mg，晚1.5mg、早1mg晚1.5mg交替服用，日由早晚各1.5mg调为现在用量）。2.辅助用药：；a.科素亚25mg/d；b.维生素C 0.6g/d（早0.3晚0.3）；c.维生素B6 20mg bid（早10mg晚10mg）；d.复合维生素B 6片/d（早3晚3）e.钙尔奇D600 1粒/d；f.阿法骨化醇0.5μg/d&3.服药及用餐时间安排：07:00 强的松08:00 用餐08:30 VC、复合维生素B、维生素B610:15 普乐可复10:45 骁悉12:00 用餐15:00 钙尔奇D、阿法骨化醇16:00科素亚18:30 用餐20:30 VC、复合维生素B、维生素B622:15 普乐可复22:45 骁悉三、检查指标：1.浓度：（最近一次检查日期：日，华西医院）他克莫司：3.1，（服用1.5mg，12小时后抽血）2.肾功：（最近一次检查日期：日，华西医院）肌酐118 （53-140）；尿素7.70（3.30-8.22）；尿酸：378.0 （240-490）；胱抑素C：134 ↑（0.51-1.09）。3.肝功：未查。4.电解质：未查。5.血脂血糖：未查。6.血常规：（最近一次检查日期：日，华西医院）白细胞 5.77 （3.5-9.5）；中性粒细胞比率 62.8 （40-75）；中性粒细胞绝对值 3.62 （1.8-6.3）；淋巴细胞比率 28.4 （20-50）；淋巴细胞绝对值 1.62 （1.1-3.2）；血红蛋白 140 （130-175）；红细胞 4.79 （4.3-5.8）；血小板 185 （100-300）。7.尿常规：（最近一次检查日期：日，华西医院）比重 1.018（1.010-1.028）；pH 6.00 （4.6-8.0）；尿蛋白：阴性；红细胞：17 ↑（0-11）隐血：10（+ /-）↑镜检红细胞：3个/hp（0-3）。8.T细胞亚群（日华西医院检查）CD3细胞亚群75.60 %（66.9-83.1）CD4细胞亚群43.40 %（33.19-47.85）CD8细胞亚群26.00 %（20.4-34.7）CD4/CD8比值1.67 （0.97-2.31）w1029 23:44:44 & &中庸老师我已在留言板上传了最新检查结果，还烦劳您帮忙分析一下。中庸 00:27:37 & &【回复w-07 14:26:06的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】w1029移友你好！1. 只要没有超标就是正常流出的，建议加上阿魏酸哌嗪，每次300mg，每天2次。2. 有可能是。3. 建议骁悉恢复到1.5g/d，普乐可复早晚各服1.5mg，2周后复查浓度、肝肾功能、血尿常规。w1029 13:13:38 & &中庸老师您的回复我已经看见了。关于此次的复查情况，我自己是这样分析的：虽然镜检红细胞没有超标，但首次出现尿隐血会不会与我的免疫抑制偏低（T淋巴细胞亚群偏高）有关，问题：1）为证实是免疫抑制偏低，能否暂不服用阿魏酸哌嗪（因其有治疗尿隐血的功效）？2）不久前复查了骁悉浓度偏高(91.97)，我感觉身体抵抗力低，担心加骁悉易引起感染，能否先将普乐可复加到早晚各1.5mg，暂不加骁悉，等下次复查了浓度后再做定夺？中庸 23:14:18 & &【回复w-09 13:13:38的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】w1029移友你好！1. 你以为加免疫抑制剂血尿就没有了？我认为这个证实不了。2. 那就先不加骁悉吧。w1029 23:16:52 & &引中庸老师您好，您的回复我已经看见，我这就加上阿魏酸哌嗪，二周后复查了再来向您请教，祝您安康！w1029 16:40:32 & &中庸老师您好，由于上周复查中出现了尿红细胞超标和隐血，征求了您的意见将他克莫司加到了1.5mg/d。学生今天复查了肾功能和尿常规，结果如下：他克莫司浓度（因仅加药5天未查）肾功：（最近一次检查日期：日，华西医院）肌酐109.7 （53-140）；尿素7.10（3.30-8.22）；尿酸：351.0 （240-490）；胱抑素C：1.42 ↑（0.51-1.09）尿常规：（最近一次检查日期：日，华西医院）比重 1.016（1.010-1.028）；pH 6.50 （4.6-8.0）；尿蛋白：阴性；红细胞：6 （0-11）隐血：阴性镜检红细胞：1个/hp（0-3）细菌：647 ↑（0-230）。这次复查结果尿隐血和红细胞都正常了，在此感谢老师的悉心指导，现学生有如下问题请教老师：1）尿常规结果能否说明上次检查是因为其他原因（如尿液标本遭到破坏）而出现的红细胞？我目前还须要加上阿魏酸哌嗪吗？（因下周才该到医院开药时间，上周复查至今还未服用阿魏酸哌嗪）2）尿常规检查中细菌超标该如何处理？2）肌酐降至了到了110以下，能够说明如今的免疫抑制剂（骁悉1.25g/d，FK1.5mg did，强的松5mg/d）足量吗？多久后再复查为好？谢谢老师！中庸 23:47:40 & &【回复w-13 16:40:32的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】w1029移友你好！1. 不是，红细胞被破坏的结果是：镜检红细胞变少而隐血增加。2. 多喝水。3. 还不能确定，建议1个月后复查。w1029 12:01:09 & &中庸老师您的留言我已经看见了，下次复查了再来向您请教！
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红细胞增高
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血液科相关知识
答: 你这描述的情况可能是白血病引起的原因，还不能确定是白血病，可以系统查一下看看建议做一个骨髓穿刺检查 平时需要加强营养/增强体质。
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尿检长年有红细胞，但在正常范围内，肾是否有问题？
状态：就诊前
目前有紫癜，可以考虑治疗一段时间，适当的抗过敏、维生素、配合中药治疗。
尿检问题并不大，不用紧张。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢任大夫百忙之中回答我的问题
状态：就诊前
维生素吃什么?_?
如多种维生素片即可。
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任献青大夫通知停诊:元旦放假期间，元月2日门诊正常应诊，元月3日的会诊及下午的门诊停诊。带来不便请谅解！
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状态：就诊前
任大夫您好:这两个月我让紫癜吓坏了，更可怕的是昨天晚上我看儿子的两个脚背上有5、6个压不褪色的红点，儿子24岁，也有过敏性鼻炎，过敏性紫癜是否遗传啊，我得就算了，如果儿子也得我就崩溃了。儿子其它地方没有就脚背有，能否吃开瑞坦、vc、ve防止严重了。你能告诉我现在怎么办，给儿子吃什么药？感谢任大夫百忙之中给我回复！
状态：就诊前
我用带儿子去你那里看不？
状态：就诊前
儿子在加拿大留学，16号去加拿大了
状态：就诊前
任大夫您好:这两个月我让紫癜吓坏了，更可怕的是昨天晚上我看儿子的两个脚背上有5、6个压不褪色的红点，儿子24岁，也有过敏性鼻炎，过敏性紫癜是否遗传啊，我得就算了，如果儿子也得我就崩溃了。儿子其它地方没有就脚背有，能否吃开瑞坦、匹多莫德、vc、ve防止严重了。你能告诉我现在怎么办，给儿子吃什么药？感谢任大夫百忙之中给我回复！
状态：就诊前
任大夫您好:儿子是3号起的点，就脚背几个，是否需要趁现在刚得而且轻去您那里治疗？周六去行吗？关键是他16号就去加拿大上学了。
先发几张照片看看，如果不重，不建议来。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
任大夫想打您的电话，但是说没开通，谢谢你百忙之中的回复:不重每天脚背4--5个点，小腿2个点，能否吃开瑞坦、匹多莫德、vc、ve防止严重了。关键是否要趁轻吃中药调理？16号去加拿大上学，是否要先休学在国内吃中药治好后再去？还是这种情况先去上学？是否加拿大空气好不起红点了？
状态：就诊前
纠结的是这样不趁轻吃中药治好，是否以后就不好治了？
现在的情况不需要过度，我认为可以去加拿大。每天的几个点真的不是太大问题。
开瑞坦不要吃太久。VE可以吃一段时间。
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状态：就诊前
感谢的话真的无法用语言表达，这么权威的医生每次都及时回复我的问题，而且都是在深夜了，辛苦了任大夫！
任献青大夫通知停诊:由于周五北京开会，1月16日星期五门诊停诊，带来不便请谅解！
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状态：就诊前
查过敏源:牛奶、鸡蛋、小麦、大豆轻微敏感，那是不能吃了吗？关键是很多东西都是小麦做的，怎么办？
病情稳定后，这些都是可以吃的。
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状态：就诊前
谢谢！谢谢！谢谢！
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任献青，男，主任医师，教授，医学博士，毕业于北京中医药大学，任世界中医药联合会儿科专业委员会常务委员...
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