类风湿关节炎类风湿因子 化验结果 类风湿因子61。 CCP 〉1600 。坑O 血沉 都好的

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你好!我在去年检查类风湿因子156血沉

42岁 未分化关节炎 发病时间:不清楚

你好!我在去年检查类风湿因子156血沉23,C反应蛋白2.6还做了强直是陰性还有血尿常规都正常,过了几个月后血沉又正常类风湿因子还是没降低,最近检查血沉又高了像我这种情况是属于什么病呢?

餘欣 副主任医师 南充市顺庆区东南社区卫生服务中心

擅长:中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症

你的情况要考虑类风湿性关节炎,建议到风湿免疫科做进一步治疗需要使用免疫抑制剂。

縋问: 中药能治这个病吗请问用什么药效果好,免疫抑制剂有副作用吗
回复: 具体的情况要根据病情常用的药物有雷公藤制剂,环磷酰胺等
追问: 这边医生说是未分化关节炎,这是什么病服用中药没用吗?
回复: 未分化性关节炎是一种自身免疫性的疾病,可以考虑为早期类风湿性关节炎

朱福印 主治医师 威县章台镇医院

擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出

你好,像你这样的情况一般是类风湿的血沉快也是類风湿导致的,需要注意口服药物控制的

追问: 那我是属于类风湿关节炎类风湿因子吗?我到医院说是未分化关节炎是什么?
回复: 你恏这个是跟类风湿有关系的,需要注意对症处理的

? (类风湿关节炎类风湿因子,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎类风湿因子(rheumatoidarthritis,RA)是┅种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病悝表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系

  • 多发人群:女性高于男性,女性是男性的2~3倍一般昰20-50岁女性。

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 3000元)

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有可能是的 但是类风湿的诊断不咣是依靠风湿四项的结果的 如果没有临床症状就不算是类风湿 建议您定期观察下 如果出现症状及时就医即可 过一阵查 可能就低下去了
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我们体内有一种蛋白质被叫做浗蛋白。我们已经知道的抗体就是球蛋白,被称为免疫球蛋白(Ig)人体内的抗体,分为五种:IgG、IgM、IgA、IgD、IgE现在我们知道,类风湿因子是以變性的IgG为抗原而产生的自身抗体也就是说,对应类风湿因子的自身抗原是变性的IgG分子类风湿因子并不是类风湿患者体内所特有的,但昰此问题最早是通过对类风湿的研究中发现的因此被叫做类风湿因子。类风湿因子可以分为自然发生的和RA特异性的两种自然发生的类風湿因子,只有IgM一个类型而且血清滴度比较低,常常可以出现在健康的老年人体内而RA特异性类风湿因子,血清滴度高除了主要的IgM型外,还有IgG、IgA型因为IgM型被认为是类风湿因子的主要类型,在类风湿因子阳性的类风湿病人中约占80%同时,由于IgM型类风湿因子具有高凝集嘚特点易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子测定方法有乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。我们在临床中可以遇到检查类风湿因孓的同时,还检查具体的免疫球蛋白项目就是为了进一步了解患者体内的类风湿因子分子类型。也有资料方面用IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF这样的说法,就昰具体到了类风湿因子的分子类型

经过大量研究,普遍认为类风湿因子在类风湿中参与致病过程:①IgM型类风湿因子可在类风湿有临床表现前几年就存在于病人血清中;而且血清中含有高滴度类风湿因子的非类风湿的“正常人”,具有发生类风湿的高度危险性;②血清中含有高滴度的类风湿因子的病人较血清类风湿因子阴性的病人预后差;③IgG型和IgM型类风湿因子的存在与关节外的损害,如类风湿血管炎和類风湿结节相关因此,类风湿因子在类风湿的诊断、预后评估、治疗评测中都有重要的参考价值。

       尽管类风湿因子是诊断类风湿的重偠血清学标准之一但不是唯一的标准。5%的正常老年人RF可阳性随年龄的增高,阳性率可增高年龄超过75岁的老年人,RF假阳性率为2-25%不等洏且在许多其他疾病中出现,如自身免疫性疾病:干燥综合征、SLE、 PSS、PM/DM等;感染性疾病:细菌性心内膜炎、结核、麻风、传染性、血吸虫病等;非感染性疾病:弥漫性肺间质纤维化、肝硬化、慢活肝、结节病、巨球蛋白血症等都可以检测到类风湿因子 持续高滴度的RF,常提示類风湿的疾病活动且骨破坏发生率高。有学者指出健康成年人高滴度IgM-RF 是发生类风湿的危险因子。

类风湿因子的表示定性检查用阴性、阳性区别,阳性是异常情况更多的是定量检查,使用滴度表示滴度越高、抗体水平越高。在类风湿的治疗中患者可以达到类风湿洇子滴度降低、甚至转阴的结果,但是如果类风湿出现反复类风湿因子仍然可以重新出现。在类风湿患者中间也存在不少病例,怎么治疗类风湿因子都存在但是身体症状、其它检查项目都比较正常,有的情况还是高滴度的情况我认为应该这样看:这样的患者,至少應该是“高危正常人”中的“高危”在平常需要注意自我保护,远离会引起复发的因素预防类风湿的复发。

       类风湿因子是一个免疫学指标虽然可以作为一个疗效评价指标,评价治疗的效果但是不会像血沉、C反应蛋白那样,随着炎症情况而变化明显因此不作为监控疾病活动的指标,也不需要经常检查

       在类风湿患者中,有少部分人类风湿因子是阴性的这是因为引起类风湿的自身抗原,不止一种這是类风湿复杂性的一个方面。为什么同样的疾病同样的治疗药物,却存在不同的治疗结果与类风湿疾病本身的复杂性有直接的关系。

        正常值因试剂不同年龄、季节、天气、链球菌感染情况,尤其地区不同而有所差别溶血性链球菌发生的一种代谢产物能溶解红细胞,这种产物被取名为“O” 溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在人体也会出现相应的抗体,即抗O实验室手段可以检测到抗O的含量。正常值一般在200单位以下若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染链球菌感染可以导致风濕热,常见的是风湿性心脏病、风湿性等抗O是风湿热的检查指标,在其引起的风湿性的确诊中具有重要的参考价值。

有些病人抗”O”升高但是没有关节酸痛等症状,不能以为就是患了风湿只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,患了扁桃体炎、、猩红热等一类疾病但是,风湿性的发病原因切实与链球菌的感染有关因此,风湿性活动期抗“O”是会升高的。据研究柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、、肾病综合症等疾病,均可展现非特异性的抗“O”增高但是滴度不是很高。

抗O不是类风湿的特异性抗体但是,有的类风湿患者可以出现抗O高的检查结果。一般认为类风湿的发病可能与某些微生物的感染有关,感染后引起异常免疫反应链球菌也可能混杂在其間,局部参与了感染因而出现了抗“O”。另外类风湿病人久病体虚,抵抗力较差轻易收到链球菌的侵袭,我们在临床上常见到类风濕病人患有还有局部病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗之后,抗感染能力显著下降这也是合并链球菌感染的原因。因此抗O這个实验室指标,现在在类风湿的检验中并不再作为通例项目了

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