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腰部两侧及小腹皮肤瘙痒，用力挠皮肤呈暗色并有起皮现_皮肤病
状态：就诊前
咨询标题：腰部两侧及小腹皮肤瘙痒，用力挠皮肤呈暗色并有起皮现
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
四五年前就开始有了，挠完后皮肤呈暗色，起皮，并且随着抓挠的方向改变位置
曾经治疗情况和效果：
皮炎平，利康液，百多邦，姜蒜等都擦过，当时感觉好些，但过不多久又开始奇痒无比，酒后更厉害.
想得到怎样的帮助：
w***发表于
怀疑荨麻疹，建议就近就诊看看，先确诊再说。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张士发大夫本人
状态：就诊前
感谢回复！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张士发大夫的信息
治疗梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病、银屑病、白癜风、顽固性湿疹、红斑狼...
张士发，男，皮肤科主任医师，教授，医学博士，硕士生和博士后导师，现任沈阳军区皮肤性病专业委员会主任委...
皮肤科可通话专家
北京协和医院
北京协和医院
中日友好医院
皮肤病与性病科
上海华山医院
武汉市第一医院
副主任医师
皮肤性病科
北京协和医院
皮肤性病科
好大夫在线电话咨询服务悬赏50个健康币
健康咨询描述：
BR>本次发病及持续的时间:我是04年生的孩子从04年11月到现在我的外阴时不时都在发痒,尤以白带多和晚上为甚,我自己用拇指和食指捻外阴发现外阴皮肤下好象长有很小的硬籽,不痛,请问这硬籽是什么,我得了什么病了第一次问题补充:你好陈医生,查了白带两把加其他没什么,我主要问问那长的小籽是什么呢?
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 13:08:24
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈“外阴瘙痒”。
1）引起外阴瘙痒的局部原因有以下几则。
1.特殊感染--念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。阴虱，疥疮也可以导致发痒。
2.外阴鳞状上皮细胞增生--以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。
3.药物过敏或化学刺激--肥皂，避孕套，苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎，出现外阴瘙痒等症状。
4.不良卫生习惯--不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，经血，阴道分泌物长期刺激，或尿，粪浸渍，可引起外阴瘙痒；经期卫生巾，平时穿不透气化纤内裤军可因局部长时间湿热郁积而诱发瘙痒。
5.其他皮肤病变--檫伤，寻常疣，疱疹，肿瘤等均可引起外阴刺痒。引起外阴瘙痒的全身性因素：
①糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤刺激，特别是伴发念珠菌外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。
②黄疸，维生素A，B缺乏，贫血，白血病等慢性病患者出现外阴瘙痒时，常有全身瘙痒的一部分。
2）下面告诉你几则成功治愈“外阴瘙痒”的秘方：
1.食疗--用生姜120克，洗净连皮打碎，艾叶90克(鲜者200--250克)，加水1500毫升，入锅煎沸后20分钟去渣，将药液倒入盆内，患者坐在盆上令蒸气先熏阴部，待水温度适宜，洗10--15分钟，每天1--2次，连洗3天可愈。
治疗期间和愈后半个月内，忌食辛辣、油炸煎炒食物，严禁喝酒、禁房事。
2.(包括男子外阴痒)葱白连根50克，花椒50粒，加水500毫升烧开，洗阴部，每天两次，连洗3天可愈。
3.西药--可以洁阴护理液(“肤阴洁”不如“妇炎洁”好)冲洗，后放上妇科栓剂。
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你好,可能是有炎症,最好做白带检查和妇科检查明确诊断.
副主任医师
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疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。
　　疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子，疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢呈钳形，适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。
　　疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形，淡黄色，壳很薄，透亮，常4～6个卵聚集一处，产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便，产卵后，成虫死在隧道盲端。
　　幼虫自卵中孵出并生活在隧道内，不久即脱皮变成成虫，雌性若虫与雄性成虫交配后，雌虫即在隧道内产卵，一边排卵一边前进，每天掘隧道向前进0.5～5mm，移行的速度快，虫卵就疏散在隧道内，移行的速度慢，虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏，由于晚上疥虫的活动增加，皮肤往往瘙痒剧烈。
　　疥疮的主要症状
　　(1)夜间阵发性剧烈瘙痒。
　　(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
　　(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
　　(4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。
　　谚语云：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”，说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行；“先从手缝行”，说明手缝是最好发的部位；“围腰转三圈”，说明腰部常常是主要的发病部位；“阴部扎大营”，说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。
　　疥疮患者常有的伴随症状
　　(1)抓痕血痂　由于疥疮患者，瘙痒剧烈，患者不自觉地搔抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。
　　(2)继发湿疹化　由于疥虫的分泌物刺激皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，这就是继发湿疹化，往往加重瘙痒。
　　(3)继发感染　由于搔抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状。
　　(4)继发肾炎　由于疥疮继发感染，而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体，继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。　　　　在诊断疥疮时，医生要作检查化验确定疥疮的诊断。那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内，所以在作检查化验时一定要找到隧道，然后用刀片切开隧道，将疥虫刮出，放于玻片上，用显微镜检查，很容易发现疥虫。隧道一般在手缝多见，有时在手腕也可找到隧道。隧道事实上是一个盲管，略带弯曲，顶端有微小的黑点，此为疥虫。　　　　疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。
　　外用药常用的有硫黄软膏等，一般可以治愈。
　　有的患者治疗效果不尽如人意，是由于用药不规律，治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7～10天。
　　常用的外用药
　　(1)硫黄软膏　从颈以下遍搽全身，每晚1次，连用7～10天。成人用10％的硫黄软膏，儿童用5％的硫黄软膏。擦药期间不洗澡，不更衣。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。
　　(2)1％丙体六六六　又称疥灵霜，用法为洗澡后凉干半小时，擦药1次，24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物，疗效好，但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用，有皮肤破损者最好不用。
　　(3)25％苯甲酸苄酯乳剂　每日擦药1～2次，连用2～3天，杀虫力强，效果好。
　　(4)30％硫代硫酸钠溶液，每日全身擦药2次，1周可愈。
　　(5)甲硝唑　又名灭滴灵，每次口服0.2g，每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3％灭滴灵软膏。
　　(6)优力肤软膏　每晚全身擦药1次，连用3～5天。
　　疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节，质地较硬，瘙痒剧烈，这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说，疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应，组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主，而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的，要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等，每日外擦2～3次。
　　疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。
　　有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。
　　(1)冷冻　采用液氮冷冻的方法，可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗，每周1次，每次2～3个结节。
　　(2)局封　取强的松龙注射液加入2％普鲁卡因注射液局部封闭，每周1次，共3～4周。
　　有一些偏方验方可用于治疗疥疮：
　　(1)猪大板油100g，硫黄粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天为1疗程。
　　(2)雄黄30g，百部30g，艾叶30g，水煎外洗，每日1次，10天为1疗程。
　　(3)硫黄50g，樟脑5g，百部50g，冰片2g，捣烂为末，溶于95％酒精500mL中，24小时过滤即可。用时加温，涂于患处，每日3次，共3～6天。
　　(4)地肤子60g，花椒20g，苦参60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，连用7天。
　　(5)桐油90g，硫黄50g，花椒20g。首先将桐油煎沸，再把硫黄、花椒研末，入油内煎10分钟，贮瓶备用，用时涂于患处。
　　(6)10％的百部酊　百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。　　　　由于患者的搔抓，很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染。这种感染多数是葡萄球菌的感染，表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物。这种疥疮感染我们将其称之为脓疥。治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物，另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物。严重者可口服抗生素，外用青黛膏（青黛75g，凡士林300g，先将凡士林烊化冷却，再将药粉徐徐调入即成）。　　　　预防疥疮
　　(1)注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
　　(2)杜绝不洁性交。
　　(3)出差住店要勤洗澡，注意换床单。
　　对疥疮的护理首先要及时清洁，尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒；其次，要避免过度的搔抓，要及时剪指甲，以防通过搔抓感染脓疥，擦药、洗澡及换衣服都要及时。如一种药物疗效不理想，要及时向大夫说明。
外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者。当瘙痒严重时，患者常坐卧不安，以致影响生活和工作。
1、局部原因
（1）特殊感染：念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。阴虱、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般在夜间发作。
（2）慢性外阴营养不良：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。
（3）药物过敏或化学品刺激：肥皂、避孕套、新洁尔灭等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎，出现外阴瘙痒症状。
（4）不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、经血、阴道分泌物，甚至尿、粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒；经期用不洁月经带，平时不透气化纤内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。
（5）其他皮肤病变：擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等均可引起外阴痒。
2、全身性原因
（1）糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发念珠菌外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者均是先因外阴瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病。
（2）黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。
（3）妊娠肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
（4）妊娠期和经前期外阴部充血，偶可导致外阴瘙痒不适。
不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因。目前有学者认为可能与精神或心理方面因素有关。
临床表现及诊断
外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴奔跑、会阴甚至肛周等皮损区，常为阵发性发作，也可为持续性，一般夜间加剧。瘙痒程度因不同疾病和不同个全而有明显差异。长期搔抓可引起皮肤肥厚和苔癣样改变。阴虱引起的瘙痒多局限在阴毛部位及其附近，搔抓可引起抓痕、血痂或继发毛囊炎。仔细找寻可在阴毛间见到散在的长约1-2mm的灰色阴虱。无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可仅局限于某部或单侧外阴，虽瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。
1、一般治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不要用热水洗烫，忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾液坐浴，但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽松透气。忌酒及辛辣或过敏食物。
2、病因治疗：消除引起瘙痒的局部或全身性因素，如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等若找到阴虱，应剃净阴毛，内裤要煮洗，亦可外用1%马拉硫磷粉剂或25%-50%百部酊。
3、对症治疗：
（1）外用药：急性炎症时可用1%雷锁辛加1‰利凡诺溶液，或3%硼酸液湿敷，洗后局部涂擦40%氧化锌油膏；慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。
（2）内服药：症状严重时，口服扑尔敏4mg，苯海拉明25mg或异丙嗪25mg，以兼收镇静或脱敏功效。
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可用中成药;龙胆泻肝片治疗@
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