【儿童阑尾炎会有哪些症状?】
来源：未知&&&&编辑：huangqinqin&&&&发布时间： 20:31&&&&点击:次
&　　儿童阑尾炎会有哪些症状?相信很多朋友对阑尾炎并不陌生，它给患者带来的很大的痛苦。阑尾炎可发生与任何年龄段，儿童也是阑尾炎的特殊人群之一。那么儿童阑尾炎会有哪些症状呢?下面就由我们专家为您详细介绍。
　　儿童阑尾炎的症状：儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状，但每个患儿的具体表现各不相同。腹痛是首先出现的，婴幼儿由于不善于表达只会不停地哭闹，在整个腹部乱抓乱摸。稍大的孩子已能讲述，疼痛开始时位于肚脐周围，以后逐渐固定于右下腹。由于阑尾炎大多伴有阑尾腔梗阻，所以这种腹痛往往是一阵阵的并越来越剧烈。
　　儿童阑尾炎的症状：大多数患儿都有呕吐、恶心，这是因为阑尾的神经来自肠系膜根部的交感神经，当阑尾发生炎症时，会刺激神经引起胃肠道症状，因此有时会被误诊为胃肠炎或肠痉挛。儿童阑尾炎早期往往没有发热，只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热，但当阑尾穿孔引起腹膜炎时，可出现39℃以上的高热。
　　专家强调一旦确诊急性阑尾炎，应该早期手术切除同尾。尤其是儿童阑尾炎，由于阑尾壁较薄、动脉较细，住住在十几甚至几小时内，就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽，导致阑尾穿孔。由于儿童大网膜较短，不能很好地将发生炎症的阑尾包裹，一旦发生阑尾穿孔，阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔，极易扩散成弥漫性腹膜炎，甚至发生中毒性休克。因此，儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗，如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗，将会造成严重后果。
　　以上介绍的就是儿童阑尾炎的症状，相信您已经有所了解了，通过以上介绍，我们可以知道儿童阑尾炎一定要及时治疗，避免带来更严重的后沟。如果您还有其他有关阑尾炎的疑问，请咨询我们的在线专家，专家将为您详细解答。飞华健康网祝您健康!
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急性阑尾炎
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急性阑尾炎&-&知识解读
急性阑尾炎是日常生活中常见的一种疾病，任何人都有可能得，尤以5岁以上的儿童多见。急性阑尾炎虽然不是致命的疾病，但是如果病情发展迅速又没有得到及时治疗，很可能会有生命危险。
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。前期可能症状不甚明显，等到腹痛无法忍受时，可能会有生命危险。那么，大家对小儿急性阑尾炎的早期症状了解多少呢?下面就为您分析急性阑尾炎的早期症状。
急性阑尾炎是一种外科常见病，由于诊断比较困难，处理不当可能给患者日后到来相当大的麻烦。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1～0.5%的死亡率。看来，了解一些急性阑尾炎的相关症状还是很有必要的。
急性阑尾炎的10大症状
急性阑尾炎&-&预防防治
1诱发急性阑尾炎的原因
小儿急性阑尾炎临床表现常不如成人典型，如不及时治疗，可能会给患者带来生命威胁。
2急性阑尾炎的预防
急性阑尾炎是外科常见疾病，只要发病后及时就医，大多数人都能治愈。急性阑尾炎是可以预防的。
儿童疾病预防5要素
做好孩子健康记录
不要经常更换医生
留意孩子心理发展
多做户外活动
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【专家提示】
抵御急性阑尾炎的威胁，防大于治，不但要做好疾病预防措施，还要给儿童购买充足的疾病保险，以防范疾病带来的经济损失！
预防急性阑尾炎家庭如何做？
保持乐观的精神。忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激，情绪变化，容易打破人的神经系统的平衡，导致神经失调
平时饮食注意不要过于肥腻，注重清淡易消化饮食，避免过食刺激性食物
适量的进行体育锻炼和体力劳动，可增强体质，提高胃肠道功能，提高肌体抗病力
急性阑尾炎&-&患者治疗
得了急性阑尾炎，手术是避免不了的。但是，做完手术也不意味着万事大吉，术后调养与护理十分关键。在护理过程中，应严密观察内出血...
小孩是急性阑尾炎高发的人群之一，对孩子的成长十分不利。如果孩子患上急性阑尾炎，家长应该如何做才能让孩子早日恢复健康呢？
少儿保险是承保急性阑尾炎产生的医疗费用,因此罹患急性阑尾炎要及时治疗，稍不留意，就会恶化成重大疾病，到时巨大的医疗费用会使家庭经济经受极大的冲击！
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发病率/发病分析
治疗费用报销/医疗费用
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6～12岁达到高峰，有0.1～0.5%的死亡率
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Copyright © 2006- 版权所有& 阑尾炎的常见症状有哪些？
阑尾炎的常见症状有哪些？
科室：外科|疾病标签：阑尾炎
[导读]1.症状（1）腹痛：多起于上腹部或脐周，多为持续性钝痛，可有阵发性加重；数小时乃至24小时后，腹痛转移并固定在右下腹部。这种转移性右下腹痛是阑尾炎的典型症状。（2）胃肠道症状：恶心、呕吐常出现在病程早期，盆腔位阑尾炎可刺激直肠、膀胱引起腹泻、尿痛症状。弥展开
医生：吴亚玲
问题分析：你好！阑尾炎的临床表现有转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛反跳痛，发热，恶心呕吐，白细胞升高等。意见建议：你好！阑尾炎首选手术治疗，如果不治疗有可能导致阑尾穿孔化脓引起全身中毒症状有可能危及生命，建议你今早就医并在医生的指导下治疗，希望对你有帮
医生：崔可心
问题分析：你好，根据你所描述的情况初步考虑是内分泌激素暂时紊乱导致的，与疾病以及用药都有一定关系，可以初步应用调经药物比如黄体酮调理治疗。意见建议：建议注意生活调理，避免劳累熬夜受凉等，保持良好情绪，保证充足睡眠，都有利于改善女性内分泌功能
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急性是外科常见病，居各种的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围。
阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性发病常见的基本因素。
其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
被认为与发病有关的其他因素中有因、等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性发病与饮食习惯、和遗传等因素有关。1.急性单纯性
为早期的，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。黏膜上皮可见一个或多个缺损，并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性。
又称急性化脓性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下可见炎变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性表现。
3.急性坏疽性阑尾炎
是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以致阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性或阑尾周围。1.腹痛
典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。
2.胃肠道症状
单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发。伴有寒战和，则提示可能并发化脓性门。
4.压痛和反跳痛
腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
5.腹肌紧张
阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比，才能判断有无腹肌紧张。
6.皮肤感觉过敏
在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。1.血常规
急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。
急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。
3.超声检查
阑尾充血、、渗出，在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像。但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示、、、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。
4.腹腔镜检查
该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。1.结肠充气试验
病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。
2.腰大肌试验
病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
3.闭孔内肌试验
病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
4.小儿急性阑尾炎的特点
（1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
（2）右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
（3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。1.腹膜炎
局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症，其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎，但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。
是阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾最常见，也可在腹腔其他部位形成常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
3.内、外瘘形成
阑尾周围如未及时引流，则可向肠道、膀胱或腹壁突破，形成各种内瘘或外瘘。
4.化脓性门
阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门，进而可形成。1.非手术治疗
（1）当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。
（2）一般治疗 主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
（3）抗生素应用 阑尾炎绝大多数属混合感染，应用氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素与甲硝唑联合，其性价比较好。
（4）止痛药应用 适用于已决定手术的病人，但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
（5）对症处理 如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2.手术治疗
原则上急性阑尾炎，除黏膜型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。
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