子宫输卵管造影妊娠

疾病:输卵管妊娠
症状1、停经:输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间有长有短,大多与输卵管妊娠部位有关,一般停经时间为6-8周。2、腹痛:患者多因突发性腹痛来就诊,是主要症状。输卵管妊娠发生流产或破裂前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心,呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷窝处时,出现肛门...
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医生回复:输卵管妊娠常见的6种病因
核心提示:输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。
  正常妊娠时,孕卵着床于子宫体部内膜。孕卵在子宫体腔以外着床发育被称为异位妊娠,又称,包括、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及子宫或宫角妊娠等。
  输卵管妊娠是妇常见急腹症之一,当输卵管妊娠或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。
  输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55%~60%:其次为峡部,占20%~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2%~4%。
  导致输卵管妊娠的病因有如下几种:
  ①慢性输卯管炎:是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄;输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。
  ②输卵管发育或功能异常:输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺如、双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。
  输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及的分泌均受雌、孕激素的精细调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。
  ③宫内节育器:宫内节育器(IUD)与异位妊娠发病率的关系已引起国内外重视,很多学者发现,随着IUD的广泛使用,异位妊娠的发病率增加,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。但意见目前尚不统一。
  ④输卵管手术后:输卵管绝育术不论采用结扎、电凝还是环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。
  ⑤盆腔:主要由于机械因素所致。此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在官腔外着床。
  ⑥孕卵的游走:一侧卵巢排卵,受精后经宫腔或腹腔向对侧移行,进入对侧输卵管,这就是孕卵的游走。如移行时间过长,孕卵发育长大,不能通过输卵管,遂在该处着床。
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(实习编辑:黄传蔷)
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临床上,90%以上的宫外孕发生在输卵管,即输卵管妊娠。若是输卵管破裂引起大出血,会威胁着母亲的生命。而造成输卵管妊娠的原因主要有慢性输卵管炎、输卵管发育不良、盆腔内肿物、子宫内膜异位症等。因此,女性在平时一定要注意妇科疾病预防。输卵管妊娠流产_百度百科
输卵管妊娠流产
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输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛;内出血多时,则出现失血性休克。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。
输卵管妊娠流产概述
卵子在输卵管壶腹部,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。输卵管妊娠主要发生在壶腹部,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
输卵管妊娠流产这会给病人带来极大的痛苦。如果说流产还好,但是如果出现了破裂,那后果还是相当的严重的——患者会大出血,对患者的生殖器官伤害也是十分严重的,更加严重的会危及到她们的生命。因而,若发生输卵管妊娠,一般会进行妊娠流产。
输卵管妊娠流产多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠。输卵管妊娠流产会严重影响到女性的健康,造成女性日后的生育问题。因此,大家应当在怀孕前做好检查,判断输卵管是否有堵塞。同样,在怀孕后也需要做好相应的检查,这样才会将伤害降到最低,保证顺利怀孕。
输卵管妊娠流产详细介绍
输卵管妊娠流产(Tubalabortion):多见于妊娠8一12周输卵管壶腹部妊娠。
受精卵种植在输卵管粘膜皱襞内后,由于蜕膜形成不完整,发育中的囊胚常向管腔突出,最终突破包膜而出血,囊胚与管壁分离。若整个囊胚剥离落人管腔刺激输卵管经伞端排出到腹腔,形成输卵管妊娠,出血一般不多。若囊胚剥离不完整,妊娠产物部分排出到腹腔,部分尚附着于输卵管壁,形成输卵管妊娠不全流产,滋养细胞继续侵蚀输卵管壁,导致反复出血,形成输卵管血肿或输卵管周围血肿,血液不断流出并积聚在直肠子宫陷窝形成盆腔血肿,量多时甚至流人腹腔。
输卵管妊娠发生在输卵管壶腹部。其生长发育多向管腔膨出,因包膜组织脆弱,常在妊娠6~12周破裂,出血使孕卵落入管腔。由于接近伞端易被挤入腹腔。如胚胎全部完整地剥离流入腹腔,流血量往往较少,形成输卵管完全流产。
有时胚胎分离后仍滞留于输卵管内,血液充满管腔,形成输卵管血肿。
胚胎死亡后,多数被吸收,但亦可形成输卵管血性胎块。如输卵管血肿机化,血红蛋白消退后,亦可形成肉样胎块。
当壶腹部妊娠不全流产时,滋养叶细胞可在相当长的时间内仍保存有活力,且能继续侵蚀输卵管组织此起出血。由于反复出血,血液凝聚于伞端及输卵管周围,形成输卵管周围血肿,最后由于出血较多,腹腔内血液多聚集在子宫直肠窝而成子宫后血肿。
输卵管妊娠流产治疗措施
对输卵管妊娠的治疗,历来主要方法是手术,近十余年来由于高敏感度放免测定β-hCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断显著提高,因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
(一) 输卵管切除术
无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。  手术可在针麻或局麻下进行,剖腹后应首先止血,用钳子钳住出血   输卵管妊娠点,使出血停止。休克时快速输血,待休克好转后,再按步骤进行病侧输卵管切除。如同侧卵巢正常者应保留。如对侧输卵管正常,患者要求绝育者应施行结扎。对侧卵管有病损,则根据病人情况、要求及病变情况处理,原则上应尽量缩短手术时间,不应在急性失血期或有炎症情况下,考虑输卵造口术。腹腔游离血液无明显感染者,可作自家输血,尤其在血源缺少的情况下,自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施。这时血液不凝,无粘稠状,无臭味,显微镜下红细胞破坏不超过30%。每100ml血液中加3.8%枸橼酸钠10ml,自家输血500ml以上应给10%葡萄糖酸钙10~20ml,以免枸橼酸中毒。自体输血无需配血能及时补充血容量,对内出血多严重休克病人是非常必要的,可节约库血,减少经济负担,且自家血红细胞新鲜,携氧能力强,还可避免血清性肝炎等传染病。近年来有的人提出自家输血可不加抗凝剂并在临床上应用,但回收输血的凝固程度因人而异,为了充分发挥自家输血的优点,还是加枸橼酸钠或抗凝为宜。
(二) 保守性手术
所谓保守性手术,原则上是去除宫外妊娠
输卵管妊娠流产临床表现
(一)腹痛
患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂,内出血量多且迅速,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,且可波及全腹。如为输卵管流产,则出血较少,较缓慢,腹痛往往限于下腹或一侧,疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多,血流至上腹部,刺激膈肌,产生上腹部及肩部疼痛,常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产,可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者,血凝集于盆腔最低处(子宫直肠窝),而引起肛门处严重坠痛。
(二)闭经
输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短,大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2~3个月。在月经一向规则的妇女,月经过期数日,出现内出血现象,应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠,由于周围肌层组织较厚,常在妊娠3~4个月发生破裂,故有较长的闭经。询问病史时,应详细询问月经的量、质、持续天数与既往月经比较,不要将点滴阴道流血误认为是一次月经。少数输卵管妊娠的绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以使子宫内膜达到闭经的反应,而无闭经现象。
(三)阴道不规则流血
输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色,需在病灶除去(手术或药物)后,才能完全停止。有少数病例的  
(四)晕厥与休克
患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
(五)不孕史
常有原发或继发性不孕史,上海报告的2822病例中,有不孕史者占66.28%。
输卵管妊娠流产原因
1、输卵管发育不良或畸形  输卵管发育不良者,其壁之肌纤维发育差或缺乏,内膜纤毛缺乏,其外形较正常输卵管细薄,并弯曲呈螺旋状,较正常为长。发育畸形者有多孔、憩室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管,为副输卵管。  2、慢性输卵管炎  输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部,输卵管曲折或输卵管周围有炎症粘连,常使孕卵受阻。输卵管炎不仅引起形态上的变化,且使输卵管内膜纤毛常有缺损,输卵管蠕动能力降低,影响孕卵移行。  3、输卵管的子宫内膜异位症  子宫内膜组织可侵入输卵管间质部,使间质部增厚,管腔狭窄或阻塞为输卵管妊娠原因之一。有人提出,异位于输卵管、卵巢、盆腔的子宫内膜,对受精卵可能有某些,诱发受精卵在宫腔以外的位置着床。  4、盆腔原因  盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长,迂回曲折,阻碍孕卵通过。  5、不恰当的节育措施  数学者认为惰性或活性IUD能有效的防止宫内妊娠,部分防止输卵管妊娠,而不能防止卵巢妊娠。近年来国内外带器异位妊娠发生率明显增加。  6、绝育术后再通、新生伞、技术错误等均可形成输卵管妊娠。  7、衣原体感染  是异位妊娠的一种单独存在的重要因子。当衣原体抗体滴度1∶16,为2.91滴度1∶64则为3.0。
输卵管妊娠流产最新技术治疗
优势一、手术简单快捷:即便腹腔镜手术使用的设备较多,但做到了止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在10分钟以内就完成主要手术,而且效果令病人和医生都很满意。  优势二、创伤小、恢复快:腹腔镜手术不需做大的切口,对腹壁及腹内损伤很小,病人术后当天就可以下床活动,第一天可以进食,第三天可以出院,7-15天可恢复工作。  优势三、并发症少,疼痛轻:在手术过程中,切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成,使手术中出血少,所以术后并发症少、疼痛轻,一般不需用止痛剂。  优势四、美观:腹腔镜治疗宫外孕手术只需3个0.5-1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月几乎没有痕迹,非常适合爱美的年轻女性。  优势五、干扰少、便于操作:的腹腔镜配备先进的电视摄像系统,术中腹腔脏器清晰可见,腹腔不用切开,很便于操作,不会对其它脏器造成损伤或产生粘连;再则盆、腹腔内环境受到的干扰少,手术部位外的地方也不会受到不必要的操作干扰。  优势六、手术效果好:借助于摄像系统,该院的腹腔镜不但可以检查病人盆腔处,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚,更可靠,更安全,且手术视野的暴露比传统手术更充分,可大大提高手术效果。  优势七、更利于以后生育:该院的腹腔镜治疗宫外孕手术更易于保留输卵管,其损伤小,组织决定因创面可以防止纤维素的渗出、沉积,从而减少盆腔粘连,减少输卵管阻塞,有文献报道其输卵管保留率达98%,大大提高了输卵管保留率,为今后生育创造了有利条件,更适合有生育要求的患者。
输卵管妊娠流产手术疗法
输卵管狭窄形成卵管妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。  指征:年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。  手术方式:输卵管切开清除胚胎术,在患侧膨大部位,在系膜表面与输卵管纵轴平行切开1~2cm,轻轻将妊娠物挤出,然后用细丝线或0/8无创伤缝线在显微镜下将切口缝合。亦可采用开窗术,即不缝闭切口,而将切缘间断缝合止血,使成一“窗口”。如为峡部妊娠则切除病灶端端吻合,峡部近子宫角处可行输卵管子宫角植入术。
  术后防止粘连是保留生育能力重要措施之一,可在腹腔中放置250~300ml或0.25%普鲁卡因100ml,氢化考的松250mg,甘油10ml。术后治疗,对恢复生育能力亦甚为重要,如适时输卵管通水,活血化瘀中药治疗等。
腹腔镜手术:在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血,找到孕卵。如为壶腹部位妊娠,则可直接从壶腹部(经伞部)吸出或用大匙钳夹出妊娠物。如为峡部或间质部妊娠,则需做输卵管切开术。在系膜处注射5%POR-8 20~30ml使局部缺血,可防止切开卵管时出血,在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁,直至妊娠物暴露出来。用两把无创伤性器械分离开卵管壁后,用大匙钳将妊娠物慢慢清除,最后用冲洗器冲洗着床部位,用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面。
输卵管妊娠流产中西医结合治疗
根据八纳辨证,输卵管妊娠属于血郁小腹,痛则不通的实症,因此应以活血祛瘀止痛为治疗的原则,结合病人寒、热、虚、实辨证加减并结合临床分型(休克型、稳定型、包块型)用药。  (一)休克型:内出血多。休克阶段,要注意虚、实两方面,同时兼 输卵管位置顾患者体质的寒热。因输卵管妊娠本身为实症,而内出血,血压下降、面色苍白、出冷汗、脉虚弱又为虚症,要根据病人当时情况,进行分析,如虚症较重,用人参补气,以防血虚,同时佐以活血祛瘀,以促使内出血吸收。  方药:丹参30g、赤芍10g、桃仁10g、乳香10g、没药10g。水煎300ml,分两次服。虚重者加人参,疼痛严重者加元胡,并同时抢救休克,输血,输液,给氧,保温,使收缩压保持在12kpa柱左右。  在治疗过程中要严密观察病人脉搏、血压、腹痛及血红蛋白等,以明确是否继续内出血;患者必须绝对卧床休息,勿过早活动,尽量减少突然体位变化和增加腹压之因素。应在有输血及随时能剖腹的条件下进行。此型宜立即手术治疗,个别患者已多次腹部手术拒绝再次手术,可考虑。
(二)稳定型:病情稳定,血压平稳,腹痛减轻,腹腔内游离血已初步形成包块或部分吸收,腹部压痛反跳痛减轻,移动性浊音逐渐消失。阴道检查可能触及包块。根据主方可适当给予清热解毒药如加黄芩、双花、连翘等以预防感染。此期仍以卧床休息为主,逐渐适当活动。
(三)包块型:本型为小腹血瘀实证,有包块。除用主方活血祛瘀外,应加用化坚破积之药物,以消除包块。用善破症瘕之三稜、莪术。但应注意三稜、莪术等攻坚药,如使用时间过长,有引起虚证这可能。故应根据症状、脉象给予党参、黄芪等补气药物。为加速包块吸收可给予外敷软坚膏:大枫子15g,木鳖子15g,铜绿15g,加大枣10个去核,混合均匀,共研细末,用纱布包好,置于下腹,外加热敷。或以麝香0.6g,樟脑6g,血竭9g,松香9g,银珠9g。后4味药共研细末,摊置布块   右侧输卵管妊娠上用火烤化,最后加入麝香,外贴于下腹包块处。  孕卵未中绝,妊娠试验呈阳性者,可加用蜈蚣二条、牛膝15g、天花粉9~15g、牙皂9g以消灭胚胎,使妊娠试验呈阴性。但效果不太满意。也可在β-hCG及B超监测下治疗,也可同时加用MTX加速孕卵中绝。
输卵管妊娠流产药物治疗
氨甲喋呤(methotrexate,MTX)主要是用于输卵管妊娠未破裂型,输卵管浆膜完整,无活动性出血,输卵管妊娠产物处直径。
输卵管妊娠流产输卵管妊娠自查
1、停经  多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
2、腹痛  为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛。
3、宫外孕  自我诊断宫外孕,若出现阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。
4、休克  是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
输卵管妊娠流产病理改变
一、输卵管妊娠的变化及结局
输卵管妊娠时,由于输卵管缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,其绒毛借蛋白水解酶的破坏作用,直接侵入管壁肌层,破坏肌层微血管,引起出血。血液注及孕卵滋养层及周围组织之间,孕卵则被一层肌纤维与结缔组织组成的包膜所包围。随着孕卵着床部位不同,可发生不同的结局。   (一)输卵管妊娠流产:多发生在输卵管壶腹部。其生长发育多向管腔膨出,因包膜组织脆弱,常在妊娠6~12周破裂,出血使孕卵落入管腔。由于接近伞端易被挤入腹腔。如胚胎全部完整地剥离流入腹腔,流血量往往较少,形成输卵管完全流产。有时胚胎分离后仍滞留于输卵管内,血液充满管腔,形成输卵管血肿。胚胎死亡后,多数被吸收,但亦可形成输卵管血性胎块。如输卵管血肿机化,血红蛋白消退后,亦可形成肉样胎块。当壶腹部妊娠不全流产时,滋养叶细胞可在相当长的时间内仍保存有活力,且能继续侵蚀输卵管组织此起出血。由于反复出血,血液凝聚于伞端及输卵管周围,形成输卵管周围血肿,最后由于出血较多,腹腔内血液多聚集在子宫直肠窝而成子宫后血肿。
(二)输卵管妊娠破裂:多发生在输卵管峡部。由于管腔狭窄,孕卵绒毛向管壁侵蚀肌层及浆膜,最后穿透管壁,形成输卵管破裂。   输卵管妊娠流产,由于包膜内破裂,并无大血管损伤,仅仅从绒毛剥离处出血,故病程缓慢,可反复发作,但很少发生危及生命的大出血。但输卵管妊娠破裂,可引起输卵管壁内较大血管的裂伤,血液直接流入腹腔,出血常较严重,可危及生命。但亦有仅损伤较小静脉分支或虽损伤较大动脉分支,由于内出血造成低血压,使出血渐渐减少,血栓形成而暂时止血。峡部破裂发生时间较早,在受孕第一周即可发生(孕卵在受精后3~6天即具有植入能力),故可无闭经史,而临床已出现异位妊娠症状。在间质部着床的胚胎,可发育到3~4个月才开始破裂,此时症状似子宫破裂,出血极为严重。   在迁延性病例,常无法分清究系流产型或破裂型,因两种类型常交错出现。在临床上常可遇到输卵管不全流产后,由于残留绒毛的继续生长发育而又发生输卵管破裂。
(三)继发腹腔妊娠:输卵管妊娠破裂或流产时,胎儿已从穿孔处或伞端排出,而胎盘仍然附着于管壁或从破裂处向外生长,附着在子宫、输卵管、阔韧带、盆壁等处而形成继发性腹腔妊娠。如破裂口在阔韧带两层腹膜之间,则胚胎继续生长可发展成阔韧带妊娠或腹膜外妊娠,为腹腔妊娠的另一种类型。
(四)晚期输卵管妊娠:个别输卵管妊娠也可生长到妊娠晚期。
(五)盆腔血肿及感染:积聚在子宫直肠窝的血肿可通过腹膜的结缔组织反应渐渐为一层结缔组织包绕并与周围邻近器官粘连。
(六)胚胎或胎儿退化:有些输卵管妊娠可能由于自发性退化而愈,多发生在孕卵种植于输卵管壶腹部的粘膜皱襞,未侵入管壁。有的虽侵入管壁肌层,但因营养障碍,胚胎早期死亡,未至发生明显临床症状而自行退变,日后由于其他原因进行剖腹手术时始发现。
(七)其他:有时可见输卵管妊娠为双胎。对侧输卵管也可能因宫腔积血反流而积血。个别输卵管妊娠同宫内妊娠并存。
二、子宫内膜的变化
输卵管妊娠时,子宫肌肉受内分泌的影响,亦增生肥大,使子宫大于正常,且较软,但小于闭经月份。较显著的变化是在受精后不久,子宫内膜呈蜕膜改变。蜕膜的存在是与孕卵的存亡关联的。输卵管妊娠的胎儿常常仅生存一个较短的时期,胎儿死亡后,子宫蜕膜常整块(三角型)脱落,称子宫管型,或呈细小的碎片脱落。在不少的病例中,子宫内的退行性变化,使蜕膜在排出以前即已分解。有人认为50%病例有真正的管型排出。   孕卵死亡后子宫内膜呈退行性变化,故子宫内膜的表现,常随妊娠中绝的时间而定。   退行性分泌象:输卵管妊娠中绝后,部分绒毛尚能生存一个时期,且其中部分绒毛深入输卵管肌壁层,与母体紧密相连,故黄体的退化过程也较正常妊娠中绝后迟缓,因而新的卵泡成熟也推迟。在黄体退化的过程中,蜕膜随性激素的逐渐下降,表现出各种退化过程甚至萎缩,但蜕膜系子宫内膜分泌期极度发展的表现,故在退化过程中,始终保持分泌活动的现象。   再生象:退行性分泌象的内膜经一定时间后,逐渐再生,间质密度渐疏松,腺管呈圆形或椭圆形,腺上皮细胞呈圆柱状,胞核排列整齐,位于细胞底部或中央,大部分为增生期内膜。但如仔细检查,其中仍有极小部分为退化性分泌图像。因而异位妊娠的内膜图像多种多样,与性激素浓度、孕激素与雌激素比例、孕卵发育时间长短及距孕卵中止发育时间等因素有关。
输卵管妊娠流产预防措施
1.少喝酒:女性朋友们若是长时间的喝酒,或者是突然的喝了很多的酒,那么会造成输卵管腔的部位非常容易发生狭窄的情况,而且内部纤毛也会有功能下降的现象,输卵管壁不能够正常的蠕动,从而受精卵无法成功的传送到子宫部位,因此会引起女性输卵管妊娠的发生。  2.不吸烟:抽烟的女性比起正常的女性,患有宫外孕的可能要高出2-4倍左右,因为香烟中含有尼古丁的成分,这些尼古丁会造成女性的输卵管纤毛的运动发生改变,这样女性身体的免疫能力也会因此而降低,女性的盆腔等等的器官也容易引发感染的情况。  3.积极治疗输卵管炎:当女性患有输卵管炎症时,炎症组织会对受精卵的进入造成一定的阻碍,受精卵就会停留在女性的输卵管部位生长,很容易造成女性输卵管妊娠的情况。专家建议,备孕的女性朋友们应掌握好时机,确保炎症真正痊愈后再考虑受孕的事情,这样可以有效的帮助女性避免宫外孕的发生。以下试题来自:
单项选择题输卵管妊娠占异位妊娠的:A.90%左右B.92%左右C.95%左右D.96%左右E.98%左右
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1A.妊娠20周后B.妊娠24周后C.妊娠28周后D.妊娠32周后E.妊娠36周后2A.解痉(硫酸镁)B.降压(肼屈嗪)C.利尿(呋塞米)D.扩容(右旋糖酐)E.终止妊娠3A.-4B.4C.2D.-3E.-24A.最常见的原因是多胎妊娠B.早产是指妊娠不满37周分娩者C.早产与过量吸烟、酗酒无关D.新生儿体重一般不足1000克E.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产5A.可引起严重腹腔内出血B.应尽早手术C.常于妊娠中期发生破裂D.超声检查有助于诊断E.可经阴道分娩
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