老年幼儿中耳炎怎么治疗疗?

如何治疗分泌性中耳炎?
核心提示: 分泌性中耳炎属于部分自限性疾病,但自行好转的发生率主要取决于病因。若引起分泌性中耳炎原因未除,如扁桃体或/和腺样体肥大、临近组织器官的潜在炎症未得到控制,即使自行缓解,也会很快复发。总体来说,反复发作的分泌性中耳炎约占所有患儿的30-40%,另有5-10%为持续性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎长期不愈,易引起听力障碍以及相应的生长发育迟缓,对于学龄期儿童,由于听力受到影响,造成患儿上课注意力不集中、学习成绩下降。另外长期中耳积液不治疗也会引起胶耳和粘连性中耳炎,由于鼓膜的长期内陷,很容易形成后天原
  小儿在晚上睡觉时打鼾即“”,是日常生活中比较常见的现象,许多家长对此不以为然,有些家长还把打鼾的小儿谑称为“小雷公”。殊不知,小儿“打呼噜”可能预示着某些潜在的疾病。
  近年来,人们对“打呼噜”引起的睡眠问题以及睡眠障碍对人体健康所产生的影响越来越重视,尤其是孩子“打呼噜”引起的睡眠问题更让人关注,因为轻者会造成儿童上课注意力不集中、学习成绩下降,重者会造成儿童生长发育迟缓、行为异常改变及心理发育障碍。许多人还认识了与“打呼噜”有关的医学新名词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。但目前值得提醒家长的是:您在关心孩子的睡眠时,请别忘了注意观察一下孩子的耳朵是否合并有听力下降!
  “打呼噜”也会合并中耳炎
  现在大家一般都知道引起小儿“打呼噜”的最常见原因是:扁桃体和腺样体的肥大。腺样体是位于鼻腔的后部与咽部交界处的一种正常淋巴组织,一般情况下,处于生长旺盛的儿童期,扁桃体和腺样体增长较为迅速,5-7岁达到高峰。扁桃体和腺样体由于各种各样的原因反复发炎感染而导致异常肥大、增生,或是先天性的肥大,除了容易“打呼噜”,影响睡眠质外,还经常会造成邻近器官的疾病,如:反复发作的、鼻-、、哮喘等等。
  分泌性中耳炎很容易误诊
  中耳炎有许多种,分泌性中耳炎就是其中最常见的一种。患分泌性中耳炎时,病人的主要感觉是耳闷、耳胀,也可伴有、,往往表现为对别人的讲话声音听不清楚,而听自己的讲话声音特别响,就像对着空瓮讲话的回声一样。由于婴幼儿和儿童患者经常不能描述或不能准确描述而误诊。其实婴幼儿患者的早期表现或是哭吵不停、或是恶心、、食欲差等,家长不会去怀疑孩子有分泌性中耳炎;儿童则表现为看电视时,声音调得很响,或家长在跟孩子说话时感到特别费力,只会怀疑孩子是在“装聋作哑”,自然也不会怀疑孩子有分泌性中耳炎。
  儿童易患分泌性中耳炎
  分泌性中耳炎是指排除急性感染的中耳腔积液。其发病基础是与狭窄,造成的原因归纳为机械性原因和炎症性的原因两大类。对于婴幼儿和儿童,前者最常见的是扁桃体或/和腺样体肥大,其次鼻-鼻窦炎下鼻甲后端肥大、后鼻孔息肉、鼻咽部肿瘤、鼻咽部粘连及软腭麻痹等;后者最常见的原因是上呼吸道感染。咽鼓管是位于鼻咽侧壁、腺样体旁、是通向中耳的小管。正常情况下,中耳腔内充满空气,这些空气不断地被中耳黏膜所吸收,又不断地经咽鼓管输入空气来补充,从而能维持鼓室的压力与大气压相平衡,这样也就保障了中耳的正常功能。当咽鼓管阻塞或狭窄时,中耳内原有的气体逐渐被黏膜吸收,外界空气不能充分进入中耳,因此腔内形成负压。鼓室负压使鼓室内血管扩张,血清从血管内漏到血管外,在鼓室内形成积液。
  儿童由于咽鼓管短平,内径较宽,易受到感染。3岁以下的儿童分泌性中耳炎的发病率约为15-40%。其中40-50%临床症状不典型,只是在去医院检查时偶然被发现。分泌性中耳炎也可由急性中耳炎发展而来,大多数家长对孩子耳朵疼痛的症状非常敏感,会及时带孩子去医院就诊,急性中耳炎在经过一周左右的治疗后,70%的患儿临床症状会得到控制或缓解。孩子耳朵不痛了,家长便以为治愈了,其实不然,当过了二周后家长发现孩子听力下降再去医院检查时,医生会告诉您:孩子的鼓膜充血是消退了,但鼓膜向内凹陷,呈“琥珀”,可见液体平面或水泡,液体较多时,鼓膜会向外突出,这是典型的分泌性中耳炎征象。
  反复发作危害大
  分泌性中耳炎属于部分自限性疾病,但自行好转的发生率主要取决于病因。若引起分泌性中耳炎原因未除,如扁桃体或/和腺样体肥大、临近组织器官的潜在炎症未得到控制,即使自行缓解,也会很快复发。总体来说,反复发作的分泌性中耳炎约占所有患儿的30-40%,另有5-10%为持续性分泌性中耳炎。分泌性中耳炎长期不愈,易引起听力障碍以及相应的生长发育迟缓,对于学龄期儿童,由于听力受到影响,造成患儿上课注意力不集中、学习成绩下降。另外长期中耳积液不治疗也会引起胶耳和粘连性中耳炎,由于鼓膜的长期内陷,很容易形成后天原发性胆脂瘤。
  如何治疗分泌性中耳炎?
  分泌性中耳炎的转归或预后,主要取决于能否早发现、早诊断、早治疗。家长发现自己的孩子有类似上述的症状,应及时带孩子去耳鼻咽喉科全面检查,包括耳朵的检查:如听力学检查、耳镜检查;病因的检查:如鼻内镜检查、影像学检查等,一旦确诊就需及时治疗。首先是病因的治疗,目的在于恢复咽鼓管的通气功能,使鼓室内的负压状态逐步得到改善。对于炎症引起的。应积极控制局部感染,鼻腔内用0.5%麻黄素滴鼻,若为过敏引起的,可用抗过敏或激素类的鼻喷剂,可不同程度地使咽鼓管黏膜肿胀减轻,以利于大气能够进入鼓室。需提醒的是一定要按医生的指导用药。在用药的同时,家长可给孩子做鼓膜按摩,以配合治疗。简易方法是:用食指间断地挤压耳屏,压一下放一下,使外耳道的压力忽高忽低,借以振动鼓膜。如果经过上述保守治疗,一般1-3月,鼓室仍有积液,则应尽早施行鼓膜穿刺或鼓膜置管,相对来说鼓膜置管效果更为可靠,鼓膜通气管一般放置6月-1年,手术在静脉麻醉下进行;对于机械性阻塞引起的,如扁桃体或/和腺样体肥大、下鼻甲后端肥大、后鼻孔息肉等,均应采取相应的手术或等离子射频治疗。手术在全麻下进行,可做到无痛、安全、微创、复发率低。
(实习编辑:黄秀杰)
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分泌性是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。当出现耳朵流脓、耳痛等症状时,很可能就是分泌性中耳炎犯了。那么分泌性中耳炎还有哪些症状表现呢?郑州老人中耳炎,治疗老人中耳炎的方法_泰州行业资讯
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  我院的各项检查和治疗的费用,是严格按照省市医保、新农合的规定执行,其具体治疗费用根据患者病情的实际症状情况而定,总体收费偏低于省内同类医院。同时患者若有耳鼻喉疾病方面的疑问或是要了解耳鼻喉疾病知识,均可进入在线咨询,在线医生将为广大患者答疑解惑。
  郑州民生耳鼻喉医院张教授解答:中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,绝大多数为非特异性安排炎症。其病因主要是感冒、鼻部疾病等,中耳炎会给患者的生活造成较大影响,因此及早治疗非常重要。您说的耳痛只是中耳炎的症状之一,如果要确认是否患有中耳炎,建议您还是到耳鼻喉医院做详细的检查。
  中耳炎的常见症状有:
  耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
  耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。
  听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。
  温馨提示:中耳炎是多发疾病,不易被察觉,因此要多留心。平时要养成正确擤鼻涕的方法,不要随便掏耳朵。一旦发现出现耳部异常,一定要引起重视,需及时到医院接受专业检查有必要的治疗。
  权威技术:联合进路鼓室成形术
  鼓室成形术发展至今已有50多年历史,是目前临床上治疗耳部疾病较为成熟的方法。郑州民生耳鼻喉医院先进技术之联合进路鼓室成形术是以根治病灶、避免医源性疾病发生、重建含气鼓室和传音机构为原则,在彻底去除耳部病变的同时,修复耳膜及听骨链,恢复耳部功能,重建听力。该技术以高效的治疗效果、低伤害、少并发症、安全快捷等优势深受广大患者的支持和信赖!
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