肩部滑囊炎的症状粘连如何治疗

滑囊炎怎么治疗效果好呢
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滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位,如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。滑囊炎怎么治疗效果好呢?带着这个疑问,我们来听听专家的介绍。
滑囊炎怎么治疗效果好呢
滑囊炎怎么治疗效果好呢?慢性损伤性滑囊炎,经穿刺抽出囊内容物后注入醋酸泼尼松龙,加压包扎,多可治愈。如有骨的畸形突起,应予以切除。改变不适当工作姿势,及穿松软的鞋子等,均是减轻症状,避免复发的基本方法。有继发感染者,应行外科引流。
& &慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。
致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。麻醉下推拿术并不能改善远期效果,除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复。
& &有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开。如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风,慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发。
滑囊炎可因过度劳损、损伤、痛风、假性痛风、类风湿性关节炎或感染等原因引起。但经常是病因不明。肩部最易发生滑囊炎,其他常见部位是膝、髋、肘、趾和足跟等处。
滑囊炎可引起疼痛和肢体活动受限。但特异性症状取决于发炎滑囊的部位。例如,当肩部滑囊发炎时,患者在穿外衣等上肢侧举的动作会引发疼痛且完成动作较困难。
对于滑囊炎的治疗,建议大家到正规的,专业的医院进行详细检查,如有相关滑囊炎的临床表现疑问,可以在线咨询我院专家,专家将竭诚为您做详细解答。
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健康咨询描述:
我的右肩疼 关节运动 有响声在汽车上拾东西,车刹闸 把我肩戳了,动不了了我的右肩疼 关节运动 有响声在汽车上拾东西,车刹闸 把我肩戳了,动不了了
曾经的治疗情况和效果:
有半年了,现在痛有半年了,现在痛
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析:您好,您当时可能是由于扭伤造成的,现在的症状也不见得是肩周炎,因为您好像没有说出来肩周炎最重要的症状,比如到了阴雨天会痛.指导意见:现在关节内还有活动,说明当时您没有进行良好的复位,现在已经这样了,里面形成了一个假关节,您怎么次使用肩关节的时候都会让它动一下,被动的.现在您应该找一位手法相当了得的中医大夫进行手法复位,另外每天都要对肩关节进行热敷
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病情分析:临床诊断  诊断检查  1.颈椎病 神经根型颈椎病可因颈5神经根受到刺激出现肩部疼痛,而长时间疼痛,肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症.故颈椎病可有肩部症状,也可继发肩周炎.二者主要鉴别点是颈椎病时单根神经损害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神经定位体征.此外,头颈部体征多于肩周炎.   2.肩部肿瘤 肩部肿瘤虽较其他疾病少见,但后果严重.临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎或颈椎病治疗,从而延误诊断.因此,凡疼痛进行性加重,不能用固定患肢方法缓解疼痛,并出现轴向叩痛者,均应摄片检查,以除外骨病.指导意见:狭义的肩周炎是指发生在肩肱关节及其周围软组织的慢性无菌性炎症,因为临床表现以肩部疼痛僵硬,活动受限为特征,故又称冻结肩.广义的肩周炎是指发生于肩关节复合体的多关节,多部位的病证,其分类方法很多,且诊断名称混乱,现分述如下  (1)根据病变部位及诊断意义上的相似性分为四大类: ①肩关节腔病变:冻结肩,疼痛性肩挛缩症,粘连性关节囊炎,疼痛肩及肩关节周围粘连症等.   ②滑液囊病变:粘连性肩峰下滑囊炎,粘连性滑液囊炎,钙化性滑囊炎,闭塞性滑囊炎,三角肌下滑囊炎,腱滑液鞘炎等.   ③肌腱炎及腱鞘炎:肱二头肌长头腱炎,粘连性腱鞘炎,冈上肌腱炎,疼痛弧综合征,钙化性肌腱炎,退行性肌腱炎,肩袖炎等.   ④其他肩周病变:肩纤维组织炎,喙突炎,退行性肩关节炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎等.   (2)安达长夫根据病变部位将肩周炎分为三类:   ①肩关节滑动机构的损害:肩袖的肌腱炎,肩袖的断裂,肩袖的钙沉着等.   ②肱二头肌机构的损害:肱二头肌长头腱鞘炎等.   ③冻结肩.   (3)信原氏根据病变部位,性质和临床特点,将肩周炎分为九类:   ①肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎.   ②喙突炎.   ③冈上肌腱炎,包括退行性和损伤性两种.   ④钙化性冈上肌腱炎.   ⑤肩峰下滑囊炎.   ⑥冻结肩,又称疼痛性关节挛缩症.   ⑦继发性肩关节挛缩,多因肩外伤,手术或长时间固定引起的继发性肩关节挛缩.   ⑧肩部纤维组织炎.   ⑨肩关节不稳定或肩松弛症,包括因外伤或病变引起的韧带,关节囊松弛,盂唇病变等引起的关节不稳定和半脱位.   (4)我国专家学者在参考国外分类方法的基础上,根据国内病例的实际情况,按病变部位,疾病性质和临床表现分类如下:   ①冻结肩.   ②喙突炎.   ③肩袖病变:包括冈上肌腱病变(冈上肌腱炎,钙化性冈上肌腱炎,冈上肌腱断裂),冈下肌腱炎,小圆肌腱炎.   ④肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎.   ⑤肩峰下滑囊炎(又称三角肌下滑囊炎).   ⑥肩锁关节病变.   ⑦胸锁关节炎.   ⑧肩关节不稳定(包括发育或损伤所致的骨结构缺损,盂唇病变,关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因导致的肩关节不稳定.   ⑨肩部纤维组织炎.   ⑩其他肩周病变(包括肩挫伤,肩峰下撞击综合征,肩胛上神经卡压综合征,三角肌肌腱炎等).
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病情分析:肩关节周围炎是一种肩关节囊及其周围韧带,肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症.又称为“冻结肩”,“漏风肩”,“肩凝症”,“僵硬肩”,“五十肩”等,简称“肩周炎”.是以肩关节疼痛,活动受限为主要特征的慢性疾患. 1.本病女性多于男性,多为中,老年患病,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病.少数病人可风双侧同时发病.好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史受寒史,偏瘫史,也有无任何诱因而发病者.  2.疼痛为最明显的症状,逐渐出现肩部某一处痛,与动作,姿势有明显关系.随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限.疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生.严重时患肢不能梳头,洗面和扣腰带.夜间因翻身移动肩部而痛醒.这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌,二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛.因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨.  3.体检,三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛.岗上肌腱,肱二头肌长,短头肌腱及三角肌前,后缘均可有明显压痛.肩关节以外展,外旋,后伸受限最明显,少数人内收,内旋亦受限,但前屈受限较少.  4.年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱,肩峰下滑囊钙化征.指导意见:.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.   2.早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.   3.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.但不建议使用此方法,封闭疗法能立竿见影,但是只能暂时压制病痛几年,很容易复发,而后病症会更重.  4.疼痛持续,夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂.  5.无论病程长,短,症状轻,重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限.另外可使用外用的中药进行治疗,像立正消痛贴,外用敷剂,药物从皮肤渗透病变骨质,效果非常好,中药外用,无副作用,治疗效果比口服西药要好得多.
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病情分析:你好,根据你的描述,你这是属于创伤性关节炎的.指导意见:最近要注意肩关节的保暖,有条件可以做个肩关节的片子检查下,外用膏药多锻炼吧
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这明显是外伤引起的嘛.找理疗科做针灸治疗或拔火罐应该会有效果,必要时也可配合药物治疗,如万通筋骨片之类应该会有效果.
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。如何判断肩部疾病 肩周炎中医治疗怎么样?
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  肩周炎早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
  一、中医疗法
  ①外敷药膏
  自我按摩、锻炼之后,肩关节会感到疼痛、发热、活动范围增加,这是血液循环增加,粘连组织松解的表现。此时正是继续巩固治疗的好时机,可以在肩部痛点处涂抹扶他林等解热镇痛的药膏,也可涂些红花油等中成药水,以活血化淤。最好再外贴些药膏,如伤湿祛痛膏、麝香壮骨膏、狗皮膏等。
  ②口服镇痛药
  锻炼会造成疼痛,有时过度的疼痛会造成患者不敢继续锻炼或锻炼的幅度越来越小,效果随之会变差。适当使用口服镇痛药,可以有效地辅助患者继续坚持锻炼。常用的口服镇痛药有:芬必得、氨糖美辛肠溶片等。
  ③拔罐治疗
  拔罐比较安全,可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位,可以用火罐,也可以使用真空抽气罐。每次留罐大约5分钟。拔罐之后要活动肩部,否则反而不利于治疗。隔天治疗一次即可。
  ④药浴治疗
  组成:鬼箭羽15克,海桐皮15克,木瓜15克,荆芥10克,防风10克,桂枝10克,红花10克,木瓜10克,乳香6克,没药6克,麻黄6克,威灵仙10克,黄酒250毫升。
  用法:上述药先加清水适量浸泡15分钟,再加水半面盆,并倒入黄酒,煎沸后取汁趁热熏洗患侧肩部处,冷则加热再熏洗,每次熏洗15~30分钟,每日2次。每服药可连续使用3天。
  功效:此药方能祛风除湿通络,温经散寒,活血化淤,且有较强的止痛作用。
  二、如何判断肩部其他疾病
  1.肩关节扭伤
  这是急性损伤,多是在扭伤后出现,疼痛位置在肩关节上方。肩部各种活动轻微受影响。
  2.冈上肌肌腱和肩峰下滑囊炎
  疼痛位置在肩外侧,肩部在向外伸展时,只有在60至120度之间会出现剧烈疼痛,抬高了胳膊反而不疼了。
  3.肱二头肌肌腱炎
  疼痛位置在肩前部,胳膊向后伸和向上举时疼痛最为明显。
  4.三角肌下滑囊炎
  疼痛位置在肩后部,胳膊向前平伸、外展都可出现疼痛。
  以上几种疾病,如果不注意治疗,均可为今后患肩周炎埋下“种子”。建议患者及时到医院进行按摩、理疗,以便尽早治愈。
  三、日常调护
  ①肩周炎的疼痛和肩部活动受影响,主要是无菌性的炎症后,关节周围粘连造成的。
  按摩和锻炼的目的是为了松解粘连,但是这期间如果擅自停止治疗,松开的粘连组织有可能再度发生粘连。所以治疗和锻炼要持之以恒。
  ②肩周炎痊愈后,如果不注意保养,还有可能复发。因此避免肩部受伤、受寒是很重要的。
  ③刚生完孩子的女性,常因为疲劳和长时间抱孩子而患肩周炎。建议女性抱孩子时要左右手交替。
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责任编辑:王芳芳
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