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甲减怀孕怎样检查对胎儿是否有影响_甲减
状态：就诊前
状态：就诊前
正常值 1.4-4.2
1.39正常值0.8-2.0
正常值0.25-5.00
以上是3月30日怀孕前的检查结果。
女性甲减，若无其他遗传性疾病，甲功正常后可以妊娠。发现怀孕后应每月复查甲功一次，以调整甲状腺激素剂量，维持甲状腺功能在正常范围内。
至于是否为宫外孕，应去产科检查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙琳大夫的信息
糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、骨质疏松、高脂血症、痛风等疾病的诊断和治疗；糖尿...
孙琳，医学博士。主任医师，教授。硕士研究生导师。济宁医学院附属医院内分泌一科主任。1989年毕业于山东医...
内分泌科可通话专家
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内分泌代谢科
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内分泌与代谢病科
好大夫在线电话咨询服务月经期间去检查甲减会不会影响检查结果
健康咨询描述：
主要症状:肚子感觉有虫在爬发病时间:1年前化验检查结果:医生可能和甲减有关
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我快速解答——该
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你好!此情况建议月经后进行检查确定,避免造成影响的,确定甲减时积极进行调理治疗.并注意多食蔬菜补充维生素,必要时应用中药进行治疗
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引起甲减的原因很多,儿童最常见的是由于缺碘而导致的先天性甲状腺功能减退症（又称呆小病）,成人最常见的是桥本氏甲状腺炎,甲状腺放射性131I治疗或手术后亚急性甲状腺炎和药物导致的甲减等.近些年,由于我们国家全面推行的碘盐普及政策,先天性甲状腺功能减退症明显减少,但成人甲状腺功能减退症的病人却有所增多,这其中有相当一部分是因为甲状腺功能亢进或甲状腺癌行甲状腺放射性131I治疗或手术的病人.甲减的主要症状有：浑身软弱无力,易疲乏,爱睡觉,原来爱出汗者会感到出汗明显减少,皮肤粗糙发干,怕冷,头发干燥,稀少,工作提不起精神,注意力不集中,记忆力下降,智力减退,食欲欠佳,时常感到肚子胀,便秘,体重增加,心率减慢,性欲减退,男性可出现阳痿,女性多有月经过多,经期延长,有的可出现不孕症,病人总感到自己脸胀,手胀,腿胀,但用手按却没有凹陷,严重者可出现心包积液,黏液性水肿性昏迷.也有相当一部分甲减病人没有任何症状.确定诊断主要靠实验室检查,最有用的检测项 目是查血清TSH,T3,T4,FT3,FT4.甲减时,垂体分泌的促甲状腺素TSH明显高于正常,血中甲状腺分泌的甲状腺激素T4,FT4低于正常,T3,FT3在轻症病人可正常,重症病人则明显降低.一些没有任何症状的甲减病人,血中可能只有TSH的升高.有少数病人病变的部位不在甲状腺,而在垂体或下丘脑,这时血中的TSH和甲状腺激素就同时减少.桥本氏甲状腺炎的病人TGAb,TPOAb多呈阳性改变. 大多数甲减是永久性疾病,须终身服药,只有少部分甲减如亚急性甲状腺炎,药物导致的甲减可在治疗后痊愈.甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗,目前国内常用的是干甲状腺片和左甲状腺素片,效果满意,价钱便宜,服用简单,一天只需服药一次.服药要先从小剂量开始,根据全身的症状及实验室检查逐渐加量,直至全身症状消失,T3,T4,FT3,FT4与TSH恢复正常.此后维持此剂量终身服药,不要轻易停药,否则,原来消失的症状可在1～3个月内再次出现.若治疗过程中出现心慌,心律不齐,失眠,烦躁,多汗等症状,应减少药量或去医院查.如果偶尔一次忘了服药,不必补服,下一次服药时也不需要加量,仍按以前的剂量服用就行.另外,即使服药后一切症状消失,也应定期到医院复查体内的甲状腺激素水平,根据检查结果适当调整药物剂量,一般1～2年复查一次就可.
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挂号科室内分泌科
常见症状智力低下和、、、、粘液性、、性欲下降、、怕冷
检查项目甲功五项、
并发疾病粘液性、肾上腺素危象、感染、不育不孕、
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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发现右颈部包块２年余，无压痛，如何确诊是甲减？_甲状腺...
状态：就诊前
游离三碘甲状腺原（FT3） ２.８４０ 2.8__7.1 pmol/L
游离甲状腺素(FT4) １４.６０４ 12__22 pmol/L
促甲状腺激素(TSH) １.６３５ 0.27__
目前此三项指标正常
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１０年１月２６号检查：甲状腺右叶６.７×４.７×３.２ｃｍ　边界尚规整，回声欠均，似呈结节状
目前是 右侧甲状腺肿大
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管梁大夫的信息
甲亢的同位素131碘治疗
管梁，男，1987年于上海第二医科大学医学系，1990年上海第二医科大学核医学科硕士毕业，师从瑞金医院朱承谟...
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西安交大附属二院采取抽血检验，甲减容易确诊-明珠西苑论坛-搜狐焦点网济南站
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本页主题： 采取抽血检验，甲减容易确诊
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采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1923)&
&&&&& 21:59:11&发表于--&&&&标签: &&&&&&
采取抽血检验，甲减容易确诊& 　　虽然甲减表现的花样多，但医生通过一个很简单的血液检测，即检测血液中的甲状腺激素水平，再结合临床检查，比如看看皮肤是否有干燥、起皮；指甲变薄变脆、关节肌肉疼痛等等，就很容易把“甲减”给查出来。　　同时，专家还强调，查出甲减后，需要终身治疗，目的就是补充身体缺少的甲状腺激素，通常服用左甲状腺素钠片4-6周，甲状腺功能基本恢复到正常水平。　　实际上，造成甲减的原因很多，其中最常见的原因是一种叫做“桥本甲状腺炎”的疾病，患者自身体内的防御系统攻击甲状腺，消弱其正常工作的能力。其他还包括，手术切除甲状腺、甲状腺放射性碘治疗之后等。　　另外，还有一个常见原因是碘缺乏，食物中含碘量过少，就会造成甲状腺不能正常工作，因此，专家还建议，甲减的患者可以多吃含碘多的食物，如牡蛎、三文鱼、金枪鱼、鸡蛋和羊肉等。关健词:
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回复：采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1848)&
&&&&& 22:45:41&发表于--
如何治疗甲减呢？甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的患者还需进行病因治疗。　　（1）甲状腺激素替代治疗：甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的，因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后，不仅奏效迅速，疗效显著，而且继续服用适量的甲状腺激素制剂，还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片、左甲状腺素（L-T4）。　　（2）病因治疗：有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘，高碘化物引起的甲减应停用碘化物；药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可自行消失；锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减，停药可好转；下丘脑或垂体有大 ，行肿瘤切除术后，甲减有可能得到不同程度的改善；亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减，随原发病治愈后，甲减也会消失。
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回复：采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1838)&
&&&&& 23:03:52&发表于--
真的是甲减吗？除甲减以外，还有什么能引起TSH TG TM 升高，我现在停用优甲乐没什么特殊感觉，所以怀疑是否真的是甲减？&&回答者：
- 积分：3647 - 　 10:11你好，是甲减。建议你口服优甲乐和金桂肾气丸和补中益气丸看看
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回复：采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1836)&
&&&&& 23:12:37&发表于--
病人的饮食必须注意以下几点：　　（1）补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。&&&&& 1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。&&&&&&2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。　　（2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新， 时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。 　　（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食： 病人往往有高脂血症，这在原发性 更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20％左右，并限制富含胆固醇的饮食。　　（4）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。　　（5）膳食调配：&&&&& 1）宜选食物：因缺碘引起的 ，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。&&&&& 2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
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&：二品侍郎
回复：采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1793)&
&&&&& 23:22:25&发表于--
什么是甲状腺功能减退症甲减 由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现，如伯冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟纯、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。有这一系列表现，称之为甲减。甲减发病出现在胎儿期或出生后不久，称之为呆小症；出现在儿童期称之为幼年甲减；出现在成年后称之为成年人甲减。病情重者，由于有特征性的浮肿(皮下粘性液体增多，指按浮肿皮肤不凹陷)，称之为粘液性水肿。 新世纪健康网 -------------------------------------------------------------------------------- 甲状腺功能减退症是由于血液循环中甲状腺激素水平降低引起的，指由于各种原因导致甲状腺合成或分泌功能不足而引起的疾病，根据起病年龄可分为三种类型。临床以机体代谢功能低下及黏液性水肿为主要特征．属中医虚损范畴。 病因病理 中医学认为饮食不节，饥饱失常或过食生冷，寒积胃脘，损伤脾阳，先天禀赋不足，或后天调养不当，水谷精气不充，脾肾双亏。久病或新疾，用药不当，苦寒太过，吐泻失度损伤脾胃，耗伤阳气。过度劳累，房室不节，纵情色欲，损伤肾气，本病主要病机为脾肾阳气不足，脏腑功能衰减，导致虚劳、水肿。 现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺，垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致，是40岁以上女性较多患成人甲减的原因。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。 治疗 (一)普通康复疗法 注意保暖，预防感冒，防止创伤及感染，避免引起黏液性水肿的诱因。 (二)中医分型与中药治法 1．脾肾阳虚 神疲乏力，嗜睡倦怠，记忆减退，头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮肤干燥脱屑，毛发干枯易落，纳减便秘，全身浮肿，舌苔白腻，男子阳痿，女子月经不调，舌淡体胖有齿痕，舌苔白腻，脉沉细或沉迟。 [治法] 健脾温肾。 [方药] 四君子汤合右归丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟丝子15克，鹿角胶35克，熟地25克，枸杞子12克，当归12克，党参16克，白术12克，茯苓25克，炙甘草7克。 2．心肾阳虚 心悸心慌，胸闷憋痛，神倦嗜卧。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋，腰膝酸软，男子阳痿，女子月经不调。 [治法] 温通心阳，补肾益气。 [方药] 桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山药25克，茯苓25克，泽泻12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克；神倦乏力加炙黄芪35克。 3．阳气衰竭 此型常见于黏液性水肿昏迷的患者，表现为神昏肢厥，皮温下降，呼低息微，肌肉弛张无力，舌淡体胖，脉微欲绝。 [治法] 振奋阳气、救逆固脱。 [方药] 四逆汤：制附片12克，干姜12克，人参12克，炙甘草12克。 (三)现代西医西药治疗方法 替人治疗是甲减的基本疗法，甲状腺片是国内目前应用最多的制剂，其甲状腺激素含量不恒定，但来源容易，价格低廉，包括左旋甲状腺素和甲状腺片。 (四)单味药与经验方治法 (1)桂枝12克，川椒2克，冬葵子13克，共研细末分8次开水送服，每日2次。 (2)鹿茸35克，浸泡黄酒500毫升内，3个月后服用，每服10毫升，每日2次。 (3)金匮肾气丸，每次45克，2次/日。 (五)针刺穴位疗法 (1)体针可针脾俞、肾俞、足三里、关元、气海等，用补法针刺或艾灸，留针30分钟。 (2)灸关元、气海、神阙。 (3)耳针可取脾、肾、皮质下、留针30分钟。 预防与护理 (1)高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食，多食蔬菜水果。 (2)用甲状腺制剂从小剂量开始，注意观察用药后疗效及副作用。 (3)慎用或忌用镇静、安眠药。
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&&&&& 23:38:53&发表于--
有一女病人，32岁，从2003年6月开始发现甲关腺微粒体抗体和球蛋白抗体均阳性，甲功正常，2003年12月份开始出现TSH升高，开始服用优趵150微克一日一次，后因无法耐受（病人出现失眠症状），改为口服100-50微克，调整时有查甲功，FT3 FT4一般正常，TSH有时偏高，自行调整剂量（TSH高时加量，低时减量）目前甲功正常，优甲乐服用量为25-50微克，心率为65-70次每分，但病人感心悸明显，予服用谷维素后疗效不明显，请内分专科会诊后建议服倍他乐克，病人目前心率不快，是否要服用？该病人是否将来一定会出现痴呆等甲减症状，还有存活时间有多长？预后如何？是否有更好的建议和治疗方案，或是饮食方面均可。请大家多帮忙。 甲状腺功能低减（简称甲减）是内分泌科常见的疾病，人群发生率约0.3％～1.0％，60岁以上老人可达2％。甲减引起全身代谢低减，给生活、工作都带来很多不便，甲减治疗非常方便和有效，只需甲状腺激素替代治疗，服药后使血液甲状腺激素水平正常，就可以使健康完全恢复正常。由于多数甲减是由于慢性甲状腺炎引起，甲状腺滤泡组织破坏，功能丧失，一旦停药后血中甲状腺激素依然会下降，所以需要终生替代治疗。　　目前市场上主要有3种甲状腺激素制剂，即干燥甲状腺片、L－T4（L―甲状腺素钠）、三碘甲腺原氨酸（T3）。干燥甲状腺片是用动物的甲状腺焙干，碾磨成粉压制成片，以片剂灰化后测定其中碘的含量来标定甲状腺片的生物含量。因此动物饲料含碘量、季节和其他条件会影响甲状腺片的效价。优点是价格便宜，缺点是效价不够稳定。L―甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺制剂，效价稳定，但是价格较高，市场上产品主要是进口的，我国深圳产加衡已经上市，效价和国外产品相当。三碘甲腺原氨酸也是人工合成的甲状腺激素制剂，由于对心脏影响较大，目前很少用。　　甲减病人可以根据自己的经济状况和市场上商品供应情况选用其中一种，这两种制剂都是同样有效的，它们的生物等价效应约为100μgL―甲状腺素钠片≈40～60mg干燥甲状腺片。　　应用甲状腺激素制剂是比较安全的。由于甲状腺激素对心脏有兴奋作用，临床上需要从小剂量开始，逐渐增加剂量。如果剂量过大或者增加过快时，可能会出现心悸、心动过速和骨质疏松等副作用，减少剂量后副作用即减少或消失。甲状腺激素制剂对孕妇和胎儿是十分安全的，甲减妇女服用甲状腺激素制剂后，有利于受孕和妊娠，也有利于胎儿的健康生长。　　甲状腺激素在血液中绝大部分和蛋白结合，激素水平非常稳定，只需一天服用一次就可保持血液稳定水平。甲状腺激素制剂替代治疗中，需要监测血液甲状腺激素水平，防止剂量过多或者不足，需要测定血液FT4、FT3和TSH，由于甲状腺激素在血液中主要与蛋白结合，游离甲状腺激素对TSH平衡需要一定时间，所以在调整药物剂量4～6周后，进行血液甲状腺激素测定较为合适。　　甲减病人多数需要终生服药，甲状腺激素替代治疗比较稳定，不需要经常测定血液甲状腺激素水平。只是在开始治疗时，需要1～2个月测定血液甲状腺激素水平，根据激素水平来调整药物剂量，一旦剂量合适，以后每1～2年测定一次血液甲状腺激素水平即可。　　甲减病人补充甲状腺激素后，甲状腺功能正常，可和我们正常人一样生活和工作，在饮食上没有特殊的注意点，既没有不能吃的食物，也没有什么对甲减有益的食物。只需坚持服药就可达到目的。　　不少患者对终生服用甲状腺激素制剂有顾虑，觉得终生离不开药物了，有一种上瘾的感觉。其实这种想法是完全没有必要的。甲状腺激素是我们体内生产的激素，甲减病人失去了生产甲状腺激素的能力，需要从外界进行补充，这就好像是我们每天需要喝的水、吃的食物一样，补充甲状腺激素相当于补充营养素，对身体健康是有益和安全的，只有服用剂量过大才会造成副作用。 谢谢你的回E 个人认为可以小剂量服用贝他乐克.也可以使用中药调节.只要能够定期复查甲状腺功能,保证,激素水平在正常,不会对生命长度和生活治疗造成明显影响. 谢谢，心率低于80也可以服用倍他乐克吗，12.5 Bid可以吗 要是试,也从12.5Qd开始试啊.心悸这个问题我觉得要是试，也是先试试中药调节的好~不知道楼主是不是自己是学西医的.嘿嘿 甲减症需用甲状腺激素剂替代治疗，而且常为终身治疗。甲状腺制剂有左旋甲状腺素钠（L－T4），三碘甲状腺原氨酸（L－T3）及甲状腺片，三者强度比大约为0.1mgT4=25μg,T3=40mg甲状腺片，此外尚有Euthroid（每片含T40.06mg，T315μg），Thyrolar每片含T40.05mg,T312.5μg)。国内常用制剂为甲状腺片。 　　剂量及用法，①甲状腺片，开始剂量20~40mg/日，每周增加20mg／日，直至秦效。一般先浮肿消退，然后其他症状相继改善或消失。获满意疗效后，摸索合适的维持量，长期服用。②L－T40.05-0.1mg／日，每4~6周增加0.05mg，完全替代剂量为0.1~0.2mg/日。 ③L－T350~100μg/日，分2~3次服用，本药吸收迅速，作用强大，对敏感的甲减病人不利，一般不常规单独应用。④1岁以上儿童每日剂量按T42.8~4.4μg/kg口服，或有相当剂量的甲状腺片（0.1mgT4相当40mg甲状腺片）。1岁以下婴儿剂量需增加，每日按T410μg/kg口服。 　　贫血患者除甲状腺制剂替代治疗外，应按贫血类型补充铁剂，维生素B12，叶酸或肝制剂等。胃酸缺乏者应补给稀盐酸。 　　粘液水肿昏迷患者应即刻静脉注射L－T340~120μg，以后每日50μg，分2~3次注射，或用L－T4200μg即刻注射，以后每日50μg，如无注射剂，可将上药溶解后注入胃管，每4~6小时一次，剂量同上。此外应注意保暖，给氧，保持呼吸通畅，输液不宜过快，感染时可输注氢化可的松200~300mg，并应用抗菌素感染。 甲减是终身替代治疗疾病，治疗的好可象正常人一样,生活不受任何影响,不影响寿命.用药个体化只要找到个人用量不需服倍他乐克. 俺也是甲减病人，我服用药物大概两年，目前检查都已经恢复正常，从2005年的12月检查到2006年3月的都已经为正常数砸丫Ｒ┲小我在检查中，TSH高，T3和T4是过低，甲状腺B超检查中，右侧略大。 加用心得安可以，最好是用脂溶性的
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回复：采取抽血检验，甲减容易确诊&(点击:1822)&
&&&&& 23:54:53&发表于--
大多数甲减是永久性疾病，须终身服药，只有少部分甲减如亚急性甲状腺炎、药物导致的甲减可在治疗后痊愈。甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗，目前国内常用的是干甲状腺片和左甲状腺素片，效果满意，价钱便宜，服用简单，一天只需服药一次。服药要先从小剂量开始，根据全身的症状及实验室检查逐渐加量，直至全身症状消失，T3、T4、FT3、FT4与TSH恢复正常。此后维持此剂量终身服药，不要轻易停药，否则，原来消失的症状可在1～3个月内再次出现。若治疗过程中出现心慌、心律不齐、失眠、烦躁、多汗等症状，应减少药量或去医院检查。如果偶尔一次忘了服药，不必补服，下一次服药时也不需要加量，仍按以前的剂量服用就行。另外，即使服药后一切症状消失，也应定期到医院复查体内的甲状腺激素水平，根据检查结果适当调整药物剂量，一般1～2年复查一次就可。&
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