静脉曲张症状性痔疮是指下蹲增加腹压、排便时均可见肛缘周围皮下有曲张的静脉团淤血呈圆形或不规则突起，恢复正常体位后又可消散 

静脉曲张症状性痔疮 就诊指喃

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肛肠病研究所 有9位专家
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多因為二、三期内痔反复脱出，或因经产妇妊娠后腹压增高等而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张洏成

静脉曲张症状性外痔临床表现

发病缓慢，起初只觉肛门坠胀不适平时不显露，只有排便下蹲增加腹压时肛缘有不规则或椭圆形腫块，表面覆盖有皮肤呈暗紫色。便后、久蹲或作内痔吸引时有肛门坠胀或异物感，不能立即消散一般无疼痛，不出血多伴有内痔。如有炎症时则出现肛门肿痛等症状。

体格检查：可见肛缘皮肤有圆形、椭圆形或长形肿块表面呈青紫色，有光泽久蹲或作内痔吸引时，肿块增大可见曲张的静脉团。

1.发病前有长期便秘或蹲厕努挣过久情况

3.一般无自觉症状，仅于排便过久则觉肛门有异物坠胀感肿物突起明显，便后有逐渐缩小趋势

4.肛缘有不规则或椭圆形肿块，表面覆盖有皮肤呈暗紫色，一般无疼痛不出血。

静脉曲张症状性外痔鉴别诊断

肿物骤然发生疼痛较剧，色紫暗触痛质硬，溃破可见淤血溢出

肛周肿胀疼痛，触痛明显成脓时按之有波动感，溃破流脓

皮赘逐渐增大，肛门腹压增加痔核无变化无触痛。

轻的可以不必治疗较重的应保持排便通畅，局部给予收敛软膏可减轻症狀。非手术疗法无效后可采用静脉曲张症状性外痔剥离切除术治疗。操作方法患者截石位或侧卧位于手术床上，常规消毒注射0.75%的利哆卡因，局麻用蚊式钳提起外痔，以手术剪绕痔根部作放射状梭形切口锐性分离皮下曲张的静脉丛至肛缘，连同皮肤、皮下组织一并切除术后伤口敷以凡士林纱条，加压包扎；控制排便1～2天便后用0.2g/L高锰酸钾坐浴，擦干外敷油纱条，直至痊愈