您好，这种情况提示可能存在有风疹病毒感染了，这是比较严重的问题，可能会导致胎儿畸形的，所以需要积极治疗。
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RV-IgM.doc
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3秒自动关闭窗口郁教授，感染风疹病毒准妈妈紧急求助！ - 好问 - 好孩子育儿社区
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> 郁教授，感染风疹病毒准妈妈紧急求助！
郁教授，感染风疹病毒准妈妈紧急求助！已解决
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求助专家：
提问时间： 11:30:48
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问题补充：
郁教授，非常感谢您的答复！
但由于B超检查只能对外观是否致畸进行判断，我担心胎儿的智力或神经方面会受到影响，请问是否还可以通过脐血或羊水来进行进一步筛查？
脐血检查大概在多少周进行比较合适？
再次感谢！
问题补充：
郁教授，我4月25日（19周）的时候再次做了一个风疹病毒igg/igm检测，结果如下：
项目& && && && && && && & 结果& && && & 参考值& && && && && && && && && && &单位
1、RV-IgM（MEIA)&&+6.102& && &阴性：&0.6 阳性:&0.8& && && &Index
2、RV-IgG（MEIA）＋168.5& &&&阴性:：&5 阳性：&10& && && & IU/mL
请问根据这个结果，能否判断什么时候感染的风疹？
问题补充：
郁教授，我打算在24～25周做脐血穿刺，检查胎儿是否已被感染，请问如果这周看你的门诊，可在瑞金医院预约该时段的脐血穿刺检查吗？该检查大概多少时间可出报告？
问题补充：
郁教授，非常感谢你的回复！
我5月11日（22周）的时候再次做了一个风疹病毒igg/igm检测，结果如下：
项目& && && && && && && & 结果& && && & 参考值& && && && && && && && && && &单位
1、RV-IgM（MEIA)&&+3.150& && &阴性：&0.6 阳性:&0.8& && && &Index
2、RV-IgG（MEIA）＋301.9& &&&阴性:：&5 阳性：&10& && && & IU/mL
请问根据这个结果跟19周的检测结果比对，能否判断大概什么时候感染的风疹吗？这个阶段胎儿感染率高大概多少？
另外还有几个问题请教一下：
1. 根据风疹病毒的检测结果，在多少周作脐血穿刺比较合适？目前可以预约到的时间为6.12号（26周），但是由于IgM在体内过了一段时间就会自动消失，我担心那个时候即使胎儿脐血中没有查出IgM，也不能说明是被感染了消失的还是根本就没有被感染过。所以该穿刺时间是否有必要提前？如果提前到24周作的话由于母体里仍旧存在一定的IgM病毒，是否也会增加胎儿被母血感染的危险？
2. 我在网站上看到，说有的胎儿即使被感染了风疹病毒，也不会表现出任何症状，直到12～13岁才会有病发现象，请问如果是这种情况的话，是否意味着风疹病毒潜伏在胎儿某个器官里，胎儿脐血里也查不出病毒，甚至胎儿分娩以后，血液里也不会马上查到风疹病毒？
3. 如果到26周作的话，报告差不多要29周才能拿到，这个时候如果结果真的不好再考虑中止妊娠的话，会不会对再次生育造成不良影响？
再次感谢！
问题补充：
感谢郁教授的回答！
问题补充：
郁教授，目前我已经约到26周的时候作胎儿脐血穿刺，查胎儿的RV-IGG, RV-IGM, RV-DNA。
是不是通过这几项检查的结果就可以准确判断是否胎儿感染风疹病毒了？
另外我在一些医学网站上查询到如下结果：有的婴儿出生时一切正常，但在数周或数月后出现抽风、昏迷等症状，此为风疹性脑炎所致。还有文献报告，宫内感染的胎儿在出生十余年后尚可出现严重神经系统退行性病变，发生严重的神经系统症状。
看了这种报道很担心。
问题补充：
郁教授，今天医院告诉我，由于RV-RNA以前检测的时候经常出现假阳性和假阴性，所以医院已经取消这项检测，目前只能做RV-IGM、RV-IGG的定量分析，请问如果只作这两项分析能准确判断胎儿是否受风疹病毒的感染么？
问题补充：
郁教授，今天我的宝宝的脐血结果已经出来一部分了：
项目& & & & & & & & 结果& & & & & & & & 参考值& & & & & & & & & & & & 单位
Rv-IgM& & & & & & & & - 0.152& & & & & & & & 阴性：&0.6 阳性：&0.8& & & & Index
Rv-IgG& & & & & & & & + 118.0& & & & & & & & 阴性：&5& &阳性：&10& & & && && && && && &&&IU/mL
请问这样的结果是不是可以说明胎儿没有感染风疹病毒？
非常感谢！
问题补充：
郁教授，昨天我把脐血穿刺的结果拿给当地医生看，可是医生告诉我说，胎儿的IGG远高于实验室标准，呈阳性，所以表明胎儿感染了风疹病毒。
胎儿是否感染风疹病毒是不是跟IGG的滴度也有关系呢？
问题补充：
整个脐带血抽查过程很快，顺利的话7分钟左右就可以结束，个人感觉如果医生的操作水平比较高的话，关系不是很大。
问题补充：
郁教授，您好！&br /&
我于上月顺产生下一6斤多的宝宝，在宝宝出生2天后，对宝宝的血清做了风疹病毒的检测，检测结果：RV-IGM为1.296 Index，呈阳性（RV-IGG为409.7 IU/mL，呈阳性）。&br /&
但我在26周的时候曾做过脐血穿刺，当时宝宝的脐血RV-IGM是呈阴性的（RV-IGG为阳性）。&br /&
根据孕期和宝宝出生以后检查的这两个结果，能不能判断到底宝宝在母体内有没有感染风疹病毒？或者还需作其他何种检测？&br /&
请解答，非常感谢！
郁教授，您好！
我现在是一名孕期20周的准妈妈，18周的时候出现较为明显的风疹症状，并在皮肤科医院判断IGM为阳性（由于风疹病毒有一定潜伏期，暂时不能判定是第几周的时候感染病毒）。
我想请问一下这种情况下，胎儿感染的概率有多大？有可能存在哪些方面的缺陷？有没有什么手段可以帮助判断胎儿是否感染病毒？
非常感谢！
浏览：3642 |
如孩子出生时无先天缺陷，根据脐血和出生后的抗体检查结果先天性风疹感染的可能性应该不大，在国内没有质量保证的抗体检查结果往往无法让人相信。
如无风疹病毒感染症状和患者接触史，即使风疹IgM阳性，临床感染的依据不足，对胎儿影响相对不大，风疹病毒是RNA病毒，如要明确排除胎儿感染需要24周左右做脐血特异抗体检测，但必须保证的是试剂质量，否则会对无辜的生命造成伤害！
to 一涵天使：当地风疹抗体检查结果如此悬殊无法让人相信，如在孕期无发热、皮疹以及风疹患儿接触史，你应该不存在风疹病毒感染，也无必要为此担忧和相信这种没有质量保证的抗体检查结果，20周后可以做一次彩超大畸形筛查。
呜呼哀哉！按当地医生意见似乎不把胎儿扼杀在摇篮中誓不罢休！我个人意见要尊重胎儿生命，维护胎儿的生存权，任何盲目草率是对生命的极不负责，就脐血抗体检查仅IgG滴度是不能做出胎儿感染的诊断，如B超检查未见胎儿异常，胎儿受感染的可能性相对不大，上述意见仅供参考！
根据脐血抗体IgM阴性基本可排除胎儿感染风疹病毒的可能。
检测所用试剂质量必须有保证，实验操作规范，并结合B超检查进行综合分析判断。
如脐血抗体和病毒RNA检测阴性，基本可排除胎儿感染，无必要再揣测担忧，否则只会伤害到无辜的生命。
上述抗体检查结果无法判断风疹感染的时间，可以在26周做一次脐血风疹病毒抗体检查，至于风疹感染到出生后12岁左右还会出现可怕的后遗症如此骇人听闻的报道本人还未所见。
我院和瑞金医院都未开展胎儿脐血特异抗体检查，可去上海上海第六人民医院产科检查。
上述抗体检查结果只能提示既往曾有过风疹病毒感染，无法确定感染的时间。
目前的产前检查无法对胎儿的智力做任何检查判断，即使是胎儿脐血也只是做风疹特异抗体检测判断胎儿是否受到感染的可能，脐血抗体检测应在24周后检查。
风疹感染潜伏期一般在1-2周，如18周风疹感染症状明显，估计在妊娠16周后受到风疹病毒感染的可能性比较大，16周后风疹病毒感染对胎儿的致畸影响明显下降，可以在20周后定期B超检查，如未发现异常，胎儿受影响的可能性相对不大。
郁教授，我15周查出风疹病毒IGM阳性，复查出是IGG IGM阳性
做什么检查可以查出宝宝有没有感染风疹呢？
做脐血可以查出吗？或DNA吗？
DNA哪间医院可以做？
楼主现在生了吗？宝宝怎么样？我25周去南京鼓楼医院准备做脐带血穿刺可是当地医院医生告诉我风险太大，所以我抱有侥幸心里就没有做，希望宝宝健康
&&我怀孕现已经四个月了，在两个月过几天（日）的时候到医院做产检一切正常，当时也检查了风疹病毒等五项，都是阴性。但是，在8月20日我又做了一次touch检查，出乎意料的出现了风疹病毒是阳性。今天，又到医院做了复检，检查报告还要六天后才能知道。此时，我的世界一片黑暗，无助、迷茫、恐惧。我已经32岁了，对于第一胎孩子我不想放弃，我在黑暗中期盼奇迹的到来！求求大家，有知道这种情况的朋友把经验告诉我。难道真的要人工流产放弃这个孩子吗？
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1、仪器值：于波长450nm的酶标仪上读取各孔的OD值&2ODYRV-IgMXRV-IgMOD&30-40IU/L&4 0.1 IU/L
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