走进矿工 话职业病
10:38:31 & &
走进矿工 话职业病
&&& 56岁的原重煤曾家山煤矿退休工人张金远刚退休1年，本该快快乐乐的怡享天年，可是由于矽肺病的折磨，他退休后一刻也离不开氧气瓶。张金远的儿子哭着告诉记者：“没有想到矽肺病如此的折磨人，我爸爸于4月13日走了，他真的活得太苦太累了！”&&& 在贵州一家私人小煤矿从事过采煤的张大奎告诉记者：“我过去因长期在劳动保护条件极差的环境下作业，患急进性尘肺病的可能性极大，并且我们一起干的职工有的职工患病后也难以得到及时有效的治疗。所以，我选择了离开私人小煤矿”。 张大奎告诉记者，许多煤矿被个人承包后，经营者为了降低生产成本、获取最大利润，几乎不进行任何除尘设施投入。工人下井时，除了一顶安全帽和一盏矿灯，根本没有安全防护措施。许多煤矿经营者在招录工人时，不向求职者讲明采煤工作的危险性、粉尘污染的严重性。更有甚者，一些矿主为了不承担医治责任，大多在用工一两年后就恶意解雇工人，重新录用新的劳动力。不仅如此，一些职业病鉴定人员因受各种因素的影响，在对煤矿工人作职业病鉴定检查时，违反职业道德，有意降低工人的尘肺程度。&&& 一位不愿透露姓名的工会干部认为，虽然国家出台了《职业病防治法》，但执行情况不容乐观，同时尚缺乏有效的监督。这位工会工作者呼吁，在重视与加强煤矿安全工作的同时，不要忽视煤矿职业病问题，因为，煤矿职业病同样危害工人生命健康。&&& 带着对煤矿职业病人的关心之情， 4月16日，记者来到永荣矿业公司职工总医院采访，正好看到永荣公司所属新兴煤矿、长河煤矿等矿的职工排队等待职业病检查。据该院领导介绍，5月1日，是《中华人民共和国职业病防治法》施行5周年，这几年，公司每年都要组织职工到医院进行免费职业健康体检。今年4月份以来。每天到医院体检的职工达250人，2006年，该医院对职工进行职业病体检达2155人次，全部建立了职业卫生档案和职工健康监护档案。&&& 永荣总医院从事职业病防治工作25年的罗大彬向记者介绍：煤矿的职业病防治，重点就是尘肺病的防治，六七十年代，由于矿井生产工艺落后，及职业病防治知识的欠缺等，永荣公司曾经是尘肺病的重灾区和高发区，全公司先后有3717名采掘一线矿工被诊断出有尘肺病，相当于当时一线职工的30%还多，情况触目惊心。目前这些患者已去世2603人，远远高于同期矿井安全死亡人数。目前活着的尘肺病人，他们的生存状况也是相当艰难的，企业每年为他们支付治疗费用也相当惊人。八十年代以来，随着矿井职工作业环境的改善，生产工艺的改善，企业对职工职业病防治的高度重视，在原有的职工队伍中已有十多年未诊断出新的尘肺病患者。特别是国家《职业病防治法》颁布后，作为我们这样的国有企业都按照要求，建立了完整的职业病防治体系，为防治职业病加了保险锁。&&& 从事掘进工作23年，在曾家山矿掘进四队的肖华队长说：“我父亲那一代打掘进时一直是打干风锤，整个巷道是粉尘弥漫，多数工友都得了尘肺病。我1984年工作时，已改为水湿风锤打掘进，加之整个矿井的综合防尘设施到位，我们全队职工20 年来没有检查出一个尘肺病。但是，现在新的问题出来了。因采用水湿风锤打巷道，巷道长期积满了水，工人只有站在水中作业，有相当一部分工友得风湿关节炎，还有的工友因作业时间长，中途又没吃东西，得了胃病。这些病因工作引起，但又不属于职业病，不知单位今后怎么对待，我们基层矿工希望国家出台政策，解决煤炭工人的实际问题，我们矿有很多职工得了风湿病、胃病是没有享受职业病工伤待遇的”。&&& 在新矿的工会干部陈文革向记者介绍：这些年来，国有正规煤矿企业是非常重视矿工身体健康的，也是舍得投入的，整个防控手段也相当完善，井下职工患尘肺病的几率已很小。但是，由于多年来，采掘一线职工紧缺，企业在新召工人时，没有严格把关，有的人一到矿不久，就发现有矽肺病，去年我们在对职工进行定期体检时，就查出多个来矿不到半年的工人有尘肺病、结核病等病症。企业只得按规定给予相应的补偿费后辞退，给企业造成了不小的损失。据悉，这些人在小煤矿干了多年，早已患病，由于部分小煤窑矿主，只顾找钱，不重视矿工职业病防治，不少在小矿下井的矿工患职业病后，又跳槽到国有矿来干。还有一个矿因招了一个在小煤矿干了10多年的农民工，损失更大，来矿干了4个月就感不适，一查，尘肺病，企业花了20多万工伤补偿费。在用工异常活跃的今天，这给国有大矿招工带来了隐患。职业病防治应该是全国一盘棋，国家相关部门应该加强对小煤矿职业病防治的监管。尘肺病是不可逆转的疾病，一但得上，个人企业损失都大。&&& 据了解，在全世界的尘肺病患者，中国就占了一半。而中国的尘肺病患者，煤矿工人又占了一半，目前这种被称为“头号职业病”的尘肺病，在国有煤矿得到了一定的遏制，但在小煤矿职业病防止离国家《职业病防治法》的要求还相差甚远，仍是尘肺病高发区。同时，因井下工作引起的除尘肺以外的，还未纳入职业病的，如风湿关节炎等其他病症，也应该引起国家有关部门的重视。&&&&&&&&&&&&&&&&&& && 图1：职工正在接受肺功能检测
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 图2：医生们查看职工照片的结果
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 图3：永荣职工总医院医生正在为职工体检
本网特约记者：高国民 通讯员：刘绍栋、易凤详
编 辑：晓岚
本网特约记者：高国民 通讯员：刘绍栋、易凤详
&&&&&编 辑：晓岚
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我爸爸在一家煤矿干了三个月检查得了矽肺病该不该找煤矿赔偿
根据我国《工伤保险条例》　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 　　（四）患职业病的； 　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 您父亲应按照职业病防治法规定被诊断、鉴定该矽肺病是否为职业病。如为职业病，则可申请工伤，即可做工伤鉴定。经工伤鉴定评级后，依据我国《工伤保险条例》第三十五至三十七条，按照评定等级享受工伤保险基金。
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要想获得索赔，职业病鉴定是少不了的了。况且，通过职业病鉴定方能确定下来事实，以此作为日後维权的依据。 毕竟，才3个月，未必为现在工作单位的工作原因导致的矽肺病。 建议：自行到当地人力资源与社会保障局申请职业病鉴定先。待结果出来了，方才确定索赔事项。
　矽肺病属患职业病，应认定为工伤，依据《工伤保险条例》　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（四）患职业病的；因此，你现在应该申请工伤认定，　　第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：　　（一）工伤认定申请表；　　（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；　　（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。 患职业病进行治疗，（1）停工留薪期内，原工资福利待遇不变，（2）由所在单位按月支付。（3）享受工伤医疗待遇。职工住院治疗工伤的伙食补助费，交通、食宿费。 因此，现在你要求煤矿处要求认定为工伤，如果煤矿处不申请认定工伤，就自己到当地人力资源和社会保障局申请认定，一旦认定为工伤，你就可以主张上述费用。
需要职业病鉴定后
如果确实是由于在煤矿工作导致的，申请工伤认定 参考 工伤保险条例 主张赔偿
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南疆一煤矿工人集体来乌鲁木齐洗肺 肺内洗出48瓶黑水
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时间：日 11:23
&&& 讯(首席记者 李晓玲 通讯员 周蓉）11月6日买买提遗憾地离开了乌鲁木齐。他的高烧虽然退了,但医生说目前感冒发烧的病人比较多,对他来说现在进行肺灌洗感染风险太大,建议明年春天再来。
10月26日在自治区职业病医院病房中矿工华秧兴（左）和龙怀文（右）在谈论肺灌洗出的黑水。
&&&&“唉,医院已经两次安排肺灌洗了,可身体太不争气,出去受了点凉就发起烧来……”买买提无奈地说。他的胸闷、气短症状在逐年加剧。
&&&&同样带着遗憾离开的还有邹德森，他因活动性肺结核而不符合肺灌洗的要求。
&&&&与他们截然不同的是，另外9个人已经于11月1日带着喜悦和轻松陆续踏上归途。
&&&&他们11人是10月15日拜城县铁热克煤业有限责任公司公费送到乌鲁木齐进行职业病治疗的最大一批工人，最小的36岁，最大的59岁，他们是单位主动送来进行职业病治疗的。主动送职工成批进行尘肺灌洗治疗，在我区尘肺病的诊断治疗史中是罕见的。
&&&&比起开胸验肺的张海超他们要幸运的多。
&&&&肺内洗出48瓶黑水
&&&&自治区职业病医院（新疆煤矿总医院）从上世纪80年代末开始进行尘肺病的诊断与治疗，2004年7月被自治区卫生厅批准成为我区首批职业病诊断指定机构。
&&&&10月18日10时，该院手术室内，51岁的龙怀文已处于麻醉状态，护士给他戴好防护眼镜开始输液。麻醉科主任吴新把硅胶的双肺气管导管从龙怀文嘴部插入，熟练地将双腔管插入双肺之间预定部位进行双肺隔离。
&&&&“双肺隔离是肺灌洗手术中最重要的步骤，”吴新说，如果隔离不到位，就会出现双肺同时进水，所以灌洗时必须保持一侧肺灌洗，而另一侧肺以呼吸机辅助呼吸。
&&&&半小时后，右肺先开始灌洗。护士在肺灌洗装置中倒入1000毫升透明的灌洗液，液体从双腔管进入右肺，继而通过引流管引流出灰黑色的液体。
&&&&一次、两次、三次……12000毫升液体被输入右肺。一瓶瓶墨汁一样的黑水摆在了手术室的窗台上。
“每个工种灌洗出的液体颜色是不一样的。煤矿工人洗出的水是黑色的，水泥厂工人的是灰褐色的，木工的是浑黄色的……”该院职业病科副主任医师古丽娜孜说。
&&&&“怦、怦、怦……”病人心脏跳动有力，旁边的多功能心电监护仪不断提示着病人的血压变化……医护人员随时注意着这个“晴雨表”，生命体征一出现异常就必须立即停止灌洗。
&&&&呼吸科医生随时给病人听诊，看呼吸声是否正常、呼吸侧肺是否有液体渗漏。
&&&&休息一小时。
&&&&12时50分左右，开始灌洗左肺。13时30分，灌洗结束。48瓶灌洗出的液体由墨黑逐渐清亮。
&&&&这是该院实施的第400例肺灌洗手术。
&&&&尘肺病目前无法根治
&&&&“这咋可能呢？从2004年检查出尘肺病一期我就不挖煤了啊！”龙怀文拿着灌洗出的“墨汁”瓶简直不敢相信自己的眼睛。他是这批病人中洗出的“墨汁”最浓最多的。在井下工作16年后他不挖煤了，但仍担任安检工作，井下巡查并没有让他脱离粉尘环境。
&&&&此外，51岁的华秧兴在2004年查出尘肺病后也调到值班室做调度工作。他洗出的水也是浓黑的。
&&&&古丽娜孜说：“目前国内尚无药物根治，肺灌洗是治疗尘肺病最有效的方法。如果灌洗后能脱离粉尘环境，就不需要再次灌洗。但肺灌洗过的病人，如果继续从事接触粉尘的工作，几年后还得再次灌洗，并不是灌洗一次就可万事大吉了。”
&&&&10月26日在病房中，看着龙怀文和华秧兴拿着肺内灌洗出的“墨汁”兴奋地谈论着，42岁的邹德森显得很落寞。活动性肺结核使他失去了这次宝贵的机会。
&&&&“我1/2的肺已经不工作了，其余部位还有矽肺和活动性肺结核，医生建议先治疗肺结核。”邹德森说，他1993年开始下井，2004年查出尘肺病，今年5月在阿克苏疾控中心检查已发展到二期。
&&&&今年春节后的一个早晨，准备上工的他突然起不来床了，强撑着给老婆打了个电话就晕倒了。“我胸口像压了块石头，腿都抬不动，拜城县医院诊断为尘肺引发肺部感染，住了8天院，又休息了一个月。但有一天又出现发冷发热的症状，医院请新医大的专家会诊后确诊是尘肺合并肺结核。”邹德森说。
&&&&此后，煤矿安排他做卷扬机工、机修工等地面工作，但他常常感到身体乏力，胸闷气短，连一挑水都挑不动，上五层楼得休息六七次。
&&&&“尘肺病人差不多都有这些症状，严重时喘不上气感觉快被憋死了。”56岁的王学桐说，“以前也想过不干了，但要生活，没办法。”
&&&&目前自治区职业病医院收治的病人很大一部分是早期发现未经治疗、症状日益加深的。
&60多名尘肺病人耗资百万
&&&&拜城县铁热克煤业有限责任公司总经理蒋旭红说：“多年来煤矿井下作业环境差，逐年积累起来一批尘肺病人。后来煤矿几经改制，条件改善。看到尘肺病给员工带来的危害，公司决定用3年时间对历史遗留下来60多名尘肺病人（包括疑似病例）进行分批肺灌洗治疗。”
&&&&“去年我们已经分三批将20多名工人送到乌鲁木齐进行肺灌洗治疗，明年还将送三批。为这些工人进行治疗公司将耗资近百万，但作为企业必须按国家和相关部门的要求履行应尽的责任和义务。”蒋旭红说：“目前煤矿井下作业环境已经大大改善，不光发放防尘口罩，洒水降尘设施也比以前完善。”
&&&&该院职业病科主任窦红说：“我们每年到南北疆进行职业病防治宣传接触过很多企业，单位主动将这么大一批尘肺病人送来公费治疗，在我们医院还是首次见到。”
&&&&她还记得，2005年7月一名叫赵风（化名）的病人从南疆来进行肺灌洗。“他曾从事过多种接触粉尘的职业。出来看病，光手续就跑了一年多，上上下下大红章子扣了7个，最后到指定的区级医院看病，那家医院没做过这个手术，他只好自费到该院来治。
&&&&我区有1.5万尘肺病人
&&&&上世纪50年代以来,我区累计报告职业病人1.7万多名,其中1.5万多名是尘肺病人，据新疆职业病防治机构数据显示，尘肺病人每人仅住院治疗费约每年1.2万元，按照新疆尘肺病人1.5万计算，仅这一项每年带来的直接经济损失将达1.8亿元。
&&&&事实上，能够掏得起8000多元钱进行肺灌洗治疗的工人屈指可数,由单位承担医药费治疗的更是寥寥无几。
&&&&截至2007年年底，我区存在职业病危害的各类型企业8218家，从业人员97.1万，其中可能接触职业病危害的从业人员近77.6万。
&&&&但全疆只有约15%的从业者做了职业健康检查，还有80%以上接触有害作业的工人没有进行职业健康检查，还在受职业病的“威胁”。 一些职业病危害严重的小企业频繁更换用人，以规避责任。致使职业病防治法难以得到落实。
&&&&自治区卫生厅卫生监督所有关负责人说：“造成这种状况的主要原因是部分企业缺乏职业病防治意识，一味追求企业效益，轻视社会效益，漠视工人的身体健康。”
&&&&按照《职业病防治法》，用人单位不按规定组织劳动者进行职业健康检查或不按规定建立劳动者职业健康监护档案的，将予以警告并处2万至5万元罚款。未按规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的，予以警告，逾期不改的处以5万至20万罚款。安排未经职业健康检查的、有职业禁忌的劳动者从事职业病危害作业或禁忌作业的，将予以警告并处5万以上30万元以下罚款。
&&&&据卫生部通报，近年，尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生；超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。新中国成立以来至2009年底，我国累计报告职业病722730例。2009年共报告尘肺病新病例14495例。
&&&&名词解释：尘肺病
&&&&尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者感到胸闷、气短、咳痰，引起胸痛、呼吸困难、咯血,极易合并呼吸道感染及肺结核,导致肺气肿、肺心病，而丧失劳动能力，最后可能发展为呼吸衰竭而死。
&&&&我国法定13种尘肺有：矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其它尘肺。
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