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急性细菌性痢疾早期的结肠病变考题答疑
　　急性细菌性痢疾早期的结肠病变为
　　选项 ： A.假膜性炎
　　B.浆液性炎
　　C.卡他性炎
　　D.表面化脓性炎
　　E.出血性炎
　　答案 ： C
　　解析 ： 急性细菌性痢疾早期粘液分泌亢进，粘膜充血水肿，为卡他性炎。
　　学员提问：急性细菌性痢疾早期结肠病变是假膜性炎吧
　　老师回复：&& 你好，急性细菌性痢疾病变特点：①初期为急性卡他性炎；②进一步发展形成假膜性炎；③假膜脱落形成大小不等、形状不一、地图状的浅表性溃疡。
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健康咨询描述：
几乎没有大便了
化验、检查结果：
感觉好多了
曾经的治疗情况和效果：
大便比较成型
想得到怎样的帮助：吃什么要 好的快
今天已经是第3天了
（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好：根据你的病情介绍初步考虑诊断急性细菌性痢疾，建议必要时做结肠镜检查，明确诊断；其病因常是急性肠道炎症由于没有彻底治愈而导致肠道慢性炎症改变，反复的消炎和过度治疗导致菌群失调、肠功能紊乱是久治不愈的根本原因；病变部位85%以上在乙状结肠比较多见，少部分在其他结肠部位，全结肠炎症病变比较少见；病理改变：轻度-结肠粘膜充血、水肿；中度-粘膜充血、水肿、糜烂；重度-充血、水肿、糜烂、溃疡、甚至出血；临床表现：大部分结肠炎不引起消瘦，个别为肥胖型，一旦出现合并症时易造成小肠对营养消化吸收可出现消瘦症状；常表现吃生冷辛辣油腻食物就腹泻，大便不成形，大便次数多，五更泄，粘液性便，脓血性便，极少数为便秘性，伴有病变部位腹部不适、腹痛等症状，合并症：常见并发症为菌群失调、肠道功能紊乱可有肠道积气、肠鸣、消化不良，反流性12指肠炎、胃炎、食道炎、咽炎等；溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险；长期慢性炎症刺激容易导致变化，应该引起充分重视；一般经过治疗后大便成形，粘液、脓血消失，说明糜烂、溃疡已经愈合，继续巩固治疗一个疗程结肠炎就彻底治愈了;目前随着科技不断发展,医用原材料不断更新,新药不断出现;对慢性结肠炎的临床认识不断提高,彻底根治结肠炎的办法不断出现；;建议应用军科成果-特效肠炎123号药系列治疗，是能够彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎,慢性直肠炎的；特效肠炎123号之所以能够彻底治愈上述疾病是有他的特殊性;其特点是：（1）,针对慢性肠炎,慢性结肠炎久治不愈的特点,采取不同配方,其目的是充分发挥药物的最大治疗作用,避免或降低药物的最小副作用;（2）,特殊的药物,全部是西药成分,其中三种成分是比较特殊的;(3),特殊的应用方法,具有严谨的科学性,按照123号顺序每天晚饭后吃一包药,达到夜治昼复目的,既夜间治疗,白天恢复肠道功能和正常菌群,15天一疗程;(4),特殊的治疗效果,一般轻度需要1-2疗程治愈,中度需要2-3疗程,严重需要3-4疗程以上即可治愈。经过特效肠炎系列治疗各种症状控制，大便基本正常后，继续巩固治疗一疗程极为重要，是彻底根治的关键。特效肠炎123号系列药的配方是经过临床20多年科学研究,通过大量病人临床应用和反复论证,最终选择出最佳治疗配方和应用方法,1-2-3号配方中的药物都是国家正规企业生产的成品药,有部分药在胃内溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是减少肠管蠕动,促进肠道粘膜分泌,增加病变部位康复,增强机体免疫功能;有部分在小肠中段溶解,有效保护小肠上段正常菌群，强力消灭小肠下段致病菌;有部分在结肠内溶解,直达结肠炎病变部位,有效消灭致病菌,强力保护结肠吸收功能,迅速控制肠道粘膜充血,水肿,增加肠道粘膜血液供给,促进糜烂溃疡修复;5,人性化,科学性的用药方式和饮食要求是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎的根本保障;必须保持正常饮食和各种营养物质的需要,特别是蛋白质（一般鸡,鱼,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一个原则：什么都可以吃,但是都不能够多吃）,治疗期间必须禁止喝酒和吃辣椒;该药是完全可以彻底根治慢性结肠炎的;就回答这些,建议你首先应用一疗程,体会一下该药的特殊效果,不然我解释的再多也不如病人治疗后的特殊效果更有说服力;治疗请电话咨询好吧，.谢谢合作,祝福你早日康复;
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病情分析：你好、感染痢疾，是痢疾杆菌引起的消化道疾病，以腹痛腹泻，里急后重为主要现表，多因饮食不洁受凉后引起的，也可因接触了痢疾病人间直传染的。 指导意见：最好做一下大便培养再用药效果会好的，常用药有痢特灵片，肠道益生菌，配合消炎药控制，也可找中医医生把把脉、看看舌头后辩症开中药服用。医生询问：
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急性细菌性痢疾
针灸治疗内科病症
急性细菌性痢疾 -
　&&& 本病系由痢疾杆菌所引起的急性肠道传染病。急性细菌性痢疾(下简称急性菌痢) 的临床表现为：起病急，腹痛，腹泻与坠胀，每日大便数次至10余次，混有黏液、脓、血，可伴发热，左下腹压痛及恶心呕吐，食欲不振等。其中，中毒型菌痢，发病更为急骤，多见于2～7岁儿童，可迅速出现高热、嗜睡、惊厥、昏迷与呼吸循环衰竭，须及早救治。
&&& 针灸治疗本病，现代较早的报道见于五十年代初，至五十年代末，已应用针灸、电针、穴位注射等多种方法治疗，并进行较大样本的观察。特别值得一提的是，当时还创制了一种穴区刮疗法抢救中毒型菌痢，在降热、止痉、恢复呼吸循环衰竭等方面，取得了较好的效果[1，2]。
&&& 八十年代以来，大量临床资料证实，针灸对本病确有显著的效果，有人曾统计2199例，治愈率竟达92.5％[3]。通过对照观察，发现用针灸治疗急性菌痢，其临床症状消失时间及大便细菌转阴率均优于西药组[4]。在不同菌型感染的痢疾中，以福氏菌型痢疾针灸疗效最好[5]。
&&& 关于针灸治疗急性菌痢的机理，也做了很多工作。尽管目前还没有完全弄清，但不同实验研究已经表明：针灸可增强患者的免疫能力，以体液免疫功能 (包括特异性和非特异性)增强最为明显[4]；还能抑制菌痢患者亢进的肠蠕动，并有扩张肠血管、增加肠血流量的作用[6] ；最近，有人通过21项客观指标的分析，证实针灸治疗急性菌痢具有抗炎，灭菌，防毒，解毒，增加机体免疫功能，纠正生理功能紊乱和物质代谢障碍的作用[7]。
&&& 目前常用的治疗方法有体针、刺血拔罐、穴位注射、耳针、艾灸及头针等。
&&& (一)取穴
&&& 主穴：天枢、上巨虚、足三里。
&&& 配穴：高热加大椎、曲池；呕吐加内关、中脘；里急后重加关元、长强；抽风惊厥酌选水沟、十宣、印堂；呼吸衰竭酌选素s、内关、涌泉、大冲；循环衰竭酌选百会、水沟、十宣、素s。
&&& (二)治法
&&& 主穴每次取2 穴，其中上巨虚与足三里可交替轮用。配穴据症情选用。
&&& 普通型治法：以泻法为主。针刺略深，得气后，紧提慢按结合捻转反复运针，刺激强度可适当增大。留针30～60分钟，留针期间宜多次运针，增强针感。重症每8小时针1次，轻中症可日针1～2次，症状缓解改为每日1次，直到痊愈。本病针刺恢复较快，不须计疗程。下同。
&&& 中毒型治法：除用上法外，应抓住退热、止痉两要点。退热，大椎、曲池均以三棱针点刺出血，一般病初起用大椎，热久者加曲池；止痉，亦宜剌血。
&&& (三)疗效评价
&&& 急性菌痢针灸治疗治愈标准：(1)临床自觉症状完全消失，大便成形；(2)大便镜检三次阴性；(3)细菌培养阴性。
&&& 针刺治疗本病，治愈率在90％～100％[3～7，15]。
&&& (一)取穴
&&& 主穴：大肠、小肠、直肠下段。
&&& 配穴：皮质下、交感。
&&& (二)治法
&&& 以主穴为主，效不明显加配穴。每次选2～3穴(单侧)。寻得敏感点，毫针刺入，快速捻转，尽量用病人能耐受的较强刺激，留针15～45分钟，并间断地作持续运针，直至病人便意及腹痛明显减轻或消失。症状重者，每日2～3次，待控制后，改为每日1次。亦可在上述耳穴穴位注射维生素B1注射液，每穴0.1毫升，每日1次，左右交替，双侧轮用。
&&& (三)疗效评价
&&&& 治疗110例患者，治愈率在90％左右[8]。
&&& (一)取穴
&&& 主穴：分二组：1、神阙；2、关元、气海。
&&& 配穴：阿是穴。
&&& 阿是穴位置：气海穴旁开各4寸。
&& (二)治法
&& 主穴每次取一组，第1 组加配穴。神阙隔盐灸，布盐于脐孔厚一毫米或填满脐孔，上置艾炷，灸2～4壮(每壮约2克左右)；第2组穴用洗净的独头大蒜1 枚，切成2.5～4厘米厚的4片，艾卷在离蒜片5～10厘米处以雀啄法熏灸，主穴约灸8分钟，配穴灸2～4分钟，均须出现红晕。每日灸3～6次。
&&& (三)疗效评价
&&& 本法治疗36例 ，22例获愈，14 例配合中药后痊愈[9]。
&&& (一)取穴
&&& 主穴：颞旁二线。
&&& (二)治法
&&& 取28号1.5～2寸毫针。以15度角进针。病情急、病程短，腹泻超过5次者用泻法：令病人深吸气时进针，当针刺到蜂窝质层后，即快速捻转推进。得气后用力后退，如此反复运针3～5次，留针2～3小时。病情缓、病程长，腹泻在4次以下者，用平补平泻手法：令病人平稳吸气时进针，针刺入蜂窝质层后，即以缓慢捻转推进至得气，再作反复运针数次，留针1～4小时，上法均隔日1次，10次为一疗程。
&&& (三)疗效评价
&&& 共治114例，结果治愈93例，有效19例，无效2例，总有效率为98.2％[10]。
&&& 穴位注射
&&& (一)取穴
&&& 主穴：天枢、上巨虚。
&&& 配穴：足三里、关元、气海。
&&& (二)治法
&&& 药液：以下药液，任选一种。维生素B1注射液，25％葡萄糖注射液，当归注射液，注射用水。
&&& 每次选2～3穴，仅取一侧。按穴位注射要求，针刺入穴，得气后略作提插，加强针感，回抽无血，每穴按不同药物注射剂量，分别注入0.5～1毫升。其中，注射 用水初次每穴注入0.5毫升，1 小时后再注入1～2 毫升，以后均每日1次，重者日可2次，左右交替。
&&& (三)疗效评价
&&& 统计108例，治愈率达100％，平均治疗8.2日[11]。
&&& 综合法
&&& (一)取穴
&&& 主穴：天枢、气海、足三里。
&&& 配穴：神阙、曲池、长强、承山、大椎。
&&& (二)治法
&&& 主穴为主，酌加配穴。首次仅用针刺法，以28号毫针快速进行，提插捻转强刺激，不留针。如效不显，神阙穴加拔罐，余穴留针20～30分钟，通以脉冲电，频率5～10赫兹，电流强度以患者可忍受为度，用连续波。一般每日1次，重者日2次。5～10为一疗程。
&&& (三)疗效评价
&&& 共治1383例，一疗程治愈1264例，占91.5％。余119例转入药物治疗[12]。
&&& （一）取穴
&&&& 主穴：阿是穴
&&&& 阿是穴位置：脐周1厘米处。
&&& （二）治法
&&& 令病人仰卧，以三棱针作对角剌，剌入皮肤2～3毫米深 ，以出血为宜，用闪火法将直径为4厘米的玻璃火罐拔在穴处，留针15～20分钟。每日1次。不计疗程。
&&& （三）疗效评价
&&&& 共治135例 ，均在四次内治愈[13，14]。
【主要参考文献】
&&& [1]沈阳市传染病院。针刺刮疗对中毒型痢疾高热昏迷抽搐临床疗效的观察。辽宁医学杂志1960；(5)：39。
&&& [2]蔡化理。针灸治疗中毒性痢疾。全国中西医结合研究工作经验交流会议资料选编。人民卫生出版社，。
&&& [3]彭荣琛。近年来针灸治疗痢疾的规律与动态。福建中医药& )：38。
&&& [4]邱茂良，等。针刺治疗急性细菌性痢疾的研究。全国针灸针麻学术讨论会论文摘要(一)1979：2，北京。
&&& [5]高国巡。针刺治疗急性细菌性痢疾192例临床疗效观察。中国针灸& )：6。
&&& [6]华兴邦，等。针刺对急性细菌性痢疾患者肠功能的影响。中国针灸)：11。
&&& [7]张涛清，等。针灸治疗急性细菌性痢疾的临床疗效及机理研究。第二届全国针灸针麻学术讨论会论文摘要。1984：45，北京。
&&& [8]陈巩荪，等。《耳针研究》。南京：江苏科学技术出版社，。
&&& [9]毛长宏。隔蒜灸为主治疗急性痢疾36例。陕西中医& )：78。
&&& [10]吴新伟，等。头皮针治疗菌痢114临床分析。中国针灸& )：11。
&&& [11]张生理。注射用水穴位疗法治疗急性菌痢108例，四川中医& )：18。
&&& [12]李克荣。针刺治疗成人急性菌痢1383例疗效分析及作用原理的初步探讨，中国针灸& )：1。
&&& [13]米在荣。针剌拔罐治疗菌痢90例 山东医药& 1983；(1)：9。
&&& [14]霍传连。针剌拔火罐治疗急性菌痢& 中国针灸&& ）：44。
&&& [15]黄志诚。针剌治疗急性菌痢110 例。新疆中医药& 。　
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& 版权所有急性菌痢 - 概述
急性菌痢“痢疾”是由痢疾杆菌引起的急性肠道。主要通过饮食传染，病从口入。痢疾病人的粪便污染了食物、水源、餐具；或吃了没洗净的瓜果、苍蝇叮爬过的食物；或用脏手抓吃食物都可以把痢疾杆菌吃下去。一般病菌到胃内即被胃酸杀死，可是当体质弱，吞入的病菌量相对多，不能完全被杀死而进入大肠内生长繁殖，产生毒素使大肠粘膜坏死、溃烂而发生痢疾。 痢疾以夏季炎热季节多发，这是因为此时苍蝇的密度最高。急性细菌性痢疾传染性较强，可引起周围多人连续发病。急性中毒型细菌性痢疾病情危重，短期内可引起死亡，因此不可掉以轻心。痢疾杆菌引起的道传染病，就是平常所说的“拉痢疾”。这种病的传染源是病人和带菌者，通过污染水源、食物急性菌痢及手，传给他人，全年均可发生，以夏秋季多见，感染后数小时或一两天发病。主要症状为：①发高烧，可达38C～40℃，伴全身不适。②肚子痛，多在下腹及肚脐周围。③腹泻。一天数次至几十次不等，为脓血、粘液便，伴有明显里急后重现象，但有少数病人，开始时腹痛、等消化道症状并不表现出来，却出现严重的毒血症症状，甚至突然发生休克，经过24～48小时后才出现消化道症状，这是细菌性痢疾的一种最严重的类型，医学上称为中毒型痢疾，应予以高度重视。凡在流行季节，发现突然高烧、惊厥、休克或昏迷的病人，不管是否拉肚子，都要考虑到中毒型痢疾的可能，迅速送到医院，尽早予以确诊和抢救，不可拖延。，主要是及时应用抗生素或黄胺类药物，常用痢特灵(即味哺咬酮)、黄连素、党霉素等。小儿得了急性菌痢后应该积极治疗，除了注意休息，饮食以流质或半流质之外，还要进行药物治疗，一般可选用复方甲基异恶唑、磷霉素、多粘菌素等。如果治疗不彻底，细菌可产生耐药性，或小儿本身患有营养不良、免疫低下及有病并存等因素，可使病程迁延而变成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表现为腹泻迁延不愈，为粘液脓性便或成形便常带粘液和少量脓血，时有腹痛、腹胀等。值得注意的是，为大便次数多，明显的粘液便，但全身中毒症状不明显。小儿急性菌痢转为慢性后，应注意有规律，避免患儿吃得过饱或过少，以少渣、易消化的食物为宜。抗菌药物的疗程应适当延长，对反复或持久不愈者，除全身药物治疗外，可采用局部灌肠治疗。同时可服用维生素B、胃蛋白酶、胰酶等。病人与带菌者为菌痢的传染源。主要通过污染的食物、饮水传播，还可通过生活接触及苍蝇传播。要预防菌痢，首先应隔离患儿，患儿的及污染物品必须随时消毒治疗结束后，停药3天再作大便培养，连续3次阴性，方可解除隔离。此外，要从小养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃不洁食物，加强环境卫生，消灭苍蝇，保护食品、水源免受污染。急性菌痢相当于中医的湿热痢，其主要症状有全身中毒症状与肠道症状两方面。根据其严重程度，又可分为轻型、普通型、重型及中毒型四型。(1)轻型：多无全身中毒症状，体温正常或者稍高，腹痛不明显，腹泻每日3～5次，大便为黄色糊状或水样，带有少量粘液，里急后重也不明显，可有呕吐。病程约3～6天。易误诊为肠炎或结肠炎，若治疗不及时或不彻底易转变为慢性。急性菌痢(2)普通型：起病急，有中等度表现，见畏寒，发热，体温可高达39℃。发热的同时或数小时后，出现腹痛、腹泻等消化道症状，腹痛多为阵发性，位于脐周或左下腹部；腹泻每日10～20次或更多，大便初为水样，或黄色糊状，后粪质逐渐减少，待肠内容物排空后，转为粘液脓血便，每次量少，并伴有明显的里急后重，左下腹部有压痛，肠鸣音亢进。严重者发生脱水和代谢性酸中毒。病程1～2周。 (3)重型：多有严重的中毒症状，起病急骤，高热，伴呕吐，大便频繁以致失禁，带脓血粘液便，腹痛剧烈，里急后重感显著，失水明显，全腹压痛，尤以左下腹为明显，随后病人极度衰竭，四肢湿冷，意识模糊，谵妄或惊厥，血压下降以至休克。(4)中毒型：大多发生于2～7岁体质较好的儿童，相当于中医的“疫毒痢”。起病急骤，在腹痛、腹泻尚未出现时，即可有高热、精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而浅表、反复惊厥、神志不清、皮肤发花以及甲床毛细血管充盈时间延长等表现，最终可导致呼吸和循环衰竭。本型以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要，而腹泻、呕吐不一定严重，出现也较晚，大便次数不一定很多，性状也未必呈脓血样。呕吐物可呈咖啡色。本型可分为：①休克型：主要表现为周围循环衰竭，以皮肤发花、唇甲青紫、血压明显下降或测不出以及不同程度的意识障碍为主要特点；②脑水肿型：主要呈颅内压增高或脑疝的表现，早期见烦躁嗜睡，血压正常轻度升高，频繁呕吐，呼吸增快；晚期可见昏迷，频繁惊厥，显著升高(最后下降)，瞳孔或大或小或大小不等，对光反应迟钝或消失，肌张力增高，肢体内旋，呼吸深浅不匀、节律不整，呈，最后减慢以至停止。③混合型：以上两型症状兼有，为最凶险的一型。
急性菌痢 - 临床表现
急性菌疾(1)有传染的过程，又称潜伏期。接触痢人或污染的食物经1～7天才发病。 (2)腹痛腹泻，伴发烧。大便开始为稀便，很快出现脓血便、粘液便，每次拉一点点，刚拉完又想拉，总有肛门下坠，大便拉不完的感觉，医学上称为“里急后重”。每日大便可达10～30次。痢疾时腹痛较重，随着腹痛加重出现大便感觉，排便后腹痛也不能减轻，使坐立不安。(3)病人食欲不振，精神欠佳，少气懒言，腹泻严重者发生，加重病情。(4)急性中毒型痢疾，老人、小儿、体弱者易发生。开始并无腹泻腹痛症状，而是突然高烧，体温39～40℃持续不降，成人表现嗜睡、精神差，儿童可出现抽风、说胡话、嗜睡。有的病人一开始就是中毒性，血压低甚至测不出，面色苍白，皮肤发灰，四肢冰凉，如不及时抢救，成人24小时内，小儿12小时内因休克而死亡。
急性菌痢 - 诊断
急性菌疾急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的传染病。除婴儿期较少见外，可见于各年龄期，多发生在夏秋季，其他季节也有零星发病。因此，小儿在夏秋季有时，应想到急性性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不吉包含史；或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。 几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的高度不定，一般以高热多见。在发热的同时，相继出现胃肠道表现，如腹泻和腹痛。腹泻次数频繁，每日可多达10～30次，但粪便的量不多。典型的粪便为脓性(所谓白痢)，或脓血便(红为痢)，也可为粘液便，婴儿甚至仅表现为消化不良性大便。腹痛部位多在脐周或左下腹，为阵发性。腹痛出现的同时伴有便意，排便完毕常觉又想排便，总有排不尽的感觉。这种情况称为“里急后重”，见于年长儿，婴儿则少见。其他胃肠道症状还有呕吐、腹胀、吃东西不香，但并不是每个患儿一定都有。如患儿有上述表现，特别是有脓便或脓血便时，诊断急性细菌性痢疾基本无疑。但如无明显脓便或脓血便时，还应作，如见到大量白细胞，或白细胞和红细胞兼有时，即可诊断为急性细菌性痢疾。所以，可疑为急性痢疾时，一定要取粪便作显微镜检查，而且仅凭一次显微镜检查无红、白细胞，往往不能完全否定急性细菌性痢疾的诊断，应再次、甚至多次检查。要确诊为急性细菌性痢疾，还应作粪便细菌检查，因脓还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道。当粪便培养出痢疾杆菌时，即可最后确诊。要注意用于作细菌培养的粪便是新鲜的，如存放时间过久，会影响粪便培养的结果，当然就会影响正确的诊断了。　　　　
急性菌痢 - 救护措施
急性菌疾(1)首先要认真处理病人的粪便，污染的餐具和用具。餐具等用水煮沸(100℃，5分钟)，其他物品阳光直射30分钟即可。将病人粪便与漂白粉按5∶1混合2小时，再冲洗干净便池或便器可达消毒目的。 (2)充分卧床休息，减少体力消耗。不必过分强调禁食。只是应进食清淡和易的食物，不要进食生冷食物和较粗糙的饮食，待减轻后，注意补充一些鸡蛋、牛奶等营养品。(3)应用有效抗生素。如、氟哌酸、吡哌酸、复方新诺明，以及庆大霉素、氯霉素等等。单用一种或联合使用两种药物。如用药后减轻，大便次数减少，体温下降，说明治疗效果好。反之应换药治疗。应连续服用到大便正常后2～3天，不能吃吃停停，以免治疗不彻底而形成慢性痢疾，迁延不愈。(4)民间偏方治疗痢疾疗效好可选用。如新鲜1～1.5千克煮水一大碗口服，大蒜去皮捣碎用红糖水浸泡后当茶饮等等。(5)严重脱水病人鼓励多饮盐糖水或茶水、米汤、桔汁等饮料。必要时静脉输液治疗。(6)夏季，小儿发高烧、抽风、嗜睡、无腹泻者，要警惕中毒性痢疾，及时送到医院检查。用肛门拭子伸进内蘸取检查，往往可以确诊为痢疾，得到及时的救治。(7)保持肛周皮肤清洁、干燥。排便后用柔软卫生纸擦净，再用温热毛巾清洗抹干，并涂抹植物油或凡士林保护皮肤。有皮肤溃烂者，可用1∶2000的高锰酸钾溶液(水为淡红色即可)坐浴半小时，然后擦干在患处涂以鱼肝油或氧化锌软膏为宜。(8)适当用止痛药，但不宜用止。当痢疾好转时，腹泻自然减少，过度止泻对排除肠内毒素不利。
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保存二维码可印刷到宣传品急性细菌性痢疾的症状与预防治疗__亲子中心_新浪网
急性细菌性痢疾的症状与预防治疗
　　　　细菌性痢疾又称杆菌性痢疾，是由于人吃进痢疾杆菌引起的。也是小儿常见的特别多发于夏季的一种肠道传染病，得
病儿以发烧、腹痛、里急后重（想拉大便，又拉不出来）及拉含有粘液、脓或血的稀粪便为主要症状。而中毒性痢疾是细菌性
痢疾的特殊类型，一般起病急，高烧可达39℃以上，大便次数多的可每日10余次，并有里急后重症状，大便有粘液和脓血
，腹疼明显，并伴有恶心呕吐，便后有下坠感，全身乏力，食欲减退。婴幼儿也因高烧可引起惊厥（抽风），呕吐重者易出现
脱水。病情严重，发展迅速，必须积极抢救，否则有生命危险；
　　这种病人和带菌者（是指本身带有痢疾杆菌而自己不发病的人）为主要传染源，由他们的粪便和粪便污染的衣物
、用品、玩具等通过手、食物、水或饮料进行传播传染。而苍蝇的带菌率也很高，也是重要的传染媒介。
　　此病潜伏期为数小时，或2～3天，通常由吃不清洁饮食（腐烂食物、未洗的水果）及与痢疾病人接触等有关系
　　中毒性痢疾多发生在2～7岁小儿，得病儿发病急、病情重，高烧可达39～40℃，嗜睡、说胡话及烦躁不安
，后重者反复抽风可导致昏迷，细菌内毒素可造成休克症状：表现为面色苍白、皮肤发花发钳（发紫）、四肢发凉、心音低弱
、血压下降、心跳过速，再严重则出现呼吸不规律、表浅、暂停，若不及时抢救病人就会死亡。
　　治疗方法：可选用抗菌类药物如庆大霉素、多粘菌素、痢特灵、复方新诺明等，效果都很好，还可配合退烧止惊
药及中草药对症治疗。
　　预防措施：开展卫生运动，消灭苍蝇，加强卫生教育，培养儿童饭前便后要洗手的习惯，不喝生水，不吃变质和
不洁的食物，做好水源及饮食的卫生管理。发现病人要及早到医院就医，确诊后要隔离治疗，病人用的食具要煮沸消毒15分
钟，病人粪便要用1％漂白粉澄清液浸泡消毒后再倒入便池。
同时发往微博&
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