顺产会阴侧切伤口裂开长深痛怎么办？_顺产会阴侧切伤口裂开长深痛_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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顺产会阴侧切伤口裂开长深痛怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
产妇很痛苦，疼的时候想死，说受不了，情绪波动大，时感阴道内也刺疼（分娩时里外缝了3层），有没有更好的治疗办法，如何加快伤口愈合，谢谢！
所就诊医院科室：
市第一人民医院 妇产科
治疗情况：
医院科室：
市第一人民医院
治疗过程：会阴侧切用呋喃西林坐盆，百多邦擦，塞双氯芬酸钠栓止疼
医院科室：
市第一人民医院
治疗过程：妊娠3月全麻腹腔镜胆囊摘除手术
用药情况：
药物名称：双氯芬酸钠栓，呋喃西林，鲜益母草胶囊
服用说明：顺产分娩时会阴侧切，住院每天冲洗，用酒精垫敷伤口，筒灯照射烤，点滴头孢锉林钠，第八天出院，遵医嘱在家用呋喃西林坐盆，大便后用碘伏消毒，止疼用双氯芬酸钠栓塞肛门。
检查资料：
水肿很明显，目前主要是消炎消肿，可用红外线照射，去医药公司买一个家用的才350元左右，局部不建议坐盘，会把脏水坐进去的，建议用.5%碘伏擦拭后照射红外线，再覆盖银敷料。处理得当不用去医院，在家处理
状态：就诊前
目前用高锰酸甲坐盆，用广西黄药复方金花油消炎治肿，用拔毒清疮膏和珍珠生肌膏 涂擦，不知妥当否？目前，口子下周围还有红肿，里面偶有白黄色粘稠，水肿好些了，感谢蒋大夫百忙中回复。
状态：就诊前
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状态：就诊前
感谢蒋大夫百忙中悉心指导，产妇线子裂开已经9天了，到医院拆除不吸收的线子也4天了，医生说洞比较深，已经到了阴道壁，护理治疗上都是坚持每天用少量高锰酸钾兑水成粉红色坐盆3次，然后用广西黄药复方金花油用针筒抽吸点滴到伤口深处，然后上拔毒清创膏，间隔一段时间后，上珍珠生肌膏，有时候也上紫花烧伤膏，这种洞状伤口是不是要用油纱条沁透药膏后填塞到伤口里，然后用纱布和胶布缚住伤口。营养上植物蛋白粉泡牛奶，玉米、鸽子肉、大枣、核桃都在吃。就是每天都睡着很难受，老想着伤口早点好，又好不了，有时候情绪很烦，实在睡不起了。伤口颜色是红白色，有时候看到肉上面有小颗粒
高锰酸钾坐浴容易着色，而且伤口深部无法发挥作用，最好的办法是生理盐水深部冲洗干净后，红光照射20分钟每次，每日1次，再填充银敷料消炎引流，如此对症很快能奏效。徐州有位孕妇鼻部感染一个月不愈合，在当地医院想了很多办法也无效，查出霉菌感染。在我门诊看了3次，带着我们的治疗方案回去治疗一共10天就愈合了。所以正确的方法很重要。
状态：就诊前
蒋大夫，谢谢您指导的方法。银敷聊料当地没有，我用苯扎氯氨配合小针筒给她冲洗伤口，然后用广西黄药的复方金花油和珍珠生肌散用棉签添塞到深处，一周前发现填塞的油和散会从伤口深处通往上断端，于尿道口下方的某个地方流出，昨天意外上药发现有根3cm的线暴露出来，今晚到主管医生那看了，说有个2cm左右的瘘道，两个方案，要么切开形成新创，要么瘘道上方缝合住，如果按现有伤口说会恢复得很慢，最后说等明早科后主任及其他副主任一起会诊后决定，另产妇月子已过1月，孕晚期接近140斤，现在只有104斤，便秘，用了开塞露后也不理想，方便后肛周会有个肿包，用拔毒清创膏和云南白药1小时后消退，下次便秘又会肿起来，再就是小阴唇内侧有粉红色的像鱼籽样的小颗粒。一月多，伤口没好，还形成了瘘道，她很痛苦，情绪很差，不知能不能好，盼您再指导为谢。
状态：就诊前
方便后都用碘伏消毒，偶尔也用苯扎氯氨或高锰酸钾坐盆，发现小阴唇有鱼籽状小红颗粒后一度停了，用针筒帮助填塞熊氏再生膏（伤迪）或珍珠生肌散±复方金花油，满整个伤口，自到瘘道上方也有药出来。持续了将近10多天，每天三次，不知，这种方法还能长好吗？见图
瘘管是很难处理和愈合很慢的慢性伤口，特别是阴道瘘，有没有与尿道相通？阴道内有尿液流出吗？如果确诊阴道尿道瘘，最好请产科或妇科医生手术修补，靠自己长很慢，而且你现在的方法不管用，必须采取先进的方法才行，例如银离子敷料填充抗感染这是关键，还有一些辅助治疗也很重要，如红光或德国的威伐光照射治疗可以减轻水肿和消炎止痛。这些手段我们这里都有，你那里没有，所以纸上谈兵不管用。
状态：就诊前
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状态：就诊前
谢谢蒋大夫百忙中又一次指导，伤口前后折腾太多，又得麻烦您，实在不好意思！前天产科主任看了伤口，做了引流，用碘伏纱条添塞与伤口相通的上口（详见图片，棉签指向的下端即是那个口）和整个伤口里面，并嘱咐不要再自行上药，保持伤口干燥。她这个瘘道没有直接和阴道口和尿道口相通，瘘道的入口即棉签指向的最下端。今天主管医生说瘘道入口前天摸有1cm大，今天摸感觉小了些，大概有0.5cm。最近几天都在产科复查然后按科主任的方案填塞纱条，第一天添塞了10小时，她感觉拿出前后都没有疼痛，第二天填塞感觉痛，3小时就拿出了。伤口里会有阴道分泌物流入（她用棉签吸干），自然排尿可能也会流点进去吧，偶尔会有一丁点恶露进去。今天用高锰酸钾兑水成粉红色坐了1次盆，然后用飞利浦的红外线烤灯烤了10多分钟（以前上药前也有用红外线烤灯），其他的药全停了。
她说阴道瘘没有与尿道相通，阴道内没有尿液流出，明天换药我们再跟主管确认下。银离子敷料，我们本地没有啊，淘宝上我看只有贴的那种，请问这药该怎么使用，能不能请您寄些过来，药费和邮费我们出（地址不能留在页面上，可以的话我想办法告诉您），万分感谢！
建议你局部使用生理盐水清洗后从上口填充银敷料至下口拉出一段，主要起抗感染引流作用，每日或隔日更换一次，根据渗液量。不宜再用高猛碘酸钾坐盆，一是着色影响观察，二是不起作用。最好请你的亲戚或朋友到我们门诊来挂号购买，然后快递给你。不知道快递服务能到你们那里吗？
状态：就诊前
您在南京吗？我们是云南的，没亲戚朋友在那边的，实在不好意思，要不您告诉我们药品的名字或者是给个图片之类的，我们看下能不能在省内或者淘宝上买到，实在不行还得麻烦您寄些过来。网上淘宝都是帖的那种银离子敷料，百度里面找到一家阿里巴巴平台网页的银离子敷料（见附件图），不知是不是这种？另外，生理盐水像甲硝唑氯化钠注射液（甲硝唑0.5克，氯化钠0.8克，100ml1瓶，家里还有6瓶，是医生给的，不知能用吗？她这伤口不知还能好吗，用您的方法需要多长时间才能愈合？娃娃才满月，她也想早点好照顾娃娃，万分感谢！
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
7号中午10点产科主任切开瘘道，新伤口长约2cm,深1cm,做了甲膜清除（刀片刮），开始血止不住，考虑缝合可能再产生瘘道多半就这么敞着了，用碘伏沙条填塞，换了2次药，晚上11点还是有少量鲜红色的血，用康复新液（美洲大蠊提取物）润湿沙条继续堵塞，明早视情况可能还要清除残余的甲膜，自己购买了济安舒能，愈邦纳米银敷料（干性），主管医生不建议两种药都用，后天到货,准备试试，盼您百忙中再指导为谢！
可以，清创后局部组织还是新鲜的，抓紧时间治疗，用济安舒能清洗后，填充愈邦纳米银敷料，隔日一次。每日可适当活动，保证充足睡眠，口服维生素C3片，每日3次，复合维生素B2片每日3次
状态：就诊前
之前我给她用那些药，误了伤口，已经不信任我，加之医院叮嘱不要再自行用药，以及她自己怕又重蹈覆辙，叫我把药退了，遵医嘱，用碘伏兑水成浓茶色坐盆，红外线烤，喷康复新液，哎，不想管又怕她方法缓慢，真是麻烦，不好意思，劳您多次费心。
状态：就诊前
10号出院，11号在家用碘伏坐盆2次，喷了少许康复新液，没有出血了，就是有淡黄色阴道分泌物流入伤口内并附着，坐盆或者自行消毒棉签吸干都不干净，她很担心这个分泌物潮湿环境影响愈合，不知有没有办法？伤口还可以缝合吗？主管医生说肌肉脆，科主任担心缝合又形成瘘道，盼蒋大夫指导，见图。
不能缝合，只能开放引流，目前你们采取的方法可能会使伤口又变成慢性的，因为有较多分泌物集聚在局部，坐盆是传统方法，效果不好，污染局部，也可导致细菌生长，尤其是已经形成瘘管的，就很多医院早就废置不用了，你们之前也用了很久，为什么还相信呢？如果有条件，建议局部只需用生理盐水清洗后，用红外线治疗仪照射10分钟，每次，每日一次。再用银敷料（你现有的丹麦的藻酸盐银可以用）填充，每日或隔日更换一次，根据渗液量，多就每日换，少可隔日换。维生素只是全身调理辅助治疗，并不能代替局部治疗
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蒋琪霞大夫的信息
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蒋琪霞，培训经历：1987年毕业于铁道医学院，1998年毕业于上海第二军医大学，获本科学士学位；2006年至2009...
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侧切伤口裂开怎么办
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