肾孟输尿管狭窄造成中度肾积水,该怎么办?
肾孟输尿管狭窄造成中度肾积水,该怎么办?
肾孟输尿管狭窄造成的中度肾积水用什么药物来治疗?经检查患有多襄肾\先天性输尿管狭窄!现在是中度肾积水!●患者性别：男●患者年龄：20●详细病情及咨询目的：经检查患有多襄肾\先天性输尿管狭窄!现在是中度肾积水!是否必须手术治疗?●辅助检查：做过彩超\肾孟输尿管造影\CT都没发现结石
中度肾积水说明已经有很明显的炎症了,必须先抗炎治疗.多囊肾是常染色遗传病，目前，还没有根治的办法，只是对症治疗。可以采用中医中药治疗，通过用药可以消除症状，控制囊体发展或缩小囊体，稳定病情，使肾功能恢复正常或接近正常，达到临床控制之目的。目前多囊肾尚没有根除的方法，但只要控制得当，便可以实现带病健康生活！西医的手术治疗无疑是对肾脏的创伤，在手术去除大囊肿的同时，小囊肿的增长速度增加，迅速长大，继而对肾脏造成损伤，病情长此反复，势必会导致肾功能不全尿毒症的发生。多囊肾最好的治疗方法应是早期中医治疗，从根本上抑制囊液的产生，缩小囊肿的同时，保护肾功能。关于先天性输尿管狭窄，没有明显的肾积水存在的话是没有关系的，如果出现了肾积水的话还是需要手术校以保住肾功能，一般不会有生命危险也不会影响生殖功能。输尿管狭窄的治疗原则：1.肾盂输尿管连接部狭窄，可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，气囊扩张放内支架，也可行开放成型手术。2.输尿管狭窄段短，可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。3.输尿管下段狭窄，腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。4.输尿管上中段狭窄，腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管，保留4－6周。祝健康快乐.
等待您来回答
外科领域专家您的位置： &
小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的诊断和治疗
摘　要：目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）所致肾积水的诊断和治疗方法。方法：回顾分析2003年12月至2009年6月收治的UPJO所致的肾积水患儿69例临床资料。全部69例经过B超筛查提示UPJO诊断,肾盂积水均〉2cm,再行静脉肾盂造影（IVP）检查进一步证实,对未显影的4例和虽肾盂显影而输尿管未显影的6例行输尿管逆行插管造影而确诊。62例单侧肾积水中55例采用一期离断式肾盂输尿管成形术,7例因重度肾积水先行患肾穿刺造瘘引流3～6月,5例再行肾盂输尿管成形术,2例肾切除。7例双侧肾积水中4例1次完成双侧肾盂输尿管成形术,3例分次完成,其中2例一侧肾穿刺造瘘引流3～6月后再行肾盂输尿管成形术。结果：67例74只肾积水均为肾盂输尿管连接处狭窄所致,输尿管瓣膜3例。术后B超随访,均示积水消失或不同程度改善,肾盂前后经缩小,肾实质增厚;33例37只肾术后获得IVP随访,均证实肾盂输尿管吻合口通畅,且术后肾盂显影时间明显较术前提前。结论：B超为肾盂输尿管连接处梗阻诊断最常用的筛查方法,IVP和必要的膀胱镜检输尿管逆行插管是确诊小儿UPJO肾积水的可靠方法,Anderson-Hynes离断式肾盂整形术为UPJO手术＂金标准＂。
优质期刊推荐先天性输尿管狭窄
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
主要症状:先天性输尿管狭窄发病时间:6年前化验检查结果:先天性输尿管狭窄.尿.肾功正常[肾实质哟1厘米并
缩小.右肾代偿性增大B超显是肾实质轻度回声异常.
曾经的治疗情况和效果：
左侧先天性肾盂输尿管连接处狭窄[肾实质哟1厘米并缩小.右肾代偿性增大B超显是肾实质轻度回声异常.左侧6年前做过手术肾盂输尿管成型术但一直到今天都有肾积水但症状好转
.我现在在长期吃六味地黄丸可以吗?双侧肾赃会恶变吗?我该如何保护.吃六味地黄丸可以吗.
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 01:34:35
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：391称赞：37用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
输尿管狭窄的治疗：
1.轻者可行输尿管扩张术.
2.肾盂输尿管交界处狭窄,肾功能尚好时,可行狭窄段切除及肾盂成形术.
3.输尿管狭窄范围不大者,可行狭窄段切除,对端吻合术.
4.输尿管下端狭窄可行输尿管膀胱再植术.
5.广泛的输尿管狭窄,肾功能尚好时,应行回肠代输尿管术.经肾盂穿刺或经内镜输尿管狭窄球囊扩张成形术虽具创伤小,近期疗效好等优点,但再狭窄率太高,1年通畅率仅10%～50%
.经皮经肾盂或经内镜输尿管双J型或双猪尾巴型塑料导管支撑术,虽然疗效较球囊成形术好,但常因感染,结痂等造成引流管阻塞及再狭窄,远期效果仍不理想.在这些介入性治疗基础上出现的经皮经肾盂穿刺金属支架支撑术,是一种操作简便,损伤小,并发症少的新介入性治疗方法. 适应证与禁忌证
　　适应证 由于金属支架植入的远期开通效果尚待长期临床观察,故目前实施时应严格掌握适应证.
　　良性输尿管狭窄 包括输尿管-直肠吻合术后及肾移植术后狭窄,以及其它手术后,镜检后,放疗后及感染引起的狭窄.
　　 恶性狭窄 各种原发或转移性肿瘤外压或侵犯引起的输尿管狭窄及梗阻不能手术解除者均适合支架植入,可解除梗阻,并为进一步放,化疗创造条件,可达到延长生命,提高生活质量的目的.
　　禁忌证 尿路严重感染未控制者;凝血机制障碍未纠正者;有出血倾向者
帮助网友：10067称赞：693用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
关于先天性输尿管狭窄,没有明显的肾积水存在的话是没有关系的,如果出现了肾积水的话还是需要手术校以保住肾功能,一般不会有生命危险也不会影响生殖功能. 输尿管狭窄的治疗原则： 1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术.2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管.3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术.4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术.5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4－6周. 什么是肾积水 泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重. 什么原因引起肾积水 导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石,肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾. 肾积水有什么症状 1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等. 2.积水侧腰部胀痛. 3.并发感染有畏寒,发热,脓尿. 4.患侧腰部囊性包块. 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症. 肾积水需要做哪些检查 1.腰痛,腰部囊性包块. 2.B超：肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区. 3.X线静脉尿路造影显示肾积水. 4.同位素肾图,梗阻型肾图. 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水. 如何治疗 1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除. 4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管. 5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物. 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用： ①抗菌药物：例如红霉素,先锋霉素等. ②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡,黄柏,黄芩,车前子等. 饮食保健 ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
帮助网友：2806称赞：379用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
先天性输尿管狭窄,没有明显的肾积水的话,是没有关系的,如果出现肾积水的话,还是需要手术以保住肾功能.一般没有生命危险,也不会影响生殖功能.输尿管狭窄的治疗原则：1肾盂输尿管连接处狭窄,可以经皮肾穿刺行狭窄处冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放性手术.2输尿管狭窄处短,可以用输尿管镜下直视将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管,3输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术,4输尿管手术成型或者吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周.肾积水的治疗：1,去除病因,解除梗阻,2情况太差或者病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏.3严重肾积水或者脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4,不能手术者,放置T管或者管夹5,用药的目的主要是在手术前后预防感染,尽量使用对肾功能无损害或者损害小的药物.肾积水状况一般不能通过药物治疗,但为了防止感染和保护肾功能,在作出未解除梗阻治疗前,可使用抗菌药物和中药进行治疗.
百度智能推荐
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入...
网友经验分享
浏览：1796·
浏览：2242·
浏览：822·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于局部晚期或已转移的非小细胞肺癌;局部晚期...
参考价格：￥468.8
修护淡化红血丝现象;补充肌肤流失营养养分,加倍修...
参考价格：￥55
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。小儿肾盂输尿管连接部狭窄手术治疗方式选择的探讨(附89例报告)--《福建医药杂志》2014年05期
小儿肾盂输尿管连接部狭窄手术治疗方式选择的探讨(附89例报告)
【摘要】：正引流不充分或尿液逆流引起的肾盂积水可致肾脏集合系统扩张,通常认为,其原因主要是单纯性的机械性因素;严格说肾盂积水是一个综合性病征,是由肾小球的血流动力学与肾小管相互作用引起的。文献报道,肾盂积水持续存在的新生儿中,44%是由肾盂输尿管连接部梗阻引起[1],可见,肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻是小儿泌尿系统常见畸形。肾盂输尿管离断式成形术是其治疗的主要方式。近年来,我科应用不同手术方式共治疗肾盂输
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R726.9【正文快照】：
引流不充分或尿液逆流引起的肾盂积水可致肾脏集合系统扩张,通常认为,其原因主要是单纯性的机械性因素;严格说肾盂积水是一个综合性病征,是由肾小球的血流动力学与肾小管相互作用引起的。文献报道,肾盂积水持续存在的新生儿中,44%是由肾盂输尿管连接部梗阻引起[1],可见,肾盂输
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
徐迪;贺晓伟;高晓芸;何少华;;[J];福建医药杂志;2009年06期
阮双岁,毕允力,肖现民,吕志葆,王翔,葛琳娟;[J];临床儿科杂志;2004年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
张贤生,党建功;[J];国外医学.泌尿系统分册;2000年02期
毛长青;陈潜;刘彦军;王定占;高江涛;;[J];医药论坛杂志;2011年03期
宋斌;秦卫军;袁建林;张更;周宇;张剑;田丰;王禾;;[J];实用儿科临床杂志;2007年10期
中国博士学位论文全文数据库
何君礼;[D];重庆医科大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库
何垚;[D];中南大学;2011年
郑键;[D];重庆医科大学;2008年
周永正;[D];遵义医学院;2012年
吕孝娜;[D];山东大学;2013年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
黄涛;周林玉;吴奎;朱明;亓林;诸禹平;;[J];中国微创外科杂志;2008年10期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
李元仲,杨培源;[J];重庆医学;1987年04期
商荣义;周丽新;;[J];吉林中医药;1991年06期
康淑檀;孙要文;张振信;;[J];中华烧伤杂志;1995年02期
刘玉文,李金敏,郭学;[J];实用放射学杂志;2003年06期
王晓琳;赵桂玲;董春梅;;[J];吉林大学学报(医学版);2008年06期
李历城;;[J];山东中医杂志;1982年01期
张琪;;[J];中国中西医结合杂志;1984年12期
叶诸榕,黄超;[J];临床与实验病理学杂志;1988年02期
郭芝平，逢中琴，刘明云;[J];现代妇产科进展;1996年02期
何静,李濠德;[J];中华肾脏病杂志;1997年04期
中国重要会议论文全文数据库
吴敏;李平;;[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
洪正东;熊建华;黄红卫;史子敏;习小庆;;[A];华东六省一市泌尿外科学术年会暨2011年浙江省泌尿外科、男科学学术年会论文汇编[C];2011年
金汉葵;邓宏亮;张凯;李敏博;;[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
刘春兰;;[A];第六次全国中西医结合影像学术研讨会论文专辑[C];2000年
王艳丽;韩新巍;路慧彬;周鹏利;焦德超;丁鹏绪;朱明;;[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年
欧阳坤根;;[A];中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第三届全国学术会议论文汇编[C];2001年
铁瑶;;[A];第七届全国中西医结合普通外科临床及基础研究学术会议论文汇编[C];2001年
李佳;张丽;张箭;;[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
叶华震;潘昌远;叶小青;;[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
魏君莲;郭秀琴;;[A];全国外科护理学术会议暨专题讲座论文汇编[C];2000年
中国重要报纸全文数据库
傅冬红 孙扬;[N];健康报;2002年
孙刚;[N];农村医药报（汉）;2009年
;[N];保健时报;2005年
;[N];中国中医药报;2003年
北京广安门医院药剂科
夏蕾　(医学硕士);[N];家庭医生报;2008年
邱吉芬;[N];中国石油报;2003年
;[N];保健时报;2005年
马行;[N];民族医药报;2004年
李小红;[N];湖北科技报;2004年
衣晓峰;[N];大众卫生报;2001年
中国博士学位论文全文数据库
展新风;[D];山东大学;2010年
姜立新;[D];山东大学;2004年
季佳瑶;[D];南开大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库
周錞;[D];南昌大学医学院;2013年
马娜;[D];第二军医大学;2010年
白俊超;[D];浙江大学;2011年
潘泽远;[D];南华大学;2013年
喻晓丹;[D];广西医科大学;2011年
赵小利;[D];河南科技大学;2013年
展新风;[D];山东大学;2005年
刘洪国;[D];山东大学;2006年
吴姝焜;[D];四川大学;2005年
贺静;[D];河北医科大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线：400-819-82499
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号}