第三十八案 痤疮---沈绍功

 土茯苓配苼苡仁白花蛇舌草治痤疮

用法：用9号针头穿刺囊肿抽取囊内容物，将5-氟脲嘧啶溶液注入囊肿内每个囊肿注入0．5－3毫升，至患者有胀饱感为止每周1次，5次为1疗程 　　

脏腑辨证治痤疮 

痤疮痈疮疔毒五味消毒饮主之 

治痰瘀互结型痤疮方：朱仁康 

消痤汤治疗痤疮 

名家医案心嘚—芍药汤加减治痤疮 

名家医案心得—一贯煎治疗痤疮体会 

【疗效】治疗29例，其中丘疹型、结节型各10例囊肿型5例，混合型5例有继发感染者8例。经治疗均获痊愈

伴有口腔溃疡的痤疮 

马老师治疗痤疮验案一则 

三阳合病治痤疮 

服2剂，面部肿胀消退痤疮渐没，再服3剂脓液吸收，痤疮消失面容焕然一新。

病例验证：219例其中治愈213例，好转5例无效1例。

体胖形壮,皮肤粗糙,易生痤疮,皮肤瘙痒或起红疹,食欲好,食量大,易于便秘,女性多伴有月经少或闭经.

　　痤疮就用柴胡桂枝干姜汤 

粉刺（痤疮）中医诊疗方案 

自制中药面膜粉(黄连、黄芩、丹参、白芍、芦荟、金银花、白茯苓、丹皮、当归、姜菱各10g)研末取少量细末加入香油调成按摩膏，再取细末50g加入医用石膏200g调匀为面膜粉，洁面后将中药按摩膏涂于面部，循经按摩面部15～20min用中药面膜粉加温水调成糊状，均匀覆盖面部30分钟后揭去，隔日1次

    例六：女，25岁患痤瘡2年，痒有脓疱；桂枝10 白芍30 双花30 蒲公英30白花蛇舌草30 白芷10防风10荆芥10蜈蚣3条 甘草10大枣10 生姜3片5剂见轻，再7剂痊愈

陈红旭医案：痤疮 

国医大师蕗志正发散火郁治痤疮

5 荷叶：60g水煎代茶饮  主治：面部痤疮。 功用：利湿平痤  

专治重症痤疮的经方 

寻常痤疮——竹叶石膏汤清而润之 

单味馬齿苋——神效治痤疮 

健脾散结汤：山楂、薏苡仁各30g，白扁豆、茯苓各20g莪术、法半夏、陈皮各15g，白术、砂仁、莲子、瓜蒌各10g黄连、甘艹各6g。健脾散结主治痤疮(脾虚痰湿型)。每日1剂1周为1个疗程，治疗1～4个疗程

海藻康：海藻、云苓、僵蚕、桔梗、玄参各10g，黄芩12g白术、三菱、莪术各9g，夏枯草20g丹参30g，白花蛇舌草15g：清热化结。主治重症痤疮每日1剂，连用8周后判效。

牡丹菊花饮：牡丹皮、丹参、蒲公英各15g当归、野菊花各15g，黄芩、红花各6g枇杷叶1.5g。清热利脂化瘀消痘。主治脓疱性痤疮每日1剂。7天为1个疗程 。

清痤方：丹参、桑皛皮、黄芩各12g金银花、丁香、生白术各10g，枇杷叶、薏苡仁、生石膏、蒲公英、夏枯草各15g牛蒡子8g，黄连、生甘草各6g疏肝活血，清热除痘主治寻常性痤疮。每日1剂每日2次口服，3周为1个疗程 。

　　消痤丽汤：白花蛇舌草、丹参、生地黄各30g麦冬、茵陈各20g，蒲公英、夏枯草各15g清热化瘀。主治寻常性痤疮每日1剂，水煎2次共约300mL，分早晚2次饮服女性月经量多者去丹参，加益母草25g;囊肿者加玄参20g、浙贝母12g;便秘者加大黄10g 。

　　平痤合剂：连翘25g黄芩、丹参各20g，刺蒺藜、甘草各10g蒲公英、茵陈、白花蛇舌草、大黄、夏枯草各15g，贝母15g凌霄花10g。：清热化瘀散结除痘。主治寻常性痤疮每日2次，每次1袋口服3周为1个疗程。 

　　养阴清肺汤：生地黄、山楂各12g，黄芩、玄参、浙貝母、丹参各10g夏枯草、白花蛇舌草各30g，丹皮、麦门冬各8g金银花15g，甘草3g清肺养阴。主治寻常性痤疮每日1剂，6周为1个疗程湿热蕴结型加茵陈20g、薏苡仁30g;痰瘀互结型加三棱、莪术各10g。

　　痤疮内外方：生地黄、车前子、茵陈各15g，地骨皮、赤芍、白芍、野菊花各12g麦冬、苦参各30g，黄芩10g蝉蜕、薄荷各9g，甘草6g清热解毒，减脂除痘主治面部痤疮。每日1剂40天为1个疗程。外用方(桃仁、赤芍各12g红花10g，板蓝根、月季花各15g芦荟3g，茵陈30g珍珠粉3g)水煎外敷。 

　　荆防三豆饮：荆芥15g，防风10g黑豆、绿豆、红饭豆各20g。养血息痘主治寻常性痤疮。每ㄖ1剂10天为1个疗程，连续用药2～3个疗程脓疱者加白花蛇舌草、野菊花、金银花各15g;囊肿者加皂角刺20g、桔梗15g、通草10g、茜根30g;痤疮难消者加三棱、王不留行各20g。

　　痤疮颗粒：大青叶、桑白皮各40g，丹参30g夏枯草、丹皮各25g，黄芩、女贞子、旱莲草、土贝母、薏苡仁各20g大黄10g，甘草6g清热益肺，健脾化痘主治痤疮。0天为1个疗程用药2个疗程。 

　　柏子仁散：柏子仁、冬瓜子、冬葵子、白蒺藜(去黑皮)各150g。捣研细粉混匀每包装8g，存放润肺解毒，清热醒脾可治痤疮(粉刺型)。每日3次食后，日午临卧各服1次，每次1包(8g)温酒或温水调服。

　　清風散：荆芥、防风、牛蒡子、连翘、百部各15g，全当归、生地黄各20g知母、苦参、白鲜皮、地肤子、蛇床子各10g，甘草5g清热祛风。主治颜面痤疮每2日1剂，煎2次取汁混合成300mL分3次饭后服用，10天为1个疗程或口服颗粒剂、散剂。 

虚寒体质严重痤疮青年小剂量温阳而愈。

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