为什么静脉注射葡萄糖酸钙注射液速度不宜过快

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诺氟沙星葡萄糖注射液|外​科​用​药
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诺氟沙星葡萄糖注射液,适应症为适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。用途分类合成抗菌药
本品为微黄绿色的澄明液体。适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。100ml:诺氟沙星0.2g与葡萄糖2g成人一次0.2~0.4g,一日2次,以每分钟30~40滴的速度静脉滴注,7~14日为一疗程。1.胃肠道反应:较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应:可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷等,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。1.对本品及任何一种其他喹诺酮类药过敏者禁用。2.孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。3.糖尿病患者禁用。1.本品不宜静脉注射,静脉滴注速度不宜过快。2.由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多进水,保持24小时排尿量在1200ml以上。4.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。5.氟喹诺酮类药物可引起中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。6.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)的患者服用本品时,极个别可能发生溶血反应。7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重,呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品时,应特别谨慎。8.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,使血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,故均需权衡利弊后应用,并调整剂量。9.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。本品可透过血胎盘屏障,故孕妇禁用。也可分泌至乳汁中,其浓度接近血药浓度,故哺乳期妇女禁用或应用本品时暂停哺乳。本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故婴幼儿及18岁以下患者禁用。老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。2.与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类的血药浓度和调整剂量。3.与环孢素合用,可使其的血药浓度升高,必须监测环孢素血药浓度,并调整剂量。4.与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。5.6.本品与呋喃妥因具拮抗作用,不推荐联合应用。7.本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。null急性药物过量时,应仔细观察病情变化,予以对症处理及支持疗法。并须维持适当的补液量。本品为氟喹诺酮类抗菌药,具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好的抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星在体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。诺氟沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。静脉滴注本品0.4g,经0.5小时后达血药峰浓度(Cmax),约为5μg/ml,随后逐渐降低,1小时后血药浓度约为2μg/ml,4小时后血药浓度约为1.0μg/ml,9小时后血药浓度约为0.05μg/ml。本品迅速分布,分布半衰期(t1/2β)约为0.245±0.93小时,广泛分布于各组织、体液中,如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等,但未见于中枢神经系统。血清蛋白结合率为10%~15%。从体内消除较慢,血消除半衰期(t1/2β)约为4.45±1.42小时,肾功能减退时可延长。肾脏(肾小球滤过和肾小管分泌)和肝胆系统为主要排泄途径,26%~32%以原形和小于10%以代谢物形式自尿中排出,自胆汁和(或)粪便排中的排出量占28%~30%。尿液pH可影响本品的溶解度,尿液pH7.5时溶解最少。遮光,密闭保存。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看>> >>糖尿病患者进行静脉输液,是不是不能输入葡萄糖?
糖尿病患者进行静脉输液,是不是不能输入葡萄糖?
病情描述:
明天就要去医院输液,如果输葡萄糖是不是会导致血糖上升,糖尿病会更严重呢?
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已回答2086条
医生建议:对于普通患者,静脉输液时,溶液的选择一般会从药物溶解后的稳定性和患者疾病的禁忌多个方面来考虑。而对于糖尿病患者,为了避免的过多摄入,可以选择果糖、木糖醇等非葡萄糖输液作为溶媒。但是这类输液并不是临床常规选用的输液溶液,同时价格也比葡萄糖贵。对于糖尿病患者,必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会加用胰岛素来中和输液中的葡萄糖。总的来说,糖尿病患者并不是完全不能使用葡萄糖,只是不能过量摄入。建议可以与医生协商,能否不输或少输葡萄糖。
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不同速度静脉注射葡萄糖酸钙所致不良反应的观察
【摘要】:目的探讨静脉用葡萄糖酸钙采用不同给药速度其不良反应的发生情况及护理对策,为临床操作提供参考。方法将180例静脉应用葡萄糖酸钙患者分成三组各60例,A、B组将10%葡萄糖酸钙10ml加入10%葡萄糖注射液10ml中分别于10min、20min注射毕,C组将10%葡萄糖酸钙加入10%葡萄糖注射液100ml中,以20~30gtt/min缓慢静脉滴注。观察患者从注射开始至注射完毕后1h内不良反应发生情况。结果B、C组不良反应发生率显著少于A组(P0.05,P0.01),头晕、头痛,心前区不适发生率C组显著少于B组(P0.05,P0.01)。结论采用不同给药速度静脉注射葡萄糖酸钙均有一定的不良反应,以缓
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.5【正文快照】:
葡萄糖酸钙能增加毛细血管的致密度、降低其通透性,因此具有抗感染、消肿和缓解过敏的作用,临床广泛应用于急、慢性荨麻疹,药物性皮疹,皮肤瘙痒等过敏性皮肤病[1]。但临床上常由于给药方式和速度的不同,产生相应的不良反应。为切实了解不良反应的发生情况,为临床护理选择提供
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