患胆汁反流的人能吃苏打饼干吗？
男 | 34个月
时间： 20:50:54
健康咨询描述：
前做的胃镜。
曾经的治疗情况和效果：
已吃三星期的中药，胆汁反流发作后吃了西药一星期。
想得到怎样的帮助：能说说此病用中药好还是西药好，以以及是否可吃苏打饼干。谢谢
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医生回复区
擅长: 泌尿系结石.妇产科疾病
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病情分析：根据你的描述患有胆汁反流性胃炎，这个与胃粘膜的损伤以及胆汁分泌过望有关。指导意见：1：胆汁反流性胃炎用西药就能收到很好的疗效，建议你采用西药治疗。2：此病可以吃苏打饼干，因为苏打是碱性可以中和你的胃酸，减轻你消化道症状，但不要长期大量吃。3：此病平时要特别注意：生活规律 忌辛辣燥 烟酒茶 以及少吃过于油腻食品，减少胆汁分泌 减轻症状。祝你健康。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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你好，可以吃苏打饼干，胆汁返流和胃窦炎都属于老胃病范畴,如果不能及时正确治疗，病情会逐步发展；西医西药只能缓解症状,不能根治，治标不治本，有些甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重，正确的治疗方法才是关键，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以在你当地买到这些药材，奇效实用。这些中药可以快速治疗，清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,彻底根治不复发，祝你早日康复！
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因吃中药二星期后胆汁反流发作，所以有点怀疑这中药会不会促使发作程度，有点怕了，上次吃的是这中药，麻烦帮我看看，谢谢。用了这药方：炒党参20g 伏苓15g 生白术15g 黄连6g 炒刺猬皮15g 郁金10g，蒲公英20g，浙贝母15，灸甘草5g，麸枳壳10g，远志10g。
14:27医生回答：
你好，中药种类8000多种，疗效不能一概而论，此方我们临床已经使用20多年时间，疗效确切，没有任何副作用，不需要担心，事实和疗效能证明一切，你说的药方可以服用看看，能否根治有待验证，有疑问可点击咨询，祝你早日康复。
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西药也就是奥美拉唑这类药，中药对证治疗，也能收到很好的效果的
擅长: 心脑肾血管,呼吸,消化,妇科,疑难杂症。
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病情分析：可以吃，胃酸是酸性的，苏打饼干是碱性的。但是你现在胃不好，这些饼干类的少吃为好。平时不要吃不好消化辛辣的食物。指导意见：这个病中药要好。你去一家大的中医院吧，找一个专家会好的很快的。
晓晓百合爱心医生
你好，是可以吃的。据悉，我国已有3000万慢性肠胃病患者，他们中绝大部分是由于滥用抗生素药物引起的…… 　　健康人体肠胃有400种细菌，有益菌占着绝对优势。一旦有害菌占了绝对优势，胃肠菌群就会严重失调，有害菌及其排出的毒素侵蚀胃肠黏膜，导致胃炎、消化性溃疡、结肠炎等各种肠胃病。 既然肠胃病是因为有害菌引起的，按理说只要消灭了有害菌，肠胃病就会得到遏制。于是，抗生素药物应运而生，然而，抗生素并没有让医学界惊喜多久：肠胃病患者虽服用了大量抗菌消炎药，但吃药有用，停药复发，病情越来越严重，以至于急性肠胃病转为慢性肠胃病，甚至顽固性肠胃病。 　　传统药物大多含有抗生素，对急性肠胃病有效，但在消灭有害菌的同时也消灭了人体必需的有益菌，造成肠胃菌群失调，肠胃病反复感染、久治不愈。 抗生素等传统药物又造成有害菌的耐药性大大增强。“以药治菌”不及“以菌制菌”，医学界将根治肠胃病的科研重点转向了微生态活菌制剂。 　　科学家们惊喜地发现，双歧杆菌是有害菌的真正天敌，担负着抑制腐败菌、清除毒素和致癌物、激活溃疡粘膜自我修复的特殊功能。2005年，联合国国际生态安全科学院正式宣布，补充高含量、高活性的双歧杆菌是提高肠道免疫的唯一途径。 须切实增加肠道双歧杆菌数量，从根本上增强肠道营养吸收。九株浓缩液每单位含双歧杆菌300亿，能迅速增加肠道吸收能力，瘦弱人群服用九株浓缩液服用8-15天：食欲增强、有明显饥饿感，厌食、偏食消失；服用1-2疗程：肠胃舒畅、食欲旺盛、精力充沛、体重增加明显；服用3疗程：男人健壮、女人丰满、体重体形达到标准水平。 必须服用以菌制菌的微生态制剂。 　　九株浓缩液是国际首个肠胃同治的活菌制剂，具有传统药物无可比拟的两大神奇： 　　一奇：九株浓缩液30分钟起效，杀灭有害菌快而彻底，只杀有害菌，不伤有益菌，被医学界誉为“肠胃有害菌的天敌”。 　　二奇：独含Cp因子促进肠胃有益菌大量增殖，重构强免疫力菌膜屏障；并促进胃肠黏膜细胞再生及自我修复，这样肠胃病愈后不复发。 　　活菌九株浓缩液：以菌制菌 不复发 　　九株浓缩液适宜人群：慢性肠炎、结肠炎、胃窦炎、慢性胃炎（糜烂性、浅表性、萎缩性、反流性）、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心呕吐、返酸打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、体瘦体弱、便不成形。 1、胃腹部长期胀痛担心癌变的患者——胃肠疾病长期得不到正确治疗且长期胀痛者极易癌变，九株浓缩液不但能从根本上解决胀痛的问题，而且能杀灭癌细胞，吞噬亚硝酸盐，提高人体免疫力，防止癌变。 2、慢性结肠炎和顽固性腹泻患者——解决肠道问题最有效的方法就是补充大量高活性双歧杆菌，九株浓缩液每单位含双歧杆菌300亿个，是美国同类产品的30~50倍。 3、轻、中、重度萎缩性胃炎及害怕肠胃癌变的病人——常规药物只能控制萎缩性胃炎，九株浓缩液却能逆转萎缩性胃炎，并预防恶变。 4、病情反复发作，常年靠药物维持的患者——传统肠胃药当时有效，停药复发，九株浓缩液所含双歧杆菌从根本提高肠胃免疫力，愈后不易复发。 5、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者——其致病菌幽门螺旋杆菌非常顽固，双歧杆菌是幽门螺杆菌的天敌。 6、返酸，烧心，胆汁返流、呕吐、打嗝、食欲不振者——这类患者的肠胃机能得到破坏，应用活菌九株浓缩液修复其机能，从源头上解决问题。 7、长期应酬饮酒辛辣刺激等引起的肠胃病——九株浓缩液解酒护肝、保肠护胃，并在肠胃粘膜表面形成抗菌抗毒抗刺激的保护菌膜。 8、吃过多种肠胃药，而没有痊愈的老病号——常规药物只能缓解症状，治疗不彻底，九株浓缩液因其一次性花钱，一次性治愈。 九株浓缩液不是药，是生物食品，不添加任何抗生素，无毒无负作用。可放心服用。肠胃疾病不能忽视，也不能拖，更不能随便拿药吃。中西药吃了不一定能根治，对身体还有影响。祝你早日康复！
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C．肝脏和胆囊
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A．肝脏&&&& B．胆囊&&&& C．肝脏和胆囊&&&& D．总胆管悬赏20爱心点
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什么是胆汁回流?
　胆汁由肝分泌后一般在胆囊内暂时储存，进食（特别是含有油脂的食物）后胆囊收缩，将胆汁排出到十二指肠内，并随食物沿肠道下行，直到肠道下段大部分重新吸收回血，返回肝。胆汁进入十二指肠后下行是其正常的通路，但如果由于各种原因引起胆汁由十二指肠通过幽门进入胃和食道，就不是正常的途径了，此时就称为胆汁返流。由于胆汁呈碱性，进入胃后会严重影响胃内的酸碱度（胃内分泌胃酸，呈酸性环境），破坏胃粘膜保护屏障，引起胃粘膜破坏。故而胆汁返流时最常见的问题就是胆汁返流性胃炎。
主要表现为上腹部灼痛、呕吐胆汁性液体，甚至体重下降和出血，。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病。可以用胃复安或吗丁啉，可促进胃排空减少胆汁返流。 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜。 泰胃美或雷尼替丁、法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。 苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。这些药必须在医生处方和指导下使用。 中药治疗：以疏肝理气和胃降逆为主，用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服。 平时注意宜进低脂高蛋白饮食，如牛奶、豆类和鱼类。 避免油腻过饱饮食，宜少量多餐。
述：
胃手术后远期并发症-胆汁反流性残胃炎(普外),胃切除术后胆汁反流性残胃炎是指胃切除术后由于失去幽门致胆汁反流而引起的胃炎。反流液含胆汁呈碱性故又称胃切除后碱性反流性胃炎。长期观察表明，胃切除术后慢性浅表性或慢性萎缩性胃炎的发病率达９５％，其中大多数可能与胆汁反流有关。毕氏Ⅱ式术后的发病率高于毕氏Ⅰ式。本症的发病原因有二，其一由于胃窦切除，失去了胃泌素对壁细胞的刺激，导致残胃萎缩；其二由于胆汁反流，胆酸破坏胃粘膜屏障，使氢离子从胃腔内回渗，扩散到粘膜及粘膜下层，持续释放组织胺使粘膜血管通透性改变、粘膜水肿，蛋白水解酶释出，最终导致粘膜产生炎症、出血、糜烂甚至溃疡。
症状表现：
1.多于胃切除术后２年发生；
2.上腹部持续性烧灼痛或胸骨后灼痛，进食后加重，服制酸药不能缓解；
3.恶心、呕吐，呕吐物常有胆汁，呕吐常发生于夜间，呈非喷射性，呕吐后症状不能缓解，呕吐可随时间推移而减轻；
4.部分病例可有上消化道出血；
5.后期可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻。
诊断依据：
1.有胃切除史；
胃手术后远期并发症-胆汁反流性残胃炎
述：
胃手术后远期并发症-胆汁反流性残胃炎(普外),胃切除术后胆汁反流性残胃炎是指胃切除术后由于失去幽门致胆汁反流而引起的胃炎。反流液含胆汁呈碱性故又称胃切除后碱性反流性胃炎。长期观察表明，胃切除术后慢性浅表性或慢性萎缩性胃炎的发病率达９５％，其中大多数可能与胆汁反流有关。毕氏Ⅱ式术后的发病率高于毕氏Ⅰ式。本症的发病原因有二，其一由于胃窦切除，失去了胃泌素对壁细胞的刺激，导致残胃萎缩；其二由于胆汁反流，胆酸破坏胃粘膜屏障，使氢离子从胃腔内回渗，扩散到粘膜及粘膜下层，持续释放组织胺使粘膜血管通透性改变、粘膜水肿，蛋白水解酶释出，最终导致粘膜产生炎症、出血、糜烂甚至溃疡。
症状表现：
1.多于胃切除术后２年发生；
2.上腹部持续性烧灼痛或胸骨后灼痛，进食后加重，服制酸药不能缓解；
3.恶心、呕吐，呕吐物常有胆汁，呕吐常发生于夜间，呈非喷射性，呕吐后症状不能缓解，呕吐可随时间推移而减轻；
4.部分病例可有上消化道出血；
5.后期可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻。
诊断依据：
1.有胃切除史；
2.有上腹或胸骨后烧灼痛、进食加重，制酸药不能缓解；
3.有胆汁性呕吐；
4.后期有贫血、消瘦、舌炎、腹泻。
5.胃液分析为胃酸缺乏或低下，上胃肠钡餐检查无输出襻梗阻表现。内镜可见胆汁反流入残胃、残胃粘膜黄染，胆汁斑块组织活检可见胃粘膜炎细胞浸润或萎缩性改变。
疗：
1.饮食调节； 2.促进胃排空、防止胆汁反流； 3.中和胆汁及对症处理； 4.必要时手术治疗。
预防常识：
本症是由于胃切除术后失去幽门功能而造成胆汁反流入残胃而形成残胃炎。因此，术前应考虑并发本病的可能性，严格掌握手术适应症和手术指征。对已形成的胃炎，重点设法阻止胆汁反流。目前所用的药物，一是吸咐或中和胆汁，减少已反流入残胃的胆汁对粘膜的损害；二是促进残胃排空，尽可能减少胆汁的反流。有关促进胃肠排空的药物，目前已由第一代胃肠动力药胃复安，发展到第二代有吗丁琳、第三代的西沙必利。西沙必利具有促动力作用强、为全消化道动力药物，副作用少，并可选择刀迟喜，以吸附胆盐。本症以药物治疗为主，严重者可采用Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ胃空肠吻合术以阻止碱性肠内容物反流入胃，但此手术尚未被公认用作预防措施。
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10个杭州人中有1人有胆囊结石 拿掉胆囊胆子会变小？
日 08:58:27
浙江在线新闻网站
　　昨天，浙江大学医学院附属第二医院普外科门诊，一上午两百多位病人，里面有十来位是来看胆囊结石的，而且都要做手术切除胆囊。
　　&现在，胆囊结石的发病率真的很高，有近10%。&浙医二院副院长、著名肝胆胰外科专家梁廷波教授说。
　　昨天的门诊中，一位病人的情况特别典型，梁教授说，她可以代表大部分胆囊结石病人的发病史和症状。
　　不吃早饭，喜欢吃牛排和海鲜
　　43岁女子患上胆囊结石
　　王女士，43岁，打扮讲究，鹅黄色真丝连衣裙，白色细跟高跟鞋，黑色顺滑的齐肩长发。
　　她已经在其他医院看过几次了，都说是胆囊结石，劝她把胆囊拿掉。但她下不了决心，所以再想问问专家。
　　梁教授看了她的B超单，问她有什么症状。
　　&经常感觉右上腹不舒服，吃过油腻的东西之后特别明显。&王女士说。
　　又问她职业和生活饮食习惯。
　　&我工作比较忙，和欧洲人做纺织品外贸生意。做外贸，和外国人也要讲交情，需要时时交流。欧洲和我们这儿有时差，他们那里有事，就打越洋电话过来，有时候半夜两三点也需要开视频会议。&王女士说。
　　&不过我已经习惯西方时间了，自己半夜两三点才睡，把事情梳理一遍。白天睡觉，睡到下午一两点再起来。做外贸生意十几年，生活节奏一直是这样。
　　&吃东西呢，我觉得还好吧，还算节制。我是不饿不吃，饿了才吃，顺应身体的感觉。我喜欢吃高品质的食物，牛排、海鲜等西餐，营养丰富，热量充足。而且我比较瘦，喜欢吃肉类，也不怕胖。
　　&唯一不好的，我觉得是早餐没法解决，我每天睡到中午或下午起床，早餐肯定错过了，能吃上中餐已经很好了。晚上又工作到很晚，肚子饿，又会吃夜宵。&王女士说，她觉得三餐也不一定要定时。
　　&很多胆囊结石的人和你一样，晚上很晚睡觉，早上起来不吃早饭。&梁教授说，&特别是，你喜欢吃牛排、海鲜等西餐，这些食物胆固醇含量很高，容易造成胆固醇型的胆囊结石。这种类型，也是目前临床最多的胆囊结石。&
　　杭州人胆囊结石发病率约10%
　　大部分是吃出来的结石
　　梁廷波教授说，现在胆囊疾病的发病率很高，特别是胆囊结石，普通人群中的发病率有10%，十个人里面有一个有胆囊结石。在浙医二院，每年因为胆囊结石而切掉胆囊的病人就有两三百位。
　　&目前，临床上胆囊结石的病人大多是胆固醇型的结石，和饮食结构有关。可以说是吃出来的结石。&梁教授说。
　　胆囊为什么产生结石？
　　主要是胆汁成分的改变，胆汁包含胆汁酸盐、胆固醇、胆红素、水和一些电解质。在一般的状态中，这些胆汁里的成分都是可溶的。而胆汁里面的物质发生改变，溶液的环境也随之改变，物质在水里面出现过饱和，无法溶解，于是析出了晶体，晶体慢慢沉积，形成小结石。胆囊结石就这么产生了。
　　就拿胆固醇型的胆囊结石来说，人们摄入了过多胆固醇含量较高的食物，胆汁里的胆固醇增加，析出晶体，产生胆囊结石。
　　另外，胆囊的局部炎症、细菌感染、激素改变、肥胖、糖尿病、高脂血症等原因都可能引起胆囊结石。
　　不吃早餐的人最容易得胆囊结石
　　哪些人容易得胆囊结石？女性、年龄&40岁、肥胖者、不吃早餐者和有家族史者。
　　为什么不吃早餐的人容易得？
　　浙医二院普外科主任吴育连教授说，胆囊是存储胆汁的器官。人体经过长时间进化，各个器官都有一定的节奏。比如说胆囊，一天三餐，胆囊定时排出胆汁。早上吃早餐，胆囊排出胆汁，中午和晚上也是如此。如果不吃早餐，那么早上胆囊就不用排出胆汁。
　　&这么一来，早上胆汁无法排出，沉积在胆囊中，违反了&流水不腐&的道理，胆囊中有些结晶体就会沉积下来，形成结石。&
　　女性发生胆囊结石的概率要比男性高，比例大约为2∶1。吴主任说，这可能和雌激素水平有关，雌激素水平高，胆汁功能代谢也会比较高。
　　胆囊结石要不要拿掉整个胆囊？
　　病人们都会问医生两个问题，胆囊结石一定要把整个胆囊拿掉？会不会对身体有影响？
　　梁教授说，大部分胆囊结石，容易诱发胆囊炎，出现腹痛、急性腹痛等症状，还会导致胆囊坏死。急性胆囊炎，在老年人身上有一定的病死率。
　　&这种有症状的胆囊结石，容易导致胆囊炎反复发作，而反复发作的炎症最可怕的结果是诱发癌症，甚至急性胆囊炎本身就可能导致死亡。所以有症状的胆囊结石，医生都会建议病人切除。&梁教授说。
　　但是还有一些胆囊结石要不要切，目前医学界的意见并不统一。
　　这是指静止型的胆囊结石，可能终生都没有症状，是在体检中B超发现的。有些专家认为，既然一直没有症状，从病理上来说，也不是随着年龄的增长，一定发作，一定会变成胆囊癌，所以不一定要切掉；有些专家则说，胆囊结石既然已经有了，还是有发作的可能，保险起见，还是切掉吧。
　　梁教授认为，静止型的结石要不要切，临床上根据大小判断，一般超过2.5厘米的，主张切除。因为比较大的结石，随着年龄的增大，慢性炎症、胆囊癌变的可能性越大。
　　切除胆囊对身体有没有影响？
　　胆囊是储存胆汁的脏器，肝脏分泌胆汁，排到胆囊这个小仓库里，存着。等到我们吃东西，胆囊收缩，排出胆汁，帮助消化。以往认为，如果拿掉胆囊，没有这个仓库，胆汁直接分泌，往肠道里排，不吃饭也排，影响不大。
　　&从目前的临床病例来看，有一部分病人，切除胆囊对他的消化是有影响的。主要表现为上腹部不舒服，胀、痛，肝功能轻度异常，我们把这些症状称为&胆囊切除术后综合征&。&梁教授说，发生这些症状，主要原因不明，大部分认为是胆囊切除后，胆总管下端痉挛引起的不适。
　　&不过胆囊切除术后综合征的发生率不高，在1%左右。这些病人随着时间的延长，会好起来。也有些病人要在内镜下切开，才能缓解。&
　　梁教授说，胆囊要不要切，大家还是要听从医生的专业建议，不要过度担心，也不要过度随意。现在医学界认为，绝大多数的胆囊结石还是要切除胆囊的。
　　胆囊碎石不靠谱
　　最近还有一些专家提倡&取石保胆&手术，把胆囊切开，石头拿出来，再把胆囊缝起来。临床证明，这样的手术，复发率很高，基本上都在两三年内复发，没有手术意义。
　　那可不可以通过服药，把结石溶掉呢？
　　吴育连主任说，&胆囊结石和泌尿系统的结石不一样，泌尿系统的结石可以碎石，通过尿道排出，而胆囊的胆管很细，如果结石溶掉，排到胆管里，会卡在胆管里，排不下来，造成严重的感染。所以胆囊溶石，不靠谱。&
　　目前，也没有药物证明可以治疗或者预防胆囊结石，大家不要盲目吃药。
　　拿掉胆囊，胆子真的会变小吗？
　　还问了梁教授一个问题，胆囊切除了，会不会影响我们的胆量。不是有&胆大包天&&无胆匪类&这样的词语吗？
　　&哈哈哈，不会的，胆囊是个消化器官，和人的胆量完全没有关系。我们手术完的几个病人，我看看胆子蛮大的么，叫他们不要喝酒，还是要喝。&梁教授说。
　　除了胆囊结石，胆囊息肉的发病率也不低，在普通人中约有5%患胆囊息肉。
　　梁教授说，不管是息肉还是结石，都可能和胆囊癌有关，七八成的胆囊癌病人伴有胆囊结石，而胆囊癌也有可能是胆囊息肉发展而来的。&所以有胆囊方面的疾病，一定要及时治疗，如果医生建议把胆囊切掉，也不要过多的犹豫，要信任医生。&
记者 王真 通讯员 方序
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