龟头的尿道口长了许多红色的小点,有点痒
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健康咨询描述：
感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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霉菌性龟头炎，建议外用克霉唑等抗真菌药膏。
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泛昔洛韦静滴．
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈门诊常见的“龟头疾病”，望对症治疗。
1）珍珠状阴茎丘疹病
在门诊工作中，常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，有的担心长了肿瘤，有的害怕得了性病。在性医学咨询信中，询问该病变的也不在少数，他们描述得非常具体：皮疹小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。
其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实，其结构是正常的结缔组织增生。在医学上，将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。
珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确，论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法，也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。
龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒，表面光滑不伴有其它皮疹，其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法，但常可不治自愈。
由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
3）增殖性红斑
表现是龟头处出现单个或数个红斑，可为圆形、环形或不规则形，边界清晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化，也可能癌变。
增殖性红斑的病因不明，但主要发生于包皮过长者，因此认为与包皮过长，包皮垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术，其中几个人的红斑自然消失。因此，患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮，密切观察；有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
另外，本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不要讳疾忌医，而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
表现为龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起，呈褐色或棕灰色，质地坚硬。据认为，是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。
皮角的特征突出，诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是，患有龟头皮角的病人应尽早求医，千万不要不好意思，或试图自已去除，以免加重病情，或者延误诊治，导致严重后果。
5）血管性水肿
与荨麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病可仅发生在龟头，也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿，表现为龟头处包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。
龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易，局部应注意保持清洁、干燥，必要时可用1：1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉明治疗，但要在医生指导下用药。
6）固定药疹
常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后，于服药的一日内，甚至数分钟突然发病。表现为龟头处出现一个圆形或椭圆形的斑块，大小不定，中央呈紫红色肿胀，周围色红，局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱，破溃后形成湿烂面，经十多日才能愈合，且多遗有色素沉着，须经数月至一年才能逐渐消退。以后，患者每服该致敏药物，患处皮疹就会复发，而且面积会越来越大。
本病诊断不难，有服药史和上述症状者容易确诊，尤其有复发史者诊断更易。龟头固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难，有服药史，症较重的多为固定药疹。
固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物，在看医生时应主动说明，并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物，轻者可外用抗菌素软膏，内服苯海拉明治疗。重者应及早就医，请医生诊治。
多见于臀部和大腿上内侧，但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩)，奇痒，然后扩大形成边缘呈环状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。
股癣是霉菌感染，根据症状诊断不难，有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑，在显微镜下查找霉菌菌丝，有助于确诊。
阴茎处皮肤薄嫩，治疗时不可用刺激性过强的药物，一般可外用克霉唑软膏，效果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗，以免复发。
常发生于龟头，表现为淡红色小疙瘩(丘疹)，不痛不痒，进展很慢。有时破溃，形成小的圆形溃疡，无脓液，可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹，表现为四肢、背部、头颈出现多处皮疹，易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每个皮疹一般约20--30天才能自愈。
龟头结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型皮疹确诊。应该指出的是，结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的，其本身病灶内不含有结核杆菌。
结核疹的治疗应口服抗结核药物，病人不宜私自治疗，应请医师给予指导用药。
9）尖锐湿疣
常在性接触后3周--8个月发病，病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处，呈柔软乳头状肉疙瘩，呈灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。可以是单个，也可以密集成簇，有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。
10）传染性软疣
多发生于性接触后2--7周，表现为一种3--6毫米直径的半球形丘疹，中央微凹，犹如脐窝。若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或石炭酸，并压迫止血；也可用冷冻疗法。
11）霉菌性龟头炎
由一种叫做念珠菌的霉菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色发亮，表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病变部位涂克霉唑软膏。
12）牛皮癣
可仅发生在阴茎而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。可用氢化可的松软膏外涂，以控制病情。
13）绒毛状乳头状瘤
在冠状沟边缘有粟粒样肿物，呈粉红色乳头状突起，排列成行；阴茎勃起时突起尤为明显，较硬。平时无疼痛等不适，但在性生活时可损伤女方阴道粘膜。治疗需作手术局部切除。
14）龟头包皮炎
这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处
发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
龟头包皮炎的治疗：局部可用1：5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头，早晚各一次，或用棉签沾1：1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂，否则反而易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者，应注意特殊致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检出滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时，应于分泌物中检查淋病双球菌，并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共2条医生回复
　医师　普通内科
河北隆尧友谊医院
咨询范围：马占欣医师，内科，擅长呼吸内科，消化内科，神经内科，儿科常见病，妇科炎症，不孕不育，孕期保健，科学避孕，优生优育指导等， ...
病情分析：你好，从你情况来看可能是龟头炎啊，不是疱疹，可在医生指导下使用罗红霉素进行治疗，也可以用高锰酸钾清洗龟头啊
追问： 11:53:08
医生你好，疱症有什么症状，我那不痛不痒，就是龟头不舒服老发热。
追问： 11:55:06
跟我检查的医生说怀疑疱症，因为红色水泡一样，化验要三天
你好，疱疹会疼的
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挂号科室泌尿外科
哪些症状龟头红肿、疼痛、流脓
检查项目细菌培养、药敏试验
并发疾病龟头红肿、疼痛、流脓
常用药物力康霜、磷霉素、复方苦参洗剂、左氧氟沙星
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 2000元）
龟头炎网友提问
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男 | 23个月
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时间： 14:10:32
健康咨询描述：
，无不洁性史，有手淫习惯，性生活较频
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：我想知道这大体是是什么病，要不要紧（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
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帮助网友：20368称赞：2474
病情分析：
从你的描述结合你发的图片分析考虑你阴茎龟头上的是珍珠疹，也叫珍珠状阴茎丘疹、冠状沟或龟头丘疹，是一种正常的生理变异，所以不会对你的健康造成影响，也不会通过性交感染和传播。指导意见：指导意见：
阴茎珍珠疹属于一种良性病症，不需要特殊治疗，无传染性，尽管放心好了！
平时注意勤洗阴茎及会阴部，搞好个人卫生，穿舒适透气纯棉内衣裤并勤换洗就行啦！
祝你健康！
帮助网友：1438称赞：183
病情分析：你好，根据以上图片来看这种情况有可能是交叉感染引起的尖锐湿疣或龟头炎的症状。尖锐湿疣主要是由于HPV病毒感染引起的性传播疾病。主要表现为在龟头部位，冠状沟，包皮等部位出现米粒大小，菜花状，乳头状突起，可逐渐增多增大，具有较强的传染性。龟头炎主要是细菌感染引起。指导意见：目前建议你们可以同时到正规医院做血液病毒检查看一下，这样可以帮助排除一下尖锐湿疣的情况。确诊病情后也好根据检查结果进行针对性治疗。如果是尖锐湿疣的话首先需要应用激光等方式去除表面的疣体，然后在应用抗病毒药物进行巩固治疗。龟头炎的话用一些抗菌消炎的药物治疗就可以。现在不要过于担心，这种情况只要及时进行治疗是可以恢复的。平时需要注意先不要有性生活，避免辛辣刺激性食物以及海鲜。及时清洗，保持龟头部位清洁。
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时间： 17:12:30
健康咨询描述：
龟头尿道口长个红点,请问是什么病啊
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帮助网友：352421称赞：19763
您好,龟头上长红点最主要的原因是因为男性患者包皮过长,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢堆积起来,刺激了局部的包皮和粘膜而发生的炎症,即包皮龟头炎.另外,也不能排除是由于性生活导致的,这种情况常见于女方有妇科阴道炎,通过性生活交叉感染,导致男性患者患有包皮龟头炎.通常为龟头上有黄色,红色,或半白色半透明状珍珠状丘疹.其大概有1-3毫米大小.可沿着龟头冠状沟排成一行或几行.在成年男性中有24%的人群中有阴茎珍珠状丘疹,也就是龟头上有红点.包皮龟头炎主要是因为包皮过长而引起的龟头细菌性感染.当然,这只是龟头上长红点的一种疾病分析.龟头上起红点,龟头上长疙瘩还有一种情况是,龟头上红点长在龟头冠状沟外,或包皮内侧,或阴茎上,尿道口,肛门及肛周交界处有疣状物的时候,就要考虑是尖锐湿疣的可能了.尖锐湿疣常常是因为：不洁性生活,使用了尖锐湿疣患者用过的被污染的生活用品,如毛巾,浴盆,或者去公共场所使用了马桶等原因导致的,这就是性病了.这与龟头冠状沟排列整齐的龟头上长红点,有明显的不同.由于很多人对男性泌尿疾病包括性病的知识不多,不了解包皮龟头炎和尖锐湿疣的区别,所以很多人一出现这种症状就显得惊慌失措,并且心理上很容易背上沉重的包袱.
帮助网友：58121称赞：2031
您的情况考虑是感染龟头炎了,龟头炎就是龟头粘膜的炎症称龟头炎.龟头炎就是龟头粘膜的炎症称龟头炎.病因1,非感染因素.2,念珠菌感染.3,阿米巴原虫感染.4,滴虫感染.此外,还有一些龟头炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.男性也应经常清洗下身,保持局部清洁,避免刺激.
帮助网友：109724称赞：3094
你好,据你所述有包皮龟头炎的可能,包皮过长包皮垢长期刺激局部皮肤粘膜或感染了支原体,衣原体,白色念珠菌等都可引起,此外不排除龟头红疹,增殖性红斑的可能,如有不安全性行为也不排除感染性病,有包皮过长或其他症状吗?建议你及时到生殖感染科就诊,明确病因,对症治疗,以免影响性生活和生育
帮助网友：54018称赞：4199
你好,可能是龟头炎引起的,建议用3％硼酸水200mL,或0 1％雷夫奴尔溶液外洗患部,每日2次,每次20分钟. (1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要.(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗.(3)避免不洁性交,洁身自好.(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激.(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染
帮助网友：44825称赞：992
考虑是感染龟头炎,龟头炎就是龟头粘膜的炎症称龟头炎.病因1,非感染因素.2,念珠菌感染.3,阿米巴原虫感染.4,滴虫感染.此外,还有一些龟头炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.
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