口腔颌面影像诊断学模拟考题及答案_百度文库
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口腔颌面影像诊断学模拟考题及答案
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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．影响牙周炎预后的因素不包括
<b
A．牙周袋深度
B．牙槽骨吸收程度
C．牙髓炎症
D．根分歧病变程度
E．菌斑控制的情况
正确答案:C
2．患者45岁，左上后牙食物嵌塞1年多就诊。查左上第二前磨牙深龋达髓腔，牙髓无活力，叩诊略感异常，X线片见根尖周透射区3～5mm，边界不清，周围骨质疏松。该牙应诊断为
A．慢性根尖脓肿
B．慢性根尖肉芽肿
C．根尖囊肿
D．急性根尖周炎
E．慢性溃疡性牙髓炎
正确答案:A
3．患者女，进食酸甜食物时左下后牙疼痛不适。诊断为深龋。备洞敏感，龋坏可去尽，未穿髓，处理时应选择
A．间接盖髓术
B．直接盖髓术
C．安抚治疗
D．垫底充填
E．牙髓治疗
正确答案:C
4．下列因素中与药物性牙龈增生有关的是
A．口腔卫生状况
B．服药持续时间
C．用药剂量
正确答案:A
5．邻合面洞填充3周后填充物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是
A．鸠尾峡过窄
B．轴髓线角过锐
C．邻面洞的龈壁深度不够
D．过早受力
E．有咬合高点
正确答案:E
6．带状疱疹的临床特征一般为
A．口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉
B．口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡，边缘整齐
C．牙龈、上腭等的口腔黏膜出现簇集，的针头大小的透明水疱
D．口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损，离心性分布
E．皮肤及口腔黏膜出现丛集成簇的疱疹，并沿神经排列，病损不超过中线
正确答案:E
7．类天疱疮的治疗是以
A．曾强免疫为主
B．抑制免疫为主
C．调节免疫为主
D．支持疗法为主
E．局部用药为主
正确答案:C
8．牙周袋深度的测量，要探测
A．颊舌侧近中、中央、远中六个位点
B．颊舌侧近中、远中四个位点
C．颊侧近中、中央、远中、舌侧中央四个位点
D．舌侧近中、中央、远中、颊侧中央四个位点
E．颊舌侧中央二个位点
正确答案:A
9．白血病的牙龈病损的主要病理表现是
A．牙龈中充满大量幼稚白细胞
B．牙龈中有大量毛细血管增生
C．牙龈中有大量胶原纤维增生
D．牙龈上皮增生
E．以上都是
正确答案:A
10．牙周袋探诊出血表明
A．牙周袋内有炎症
B．根面有残余牙石
C．需进行牙周翻瓣术
D．需接受牙龈切除术
E．需牙周袋内给药
正确答案:A
11．保持牙齿位置正常不移位的因素包括
A．充足的牙周支持组织
B．牙合力与唇颊舌肌力
C．牙列的完整
D．正常牙齿形态和邻接
E．以上都是
正确答案:E
12．牙龈切除术前测袋定点的目的
A．确定切口方向
B．了解牙周袋深度
C．了解牙龈厚度
D．确定切口位置
E．以上都是
正确答案:E
13．根面化学处理，最常见使用的药物是
A．37％磷酸
B．10％枸橼酸
C．20％磷酸
D．10％醋酸
E．10％盐酸
正确答案:B
14．吸烟对牙周组织的影响，不包括
A．减低局部氧张力
B．抑制成纤维细胞的生长
C．抑制中性粒细胞的功能
D．不利于口腔卫生维护
E．抑制胶原酶活性
正确答案:E
15．白血病患者口腔表现不包括
A．牙龈苍白或暗红、无弹性
B．牙龈有出血倾向，不易止血
C．牙龈缘常有坏死
D．常见牙齿松动移位
E．牙龈肿大波及全口牙
正确答案:D
16．死产或早产多出现在
A．梅毒一期
B．梅毒二期
C．梅毒三期
D．早期先天梅毒
E．晚期先天梅毒
正确答案:D
17．关于牙周炎症的活动性破坏期的描述，哪一项不正确
A．龈下非附着菌斑大量增加
B．出现逆行性牙髓炎症状
C．附着丧失
D．牙槽骨吸收
E．菌斑中厌氧菌和螺旋体比例上升
正确答案:B
18．梅毒下疳可于什么时候自行愈合
A．感染后第3～8周
B．感染后第4～9周
C．感染后第5～10周
D．感染后第6～11周
E．感染后第7～12周
正确答案:A
19．理想的牙周手术后组织愈合的方式是
C．长上皮结合
D．一般性修复
E．骨性愈合
正确答案:A
20．用于工器械洁治时，应注意
A．器械与牙面、软组织的适应度
B．工作端与牙面的工作角度
C．使用手腕的推拉力
D．洁治方向为垂直、水平、斜向
E．以上都是
正确答案:E
21．龈沟液的作用
A．冲洗龈沟内的外来物质
B．具有抗菌作用
C．含有丰富的血浆蛋白
D．提供牙石矿化的无机成分
E．以上都是
正确答案:E
22．下列有关淋病的描述哪项是错误的
A．女性较男性易传染
B．主要通过性交传染
C．为一种急性或慢性传染病
D．女性感染后约60％可无症状
E．诊断主要依赖于活体组织检查
正确答案:E
23．影响根分叉病变治疗效果的局部原因主要是
A．解剖特点
B．细菌毒力较强
C．细菌数量多
D．咬合面形态
E．牙根数目较多
正确答案:A
24．梅罗综合征的临床表现是
A．沟纹舌、面瘫、口角炎
B．沟纹舌、面瘫、腺性唇炎
C．沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎
D．地图舌、面瘫、口角炎
E．地图舌、口角炎、肉芽肿性唇炎
正确答案:C
25．上颌第一磨牙远颊根骨吸收2／3以上、近中颊根和腭根骨吸收约1／3、远中和颊根分歧病变Ⅲ度，可选择
A．截除近中颊根
B．截除远中颊根
C．牙半切术
D．引导组织再生术
E．牙槽骨成形术
正确答案:B
26．骨下袋系根据下列情况分类
A．累及的牙面数
B．骨质破坏程度
C．残留的骨壁数
D．牙周袋底与牙槽嵴顶的关系
E．牙周袋的深度
正确答案:D
27．在牙周手术的愈合过程中，优先占据根面的细胞通常是
A．牙槽骨骨髓细胞
B．牙龈结缔组织的细胞
C．牙龈上皮细胞
D．牙周膜细胞
E．成牙骨质细胞
正确答案:C
28．确立期牙龈炎病损的主要临床病理特征是
A．上皮附着根向移位
B．结缔组织中的炎症细胞以淋巴细胞为主
C．结缔组织中的炎症细胞以浆细胞为主
D．龈沟内壁上皮不连续
E．结缔组织中胶原纤维大量增生
正确答案:C
29．假性牙周袋与真性牙周袋的区别是
A．探诊深度
B．累及牙面数
C．牙周袋底的位置
D．是否骨下袋
E．牙龈形态和探诊出血程度
正确答案:C
30．内斜切口的优点是
A．直接切除袋内壁上皮和炎症组织
B．保留牙周袋表面的附着龈
C．术后牙龈退缩少
D．愈合后牙龈外形较好
E．以上都是
正确答案:E
31．关于梅毒下疳，错误的说法是
A．触痛明显
B．覆棕黄色薄痂
C．病损内含病原体
D．触及如硬币或软骨样
E．圆形或椭圆形单个溃疡
正确答案:A
32．下列疾患可造成舌乳头萎缩，除了
A．扁平苔藓
B．干燥综合征
C．盘状红斑狼疮
D．B族维生素缺乏
E．口腔念珠菌感染
正确答案:C
33．常用的菌斑显示剂
A．中性品红液
正确答案:A
34．最不易发生牙周破坏的牙位是
A．上颌切牙和下颌磨牙
B．下颌切牙和上颌磨牙
C．上颌尖牙和下颌前磨牙
D．下颌尖牙和上颌前磨牙
E．上颌和下颌前磨牙
正确答案:C
35．根面平整的&短刮连刮&要求
A．每一刮治动作不能间断
B．每一刮治动作之间要有重叠
C．器械刮治时应用指力
D．刮治动作频率要快
E．以上都是
正确答案:B
36．以下哪项不属口腔变态反应性疾病
B．接触性口炎
C．药物性口炎
D．斯约综合征
E．血管神经性水肿
正确答案:A
37．良性黏膜类天疱疮也称为
A．大疱性类天疱疮
B．红斑性类天疱疮
C．增殖性类天疱疮
D．瘢痕性类天疱疮
E．落叶性类天疱疮
正确答案:D
38．乳牙FC断髓术中，甲醛甲酚对牙髓组织的作用是
A．促进牙髓组织钙化
B．促进牙髓组织的修复
C．保护牙髓免受细菌感染
D．引起牙髓血运障碍而使牙髓坏死
E．在牙髓断面接触区产生凝固性坏死
正确答案:E
39．活髓切断术牙髓的病理变化
A．牙髓钙变
B．根管内吸收
C．牙髓活力正常
D．根髓固定纤维化
E．根管口形成硬组织桥
正确答案:D
40．关于白斑的发病因素下列哪项说法是正确的
A．戒烟可导致白斑
B．咀嚼槟榔可导致白斑
C．菌斑刺激可导致白斑
D．白斑有家族遗传倾向
E．免疫低下可造成白斑
正确答案:B
41．关于牙齿数目异常，下列正确的说法是
A．表现为数目不足与数目过多
B．牙齿数目不足包括先天缺牙和后天缺牙
C．先天性无牙症是中胚叶发育不全的表现
D．智齿是最常见的多生牙
E．先天缺牙一般不发生在乳牙
正确答案:A
42．关于低位乳牙，以下不正确的说法是
A．低位乳牙无法正常替换
B．低位乳牙好发于上颌第二乳磨牙
C．外伤可诱发形成低位乳牙
D．低位乳牙又名乳牙粘连
E．低位乳牙应及时拔除
正确答案:B
43．下列因素均可引起口角炎，除外
A．营养不良
B．寒冷刺激
C．细菌感染
D．真菌感染
E．创伤因素
正确答案:D
44．下列有关恒尖牙萌出的说法正确的有
A．最常见的是下颌尖牙的唇侧异位萌出
B．恒尖牙异位萌出的位置多变
C．第一乳磨牙的根尖周病不会影响恒尖牙的正常萌出
D．以上都不对
E．以上都对
正确答案:B
45．下列疾病均属于自身免疫病的是
A．多形红斑、天疱疮、红斑狼疮
B．天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮
C．类天疱疮、多形红斑、红斑狼疮
D．白塞病、红斑狼疮、血管神经性水肿
E．红斑狼疮、血管神经性水肿、多形红斑
正确答案:B
46．下列对乳牙的描述，哪项是正确的
A．完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收
B．健康的乳牙能刺激颌骨的正常
C．乳牙早失是造成牙列畸形的原因之一
D．位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出
E．以上都对
正确答案:E
47．复发性口腔溃疡的临床特征不包括
A．好发于中青年
B．病程7～14天，有自限性
C．多见于唇、颊、舌等非角化黏膜
D．反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色假膜，周围红晕
E．病变可影响到口周皮肤
正确答案:E
48．氯化喹啉的不良反应包括以下，除外
A．视力损害
B．血压降低
C．恶心、呕吐
D．肝功能损害
E．白细胞数降低
正确答案:B
49．下列哪项不是HIV感染的口腔表现
B．单纯疱疹
C．念珠菌病
D．卡波西肉瘤
E．坏死性牙龈炎
正确答案:A
50．慢性增殖型念珠菌病的临床特征为
A．口腔黏膜出现白色丘疹、交叉网状条纹，基底黏膜充血
B．口腔黏膜上出现白色凝乳状斑点或斑膜，无明显自觉症状
C．口腔黏膜可见边界清楚的红斑，舌乳头萎缩伴口角黏膜糜烂、皲裂
D．口角内侧黏膜上出现致密白色斑块，表面粗糙，伴双侧口角发红及皲裂形成
E．舌背中央后部黏膜出现菱形的丝状乳头萎缩区，表面可出现结节状增生，扪诊有坚硬感，但基底柔软
正确答案:D
51．梅毒黏膜斑表现为
A．红棕色光滑斑块
B．棕黄色光亮斑块
C．灰白色光亮斑块
D．灰白色角化斑块
E．黄白色灰暗斑块
正确答案:C
52．类天疱疮可出现以下临床表现，除了
A．皮肤水疱
B．小口畸形
C．尼氏征阳性
D．剥脱性龈炎
E．睑球结合膜粘连
正确答案:C
53．瘢痕性类天疱疮在口腔中病损的最常见部位是
正确答案:A
54．活髓切断术成功的关键因素
A．彻底去尽腐质
B．止血彻底
C．无菌操作
D．髓室顶揭除完全
E．放置盖髓剂位置准确
正确答案:C
55．左上第一乳磨牙的纪录符号是
正确答案:E
56．牙齿结构异常包括
A．釉质发育不全
B．乳光牙本质
D．四环素牙
E．以上都是
正确答案:E
57．混合牙列期的年轻恒牙，在修复牙体时应
A．注意恢复咬合高度
B．不能选用金属成品冠修复
C．多用玻璃离子粘固粉做永久性充填，注意恢复牙齿间的接触点
D．以恢复牙冠的解剖形态为目的，不强调恢复牙齿间的接触点
E．注意彻底去除病变组织，恢复牙体外形及咬合关系
正确答案:D
58．盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位最常见的是
D．上唇唇红
E．下唇唇红
正确答案:E
59．对恒牙萌出的正确描述是
A．上颌牙萌出顺序1-2-3-4-5-6-7
B．上颌牙萌出顺序1-2-4-5-3-6-7
C．上颌牙萌出顺序6-1-2-4-5-3-7
D．下颌牙萌出顺序6-1-2-3-4-5-7
E．下颌牙萌出顺序6-1-2-4-5-3-7
正确答案:D
60．乳牙失活一般选用
A．多聚甲醛失活剂
B．金属砷失活剂
C．亚砷酸失活剂
E．A、B、C都可
正确答案:D
61．下列因素可能引发口腔黏膜创伤性溃疡，除了
A．进食烫面
B．机械摩擦
C．正畸钢丝
D．咀嚼口香糖
E．尖锐牙尖刺激
正确答案:D
62．乳牙牙髓病和根尖周病的疼痛特点描述，最正确的是
A．乳牙牙髓炎对各种刺激引起的疼痛反应一般非常强烈
B．急性根尖周炎的疼痛伴有咬合痛，不能指出患牙的部位
C．乳牙牙髓炎对各种刺激引起的疼痛反应不一，有的对刺激无明显反应
D．牙髓已有病变或牙髓坏死者，肯引都有或曾经有疼痛症状
E．A、B、C都对
正确答案:C
63．大量应用激素可能造成以下不良后果，除了
B．血压降低
C．血钙降低
D．念珠菌感染
E．消化道溃疡
正确答案:B
64．关于乳牙牙龈瘘道的描述，以下正确的是
A．乳牙慢性根尖周炎在患牙附近都会出现瘘道孔
B．瘘道孔可出现在患牙根周两侧龈黏膜上，也可能出现在患牙根分歧部位
C．瘘道孔不断流脓，瘘道出现后就不会封闭
D．瘘道的出现即表明患牙牙髓完全坏死
E．出现瘘道的患牙可试行牙髓切断术治疗
正确答案:B
65．关于水痘-带状疤疹病毒，以下正确的说法是
A．攻击T淋巴细胞
B．侵犯三叉神经
C．导致黏膜下纤维性变
D．感染后血清抗体滴度低
E．增加他病毒感染机会
正确答案:B
66．大部分恒牙自萌出后达咬合平面所需时间大约是
A．2～3个月
B．4～6个月
C．7～12个月
D．1年左右
E．2年左右
正确答案:C
67．牙齿形态异常不包括
A．畸形中央尖
正确答案:C
68．乳牙FC断髓术中，覆盖于牙髓断面的糊剂是
A．纯氧化锌糊剂
B．等量的FC和碘仿、氢氧化钙的糊剂
C．等量的FC和丁香油调拌的氧化锌糊剂
D．3份丁香油+1份FC调拌的氧化锌糊剂
E．3份FC+1份丁香油调拌的氧化锌糊剂
正确答案:C
69．在两位数标记法的牙位纪录中，54代表
A．右上第一前磨牙
B．右上第一乳磨牙
C．左下第一双尖牙
D．左下第一乳磨牙
E．左上第一前磨牙
正确答案:B
70．乳牙早失引起间隙改变，下列各项中错误的是
A．乳尖牙早失，间隙易变小
B．年龄越小间隙改变越快
C．乳切牙早失，间隙变化较小
D．乳磨牙早失，若第一恒磨牙正在萌出，间隙易变小
E．第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失，间隙很少改变
正确答案:E
71．乳牙的根尖周组织疾病
A．会影响乳牙根的正常吸收
B．阻止或延迟乳牙的正常替换
C．影响继承恒牙胚的发育方向
D．影响继承恒牙胚的正常发育
E．以上都是
正确答案:E
72．乳牙X线片中可观察到的内容是
A．乳牙根尖周组织的病变状况和程度
B．乳牙牙髓腔的钙变情况及根管的数目
C．乳牙牙髓状态和活力
D．恒牙牙胚发育状况及其三维位置
E．A、B、C、D都对
正确答案:A
73．年轻恒牙深龋进行再矿化治疗时，软化牙本质再矿化的时间大约是
B．10～12周
C．1～2个月
D．4～6个月
E．2年左右
正确答案:B
74．牙一般在牙根形成多少时才开始萌出
A．1／4左右
B．1／3左右
C．1／2左右
D．2／3左右
E．全部形成
正确答案:D
75．乳牙患龋的易感因素
A．牙釉质、牙本质薄
B．矿化度低，抗酸力弱
C．儿童食品多为软质、粘性、高糖
D．儿童自洁和清洁能力差
E．以上都是
正确答案:E
76．年轻恒牙硬组织比成熟恒牙薄，主要的原因是
A．钙化程度低
B．牙釉质薄
C．牙釉质未发育完全
D．没有继发性牙本质
E．牙本质尚未完全形成
正确答案:D
77．属于年轻恒牙牙髓特点的有
A．防御修复反应强，增生现象显著
B．组织疏松，血运丰富
C．渗透作用强
E．A、B、C三项
正确答案:D
78．下列哪项不是地图舌的临床表现
A．红色区可糜烂
B．剥脱区微凹陷
C．丝状乳头片状剥脱
D．菌状乳头清晰可见
E．舌背形成红色光滑区
正确答案:A
79．影响龋病发生的因素有
B．易感牙面
D．一定的时间
E．以上因素均有
正确答案:E
80．龋病是牙体硬组织发生的
A．急性进行性破坏
B．急性间歇性破坏
C．慢性进行性破坏
D．慢性间歇性破坏
E．以上各种破坏均存在
正确答案:C
81．龋病也可称为牙齿硬组织的
A．细菌感染性疾病
B．病毒感染性疾病
C．免疫反应性疾病
D．变态反应性疾病
E．化学刺激性疾病
正确答案:A
82．龋病的病源因素为
B．易感牙面
D．一定的时间
E．以上因素均有
正确答案:A
83．初期龋的变化不包括
A．硬组织发生脱矿
B．微晶结构改变
C．牙齿透明度下降
D．牙釉质呈自垩色
E．牙釉质出现龋洞
正确答案:E
84．下列哪项不是急性龋的特点
A．多见于儿童及青年人
B．病变组织颜色浅
C．病变进展快
D．质地软而湿
E．去腐时必须用钻去除
正确答案:E
85．下列哪项不是慢性龋的特点
A．只见于成年人
B．病变进展慢
C．病变组织颜色深
D．病变组织质地较干硬
E．去腐时不易大块去除
正确答案:A
86．龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗
A．药物治疗
B．自行修复
C．充填治疗
D．再矿化疗法
E．以上方法均可以
正确答案:C
87．下列龋病类型哪种是按损害程度分类的
正确答案:C
88．静止龋主要是在下列何种情况下产生的
A．机体抵抗力增加
B．牙齿再矿化能力增加
C．牙面产生龋的环境消失
D．口内致龋病菌减少
E．牙齿的抗酸力增加
正确答案:C
89．下列哪项不是浅龋的临床表现
A．平滑面釉质白垩斑点
B．患者无症状
C．窝沟色泽变黑，可卡探针
D．对化学性刺激有反应
E．探针检查时有粗糙感
正确答案:D
90．继发龋的发生与下列哪项无关
A．腐质未去净
B．洞型制备不规范
C．没有用窝洞消毒剂
D．充填时操作不当
E．材料调制不当
正确答案:C
91．牙釉质龋时下列哪项描述是正确的
A．牙体硬组织色、形、质均发生变化
B．牙体硬组织色、形发生变化
C．牙体硬组织形、质发生变化
D．牙体硬组织色、质发生变化
E．牙体硬组织色、形、质均不发生变化
正确答案:A
92．邻面的早期龋损。可以用下列哪种方法帮助检查
C．温度测试
正确答案:B
93．邻面龋患龋率最高的年龄为
E．以上均好发
正确答案:D
94．恒牙龋病的最好发部位是
A．磨牙合面窝沟
B．后牙邻面
C．后牙颈部
D．后牙颊面
E．前牙邻面
正确答案:A
95．恒牙龋病的最好发牙位为
A．下颌第一、二磨牙
B．上颌第一、二磨牙
E．以上牙位依次好发
正确答案:A
96．能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为
A．O．3mm以内
B．0．3mm以上～0．8mm以内
C．O．8mm以上～1．5mm以内
D．1．5mm以上～2mm以内
E．2mm以上
正确答案:E
97．牙髓一牙本质复合体的增龄变化表现在以下几方面，除了
A．髓腔由大变小
B．细胞成分由多变少
C．牙髓组织变性
D．神经纤维，血管减少
E．髓角变低
正确答案:E
98．下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现
A．冷热刺激痛
B．食酸甜食物敏感
D．食物嵌塞痛
E．牙髓活力测试正常
正确答案:C
99．下列症状中哪项是浅龋的表现
A．患者无症状
B．遇甜酸等刺激痛
C．遇冷热刺激痛
D．进食物时疼痛
E．以上各项均不是浅龋的症状
正确答案:A
100．诊断邻面龋最准确的方法是
C．温度刺激试验
E．咬合翼片
正确答案:E
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第七章 牙体牙髓病学 题目50
牙体牙髓学
第一单元 龋病
一、A11、获得性膜是指A、牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物B、牙面上积累的食物残渣沉积物C、吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白D、均匀分布于牙面上的微生物层E、在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜2、用复合树脂充填时，垫底材料不能用A、磷酸锌黏固粉B、聚羧酸锌黏固粉C、玻璃离子黏固粉D、氧化锌丁香油黏固粉E、氢氧化钙制剂3、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降A、变形链球菌B、血链球菌C、乳杆菌D、放线菌E、酵母菌4、根面龋中最常分离到的细菌是A、乳杆菌B、血链球菌C、变形链球菌D、放线菌E、牙龈卟啉单胞菌5、激光防龋的主要功能不包括A、促使釉质形成抗酸性强的玻璃样物质B、减少脱钙量C、抑制变形链球菌的生长D、通过解吸附作用使菌斑脱落E、与氟化物结合，可促进牙本质小管钙化6、含有氟并具有一定防龋作用的材料是A、聚羧酸锌黏固粉B、复合树脂C、玻璃离子聚合黏固粉D、磷酸锌黏固粉E、氧化锌丁香油黏固粉7、冠部浅龋的龋坏程度仅限于A、牙釉质内B、牙骨质内C、牙釉质或牙骨质内D、牙本质内E、牙骨质或牙本质内8、代谢蔗糖能力最强的细菌是A、轻链球菌B、唾液链球菌C、乳杆菌D、变形链球菌E、放线菌9、银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是A、3hB、6hC、12hD、24hE、48h10、前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞11、窝洞制备过程中，三壁相交构成A、点角B、线角C、洞面角D、颊轴龈点角E、颊髓线角12、G.V.Black窝洞分类法的依据是A、牙体的解剖形态B、龋损所在牙面的部位C、窝洞所在的部位D、龋洞的大小E、充填材料的性质13、致龋性最强的糖类是A、果糖B、蔗糖C、葡萄糖D、麦芽糖E、乳糖14、浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外A、探诊软硬度B、探诊光滑度C、病变牙位是否对称D、病变牙位的多少E、对温度反应情况15、浅龋与氟斑牙相鉴别的重要参考因素是A、牙齿的色泽改变B、有无牙体组织缺损C、病变牙位的多少D、地区流行情况E、对温度反应情况16、静止龋产生的条件为A、机体抵抗力增加B、局部致龋因素消失C、唾液分泌增加D、牙面再矿化能力增加E、服用抗生素17、龋病常用的诊断方法除外A、视诊B、菌斑染色C、探诊D、温度试验E、X线检查18、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌19、急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关20、在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、隔离唾液B、干燥牙面C、先测下牙后测上牙D、冷水进入窝洞内E、先测对照牙21、龋损最常发生在A、近中邻面B、远中邻面C、根面D、颊面E、（牙合）面22、深龋的治疗原则不包括A、去除龋坏组织，消除感染B、术中保护牙髓，减少对牙髓的刺激C、正确判断牙髓状况D、根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净采用不同的治疗方法E、必须一次彻底去除软化牙本质二、A21、男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛(-)。治疗方法是A、安抚治疗B、垫底充填C、活髓切断D、干髓治疗E、塑化治疗2、男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见14近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是A、复合体B、复合树脂C、银汞合金D、磷酸锌水门汀E、玻璃离子水门汀3、女性，16岁，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛（-），冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、可复性牙髓炎4、患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发疼，1年前患者曾一次补牙，检查：右下7面树脂充填物边缘破裂。可钩住探针，叩(-)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是A、中龋B、深龋C、继发龋D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎三、A3/A41、患者，男。16岁，左下后牙龋洞，无明显自发疼痛，食物嵌入时疼。检查： 左下6面龋坏，软化牙本质较多，叩（-），冷试敏感，电活力正常。去除无基釉后去腐敏感，不能全部去净&1& 、患牙可能的诊断是A、中龋B、深龋C、慢性龋D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎&2& 、该牙的初诊治疗是A、垫底充填B、安抚治疗C、间接盖髓――垫底充填D、活髓切断术E、双层垫底后充填&3& 、充填时垫底材料选用A、磷酸锌黏固粉单层B、聚羧酸锌黏固粉单层C、玻璃离子黏固粉单层D、氧化锌丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层E、氢氧化钙制剂四、B1、A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.牙髓切断术D.牙髓开放术E.安抚治疗&1& 、有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理&2& 、深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力测试正常。X线展示根尖周组织正常的恒牙&3& 、根尖孔未形成，因外伤露髓，穿髓孔直径未不超过0.5mm的年轻恒牙&4& 、深龋备洞极敏感2、A.血链球菌B.轻链球菌C.变形链球菌D.乳杆菌E.放线菌&1& 、最早定居到获得性膜上的细菌是&2& 、龈下菌群和根面龋中最常发现的细菌是&3& 、目前认为致龋性最强的细菌是3、A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.V类洞按G.V.Black分类法&1& 、右上2腭面龋坏所制备的窝洞类型是&2& 、右上6远中邻面龋坏所制备的窝洞类型是&3& 、右上1远中邻面龋坏，切角缺损所制备的窝洞类型是
第二单元 牙发育异常
一、A11、畸形中央尖最常见于
A、下颌第一双尖牙
B、下颌第二双尖牙
C、上颌第一双尖牙
D、上颌第二双尖牙
E、下颌第一磨牙2、釉质发育异常的原因有
A、营养障碍
B、局部感染
C、高热性疾病
D、遗传E、上述原因均有3、四环素牙外脱色效果不佳的原因为
A、牙齿着色的方式
B、牙齿着色的部位
C、牙齿着色的面积
D、牙齿着色的程度
E、四环素族药物的种类4、遗传性牙本质发育不全的诊断依据是
A、牙本质发育异常
B、隔代遗传
C、恒牙列缺失D、牙齿颜色呈白垩色E、牙齿髓室和根管闭锁，周围支持骨密度增高
5、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外
A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁6、遗传性乳光牙本质的特点是A、常染色体显性遗传B、致病基因初步定位于3号染色体C、致病基因可能是牙本质基质蛋白D、DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育
E、家族连续遗传7、有关遗传性牙本质发育不全描述不正确的是A、根据临床表现分为3种亚型B、I型无全身骨骼发育异常C、Ⅱ型即遗传性乳光牙本质D、连续或隔代遗传E、乳恒牙均可受累8、乳牙氟斑牙少见的原因如下A、所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B、母体含氟量低C、氟不能通过胚胎屏障D、母乳中不含氟E、母体摄氟量低于胎盘筛除功能的限度9、下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、0～7岁B、8～15岁C、16～22岁D、23～30岁E、31岁以后10、有关氟斑牙描述不正确的是A、一种特殊的牙形态发育异常B、一般发生在恒牙C、具有对称性D、是一种地区流行病E、上前牙唇侧最明显11、有关釉质发育不全描述不正确的是A、釉质的发育矿化障碍B、受局部和全身因素影响C、永久性的缺陷D、多为遗传性疾病E、牙发育过程中发生的12、额外牙常发生在A、上中切牙之间B、下中切牙之间C、下颌前磨牙之间D、上颌侧切牙远中E、智齿远中13、牙中牙是A、融合牙B、双生牙C、牙内陷D、额外牙E、畸形中央尖14、为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物A、青年女性B、3岁以下小儿C、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童D、8岁以上儿童E、所有人15、什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、7岁之前B、7～12岁C、12～15岁D、15岁之后E、任何年龄二、A21、患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左上1及右上1唇面有白垩斑，探光滑，硬。余未见明显异常。该患牙诊断为A、浅龋B、釉质发育不全C、氟牙症D、四环素牙E、牙本质发育不全2、患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质3、患者。男，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：11、13、16、23、26、31、33、36、41、42、43、46切缘变薄，牙尖缺损。患牙对称，无探疼，冷(-)。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A、1岁左右B、2岁左右C、3岁左右D、4岁左右E、5岁左右4、患者，男，24岁，上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：11，12，21，22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩(-)，冷(-)，乡亲中亦有相似情况。医师最可能的诊断是A、浅龋B、氟斑牙C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋5、男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是A、牙病治疗史B、幼时患病史C、母亲患病史D、幼时居住地E、幼时患病用药史6、女性，25岁，因右下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为慢性根尖周炎。患牙不松动，X线片见根尖部呈燕尾状吸收，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。患牙的治疗为A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导成形术7、男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为A、猛性龋B、氟斑牙C、静止性龋D、四环素牙E、釉质发育不全8、患者，12岁，全口牙齿里均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟斑牙B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙三、A3/A41、男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治&1& 、病史采集应询问的内容重点不是A、乳牙龋病及治疗情况B、婴幼儿时期患病情况C、婴幼儿时期患病用药情况D、出生地及饮水条件E、母亲怀孕时患病情况&2& 、口腔检查的必要项目是A、视诊和探诊B、叩诊和扪诊C、咬诊和松动度D、温度检查E、电活力检查&3& 、如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块，界限不清，呈云雾状，最应考虑的诊断是A、特纳牙B、牙釉质发育不全C、四环素牙D、氟牙症E、遗传性乳光牙本质&4& 、如果要确定诊断，还必须问明A、乳牙龋病及治疗情况B、婴幼儿时期患病情况C、婴幼儿患病用药情况D、出生地和生活情况E、家族史&5& 、治疗方法不应考虑A、稀盐酸脱色B、漂白脱色C、树脂贴面D、烤瓷贴面E、根管治疗后内脱色2、患儿，男，11岁，左下后牙疼4天,夜间加重1天，无龋洞。&1& 、对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊D、X线片E、以上都应做&2& 、最可能的诊断A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、慢性根尖周炎E、慢性增生性牙髓炎&3& 、最可能的病因A、龋齿B、牙隐裂C、楔状缺损D、畸形中央尖折断E、逆行性牙髓炎四、B1、A．牙齿结构异常B．牙齿形态异常C．牙齿数目异常D．牙齿萌出异常E．牙齿结构形态均异常&1& 、牙釉质发育不全症&2& 、氟斑牙&3& 、畸形中央尖2、A.细菌B.四环素类抗生素C.高氟地区居住史D.全身疾患或营养障碍E.梅毒感染&1& 、龋病病因是&2& 、氟斑牙的病因是&3& 、釉质发育不全的病因是3、A．氟斑牙B．先天梅毒牙C．畸形舌侧窝D．畸形中央尖E．釉质发育不全下述牙位分别是上述何种疾病的好发牙位&1& 、前磨牙&2& 、上侧切牙&3& 、同时期发育的牙&4& 、上中切牙和第一磨牙4、A.牙结构异常B.牙形态异常C.牙数目异常D.牙萌出异常E.牙齿位置异常&1& 、牙中牙属于&2& 、氟斑牙属于&3& 、额外牙属于5、A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术&1& 、圆而钝的畸形中央尖可&2& 、长而尖的畸形中央尖可&3& 、畸形中央尖已折断伴有根尖周病变的年轻恒牙可做
第三单元 牙急性损伤
一、A11、完全脱位的外伤牙进行再植，最佳时间为
A、1小时以内
B、0.5小时以内
C、2小时以内
D、12小时以内
E、1天以内2、牙震荡主要表现为A、牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤
B、牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤
C、牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤
D、牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤
E、牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤
3、根尖1／3处折断的患牙处理为
A、固定并定期观察B、牙髓状况良好，可调（牙合），观察
D、牙髓治疗
E、定期观察4、关于根尖1／3根折。不正确的描述是
A、是最常见的根折类型B、6―8周后牙髓活力可能恢复
C、需做夹板固定D、需做预防性牙髓治疗E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术5、牙体冠折后，牙髓有活力，应在什么时间实施永久性修复A、12h之内B、24h之内C、1周之内D、6―8周E、3个月之后6、完全脱位牙实施再植术的最佳时间是A、0.5h之内B、1h之内C、2h之内D、6h之内E、12h之内7、牙震荡不正确的处理是A、患牙休息B、必要时调（牙合）C、立即行牙髓摘除术D、患牙松动行固定术E、定期复查，必要时做根管治疗术二、A21、患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是A、拔除患牙择期修复B、拉出嵌入的乳牙复位C、复位后固定D、拔出后再植E、不处理，定期复诊2、女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2／3，近中达龈下1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊(+)，出血暗红，Ⅰ度松动。X线片未见根折，根发育8期。处理方法选择A、氢氧化钙活髓切断术B、甲醛甲酚活髓切断术C、根尖诱导成形术D、根管治疗术E、拔除3、患者，男，40岁。90％完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后A、30分钟以内B、1小时以内C、90分钟以内D、2小时以内E、12小时以内4、患者。男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩（-）。电测无活力，Ⅰ度松动，扪（-），X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、调（牙合）、固定、观察B、根管治疗C、患牙拔除D、牙髓摘除E、活髓切断5、患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：左上1牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1／3处有根折线。该牙的处理应为A、调牙合、固定B、立即做根管治疗术C、立即做根尖切除术D、不做任何处理E、拔除患牙三、A3/A41、患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影。远中根周未见明显阴影&1& 、可能的原因A、外伤B、创伤C、咬硬物D、不良剔牙习惯E、以上都不是&2& 、最佳治疗方法是A、牙半切除术B、分根术C、断根术D、拔除换牙E、根尖切除术四、B1、A．调整咬合观察B．拔牙C．根管治疗D．固定观察E．牙根牵引成年人牙冠外伤时，下列情况各应选何种上述治疗&1& 、根尖1／3折断&2& 、根中折断&3& 、根折齐龈2、A．冠折B．根折C．冠根折D．牙脱位E．牙脱臼用于治疗以上疾病的方法是&1& 、拔除&2& 、牙再植&3& 、复位固定3、A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折&1& 、上中切牙外伤后自觉伸长松动、疼痛，检查无明显移位，应诊断为&2& 、上中切牙外伤后向深部嵌入，牙冠外露部分变短。应诊断为
第四单元 牙慢性损伤
一、A11、牙齿磨耗程度取决于A、食物种类B、牙齿硬度C、咀嚼习惯D、患者年龄E、以上均有2、牙隐裂后会出现A、牙髓充血的症状B、急性牙髓炎的症状C、急性根尖周炎的症状D、慢性牙髓炎的症状E、上述任一症状3、创伤性牙隐裂治疗上应首先A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调整咬合E、拔除患牙4、牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法A、咬诊B、电活力检测C、碘酊染色D、探诊E、冷热诊二、A21、患者。男。45岁，教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁。每日刷牙2次，造成楔状缺损的原因，不必考虑A、刷牙方法不正确B、牙刷毛太硬C、刷牙用力过大D、喜进甜食E、牙膏中磨擦剂粗糙三、A3/A41、男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。&1& 、为明确诊断做的重要检查是A、染色检查B、温度试验C、咬合关系检查D、电活力测试E、X线片检查&2& 、最可能的诊断是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎&3& 、为明确致病因素所作的检查不包括A、咬诊B、染色检查C、咬合关系检查D、温度试验E、电活力测验&4& 、该患牙疾病的病因是A、细菌因素B、物理因索C、化学因素D、发育异常E、遗传因素&5& 、治疗方案为A、充填术+调（牙合）B、盖髓术+调（牙合）+全冠修复C、塑化治疗+全冠修复D、根管治疗+调（牙合）E、根管治疗+调（牙合）+全冠修复答案部分
1、【正确答案】 E【答案解析】 牙齿磨耗程度受食物种类、牙齿硬度、咀嚼习惯、患者年龄等均有影响。
2、【正确答案】 E【答案解析】 牙隐裂后会出现牙髓充血的症状、急性牙髓炎的症状、急性根尖周炎的症状、慢性牙髓炎的症状。
3、【正确答案】 D【答案解析】 引起创伤性牙隐裂主要原因是咬合创伤，咬合有早接触点，咬合不正常引起。故首先应调整咬合。4、【正确答案】 C【答案解析】 咬诊、探诊、染色法、透照法均可用于隐裂牙的检查。牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法是染色法，对无症状隐裂牙也能检查出来。
1、【正确答案】 D【答案解析】 楔状缺损的主要病因是应力集中和不正确的刷牙方式，包括刷牙方法不正确、牙刷毛太硬、刷牙用力过大、牙膏中磨擦剂粗糙但是不包括饮食习惯，如甜食等。因此D 为正确选项.三、A3/A4
1、&1&、【正确答案】 B【答案解析】 因为患者主诉有自发痛和温度敏感，为牙髓炎的疼痛特点，明确诊断必须用温度测验确定患牙。
&2&、【正确答案】 C【答案解析】 因为患者牙痛的病史长达1年多，3天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊，检查叩痛(+)，表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。
&3&、【正确答案】 E【答案解析】 因为患牙检查结果“16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起；加上病史提供的“近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病――牙隐裂，检查项目A～D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据，唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。【答疑编号】&4&、【正确答案】 B【答案解析】 本病是牙隐裂，其病因是由于咬合力过大引起的。【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
&5&、【正确答案】 E【答案解析】 因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎，不再是充填术、盖髓术和塑化治疗的适应证，应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”，治疗必须考虑防止劈裂，故治疗方案只能“根管治疗+调（牙合）+全冠修复”。【答疑编号】
\第五单元 牙本质过敏症
一、A11、正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A、少量牙骨质覆盖在牙釉质表面B、多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C、牙釉质与牙骨质端端相接D、牙釉质与牙骨质分离E、以上都不是2、牙本质过敏的首选治疗方法是A、药物脱敏B、牙髓治疗C、牙周治疗D、垫底充填E、树脂充填3、下列哪种疾病不引起牙本质过敏症A、磨损B、龋病C、牙周萎缩，牙颈部外露D、牙髓坏死E、楔状缺损4、临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为A、热诊B、冷诊C、探诊D、叩诊E、酸甜试验5、治疗牙本质过敏的药物不包括A、麝香草酚B、75％氟化钠甘油糊剂C、10％氨硝酸银D、塑化剂E、2％碘酊6、银化合物治疗牙本质过敏症是利用其A、抗菌作用B、抗牙菌斑作用C、机械性阻塞作用D、抑制黏附作用E、减少酸产生作用二、A21、患者。男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6 面磨耗明显。叩(-)，探诊敏感，冷诊(-)，无松动。诊断为A、浅龋B、中龋C、牙本质过敏D、逆行性牙髓炎E、可复性牙髓炎三、B1、A.叩诊B.探诊C.温度测验D.X线检查E.电活力测验&1& 、急性牙髓炎患牙的定位用&2& 、检查牙本质过敏临床常用答案部分
1、【正确答案】 D【答案解析】 釉牙骨质界釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有三种不同情况：约有60％是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30％是釉质和牙骨质端端相连；还有10％是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈萎缩，暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。【该题针对“第五章 单元测试,第五章 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
2、【正确答案】 A【答案解析】 根据牙齿治疗原则，药物脱敏为首选治疗方法。【该题针对“第五章 单元测试,第五章 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】3、【正确答案】 D【答案解析】 牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，故可以诊断为一种独立的疾病。是牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症状，当用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状，是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致，磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。牙本质过敏是由牙神经感觉，因此D选项不符合题意。【该题针对“第五章 单元测试,第五章 单元测试,第五章 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
4、【正确答案】 C【答案解析】 探诊是牙本质过敏最可靠的诊断方法，可用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。【该题针对“临床上检查牙本质过敏部位常用的方法,临床上检查牙本质过敏部位常用的方法,临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为”知识点进行考核】【答疑编号】5、【正确答案】 E【答案解析】 药物脱敏治疗 根据敏感点的部位选用合适的脱敏药物或方法。常用治疗药物和方法有：（1）氟化物：氟离子能减少牙本质小管的直径，从而减少液压传导。1）0.76%单氟磷酸钠凝胶（pH6）可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效果最好者。2）用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟；也可用橘木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。
3）2%氟化钠液电离子透入法。（2）氯化锶：为中性盐，高度水溶性，毒性很低。放人牙膏内使用，方便安全。10%氯锶牙膏在国外应用较广泛，国内也有制品。局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液。锶显示对所有钙化组织，包括牙本质在内，具有强大的吸附性。锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式，阻塞张开的牙本质小管所致。（3）氨硝酸银：隔湿，拭干过敏区，涂氨硝酸银液，再用丁香油还原，至呈黑色为止。还原后所产生还原银，沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。应用时，要注意口腔软组织的保护，勿使灼伤。（4）碘化银：涂3%碘酊0.5分钟后，再以10%～30%硝酸银液涂擦，可见灰白色沉淀附着于过敏区；0.5分钟后，如法再涂擦1～2次即可奏效。这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层，碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内，从而阻断传导。（5）树脂类脱敏剂：主要由甲基丙烯酸羟（基）乙基酯（HEMA）和GA构成，也有的由二、三甲基丙烯酸甲基和二季戊四醇五异丁烯酸磷酸单酯构成。主要的作用机制是使牙本质小管内蛋白质沉淀，阻塞牙本质小管，减少牙本质小管通透性而起脱敏作用。使用时先用橡皮轮等去除表面食物残屑等，以清洁水冲洗过敏区后隔湿，有条件上橡皮障，轻轻吹于，用蘸有脱敏剂的小毛刷涂擦过敏区，等候30秒，然后用气枪吹至表面液体较干为止，最后以大量流水冲洗。有的需要光固化灯照射固化。如检查疗效不满意，还可重复操作。（6）其他药物：4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗。【该题针对“第五章 单元测试,第五章 单元测试,牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】6、【正确答案】 C【答案解析】 牙齿感觉过敏症的发病机制中，流体动力学说被广为接受。根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。银化合物沉积于牙本质小管内，从而阻断传导。 因此考虑机械性阻塞作用。【该题针对“第五章 单元测试,第五章 单元测试,牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
1、【正确答案】 C【答案解析】 牙本质过敏临床表现：1.表现为激发痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激除去后疼痛立即消失。2.用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区，引起患者特殊的酸、软、痛症状。3.敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处；可发现在一个或多个牙上。【该题针对“第五章 单元测试,牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
三、B1、&1&、【正确答案】 C【答案解析】 急性牙髓炎的一个特点是疼痛不能定位，需要用温度测试来定位患牙，明确诊断。【答疑编号】&2&、【正确答案】 B【答案解析】 牙齿感觉过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激如温度（冷热）化学物质（酸甜）以及机械作用（磨擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速疼痛尖锐时间短暂牙齿感觉。诊断检查：1、探诊 用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点，敏感点多位于牙合面釉牙本质交界处和牙颈部釉牙骨质交界处。可将患者的主观反应分为4级，0度：无不适；1度：轻微不适或疼痛；2度：中度痛；3度：重度疼痛且持续。2、温度试验 通过牙科椅的三用气枪将室温的空气吹向敏感牙面，判断牙的敏感程度。3、主观评价 用患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度，包括疼痛3级评判法和数字化疼痛评判法。【答疑编号】
第六单元 牙髓疾病
一、A11、急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A、探诊B、叩诊C、冷热诊D、电活力测试E、X线检查2、牙髓温度测验的注意事项如下，除外A、先测对侧同名牙B、隔离唾液C、冷测可用小冰棒D、热测可用热牙胶E、置于牙齿咬面上3、慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为，除外A、不定时的自发痛B、热测引起迟缓性疼痛C、洞内探及穿髓孔D、可有自发性疼痛史E、叩诊多有不适感4、急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是A、自发性痛，阵发性加重B、冷刺激引起疼痛C、热刺激引起疼痛D、疼痛向颌面部放射E、持续性胀痛5、急性牙髓炎最有效的应急处理是A、局部麻醉B、开髓引流C、服用止疼药D、消炎止疼药E、针灸镇痛6、温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是A、牙髓正常B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎7、慢性增生性牙髓炎常见于A、青少年B、中年人C、老年人D、中年男性E、中年女性8、引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是A、可探及深的牙周袋B、严重的根分叉病变C、可有叩痛D、患牙的不同部位温度测验可有不同反应
E、可探及深龋洞9、若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是A、牙龈出血B、龈下牙石C、牙周溢脓D、深牙周袋E、深的龋洞10、不是急性牙髓炎的临床诊断要点A、温度测验敏感B、典型的疼痛症状C、可查到引起牙髓炎的病因D、牙髓活力测验值低E、明显叩痛11、牙髓息肉为A、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生B、表面都有上皮覆盖C、患牙一般无穿髓孔D、多见于老年人E、多发生于尖牙12、慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外A、不明显的阵发性隐痛B、每日可出现定时的钝痛C、有时可有剧烈的自发性疼痛D、有长期的冷热刺激痛病史E、患者一般多能定位患牙13、急性化脓性牙髓炎(牙髓炎晚期)，最突出的症状A、紧咬牙可缓解B、咬合痛明显，不能对颌C、不能平卧，直立可缓解D、热刺激痛加重，冷水可缓解E、阵发性痛加剧，无法缓解14、急性牙髓炎的疼痛特点为，除外A、自发性阵发性疼痛B、夜间痛加重C、温度刺激疼痛加剧D、疼痛不能定位E、咬合痛15、可复性牙髓炎对下列哪项检查最敏感A、温度测试B、探诊C、咬诊D、叩诊E、酸甜刺激16、可复性牙髓炎下列哪项是不正确的A、是牙髓组织的初期炎症B、患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激去除疼痛消失C、叩诊（-）D、有自发性疼痛史E、电活力测试敏感17、可复性牙髓炎的诊断要点为A、主诉对温度刺激一过性敏感B、无自发痛史C、对牙髓电活力测试反应阈值低D、有引起牙髓病的牙体缺损或牙周组织损坏E、以上都是18、患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛。探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明：A、牙髓正常B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、牙髓钙化E、慢性牙髓炎19、温度刺激出现疼痛。但刺激去除后疼痛即可消失，可能为A、牙髓正常B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、牙髓钙化E、慢性牙髓炎20、对牙髓疾病临床上热诊常用的方法A、热牙胶B、热水C、加热的金属器械D、橡皮轮打磨生热法E、以上都是21、牙髓组织对外界刺激的反应是A、冷B、热C、痛D、酸胀E、麻22、引起牙髓病的病因的主要因素为A、细菌感染B、物理因素C、化学因素D、免疫因素E、特种因素23、年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A、牙髓坏死B、慢性增生性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、牙髓钙化E、化脓性牙髓炎24、引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A、测试前使用过麻醉剂B、根尖尚未形成的牙齿C、刚受过外伤的牙齿D、干髓治疗的牙齿E、根管内过度钙化的牙齿25、慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A、立即引起剧烈疼痛B、无疼痛C、立刻引起轻微的钝痛D、出现迟缓性反应或反应迟钝E、无反应二、A21、女性，23岁，两上前牙缝发黑已3个月，吃糖和冷食痛，1周来偶有夜痛。叩痛(-)。确定主诉患牙必做的检查是A、探诊B、扪诊C、X线片检查D、温度测验E、透照检查2、男性，54岁。1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是A、服药史B、“扳机点”C、咀嚼痛D、治疗史E、全身病史3、男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见右上6有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎4、女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为A、痛B、(++)C、敏感D、中等痛E、持续痛5、女性，25岁，1周前因23D可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛(+)，偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是A、牙髓治疗B、观察不处理C、电活力测验D、X线片检查E、换其他盖髓剂6、女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：右上5咬合面银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛(+)。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是A、深龋B、继发龋C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙本质过敏症7、女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙均未见任何牙体疾病，但右上456叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、三叉神经痛8、女性，20岁。患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长，其原因是A、牙髓坏死B、急性牙髓炎C、可复性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎9、患者，38岁。女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋。冷(++)，松动Ⅰ度，叩诊(+)。可能的诊断为A、急性牙髓炎B、急性牙龈炎C、逆行性牙髓炎D、急性根尖周炎E、残髓炎10、患者，60岁。男性，右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞。探及穿髓孔，探(+++)。出血，冷刺激痛。叩诊(±)，松动(-)，牙周检查(-)。可能的诊断为A、深龋B、慢牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、可复性牙髓炎E、牙本质过敏11、患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬面深龋洞达牙本质深层，扣诊(-)，冷诊(++)，冷水去除后疼痛可缓解，该患牙应诊断为A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙本质过敏E、中龋12、某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露，但未露髓，金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、咬（牙合）创伤E、牙本质过敏13、患者，男，40岁，右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)。冷热诊正常。右侧面颊相应处扪压痛。应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎14、女性，26岁，2周前因4楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次修复选用的材料应是A、银汞合金B、复合树脂(自酸蚀)C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀三、A3/A41、女性，40岁，右后牙晚间隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛(+)，不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。&1& 、为明确诊断进一步重要的检查是A、扪诊B、咬诊C、温度测验D、电活力测验E、牙周袋检查&2& 、根据病史和检查，患者的主诉患牙是A、右下第一磨牙B、右下第二磨牙C、右上第二前磨牙D、右上第一磨牙E、右下第三磨牙&3& 、根据病史和检查，患者主诉疾病的诊断是A、深龋B、牙龈乳头炎C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、智牙冠周炎&4& 、应与之鉴别的主要疾病是A、深龋B、可复性牙髓炎C、牙龈乳头炎D、慢性牙髓炎E、智牙冠周炎&5& 、对主诉疾病当日有效的处理方法是A、垫底充填B、去腐安抚C、冲洗上药D、开髓封药E、消炎止痛&6& 、患者口腔疾病的治疗设计如下，除外A、垫底充填B、盖髓治疗C、局部用药D、根管治疗E、患牙拔除&7& 、对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后A、2周B、3个月C、半年D、一年E、两年2、女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见22DL黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛(-)；23牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛(±)，不松动。&1& 、为明确诊断进一步重要的检查是:(提示：X线片检查见22根管内充填物距根尖部2.5mm，根尖周膜间隙增宽；23根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。)A、扪诊B、温度测验C、牙周袋检查D、电活力测验E、咬合关系检查&2& 、22根管充填的质量描述为A、恰填B、欠填C、超填D、不满意E、充盈不足&3& 、23的诊断最可能是A、重度磨损B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周脓肿E、慢性根尖周肉芽肿&4& 、与其牙髓感染有关的因素最可能是A、外伤B、磨损C、楔状缺损D、咬合创伤E、牙周疾病&5& 、确定与23疾病的有关因素检查还应包括A、扪诊B、咬诊C、光纤透照检查D、咬合关系检查E、牙周袋检查3、男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。&1& 、根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是A、牙龈乳头炎B、急性牙髓炎C、急性根尖周炎D、三叉神经痛E、急性上颌窦炎&2& 、为确定患牙颌位进行的一项检查是A、探诊B、叩诊C、麻醉测验D、温度测验E、X线片检查&3& 、为确定患牙必须进行的一项检查是A、探诊B、叩诊C、麻醉测验D、温度测验E、X线片检查&4& 、该患者半侧头、面部痛属于A、自发痛B、激发痛C、发作性痛D、放散性痛E、持续性痛&5& 、当日有效的处理是A、充填上药B、开髓拔髓C、针灸止痛D、消炎止痛药E、耳鼻喉科会诊4、患者，男，35岁。2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显。检查时见右侧上、下后牙多个充填体&1& 、应进一步做的主要检查是A、叩诊B、探诊C、扪诊D、温度测验E、X线片检查&2& 、应考虑的诊断最可能是A、急性牙髓炎B、急性根尖炎C、慢性牙髓炎D、慢性根尖炎急性发作E、可复性牙髓炎&3& 、对主诉牙的首诊处理应是A、开髓开放B、局部封闭、观察C、服消炎镇痛药D、针灸并服中草药E、拔除患牙5、患者，男性，40岁。两周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头疼，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙牙合面均有深的龋洞。&1& 、根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断为A、急性牙髓炎B、急性冠周炎C、三叉神经痛D、急性上颌窦炎E、急性中耳炎&2& 、为确定患牙进行的检查是A、探诊B、叩诊C、温度测验D、X线检查E、松动度检查&3& 、对患牙的应急处理为A、拔除B、开髓引流C、消炎止痛D、安抚治疗E、间接盖髓充填6、患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天。冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：右下8近中斜位阻生，冠周稍红肿，7远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)&1& 、引起疼痛的原因为A、急性冠周炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖周炎D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎&2& 、对此患者最合适的应急处理为A、3％双氧水冲洗冠周上药B、服消炎镇痛药C、右下7开髓引流D、拔除右下8E、针刺止痛&3& 、疼痛缓解后。应做A、右下7干髓术， 右下8拔除B、右下7干髓术充填，保留右下8C、拔除右下8， 右下7直接盖髓术D、右下8拔除E、右下7根管治疗， 拔除右下87、患者，女，半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗，近2日出现冷热疼，夜间疼。检查：左上7（牙合）面银汞充填物完整，叩(-)，冷(+)&1& 、患牙最可能的诊断是A、继发龋B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、根尖周炎&2& 、患牙的首次治疗方法是A、调 观察B、更换充填材料C、开髓开放D、安抚治疗E、给消炎止痛药四、B1、A.电诊法B.X线检查C.染色法D.麻醉疗法E.嗅诊下列疾病必须应用的检查方法是&1& 、慢性根尖周炎&2& 、鉴别急性牙髓炎上下牙位&3& 、牙隐裂&4& 、牙髓坏死2、A.药物性根尖周炎B.咬（牙合）创伤C.残髓炎D.药物性牙周组织坏死E.慢性根尖炎&1& 、充填物过高，咬合时出现早接触可引起&2& 、牙髓失活时，把亚砷酸失活剂放于邻面，由于封闭不严，药物渗漏可引起&3& 、失活剂封药时间过长可引起&4& 、根髓失活不全，干髓术后数周至数年后又出现牙髓炎症状，称为3、A.咀嚼痛B.放散性锐痛C.自发性隐痛，冷热刺激痛D.阵发性电击样痛E.张、闭口痛下述疾病最可能表现出的疼痛是&1& 、急性牙髓炎&2& 、牙周炎&3& 、急性根尖周炎&4& 、慢性牙髓炎
第七单元 其他牙髓病
一、A11、以X线检查结果做为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死2、残髓炎最有价值的诊断指征为A、X线检查B、电测试C、温度测试D、病史E、去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛3、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是二、A21、患者。女，30岁，发现上前牙变色2年，无疼痛。检查，右上中切牙色暗黄。无光泽。无缺损，叩诊（-），电活力测试（-）X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为A、牙髓钙化B、牙内吸收C、牙髓坏死D、慢性根尖周炎E、氟斑牙答案部分
1、【正确答案】 D【答案解析】 慢性牙髓炎不能单凭片子来诊断，牙髓炎没有特征性X线表现，主要依靠牙髓活力测试来判断牙髓的状态慢性牙髓炎的诊断要点有：1.可以定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。2.可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。3.患牙对温度测验的异常表现。4.叩诊反应可作为很重要的参考指标。牙髓钙化的临床表现：1.临床无明显自觉症状。2.部分病例疼痛类似慢性牙髓炎，发生与体位变化有关。偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。3.X线片检查 充满髓室较大的钙化物称为髓石（游离或附着）弥散的牙髓钙化变性可使整个髓腔闭塞，无根管的影像。【该题针对“第六章 单元测试,牙体牙髓病学 第七单元 其他牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】【答疑编号】
2、【正确答案】 E【答案解析】 残髓炎也属于慢性牙髓炎。发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留少量炎症根髓或多根牙遗漏未作处理的根管，因而命名为残髓炎。其诊断要点：1.有慢性牙髓炎的症状，常有咬合不适或轻咬合痛。2.有牙髓治疗史，患牙牙冠见有做过牙髓治疗的充填体或暂封材料。3.强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛。4.再治疗时探查根管内有疼痛感觉即可确诊。【该题针对“残髓炎的诊断,残髓炎的诊断,残髓炎的诊断”知识点进行考核】【答疑编号】
3、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“第六章 单元测试,牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于,牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于”知识点进行考核】【答疑编号】
二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 牙髓坏死：无明显自觉症状，牙冠变色，牙髓无活力。诊断要点1.无自觉症状，曾有牙髓炎或牙外伤史。2.牙冠呈暗黄色和灰色并失去光泽。3.冷热诊和电诊均无反应。4.探诊深龋的穿髓孔无反应，开放髓腔时可有恶臭。题干明确提示牙冠变色且无光泽。所以本题选C。
第八单元 根尖周病
一、A11、X线片根尖周透射区包括多数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙A、有无龋洞B、是否有牙周疾病C、牙髓有无活力D、有无窦道E、有无叩痛2、急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外A、持续自发痛B、患牙浮出感C、温度测无反应D、患牙能明确定位E、咬紧牙时痛加重3、根尖周病最常见的原因是A、外伤B、化学刺激C、电流刺激D、细菌感染E、免疫因素4、急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是A、扪诊有波动感B、剧烈疼痛C、根尖区牙龈肿大压痛D、体温38℃以上E、患牙叩痛明显5、根尖囊肿的诊断要点如下，除外A、X线片根尖周透射区周边白线围绕B、牙髓活力正常，不松动C、根管内溢出浅黄色透明液体D、镜下见胆固醇结晶E、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收6、急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)B、体温可38℃以上C、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起D、白细胞增高E、可出现颌面部蜂窝织炎7、下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A、自发性阵发性疼痛B、自发性持续性剧烈疼痛C、根尖部牙龈红肿，扪痛D、叩痛++～+++E、患牙可出现松动8、根尖周炎最常见的致病因素A、物理因素B、化学因素C、细菌因素D、免疫因素E、原因不明9、急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外A、自发性剧烈性跳痛B、不敢咀嚼，牙有伸长感C、局部淋巴结可有肿痛D、患牙Ⅱ～Ⅲ度松动E、出现颌面部蜂窝织炎10、急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为A、根尖孔→根管→髓腔B、根尖周→牙槽骨→黏膜下C、根尖周→牙槽骨→皮肤下D、根尖周→牙周间隙→龈沟E、根尖周→骨髓腔→上颌窦11、急性化脓性根尖周炎的临床表现。除外A、持续性跳痛B、咬紧牙时疼痛缓解C、根尖区红肿D、叩诊痛E、患牙有伸长感12、急性浆液性根尖周炎的临床表现，除外A、自发痛B、患牙浮出感C、咬紧牙时痛缓解D、叩诊痛E、温度测试敏感13、慢性根尖周炎主要的病变类型为A、致密性骨炎B、根尖周肉芽肿C、根尖脓肿D、根尖囊肿E、有瘘型根尖脓肿14、慢性根尖周炎主要的诊断依据是A、患牙反复疼痛史B、咀嚼不适感C、叩诊异样感D、牙髓无活力E、根尖周X线透射区15、根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下,除外A、疼痛的程度不同B、牙髓活力的有无C、牙龈红肿程度不同D、牙周袋的有无E、脓肿部位不同16、感染根管内的主要细菌是A、链球菌类B、兼性厌氧菌C、专性厌氧菌D、真细菌类E、放线菌类17、导致根尖周炎的主要途径是A、牙髓感染B、牙周途径C、血源感染D、邻牙根尖周病E、以上均不是18、临床上最常见的根尖周病是A、急性根尖周炎浆液期B、急性根尖周炎化脓期C、慢性根尖周炎D、急性根尖周炎E、根尖脓肿19、急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为A、浆液期、化脓期、引流期B、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C、根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿D、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E、根尖脓肿、骨膜F脓肿、面部间隙感染20、慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠A、牙髓电活力检查B、温度试验C、咬诊和叩诊D、探诊和扪诊E、X线检查二、A21、男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查26咬合面龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为A、急性根尖周脓肿B、急性蜂窝织炎C、急性牙龈乳头炎D、急性颌骨骨髓炎E、急性化脓性牙髓炎2、女性，36岁，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许脓液。要求诊治。必要的一项检查是A、探诊B、叩诊C、扪诊D、牙齿松动度E、X线片检查3、男性，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外A、开髓拔髓B、冲洗封药C、根管机械预备D、脓肿切开引流E、消炎和止痛药4、男性，17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是A、叩诊B、松动度C、X线片D、温度测验E、牙周袋探诊5、患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤6、某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应7、男性，43岁，左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为A、深龋B、牙髓坏死C、牙内吸收D、牙外吸收E、慢性根尖周炎三、A3/A41、女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。检查：14MO龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ°松动，叩诊(+++)，牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。&1& 、诊断是A、慢性根尖周脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性颌骨骨髓炎&2& 、初诊的处理A、开髓开放切开引流，消炎止痛B、开髓开放切开引流C、拔牙，消炎止痛D、开髓开放，消炎止痛E、切开引流，消炎止痛2、女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石(++)，全口口腔卫生差，牙垢(++)。余未见异常。&1& 、为明确诊断进一步的临床检查是A、扪诊B、咬诊C、温度测验D、X线检查E、牙周袋检查&2& 、根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是:[提示]如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mmX5mm，边界弥散不清。A、左上第一磨牙B、左上第二磨牙C、左上第二前磨牙D、左下第一磨牙E、左上第三磨牙&3& 、该主诉牙的诊断最可能是慢性A、牙髓炎B、根尖周脓肿C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、根尖周炎急性发作&4& 、为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应A、照根尖X线片B、做窦道口探诊C、做窦道口切除术D、照窦道口诊断丝牙片E、照左上第一磨牙M-CT片&5& 、该疾病的治疗方案不包括A、根管治疗B、患牙拔除C、全口洁治D、缺失牙修复E、口腔卫生宣教&6& 、影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是A、年龄B、牙龈炎C、口腔臭味D、口腔卫生差E、糖尿病的控制&7& 、对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是A、自觉症状B、临床检查C、患牙功能D、根尖X线片E、血糖检测3、男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬，轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。&1& 、为明确患牙诊断进行的一项检查是A、咬诊B、温度测验C、松动度检查D、牙周袋探诊E、X线片检查&2& 、主诉牙最可能是A、左下第一前磨牙B、左下第二前磨牙C、左下第一磨牙D、左上第二前磨牙E、左上第一磨牙&3& 、主诉牙的诊断最可能是A、牙髓坏死B、慢性牙髓炎C、慢性牙周炎D、根尖周肉芽肿E、慢性牙槽脓肿&4& 、治疗设计应为A、牙周治疗B、干髓治疗C、根管治疗D、塑化治疗E、患牙拔除&5& 、对龈瘘管可能做的处理如下，除外A、瘘管上药 B、瘘管切除 C、根尖手术 D、治疗后搔刮 E、治疗后观察4、患者，男，50岁，2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感。右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常&1& 、主诉牙应是A、右下第一前磨牙B、右下第二前磨牙C、右下第一磨牙D、右下第二磨牙E、右下第三磨牙&2& 、主诉牙应诊断A、根尖囊肿 B、慢性牙髓炎 C、慢性牙周炎 D、根尖肉芽肿 E、慢性根尖周脓肿&3& 、主诉牙治疗设计应为A、保髓治疗 B、干髓治疗 C、根管治疗 D、塑化治疗 E、患牙拔除5、患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查见左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓。无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，颊侧根尖部龈红肿，扪痛，有波动感,左面下部轻度肿胀，体温38℃。&1& 、诊断最可能是A、急性化脓性牙髓炎B、急性化脓性根尖周炎C、急性颌骨骨髓炎D、急性牙周脓肿E、急性蜂窝织炎&2& 、当日就诊处理A、开髓开放、消炎镇痛B、开髓开放、切开引流C、切开引流、消炎镇痛、D、开髓开放、切开引流、消炎镇痛E、拔牙、消炎镇痛四、B1、A.根尖周多囊性透射区B.根尖周局限的致密性阻射影像C.根尖周弥散性透射区、边缘不整洁D.牙槽骨破坏、硬骨板消失、牙周间隙增宽E.根尖周有近圆形的边界清楚的透射区&1& 、慢性牙槽脓肿X线片常显示&2& 、慢性根尖周肉芽肿的X线片表现为&3& 、慢性牙周炎的X线片可表现为&4& 、慢性根尖周致密性骨炎
第九单元 牙髓根尖周病的治疗一、A11、下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A、氢氧化钙B、氧化锌丁香油糊剂C、氯仿牙胶D、碘仿糊剂E、新三锌糊剂2、临床通常掌握的根管充填的时机，除外A、无自觉症状B、无叩痛C、无气味D、无大量渗出液和急性根尖周症状缓解E、根管内细菌培养阴性3、根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为A、丁香油
D、碘仿4、根管治疗过程可发生的并发症A、器械折断B、急性根尖周炎C、皮下气肿D、侧壁穿孔E、以上都是5、不适合做塑化治疗的是A、根管内器械折断B、根管过度弯曲C、根尖区有残留根髓D、根尖孔尚未形成E、根管细窄6、根管治疗中可能引起最严重后果的意外是A、器械折断B、根管壁侧穿C、急性根尖周炎D、器械误吞、误吸E、皮下气肿7、关于侧压根管充填法不正确的是A、主尖应充满根尖并于根尖孔平齐B、主尖尖端应位于根管狭窄处C、副尖可不必到达根尖
E、抗生素类药物D、副尖可根据情况放入不同的根数E、临床上多数情况下，放入主尖后还需要插入副尖8、根管内充填物应距根尖端A、0.1～0.2mmB、0.3～0.4mmC、0.5～2.0mmD、1.1～1.5mmE、1.6～2.0mm9、急性根尖周炎最有效的应急处理是A、服用消炎镇痛药B、安抚镇痛C、患牙调（牙合）D、开髓、根管引流E、局麻镇痛10、根管充填时根充剂应距根尖A、0.1～0.2mm B、0.2～O.3mm C、0.1～0.4mm D、0.5～2mm E、2.5～3mm11、临床常用的根管消毒方法是A、超声消毒B、药物消毒C、微波消毒D、电解消毒E、激光消毒12、不适用于根管荡洗的溶液有A、3％的双氧水B、30％双氧水C、5.25％次氯酸钠D、2％氯亚明E、生理盐水13、后牙的根管工作长度是指A、牙实际长度B、牙根管长度C、X片上的牙齿长度D、洞缘某点到根尖端长度E、洞缘某点到根尖狭窄部长度14、前牙的根管工作长度是指A、牙实际长度B、牙根管长度C、开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X片上的牙齿长度15、下列哪项不是根管预备的注意事项A、按工作长度操作B、器械只应到达根尖狭窄部C、用根管扩大针或锉时，应逐号进行D、每换一支器械前，应行根管冲洗
E、根管应尽量扩大为好16、根管预备的目的，除外A、清除根管内感染物质B、扩大根尖孔，以利引流C、扩大根管利于根管消毒D、减少根管弯曲度E、预备根管形态，以利充填17、根管治疗的适应证，除外A、根管闭锁的根尖周炎B、不可复性牙髓炎C、各型根尖周炎D、乳牙根尖周炎E、牙髓牙周联合征18、常规根管治疗术的步骤为A、根管冲洗、预备和充填B、根管消毒和充填C、根管预备和充填D、根管预备、消毒和充填E、根管冲洗、消毒和充填19、根管治疗时器械折断根管内的常见原因A、器械陈旧有折痕B、操作方法不当C、器械质量不佳D、开髓不充分，进路不通畅E、以上都是20、以下哪项不是根管充填剂应具备的性能A、根充后有持续的消毒作用B、充填后有一定的体积收缩C、能促进根尖周病变的愈合D、能与根管壁密合E、X线阻射21、不可以用做根管充填的糊剂是A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、钙维他糊剂E、氟化钠甘油糊剂22、根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大A、1号 B、2号 C、3号 D、4号 E、5号23、桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料A、氢氧化钙糊剂B、牙胶尖+氢氧化钙糊剂C、银尖+糊剂D、塑化液E、氧化锌糊剂二、A21、一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外A、根管内彻底清创B、根尖周病变范围C、根管内是否有细菌D、全身是否用抗生素E、糖尿病是否控制2、男性，30岁。到深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩(+++)，龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是A、开髓孔过小B、根管不通畅C、有其他感染源D、抗感染力不强E、根尖孔不通畅3、某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次FC，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎三、B1、A.木榴油B.樟脑酚合剂C.70％～75％乙醇D.甲醛甲酚E.麝香草酚乙醇溶液与以下所描述性质相符的药物是&1& 、有较好的镇痛作用和弱的消毒作用&2& 、有较强的消毒作用，对根尖周组织的刺激性小&3& 、有较强的消毒作用并有明显刺激性2、A.樟脑酚B.甲醛甲酚C.木馏油D.抗生素+激素E.碘仿以下情况最合适选用的根管消毒剂为&1& 、前牙外伤的根管&2& 、感染严重成人根管&3& 、感染严重年轻恒牙根管&4& 、渗出较多根管&5& 、感染根管久治不愈
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