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&& &&& 头孢曲松与地塞米松联用的利与弊
头孢曲松与地塞米松联为临床常见的联合配伍，尤以门诊输液患者最为常见。以下是门诊输液患者最为常见的两例用药方案： 例1：患者男，3岁，急性扁桃体炎，用5%葡萄糖100ml+头孢曲松1.0g，qd×3d，静脉滴注，d1联合运用地塞米松5mg，静脉滴注。3d后痊愈。 例2：患者男，7个月，支气管炎，应用5%葡萄糖100ml+头孢曲松0.5g，qd×3d，静脉滴注，d1联合运用地塞米松2.5mg，静脉滴注，单日用药时，出现恶心，呕吐等药物反应，停药处理，更换5%葡萄糖100ml+利福霉素100mg,qd×3d，静脉滴注，3d痊愈。 用药分析：地塞米松属糖皮质激素类药物，具抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科，可治疗多种疾病，如：自身免疫性缺陷，过敏性反应，炎症，哮喘等疾病。头孢曲松对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性。 1）从理化反应角度考虑：头孢曲松钠为β-内酰胺类抗菌药，地塞米松是以醇类为溶媒的药物，若溶媒乙醇，乙醇能加速β-内酰胺环水解，使头孢曲松钠降低药效。而且按照头孢曲松药品说明书上的介绍：本药的配伍禁忌多，不宜与其它药物配伍，故头孢曲松最好单独使用。 2）从过敏反应的角度考虑：在每次运用头孢曲松的时候都要求做皮肤过敏性试验，患者即发性过敏可避免。糖皮质激素类药物具有抑制免疫反应作用，头孢曲松与地塞米松配伍后，地塞米松掩盖了头孢曲松的速发性过敏反应，迟发性过敏反应一旦产生，则不能及时发现，可能导致更严重的不良反应。由此可见,无论从配伍角度，还是可能导致过敏性休克的安全性方面考虑，两者配伍都是不合适的。但在药效方面，两者常联合应用治疗严重感染、眼科感染等疾病。Konstantinos等人报道了加用地塞米松后的头孢曲松联合托拉霉素的抗菌活性药高于头孢曲松联合万古霉素，在治疗脑膜炎治疗时，更有利于脑膜炎症痊愈。说明头孢曲松联合地塞米松在治疗严重感染时，可以使临床疗效提高。即严重感染患者是头孢曲松联合地塞米松的适应症。头孢曲松与地塞米松联合用药时，建议两者分开静滴。
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34→ 头孢曲松钠与地塞米松利巴韦林混合使用
头孢曲松钠与地塞米松利巴韦林混合使用
健康咨询描述：
患者，女性，60岁，因上呼吸道感染，咳嗽，胸闷，全身疼痛去村卫生所就诊，给予头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、利巴韦林600mg加入0.9％氯化钠注射液500ml中混合静脉滴注。约20分钟后患者突感呼吸困难，心慌，胸闷，继而心跳停止，抢救无效死亡。:
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擅长: 普胸疾病的诊断及外科治疗，如气胸、肺大泡、肺癌、食
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&&&&&&病情分析：&&&&&&咳嗽多是上感引起的，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议口服阿奇霉素分散片，氨酚咖那敏片，氢溴酸右美沙芬口服溶液，多喝水，注意休息，饮食禁辛辣食物。
李医生医师
帮助网友：99293称赞：828
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好你的情况需要到医院呼吸内科检查一下看看的啊。因为有可能是跟肺部感染有关系的&&&&&&指导意见：&&&&&&例如肺炎或者支气管炎症都是可以引起的啊。因此建议到医院检查一下，系统抗炎治疗是可以治愈咳嗽的
王医生医师
擅长: 擅长小儿感染性腹泻,溃疡病、厌食症、消化道出血、炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，咳嗽,多是上呼吸道感染的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.&&&&&&指导意见：&&&&&&在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试，多喝水，增强体质。【】
&&&&&&以上是对“头孢曲松钠与地塞米松利巴韦林混合使用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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