间歇性心慌胸闷 普通心电图易漏诊 - 大洋新闻
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间歇性心慌胸闷 普通心电图易漏诊
09:55 来源： 广州日报
专家提醒：心电图分普通、动态和运动等多种检查方式，选对方式才能及时“揪”出心电波异常变化
广州日报讯 （记者翁淑贤）48岁的张姨最近两个月来老觉得“心慌慌，心脏好像快跳到嗓子眼”，有时“胸口像被大石压住似的”，可有时又觉得自己的心脏似乎“偷停了”，反正是说不出的难受。她担心心脏有问题，可到不同的医院做了三次心电图，每次结果都很正常。
“查出来没问题当然好，谁都不希望自己有病，可我就是觉得不对劲！”张姨告诉记者，有两次刚从医院做完心电图一回到家，就觉得胸口又开始堵得慌，所以，她怀疑：该不会是机器不准吧？可再找第三家医院，结果还是一样。看来，心电图这种检查项目，实在令人看不透！
当张姨来到某中医院，希望医生给她开点中药调理时，听完她的诉说，医生又建议她做心电图。她很不高兴地拿出几次检查结果：“不是我付不起，实在不必浪费这个钱了，我看再查下去也没用！”
医生笑着问：“你做的是普通的心电图，是不是每次检查时症状都不明显？”
张姨想起几次检查都是之前先感到不舒服，可赶到医院，症状确实都缓解了。
“你做一次动态心电图吧，跟踪的时间长一些，可能就会有新发现。”医生建议。张姨将信将疑地接受了一次24小时的动态心电图检查，结果显示她确实心律失常，需做对证治疗。
提醒：根据个体情况，选对方式才能少漏诊
“像张女士这类因选错检查方式而出现多次漏诊的现象在临床上并不少见，这也是有些患者怀疑心电图检查是否‘没用’的原因。”据广州中医药大学第一附属医院医技科副主任技师黎建斌介绍，其实临床上常见的心电图检查分以下三种：
普通心电图：临床运用已一百多年，技术成熟，成本低廉，普及面广。这种检查基本上能随到随做，而且检查费用便宜，十分快捷。发作期间或者持续性的异常心电信号仅普通心电图就足以反映患者的心脏情况。但对不定时发生的情况多数显得“力不从心”,因为它收录到的仅为患者安静平卧时1～2分钟左右的心电信号，在非发作期易产生“漏”诊，也就是“命中率”有限；
动态心电图：能连续记录到被检者日间和夜间时段的心电活动情况，虽然贵些，但信息量大，可以说几乎不会放过任何一次“偏差”的心电波，从而弥补普通心电图的不足，大大提高对不定时发生的心慌心跳，尤其是对一过性心慌心跳及短暂的胸闷心痛发作的检出率，包括人们“毫无感觉”——即无症状的异常心电波变化也能被“揪”出来。
运动心电图：一般在运动中或运动后马上做，以观察心肌有无缺血的现象，是发现早期冠心病的一种检测方法，但该检查禁忌症较多，一般老年人或体弱者不建议做此项检查。
“只有针对个体情况选对了检查方式，才能减少漏诊的几率。” 黎建斌提醒道。(编辑： oaboab)
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
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本帖最后由 trg 于
18:09 编辑
各位专家，疑难杂证，帮我看看我的心脏情况
日下午吃过饭，在办公室休息，突然感到胸闷，持续到第二天，15号中午去海淀医院检查，血压正常，好像120/70，做了一次心电图（前间壁异常Q波），问了一些问题，给开一小瓶药，忘了名字，是治疗冠心病的，和几盒生脉胶囊。并作生化29项检查。吃了两天药，感觉不舒服，就没再吃药，6月17号结果出来其他都正常范围，只是血脂有几项有点低。直奔北大人民医院心脏中心，心血管专家号，专家A问了情况看了心电图（去年3月体检时也做了心电图，专家说也有Q波），说冠心病不太像，不要吃药了，做超声心动图明确一下，6月25号下午做完超生心动图，又挂一更专家号，专家B，又做心电图，专家说心肌梗塞，冠心病，要做血梗三项，开了一堆药，我看不对劲，白花钱，没买。第二天找17号那天的专家A，专家A说超声心动正常，说不定是交感神经紊乱，也不能确定，我要求做平板运动试验，专家A说平板运动试验可以，核磁共振也可以试一下，然后出去找人讨论，回来让我做运动平板试验。18号上午做运动平板试验，阴性，平板运动心电图室的阿姨挺好，说运动中心电图图形基本没有变化，就是运动后心率恢复有点慢，又给我去心电图室做了上一肋下一肋的心电图，跟另一个心电图医生说我的心电图很奇怪，上一类下一类Q波不明显了。专家A看了说该上班上班，该干啥干啥，不舒服了马上来看，观察一段，还有比我小的心肌梗塞患者。然后一直没吃药，也没看。
这一段时间感觉心跳有点快，比如上楼梯，上人行天桥都回感觉比以前喘气，心跳加快。经常自己测心率，一般上午心跳较快，80多下，下午一般60多下。偶尔下午的时候座在座位上胸闷，活动时感到舒服，或者就忘了胸闷了。后来发现胸闷时伴随着气管，嗓子有点不舒服，轻微咳嗽，左右两边偶尔疼痛几下。上月办了一个游泳证，每周六日两天游泳。7月7号周六上午游泳，没吃早饭，10点半下水的，蛙泳，一直没停来回游，一直到12点，一个半小时，也不感到累。下午3点多的时候开始感到不舒服，有点晕，心慌，不想动，出去的时候也忘了不舒服。晚上8点多感到最不舒服了，心慌，晕，一点都不想动，电视也不想看，只想躺下睡觉。第二天起来好转。去体检中心体检，胸透视也没说见到异常。自认为类似于低血糖的症状，也没去医院。9号开始也感到不舒服，胸闷，有点想咳嗽。一般胸闷都是下午座在座位上的，感觉气管有点不舒服，昨天感觉肺部两侧还有点灼烧感。一般都是下午感觉胸闷，喝点热水，或者吃过饭就好了。一直不怎么咳嗽，现在又有点闷了，不咳嗽，觉得深吸气舒服点。
一直到2006年3月没有做过心电图。无既往病史，血压一直正常。印象中小学三年级时出现过胸闷的情况，以后没有过，记不清几年前，曾出现过一次左边乳头处里面针扎一样的点装疼痛，持续一小会，感觉有点像岔气的疼，疼没有不舒服。变化姿势好转。大学期间坚持每天跑步，大概1－2千米，快跑。上学经常也锻炼点。自从2005年以来基本没锻炼过身体。今年春节过后，感觉肚子有变大的趋势，吃饭注意了点，入夏以来，公司饭菜不是很好，有时吃的比较少。一般周一到周四全天在公司吃饭，周五晚上在外面吃，周末在家自己做。前一段偶尔中午感到晕。
图随后贴上，各位专家帮分析分析。
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
专家们帮分析分析吧
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我的意见是：马海氏预激所致。II、III、aVF、aVL起始处似预激波，这样一来，V1、V2有小的负向初始向量就不奇怪了。最好用心电工作站做一次心电图，看看放大10倍的各导联QRS起始除是否符合预激波。虽未告诉年龄，03-05年读的大学，不外24-25岁，如超声排除心后，应该不是心肌梗死。所以考虑马海氏预激征较好，心电图也符合。至于出现的症状，建议你找按摩医生给你查一查胸椎第3-5椎棘突有无压痛，如有做几次手法治疗就可以了。山羊
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我虽然不能给你作出分析,但我想给你一个小小建议,不要太关注你的&病情&,放松心情,你就会越来越健康!
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
山羊兄人家28岁,上面写有的:D ,预激我个人觉得不象.ruany
没事的,不要自己吓自己!
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
正常的,这种小q没事
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
这么年轻，各向检查也都好的，应该没事的，正常人V2V3也可以出现异常Q波，不过叫罕见罢了
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我也感觉象不典型预激，
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
这图肯定不是典型预激,我说的是马海氏预激。马海氏预激在临床相当常见，只是用普通较难分别而以，用工作站做心电图容易在放大10倍的叠加图分别。不妨试试。山羊
047340-马海氏预激12导图V1V2小Q波
047340-马海氏预激致V1V2小Q波叠加图
047340--马海氏预激V1导放大图
047340-马海氏预激II导放大图
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
这图肯定不是典型预激,我说的是马海氏预激。马海氏预激在临床相当常见，只是用普通较难分别而以，用工作站做心电图容易在放大10倍的叠加图分别。不妨试试。山羊
你发的这份图在某些导联还是可以看到明显的预激波的，但ruany 发的图却没有见预激波，QRS也没见明显增宽，而且Mahaim预激在临床中好像也不多见。。。。。。
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
多谢各位，这几天好像感觉好点了，周六游泳1个半小时，周日游泳将近2小时，游泳时也不觉得不舒服。就是觉得游泳锻炼身体效果不大，不如跑步。游后觉得有点累，睡一觉就恢复了，没有其他不舒服。
我就是不明白，大部分医生由于V2出现Q波都倾向于，小范围心肌梗塞的判断，让我生活上注意。我也想知道为什么会有Q波。
网上说6层螺旋CT能检查出冠状动脉情况，跟放射性核素显影，哪个好？
还有网上看到：血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有发展前景的新技术。
是不是能发现冠状动脉病变啊？
听说冠状动脉造影能确诊，看了下，觉得这个检查太受罪。
阜外医院是最好的医院，是不是应该去看看啊？阜外医院不是我医保上定点医院，协和医院是不是也不错啊？还是过一段去看看呢？
心电图工作站怎么做？跟医生要求做这个检查吗？人民医院能做吗？还是协和医院？
我不相信我有冠心病，小的时候物资频繁，吃肉都少，上大学时吃食堂，更是油水少，就是有点暴饮暴食的毛病。就这两年工作了，一直比较注意饮食搭配的，只是没有怎么锻炼身体。
去年体检时，颈椎拍片显示颈椎生理弯曲略变直，不知有没有影响。
[ 本帖最后由 ruany 于
17:28 编辑 ]
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
还有，年后的几个月时间里，由于有点事情，心情有点紧张，偶尔会心跳加快，好像肾上腺素分泌增加的那种情况。再加上有意控制饮食，工作日都是在公司吃饭，也经常没胃口，可能造成营养不良。估计有点影响。
我身高178，体重72公斤左右。不胖，腰围比以前略增加。昨天下午门口有个免费测血压的，量了下 115/60.
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三通道图预激波还是算典型的，其V2导Q波也典型。其它预激波不典型者，V2导Q波也不典型。心电工作站在分辨是否是马海氏预激较好！山羊
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
原帖由 Shanyangchen 于
21:38 发表
这图肯定不是典型预激,我说的是马海氏预激。马海氏预激在临床相当常见，只是用普通较难分别而以，用工作站做心电图容易在放大10倍的叠加图分别。不妨试试。山羊
047340-马海氏预激12导图V1V2小Q波4 ...
山羊战友所发的图片P-R间期缩短，有预激波，为什么说是马海氏预激？诊断为Kent‘s预激不是更合适？
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
为什么诊断马海氏预激就是因为P-R间期正常（看叠加图数据，P-R间期124ms）。属结室束或束室束所致，非Kent`s束所致。工作站怎么做？我的意见是用工作站做一次心电图，工作站做心电图时人工划P-QRS-T波段时，图像是放大10倍的，这样一来QRS起点是否有小预激波就很容易看出。注意选择心率较慢时做较好！山羊
[ 本帖最后由 Shanyangchen 于
08:14 编辑 ]
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
嗯，过几天去医院检查检查。
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我除了看到心电轴左偏以外，好象没有什么特殊的。
V1V2小q波应该没有什么问题。不会引起临床上的不适吧？！
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
还没有去检查，打算再看一段时间，现在有了新情况，就是如果运动，或劳累比如做俯卧撑，剧烈游泳啊什么的，当时没事，过几个小时后会出现胸口不舒服，胸口隐约灼烧感，气管痒，想咳嗽，偶尔咳几下，基本没有痰，胸有点闷的现象，过几天就好，有时左右边偶尔疼上几秒。
就算得了也比得冠心病强啊！
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
大家好,我又回来了,我都观察半年了,一直偶尔咳嗽,喉咙痒,有时候心慌.偶尔胸疼,一般都是疼10几秒,也不明显.前几天觉的咳嗽时胸疼,就又去医院看了听诊正常,.胸片一切正常, 支气管激发试验正常,生化25项 激酸激酶220 高密度脂蛋白0,89其他正常.有去心脏中心看,专家C根本不把我这病放到心上,说激酸激酶有点高,做个心激酶捡察,结果都正常,说我如果不放心,做个CT造影.做CT那天,医生说我心跳太快,让我退了.我又去找专家D,听诊正常,他怀疑以前得过心肌炎,还怀疑心肌肥厚,要我复察心动超声,给我找了一个教授做,过几天就去做.还做了一个24小时Holter,过几天去拿结果.
心电图工作站怎么说啊,我说是不是预激综合症,他说不是,我应该怎样要求医生做心电图工作站啊,好像没发现医院有这样的部门.
今天看网上心的介绍,感觉像早期的.心肌病根本治不好,天那.
[ 本帖最后由 ruany 于
17:11 编辑 ]
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
顺便问一下,得心肌病的一般能活多少年?
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各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我认为基本没事,你要怀疑做个电生理好了
这种小Q波没事的, 又不是病理性的
心肌炎后遗改变不排除,心机病就目前来看不支持
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
神经官能症
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
刚才查了下,电生理捡查是有创性的,比较害怕.还有没有其他无创的捡查?等我把所有无创的捡查完了再捡查有创的吧.周五去再做彩超,教授亲自做,如果还正常的话是不是能说明没有心了呢?还是有可能是心肌病的初始阶段,心脏看不出来呢?
另外问下什么是心率失常,我感觉不心慌时心跳80左右不到90,平时安静时60多下.早晨高电80左右.算不算心率失常啊?
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
有没有可能以前有点心肌炎,自己好了的可能啊,就像乙肝一样,不知道什么时候染上,自己又好了.
什么是病理性小Q波,跟我这有什么区别,怎么判断我这不是病理性的?
我问专家D了,他说不是,跟我这不一样,我这心电图有改变.
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
我认为没有什么
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
今天找教授做心脏超声,教授没上班,下周去做
这几天检查结果:
生化25项异常项 肌酸激酶 220 复查心激酶后 106U/L
& & & & & & & & 高密度脂蛋白胆固醇 0.89(低密度的1.98)mmol/L
X光胸片 胸部正测位
表现双肺纹理清晰,未见明显浸润及实变影,双肺门不大,纵隔居中,心影横径不大,两隔光滑,双测肋隔角锐利.
印象:胸部未见活动病变.
肺功能支气管激发试验:
激发方案: PC 20Methacholine
珍断意见:阴性(8.0mg/ml)
24小时Holter&&11:00左右 上过4楼 6:00-7:00 上过4楼&&下午正常上班在二楼走搂梯,电脑前工作. 作公交车经过几次人行天桥,夜里没睡好醒过几次.
分析标准: 室上性早博提前量 20% ST断抬高200uv停博 2000毫秒 长RR停博 所有心跳 ST段压低100uv新哦那个HR中去除长间歇 否
心率概况 最小心率 42 发生在 04:02点
& & & & & & & & 最大心率132 发生在 11:10
& & & & & & & & 平均心率 74
& & & & & & & & QRS总数 小时40分
室上性异常 0 室性异常 0
心率变异 %RR&50&&26% rms-SD 73ms&&Magid标准差&&84ms Kleiger标准差&&226ms
ST改变&&最大压低(uv) V1/时间 -200/23:21&&V5/时间 -250/22:26
& & & & 最大抬高(uv) V1/时间&&75 /06:01&&V5/时间&&162/06:01&&
备注: 1全天窦性心率 2窦性心率不齐 3ST-T无明显改变
11:01-10:42 每小时心率 情况
最慢&&平均& & 最快& &最长RR间期
84& & & & 102& & & & 132& & & & 0.78
73& & & & 101& & & & 128& & & & 1.21
85& & & & 101& & & & 129& & & & 0.91
77& & & & 94& & & & 128& & & & 0.83
75& & & & 92& & & & 115& & & & 0.94
66& & & & 87& & & & 117& & & & 0.93
65& & & & 78& & & & 100& & & & 0.96
58& & & & 82& & & & 117& & & & 0.93
65& & & & 82& & & & 105& & & & 1.02
72& & & & 87& & & & 109& & & & 0.94
60& & & & 73& & & & 97& & & & 1.11
52& & & & 75& & & & 106& & & & 1.27
48& & & & 63& & & & 92& & & & 1.38
47& & & & 54& & & & 90& & & & 1.39
46& & & & 53& & & & 88& & & & 1.48
44& & & & 54& & & & 93& & & & 1.53
46& & & & 50& & & & 63& & & & 1.51
44& & & & 54& & & & 93& & & & 1.53
46& & & & 50& & & & 63& & & & 1.51
42& & & & 53& & & & 99& & & & 1.56
43& & & & 52& & & & 100& & & & 1.58
42& & & & 53& & & & 101& & & & 1.57
45& & & & 55& & & & 103& & & & 1.62
45& & & & 67& & & & 106& & & & 1.46
63& & & & 85& & & & 107& & & & 1.21
69& & & & 94& & & & 124& & & & 0.93
ST压低事件
开始& &&&结束& &时间 最大ST压低uv 平均ST压低uv&&主要通道 辅助通道 平均心率
12:41& & & & 20:46& & & & 8:05& & & & -225& & & & & & & & -112& & & &&&V5& & & & V1& & & & & & & & 88
21:46& & & & 01:11& & & & 3:25& & & & -250& & & & & & & & -100& & & & V5& & & & V1 aVR& & & & & & & & 64
02:16& & & & 02:21& & & & 0.05& & & & -112& & & & & & & & -112& & & & V1& & & & aVR& & & & & & & & 49
03:01& & & & 06:51& & & & 3:50& & & & -212& & & & & & & & -100& & & & v5& & & & v1 aVR& & & & & & & & 52
07:31& & & & 10:41& & & & 3:10& & & & -250& & & & & & & & -50& & & & v5& & & & v1 aVR& & & & & & & & 77
ST抬高事件
开始& &&&结束& &时间 最大ST抬高uv 平均ST抬高uv&&主要通道 辅助通道 平均心率
12:26& & & & 21:01& & & & 8:35& & & & 475& & & & & & & & 350& & & & ||& & & & & & & & & & & & 89
22:06& & & & 00:01& & & & 1:55& & & & 475& & & & & & & & 337& & & & ||& & & & & & & & & & & & 69
00:16& & & & 00:51& & & & 0:35& & & & 337& & & & & & & & 287& & & & ||& & & & & & & & & & & & 54
00:56& & & & 01:26& & & & 0:30& & & & 325& & & & & & & & 287& & & & ||& & & & & & & & & & & & 54
02:16& & & & 02:26& & & & 0:10& & & & 287& & & & & & & & 250& & & & ||& & & & & & & & & & & & 51
02:46& & & & 06:56& & & & 4:10& & & & 412& & & & & & & & 287& & & & ||& & & & V3& & & & & & & & 52
07:31& & & & 10:41& & & & 3:10& & & & 487& & & & & & & & 375& & & & ||& & & & & & & & & & & & 77
[ 本帖最后由 ruany 于
15:53 编辑 ]
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
专家门帮看看这些ST-T改变跟心肌肥厚有没有关系.
我看网上说限制性心肌病心室舒张受限,会影响气肺血回流引起咳嗽心季.
为什么我一直 偶尔,心季,现在还感觉偶尔晕几秒一般都是下午4点到晚上7点?今天上午量了血压 125/70,用不用做个动态血压?
有没有可能胸部哪个地方长了什么东西,胸片能拍出来吗?
我看我心跳差别太大,虽然平均74下,可是动不动就超出60-100的范围,我看说窦性心率失常,是不是开始有问题了?
[ 本帖最后由 ruany 于
16:55 编辑 ]
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
忘了说了,最近几个月经常 前胸左边右边 上中下 六个地方偶尔疼一会,好像轻微缓慢的跳动疼.左边中间次数最多.
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
　　动态心电图诊断标准
　　动态心电图对于心律失常、ST段改变的诊断一般应根据心电图的诊断方法及标准进行。由于动态心电图具有长时程连续记录、计算机定量检测分析等特点，对于心律失常、心肌缺血、药物疗效评价、心率变异性分析等可参照以下标准做出诊断和评价：
　　1. 心律失常诊断评价标准
　　正常人室性早搏≤100次/24小时，或5次/小时，超过此数只能说明有心脏电活动异常，是否属病理性应综合临床资料判断。
　　室性早搏以Lown法分级，3级及3级以上，即成对室性早搏、多形性室性早搏、短阵室性心动过速（3个以上持续时间＜30s）、多形性室性心动过速（3个以上，持续时间≥30s）均有病理意义。
　　室性心律失常药物疗效评价，可采用ESVEN标准，即患者治疗前后自身对照，达到以下标准才能判定治疗有效；
　　室性过早搏动减少≥70%；
　　成对室性早搏减少≥80%；
　　短阵室性心动速消失≥90%，15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动速完全消失。
　　抗心律失常药物治疗经动态心电图复查，若室性早搏增加数倍以上或出现新的快速心律失常抑或由非持续性心动过速转变为持续性室性心动过速，出现明显的房室阻滞及QT间期延长等，应注意药物的致心律失常作用。
　　窦房结功能不全诊断标准
　　窦性心动过缓≤40bpm持续1 min；
　　二度Ⅱ型窦房阻滞；
　　窦性停搏＞3.0s，窦性心动过缓伴短阵心房颤动、心房扑动或室上性心动过速，发作停止时窦性搏动恢复时间＞2s。
　　要注意药物引起的一过性窦房结功能异常。
　　2. 心肌缺血诊断及评价标准（应密切结合临床资料）。诊断心肌缺血标准：
　　ST段呈水平或下垂型压低≥1.0mV(1.0mm)，持续≥1.0min，2次发作间隔时间≥1.0min。
　　对于这个标准，目前尚有不同意见。
　　心率对ST段变化的影响及校正：
　　正常心率时，ST段下移点（L点）在J点之后80ms，如心率增快120bpm 以上L点应自动转点J点之后5ms；
　　可以ST/HR消除心率的影响，ST段为μV（1mm=100μV)，HR为bpm，ST /HR≥1.2μV/bpm为异常。
　　心肌缺血负荷测算：
　　根据ST段异常改变幅度、阵次、持续时间计算：ST段下降幅度×发作阵次×持续时间
　　描记ST段趋势曲线的基础上，计算ST段下移的面积（min×min）
　　根据心肌缺血及缺血负荷检测，可评价冠心病心肌缺血情况及疗效。
　　3. 心率变异性分析
　　心率变异性时域分析评价标准：
　　以24小时动态心电图连续记录作心率变异性时域分析，主要诊断指标有：
　　24小时RR间期标准差（SDNN）＜50ms，三角指数＜15，心率变异性明显降低；
　　SDNN＜100ms，三角指数＜20，心率变异性轻度降低。
　　心率变异性频域分析评价标准：
　　以500次心搏、5min短程记录或24h动态心电图连续记录作心率变异性频域分析，以下指标提示心率变异性降低：
　　所有频带均有功率下降；
　　站立时无低频率成分增加，提示交感神经反应性减弱或压力感受器敏感性降低；
　　频谱总功率下降，低频/高频比值可不变；但低频下降时，此比值可减少，高频下降时，比值可增大；
　　低频中心频率左移。
　　心率变异性降低提示心肌梗塞患者发生心脏事件的危险性较大，患者合并有糖尿病性自主神经病变且预后不良。
各位专家，帮忙看看我的心脏怎么回事？
　ST段呈水平或下垂型压低≥1.0mV(1.0mm)，持续≥1.0min，2次发作间隔时间≥1.0min。
我的早就超过100uV了怎么还是写ST-T无明显改变啊?
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　　你要不要去查下心电图　　我是心律不齐、心动过缓，运动过度会导致胸闷气短　　但其实很多是心理作用，或者熬夜饮茶引起的
　　神经内科　　
　　回复第1楼(作者:@通通宝 于
09:40)　　你要不要去查下心电图　　我是心律不齐、心动过缓，运动过度会导致胸闷气短　　但其实很多是心理作……　　==========　　都查了，心电图，胸透什么的~　　
　　回复第2楼(作者:@dcy_0679 于
09:53)　　神经内科　　[来自UC浏览器]　　==========　　-_-||　　
　　我也是这样的，每年会有几次不定期的呼吸困难，胸闷发堵，一直没去查过
　　缺乏锻炼　　
　　读书的时候非常严重，医生说是考试综合症 - -
　　@失了眠的猪 5楼
10:07:33　　我也是这样的，每年会有几次不定期的呼吸困难，胸闷发堵，一直没去查过　　-----------------------------　　内衣太紧了吧。宽松点
　　某次跑完800米之后爆发了……半夜给闷醒了跑医院去了……　　大概就是心律不齐啥的……
　　@悲催的小暴牙 贫血或者低血糖什么的都有可能，我上高中时也是这样，还休克过，后来自己就好了。
　　那个平时去医院没有用的，我是平时蛮正常，但是忽然会心口痛的呼吸不过来，去医院做心电图一切正常，医生说不难受的时候去查都不会查出来毛病，要么就带24小时监视的那种仪器……
　　去年雾霾的时候有过这症状，特意去看了大夫开了丹参丸，回来还没来得及迟吃，好了。　　
　　是不是不开心啊　　
　　我觉得会不会是文胸的原因？之前有段时间长胖了文胸就好穿小了，就是胸闷气短的，换了大点的就没事了。　　
　　@kikicarter 11楼
10:18:26　　那个平时去医院没有用的，我是平时蛮正常，但是忽然会心口痛的呼吸不过来，去医院做心电图一切正常，医生说不难受的时候去查都不会查出来毛病，要么就带24小时监视的那种仪器……　　-----------------------------　　24小时监视的我带过，一切正常，没用的，我难受的时候整天呼吸困难，胸痛，怎么查都没毛病。
　　回复第5楼(作者:@失了眠的猪 于
10:07)　　我也是这样的，每年会有几次不定期的呼吸困难，胸闷发堵，一直没去查过　　==========　　握手，我也是这样的。后来发现经常散步运动就没有了，应该是自己平时运动过少造成的。　　
　　我这一个暑假都胸闷气短！！！！闷的不行！！好吧我知道只是心理因素。唉。好想谈一场见到对方能乐呵的一蹦三尺高的恋爱。不知道现在怎么回事。想想又开始闷了。　　
　　我！　　
　　抑郁症？
　　想起一个笑话，胸罩带太紧了　　
　　胖喘？内衣紧？吃多了？　　
　　可以看中医　　心功能弱，体弱什么的都会这样　　
　　我也是啊，胸闷气短，查了心电图没问题。。。
　　回复楼主，@悲催的小暴牙　　如题，郁闷死，医生说是所谓的亚健康~最近每天六点半就起床跑步，都一个月了还是一样，有木有姐妹一样情况的啊？ps：不是内衣太紧-_-||　　-----------------------------　　找个靠谱的中医看看是不是肝气不舒，气滞了。　　
　　楼主明显的气虚，我也是这样
　　我也是，我本身睡眠不好，心理作用又强，那段时间有时候半夜睡着睡着一下子呼吸提不上心悸而醒，然后大口喘气，那个什么24小时监测仪我也戴过，各种检查，各种开药，最后去华西医院看的时候，医生说就是心里作用，什么轻微的心律不齐，等等都没事，最后姐也被整烦了，啥也不管，后来还真的啥都没事了，而且我现在都掌握规律了，不能久坐，让上半身有压力，说这么多，只想说，很多时候都是心理作用，放宽心不要整天想着，很多时候都是心理压力大于身体疾病　　
　　我也是的 可以考虑内分泌科 看甲状腺情况
　　多做扩胸运动和深呼吸
　　回复楼主，@悲催的小暴牙　　如题，郁闷死，医生说是所谓的亚健康~最近每天六点半就起床跑步，都一个月了还是一样，有木有姐妹一样情况的啊？ps：不是内衣太紧-_-||　　-----------------------------　　心脏植物神经官能症，平常别太大压力就好　　
　　@悲催的小暴牙 3楼
09:59:59　　回复第1楼(作者:
09:40)　　你要不要去查下心电图　　我是心律不齐、心动过缓，运动过度会导致胸闷气短　　但其实很多是心理作……　　==========　　都查了，心电图，胸透什么的~　　-----------------------------　　我是查彩超查出来的，我问我学医的表姐，她说通俗的解释是心脏输送血液有开有关，我是开的时候正常，关的时候闭不紧，所以导致的。不过没什么大碍。
　　我生孩子之前就是这样，还去查了心脏，各种胸闷能半夜闷醒喘不过气。后来怀孩子了就辞职了，真怕哪天带着孩子猝死了。然后每天闲在家里什么都不做，因为辐射不能看电视电脑手机。每天就看看书，听听音乐。因为怀孕每天都很想睡觉。基本上晚上8点就睡了 ，早上六七点左右起来，下午睡午觉，基本上一下午睡觉。后来生了孩子，奇迹般的发现以前的症状都没有了。每天精力都很好。现在上班了，又每天晚睡了，感觉胸闷的感觉又回来了。基本上我总结的，大概是因为晚睡的原因，据说肝脏在睡眠的时候自我修复，是在晚上十点到凌晨一点吧，记不太清楚了，总之就是身体自我修复，晚上十点之前一定要睡觉，这样身体才能恢复过来，晚睡身体不能修复，废物不能排除，所以会越来越累越睡不饱。
　　我当时检查的做的长程心电图，心电图显示确实是有问题的。当时医生跟我说的是，先把孩子生下来，再去动个小手术就行了，用激光的手术，把心脏上的某个地方焊起来就行了。于是我就回家生孩子，没想到让我发现了问题的所在
　　打打太极拳，练练八段锦，做做舒缓的有氧运动~
　　据说血压低　　
　　@悲催的小暴牙 有没有暴瘦？若是暴瘦看看是不是甲亢——甲亢会伴随心慌气短。还有不管身体状况如何，跑步不是每个人都适合的，而且一大早的空气质量非常差，内脏功能不处于一天中最好的时段，很多人选择早上锻炼是误区。若是你心肺功能又不大好，跑步就更不好了
　　我小时候就是 胸闷 后背疼 有时心跳不正常　　长大后去医院检查也没问题
　　前段时间就这个问题，去医院检查了哈，拍片子，心电图，查血，最后心电图不正常，说是心肌供血不足。这个不应该是老年人得的病吗？吃了一个月药，就没管了，没什么异常，有没有高人解释哈，如果做心电图时紧张了，是否也会造成心电图不正常？每年都会体检，今年26岁。。。。　　
　　气血虚，去看中医补一补就好了。　　
　　我不只是胸闷气短，全身各种不适症状，年后一直去医院查这查那，就是查不出什么原因。
　　看中医吧，调理一下身体
　　回复第10楼(作者:@青莲染心 于
10:16)　　@悲催的小暴牙 贫血或者低血糖什么的都有可能，我上高中时也是这样，还休克过，后来自己就好了。　　==========　　呃，可能稍微有些贫血吧~谢谢你哟~　　
　　回复第31楼(作者:@雪舞惊鸿忆青衫 于
11:09)　　我生孩子之前就是这样，还去查了心脏，各种胸闷能半夜闷醒喘不过气。后来怀孩子了就辞职了，真怕哪天带……　　==========　　姐姐好~就是近段时间打算要孩子了，很担心自己的症状~不过十点以前睡觉对年轻人来说，不太现实啊~　　
　　回复第21楼(作者:@梦游抓水母 于
10:38)　　胖喘？内衣紧？吃多了？　　[来自QQ浏览器]　　==========　　瘦子一个，小胸都木有挤的必要，吃多了会胸闷？　　
　　回复第24楼(作者:@一地旧时光 于
10:38)　　我也是啊，胸闷气短，查了心电图没问题。。。　　==========　　抱住~　　
　　我也是啊,楼主,快一年了,查哪里都查不出,有个老医生说我甲状腺有小囊肿发炎啥的,开了老苦的中药喝了不管用,我自己发现我心情好的话就不太感觉到　　
　　回复第47楼(作者:@俺是涵涵NC粉 于
12:11)　　我也是啊,楼主,快一年了,查哪里都查不出,有个老医生说我甲状腺有小囊肿发炎啥的,开了老苦的中药喝……　　==========难道是抑郁的么 ?在南方上学的时候一直下雨,有次感冒托了两星期,还没好的时候五一又出去徒步三天,而且还下着雨,我一直觉得是那次以后觉得不舒服了,有谁知道杂回事　　
　　@悲催的小暴牙
　　你要是长期晚睡加早起，跑再多步也是没用的，主要就是睡眠，加上饮食调节，加上合理运动，这样自然就好了，你就想，是以后的宝宝重要还是现在熬会夜上会网重要呢？
　　诶，我也是。有时忙得太厉害，营养和休息不够的话觉得“提不起气”。心肺功能每次都挺健康。之前医生有怀疑是风心病，检查下来也不是…　　
　　是天气热的关系吧.....室内外温差大会造成这样的情况，还有气压低。季节交替也会出现这样的情况，不是很严重的话都是正常的。
　　楼主我也出现过这种情况
会觉得有块石头压在胸前
每天晚上睡觉都要把手按在胸口
去医院检查医生又说没事
已经好几年了TAT　　
　　你脊椎有问题吗？比如驼背之类的　　
　　我室友，以前E还是F杯的哟，她就有时觉得胸闷气短，后来换文胸就好了。　　她也去检查过的，也是检查不出社么毛病。
　　高中那会，每年体检，都是心率不齐，除了高一那年的寒假在晚上睡觉时突然觉得呼吸不畅，气短，去医院折腾了几天，心电图什么的都没问题，自己就好了，很莫名其妙的，现在9年过去了，也很健康的生活着。不过那次的确把家人吓了个半死。楼主不要害怕，一切会好的。　　
　　默默进来顶一个……　　心电图也做过，说是正常。小时候体检说我右肺呼吸音粗，除此之外好像没查出过什么问题。但是真的超难受啊，在不通风一点的地方立马头晕。平时还很容易中暑（凉快的天气都中暑的那种）……　　有苦说不出。。
　　难道不是笑话上讲的凶~兆~小了？换大号的
　　回复楼主，@悲催的小暴牙　　如题，郁闷死，医生说是所谓的亚健康~最近每天六点半就起床跑步，都一个月了还是一样，有木有姐妹一样情况的啊？ps：不是内衣太紧-_-||　　-----------------------------　　我刚想说是不是内衣紧了　　
　　晚睡导致的吧　　
　　一样。楼主你有呼吸道不好的毛病吗？经常喉咙发炎，慢性支气管炎神马的？我就有，上个月肺部感染住院了，到现在都有点气紧。　　
　　慢性支气管炎，气管炎，哮喘这些就会气紧，痰多。很悲催啊，我才20多岁，住院呼吸科全都是老头老太。　　
　　楼主你这是气血不足。用血参加黑豆煮半小时，然后晒干泡水喝。　　
　　我也这样，我会告诉你我是长期吃撑了才这样吗！！！后来去老中医那把了脉，人家给开了健胃消食的药，3天后就好了、、、好丢脸阿
　　@kekeke1011 26楼
10:55:06　　我也是，我本身睡眠不好，心理作用又强，那段时间有时候半夜睡着睡着一下子呼吸提不上心悸而醒，然后大口喘气，那个什么24小时监测仪我也戴过，各种检查，各种开药，最后去华西医院看的时候，医生说就是心里作用，什么轻微的心律不齐，等等都没事，最后姐也被整烦了，啥也不管，后来还真的啥都没事了，而且我现在都掌握规律了，不能久坐，让上半身有压力，说这么多，只想说，很多时候都是心理作用，放宽心不要整天想着，很多......　　-----------------------------　　有段时间我也是，那段时间因为想得多入睡困难，好不容易睡着半夜又被憋醒喘不过气来，睡不好更烦躁，每天就这样反复，那段日子感觉人都要崩溃了，后来试着自己放开心，好多了，但是现在白天还是会经常感觉胸闷烦躁，坐直很关键，心情好更是关键。
　　@十二少叶 53楼
13:15:05　　楼主我也出现过这种情况
会觉得有块石头压在胸前
每天晚上睡觉都要把手按在胸口
去医院检查医生又说没事
已经好几年了TAT　　-----------------------------　　也有可能是慢性支气管炎，我之前得过这个毛病，跟你一样，后来支气管炎好了，还是会这样，长期的习惯造成心理习惯了
　　回复第54楼(作者:@魂淡啊魂淡 于
13:26)　　你脊椎有问题吗？比如驼背之类的　　[来自UC浏览器]　　==========　　木有T_T　　
　　回复第55楼(作者:@紫罗兰的绿叶子 于
13:45)　　我室友，以前E还是F杯的哟，她就有时觉得胸闷气短，后来换文胸就好了。　　她也去检查过的，也是检……　　==========　　F。。。。。。。　　
　　高考前特别严重
现在好多了
估计是太累了
我麻麻说是颈椎有问题
　　早睡，增加锻炼。
　　回复第64楼(作者:@卤煮玻璃心 于
16:39)　　我也这样，我会告诉你我是长期吃撑了才这样吗！！！后来去老中医那把了脉，人家给开了健胃消食的药，3……　　==========　　哈哈哈，小妹纸，你笑死我了~不丢脸，很可爱哈(^_^)　　
　　回复第63楼(作者:@缘聚禅莲 于
15:52)　　楼主你这是气血不足。用血参加黑豆煮半小时，然后晒干泡水喝。　　[来自UC浏览器]　　==========　　我刚想说黑豆两个小时都炖不熟，才发现是晒干~　　
　　@悲催的小暴牙 　　LZ我也是，并且在冬天的时候还出现过手掌全黑的情况，不过后来有人建议说放宽心并且每天一个鸡蛋后，貌似现在好很多……PS:我以前很少吃鸡蛋
　　胸罩太紧
　　气虚或者肝郁气滞　　看中医比较好
　　@悲催的小暴牙 3楼
09:59:59　　回复第1楼(作者:
09:40)　　你要不要去查下心电图　　我是心律不齐、心动过缓，运动过度会导致胸闷气短　　但其实很多是心理作……　　==========　　都查了，心电图，胸透什么的~　　-----------------------------　　有些心脏问题不发作的时候是检查不出来的
　　回复第37楼，@YIKAI6304　　前段时间就这个问题，去医院检查了哈，拍片子，心电图，查血，最后心电图不正常，说是心肌供血不足。这个不应该是老年人得的病吗？吃了一个月药，就没管了，没什么异常，有没有高人解释哈，如果做心电图时紧张了，是否也会造成心电图不正常？每年都会体检，今年26岁。。。。　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　--------------------------　　可以去照个心脏彩超　　
　　看中医
　　我也是 胸有时候会痛
一吸气就更痛了
后来看医生说好像是缺某种维生素，不是什么大问题
医生说年轻女孩胸痛大部分都是因为这个。。。我也不知道对不对啊
　　药方：换件大点的文胸去！
　　回复第80楼(作者:@尤心95 于
02:36)　　药方：换件大点的文胸去！　　==========　　。。。。不认真看，打屁股~说了不是内衣太紧。。。　　
　　回复第75楼(作者:@vivian3031 于
19:44)　　气虚或者肝郁气滞　　看中医比较好　　==========　　谢谢~肝郁这个说法挺靠谱，最近想问题太多了(^_^)　　
　　气虚吧？　　
　　你绝对是气血虚啦。跟我一模一样。看下中医吃几付中药调理调理就好了。补肾补血补气。六味地黄丸加当归片加养心补血片加维生素B可以暂时缓解
　　我也有，我是长期神经衰弱，体质太差，缺乏运动引起的，医生每次都是建议多运动　　
　　回复第31楼，@雪舞惊鸿忆青衫　　我生孩子之前就是这样，还去查了心脏，各种胸闷能半夜闷醒喘不过气。后来怀孩子了就辞职了，真怕哪天带着孩子猝死了。然后每天闲在家里什么都不做，因为辐射不能看电视电脑手机。每天就看看书，听听音乐。因为怀孕每天都很想睡觉。基本上晚上8点就睡了 ，早上六七点左右起来，下午睡午觉，基本上一下午睡觉。后来生了孩子，奇迹般的发现以前的症状都没有了。每天精力都很好。现在上班了，又每天晚睡了，感觉胸闷的感觉又回来了。基本上我总结的，大概是因为晚睡的原因，据说肝脏在睡眠的时候自我修复，是在晚上十点到凌晨一点吧，记不太清楚了，总之就是身体自我修复，晚上十点之前一定要睡觉，这样身体才能恢复过来，晚睡身体不能修复，废物不能排除，所以会越来越累越睡不饱。　　--------------------------　　的确如此。　　我只要早睡早起，一天精神都不错　　
　　必须跟楼主交流下，上个月做入职体检的时候，就因为心动过速，某个转氨酶高出正常值5倍，大夫怀疑是心肌炎，住院观察了3天，没有确诊就出院了。期间医生总问，有没有胸闷气短的感觉，当时真没有。　　不过现在，过去半个月了，居然胸闷气短了，还能感觉到心累，偶尔后背疼。真怕得病啊！　　
　　姑娘，去查查是不是贫血或者血糖低，血红蛋白运输氧气，缺乏会有胸闷喘不过气的感觉　　
　　胸罩太紧？
　　楼主 你是气血严重不调。太差了。除了运动。还需要内调。可以来我家看看。牛逼id就是店名。　　
　　@悲催的小暴牙 68楼
17:53:39　　回复第55楼(作者:
@紫罗兰的绿叶子
13:45)　　我室友，以前E还是F杯的哟，她就有时觉得胸闷气短，后来换文胸就好了。　　她也去检查过的，也是检……　　==========　　F。。。。。。。　　-----------------------------　　你没有看错，就是E还是F的罩杯。　　不过你不要认为大就好看！　　我室友本来不胖的，就是因为胸太大，不好买BRA，不好买衣服，T恤都是大号的，看起来也不怎么样。毕竟都不是明星有专门定做，而且漏得越多越性感神马的。普通人平时穿着你对比明星的话，左邻右舍肯定以为你不正经的。
　　小时候就有，查不出来。不定期发作。　　
　　我也是啊。我觉得我是被气的。以前我站着都能睡着。现在一想事情就失眠。心悸。心跳快。胸闷。喘不上气。心电图做起来全好。今天去查了甲亢，看看是不是这个原因。
　　是否睡眠不好？内衣太紧？气压太低？　　
　　有难过事?我妈去世后我有过。
　　@悲催的小暴牙 　　我是今年刚来这个城市，找工作那段时间，走着走着，心跳加速，整个人晕的不行，准备去医院，后来没去，过段时间好了　　多吃米饭，白米饭，最营养，虽然会长肉，但是身子虚的话，米饭最补
　　被气着了，又不敢发脾气
　　@kikicarter
10:18:26　　那个平时去医院没有用的，我是平时蛮正常，但是忽然会心口痛的呼吸不过来，去医院做心电图一切正常，医生说不难受的时候去查都不会查出来毛病，要么就带24小时监视的那种仪器……　　-----------------------------　　@我是飞猪才怪 15楼
10:24:54　　24小时监视的我带过，一切正常，没用的，我难受的时候整天呼吸困难，胸痛，怎么查都没毛病。　　-----------------------------　　心脏神经官能症？
　　我也是！！！不知道身体出了什么毛病，mark　　
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