80被浏览28,539分享邀请回答songshuhui.net/archives/4882，摘录如下：最早的两栖类是尖头类（鱼头螈为代表种），距今3.5亿年前的泥盆纪晚期。由于泥盆季晚期出现了季节性干旱，陆地面积更为扩大。河流与湖泊周期性的 变成污浊的池塘和广阔的泥滩。同时海平面下降，使得一些鱼类只能生活在沿岸边留存的水塘或潮湿的岸边。在如此恶劣的条件下，只有能行气呼吸、具“肺” （鳔）并有较强的偶鳍能在陆上爬行的种类才能更好地适应这种恶劣的环境条件。在泥盆纪的鱼类中只有肺鱼和总鳍鱼能行“肺”呼吸，但肺鱼的偶鳍细弱，为双列 式的，不能适应在陆上爬行。只有总鳍鱼类，除具“肺”能行气呼吸外，尚具有类似陆生脊椎动物附肢的偶鳍，具有强壮的肌肉和类似陆生脊椎动物四肢的骨骼结 构。当然，总鳍鱼的鳍作为陆上活动的运动器官不是很有效的，但终究能使其从一个干涸的池塘爬行到另外有水的池塘。气呼吸可使其在少氧的混浊的池塘和短时间 越过陆地而存活。缺乏这些适应能力的鱼类就可能被自然选择所淘汰。因此，由逐渐适应和相对快速的一系列进化改变，具气呼吸与肉鳍的鱼越来越适应陆地生活， 最后，某些总鳍鱼类进化成第一个类群的两栖动物，它们的鳍进化为陆生五指型附肢。 图二随后由两栖类进化出的所有物种，都带有五指前肢的特征。部分物种有所简化，出现了四指、蹄等等。但是仍然具有明显的相关特征。（后附图供参考）当然，找到了五指前肢在物种进化历程中的出现点，和来龙去脉也许并不能然各位看官感到满足。如果，您一定要问我，为什么不进化出三指前肢、四指前肢、六指前肢。我想应该有下几点是较合理的推测。1、 减法论：从总鳍鱼骨骼数量较多的前肢，进化为两栖类较为典型的五指前肢，我们的老祖先们，进行了一段时间的减法练习。将数量较混乱较多，支撑力不强的前肢骨 骼简化优化。当减法做到n-1-1-1-1-x=5的时候，结构较清晰，数量较少，能够附着较多肌肉产生较强的支撑能力的五指前肢就定性批量生产了。当然 这个过程的原理和经典的物种进化论并不矛盾，我们认为减法做的好的物种，减法做的对的物种，表现出更强的两栖生存能力（请注意是两栖生存能力）。少投入， 多产出这个合算的买卖就是远古两栖类学习减法的原动力。2、 适应论减法论大致描述了进化的发展方向，适应论却重点理解为啥减法的结果被确定为5，而且在很长的时间内得到了保持。a) 两栖生存的必要——5指就是支撑爬行能力和游泳能力的较佳结合点，数量太少（2~3个）划水能力较弱，多于5个结构太复杂爬行能力较弱。（其实进化后期大多数有前肢的动物所进化出的抓握能力，也需要多于2~3个的指才能有较好的实现该功能。）b) 做减法是很累的，能讲究一下就先凑合用吧——做减法进行改版设计是需要时间的，当其功能能够基本满足功能需要，为了争取时间，赶紧定型生产吧！c) 抗损能力——五指有较好的抗损能力，在个体狩猎、打斗等过程中少一个功能损失并不大。其他的剩余手指能基本完成整个前肢的主要功能。d) 可以发展出很多附加功能——除了支撑爬行功能以外，随着进化发展的需要，前肢功能的继续得到提高，主要是发展出了抓握的功能。于是可以捕猎、爬树等，而且在灵长类的进化中五指前肢由于抓握功能的锻炼和强化，进化出了灵巧的十指。奇迹就此诞生。经过对减法论和适应论的探讨，我们可以基本把进化的大方向理解清楚。但是各位看官仍然会敲着漂亮完美的五指前肢，疑惑的刨根问底。为啥一定是5呢？于是，我们只能进一步的探讨以下的问题。1、
偶然性——其实我们可以发现，生物进化论的经典理论，可以解释为什么当初我们的祖先从海洋来到陆地时为啥要做减法，也可以解释为啥5是较为合适的。但为啥 就是5呢？达尔文们不能解释！只能说其中含有充斥于宇宙空间的偶然性，在其中起到了重要的作用。其实4个也是可以的，3个虽然紧巴巴的也可以将就的，6个 也不是太浪费，7个就可以大大的提高文字输入的速度了。很可能在其他星球中获得统治地位的智慧生物，就拥有其他数量的前肢。（当然，前提是他们是有前肢的 物种。）2、
必然性——如果我们来绘制一个手指数量和综合效能的函数图，将手指的数量作为横轴，将综合能力（生长出该部分肢体需要消耗的能量、抗损失能力、支撑能力、 划水能力、进化出高级功能的潜力）作为竖轴。我们应该得到一个两头低中间高的曲线。而5就应该是该曲线的最高点。（起码是在顶点的附近。）经过千万次的自 然选择，合适的数字就拥有最大的被选中的概率。3、
惯性——目前，大多数有前肢的动物仍然保存了五指前肢的构造。虽然，有的用不着了，但改版还是复杂、费事、费时的一件事情，没有更好的方案以前，老方案就 是最好的。于是从两栖类祖先哪里继承来的五指前肢，大多数很好的保留至今。其实也证明了五指前肢的方案，是经得起考验的。4、
阶段性——进化是一个动态的过程，现在也还在继续，鸟类进化出了翼，鲸类又进化出了鳍（当然其中保留了五指前肢的骨骼特征），牛马进化出了蹄，部分两栖类 出现了四指前肢。可以说，减法还在悄悄的进行，只是由于灵长类动物对五指前肢的充分利用，减法在灵长类的进化中停止了，而且还在不断进化。（在后面的图片 中可以找到很多例子，比如青蛙，前肢的功能被弱化变成了四指，灵活的舌头弥补了前肢的不足，后肢功能却进一步强化，保留五指有利于划水和提高弹跳的稳定 性。）以上的论述应该基本满足各位看官的好奇心了吧！但是，对于手于人类的进化，其意义巨大，我还有两个其他的观点需要一并陈述。1、 五指前肢的进化，为智慧生物的产生打下了基础，他的优秀功能和潜力帮助和激化
、加速了脑部功能的发展。智慧的脑和五指前肢的组合在进化的长跑比赛中获胜，占据了进化树的顶端，（本文中关于进化树顶端的定义，应该是以智能为主要考查 指标，如果以其他指标作为参照系可以定义出其他的各类“顶端”。）以至于今天在这里讨论问题的是五指的人类，不是八爪鱼。各位看官，如果我们都是八爪鱼， 当然不会讨论五个手指了。（这里我们讨论的内容有点“反讽”的味道——人类拥有5个手指头，竟然可以被认为是我们可以在这里讨论这个问题的前因。）2、 五指前肢的诞生，追根溯源在远古时代，但影响延续至今。如今的数学、文学、美学、工程学以及其他多方面的发展都和这个五指前肢分不开。但各位看官切不可本末倒置，认为是产生才不足万年的文明，足以影响手指的数量。当然影响他的质量（更修长、更灵巧）是到是有可能的。462 条评论分享收藏感谢收起4添加评论分享收藏感谢收起百度拇指医生
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患者信息：女
病情描述：今天早晨锻炼左手出现左手手指发抖，下午端东西时突然左手手指发抖，近一分钟的时间，仍后就好了
希望解决的问题：什么问题？怎么办？
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病情分析：手抖主要有两种情况：1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状
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病情分析：手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上分为：静止性震颤,运动性震颤,姿势性震颤,回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.应该及时找神经科医生,内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.
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病情分析：你好手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上分为：静止性震颤,运动性震颤,姿势性震颤,回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.应该及时找神经科医生,内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.
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飘絮尽，近黄昏女
24岁提问时间：
病情描述：免疫性不孕如何治疗最好我自己有免疫性不孕的毛病，自己打算去医院里面治疗试试看，这个疾病怎么治最好呢免疫性不孕如何治疗最好
医生建议：你好，免疫性不孕,是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起.近年对免疫因素的研究,认为主要有抗精子和抗卵透明带两种免疫性不孕,由于目前对后者的研究尚少,故临床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕.。导致免疫性不孕的原因有很多是需要患者及时去医院里面治疗，明确是什么样的原因形成免疫性不孕，针对治疗才可能让女性怀孕的。
爷继续嚣张女
32岁提问时间：
病情描述：治疗输卵管堵塞的方法哪个好结婚2年了。性生活一直正常，也在备孕期间，就是怀不上，到医院检查了，说是输卵管堵住了，治疗输卵管堵塞哪家医院好治疗输卵管堵塞的方法哪个好
医生建议：你好，治疗输卵管堵塞的方法哪个好输卵管堵塞常因流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜异位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而致输卵管堵塞，导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。了解了输卵管堵塞的原因后，平时只要主要保养就能较好避免，如已不慎患病，建议你到正规专业不孕不育医院在医生指导下针对性检查确定病因后对症治疗，祝你健康。您好，治疗不孕不育的方法有很多，最好是科学快速怀孕，建议对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。还要保良好的心态，不要过度紧张。祝早日康复!
涵沫筱汐男
26岁提问时间：
病情描述：精索静脉曲张治疗方法
医生建议：精索静脉曲张多发生在左侧，极个别人发生在右侧。多表现为睾丸内蚯蚓状团块，个别人会出现疼痛，下坠感等不适，此病容易引起男性不育。。建议您到医院做下彩超检查，看一下曲张的程度，较轻的话，不需要处理。如果较重的话，需要手术治疗。
yjc900122男
32岁提问时间：
病情描述：郑州治输卵管积水的医院哪家好已婚怀孕过一次但是流产了，做过人流后到现在一年也没有在怀孕，上次检查医生说是输卵管有积水不好怀孕郑州治输卵管积水的医院哪家好
医生建议：你好，输卵管积水是因为输卵管有炎症引起的输卵管内积水，如果不及时治疗可能会引起输卵管粘连或堵塞，导致不孕。郑州治输卵管积水的医院哪家好？输卵管积水是可以治疗的的，但是要看你输卵管积水的多少与部位来选择治疗的方案。针对治疗才能达到理想治疗效果
38岁提问时间：
病情描述：排卵障碍应该怎样治疗在09年曾有过宫外孕，在监测排卵期间,发现排卵障碍,排卵障碍应该怎样治疗?我现想生个孩子,是否有没有机会?请问排卵障碍应该怎样治疗
医生建议：排卵障碍的影响怀孕的，需要先明确病因，在对症治疗，造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病等均可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。临床引起排卵障碍的原因较多如：下丘脑病变、垂体病变、先天性卵巢发育异常、卵巢早衰、多囊卵巢、卵泡黄素化、甲状腺功能异常等等.建议先进一步检查明确病因，针对性治疗。本站已经通过实名认证，所有内容由凌至培大夫本人发表
我爸爸手抖5年了，经医院诊断为运动型震颤，请问该如何治疗...
状态：就诊前
此病的治疗较困难，一般药物控制效果较差，可以选择微创手术治疗，能较好的控制症状。
手术方法同帕金森病可参看央视帕金森病治疗节目：
凌至培大夫通知通知:各位病友及家属朋友：大家好！
北京解放军总医院（301医院）神经外科功能组的咨询联系电话更改为：；我们将努力做好咨询及来院的治疗工作。功能神经外科主要的诊治内容为：帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、抽动症等运动障碍性疾病；药物难治性癫痫的评估及手术治疗，已经面肌痉挛、三叉神经痛手术治疗和顽固性疼痛和重症精神病的微创手术治疗等。
每周门诊时间为：周一下午：潘隆盛主任；周二下午、周三上午及周四上午，凌至培主任
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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今晚7点30分,百家讲帕QT邀请帕金森病领域顶级专家凌至培教授做客百家讲帕,主题:DBS精准的术中定位,欢迎广大帕友聆听!：http://qt.qq.com/go.html?roomid=&subroomid= (QT房间连接)
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时值“411世界帕金森日”，中国人民解放军总医院将举行帕金森病、特发性震颤、抽动症及肌张力障碍患者交流会，特邀知名专家、301医院神经内外科：王振福主任、李雪...梅主任、凌至培主任、潘隆盛主任等进行专题讲座及现场答疑。
活动时间：日上午9:30
活动地点：301医院外科大楼17楼会议室
报名方式：请编辑“姓名+疾病+年龄+地区”发送到
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尊敬的患者朋友你们好，我科徐欣医生作为全国知名的神经电生理医师，与凌至培主任一起帮助无数运动障碍疾病患者开启了新的生活，我院也专门为徐医生开设脑起搏器调控门诊，帮助解决无数患者术后调控问题，提高患者生活质量。为了让更多运动障碍疾病患者了解新的治疗方式，与重视术后程控，徐医生参加了全国年轻医师调控大赛。如果您也关注运动障碍患者，希望引起更多人的关注与重视，请您为徐欣医生投上宝贵一票。（请您打开上方的网页，用微信，（仅支持微信网页打开）扫描右侧二维码或长按二维码选择识别二维码即可进入并投票）非常感谢各位患者的支持。
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凌至培大夫通知出停诊:301医院远程程控平台完成验收，远程技术有望向更多临床领域进行推广
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疾病名称：原发性震颤（运动型震颤）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸爸，61岁，其他身体状况良好，就是手抖有5、6年了，2010年初经浙江大学医学院附属第二医院神经内科医生诊断为原发性震颤（运动型震颤），不...
疾病名称：原发性震颤&&
希望得到的帮助：请问一下李教授，像我爸爸这种情况，进行哪种治疗，效果会比较好，安全性比较高。谢谢...
病情描述：我爸爸65岁，从2002年开始右手做精细动作时抖动，可以勉强写字，左手情况还好。但是从2008年开始左手也抖动，双手不能写字，也不能使用筷子和倒水，服用过1年的阿尔马尔，但是效果不明显，经医院...
疾病名称：双手严重颤抖&&
病情描述（主要症状、发病时间）：早年估计因饮酒过量导致双手颤抖，至今越发严重。时长约20年，从轻微颤抖到现在严重影响生活，造成生理上的及其不方便与心理创伤
曾经治疗情况和效果：试过...
疾病名称：帕金森或神经性震颤病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男79岁，与十年前患病，起初并不严重，有时喝点酒就能缓解手的颤动，近来有加重，在吃饭和取物时尤为厉害，静止时不明显。到淄博中心医院神...
疾病名称：帕金森或神经性震颤病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男79岁，与十年前患病，起初并不严重，有时喝点酒就能缓解手的颤动，近来有加重，在吃饭和取物时尤为厉害，静止时不明显。到淄博中心医院神...
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：有什么新的治疗方法？能否采取中医？如果能采取中医国内哪里的中医比较好？
病情描述：本人现在20，2014年出现震颤，吃饭拿筷、写字都抖，脑部核磁共振有点小脑发育不好其他正常，肝功正常，当时发病时就出现四肢抖，紧张加剧 肢体完全放松不会抖，做精细动作有一点劳累就会抖，比如...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
凌至培大夫的信息
帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动障碍性疾病立体定...
凌至培，男，主任医师，教授。1962年9月生，1984年毕业于安徽医科大学，获学士学位。2002年获皖南医学院神经...
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