乳腺囊性乳腺增生增生治疗?

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乳腺囊性增生病的治疗
病是一种以上皮组织增生和囊肿形成为主的一种非炎,非瘤病变,他的恶变率达3%-4%。所以临床处置应谨慎。
1。手术& 乳腺囊性增生病应以外科治疗为主。
手术目的:明确诊断,避免癌的漏诊和延误诊断。
手术原则:麦默通穿刺活检并配合快速冰冻病理检查为首选方法。如果为恶性,可行根治术。
如果不具备条件,也可常规手术先取病理,常规病理如为恶性,术后两周内行根治术,对预后影响不大。
手术方案的选择:根据病人的年龄,家族史,肿块直径,病理结果等因素,可考虑药物治疗观察,肿块切取活检,肿块切除,乳房腺段切除,乳房单纯切除直至根治术等方案。
2。药物治疗
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乳腺囊性增生,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。临床症状和体征有时与乳癌相混。
乳腺囊性增生概述
  病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。此外,尚有一种小叶实质增生的类型。
  突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块:
  一、乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
  二、乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
  此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
  由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等,治疗效果不一。
  此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。
  对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
  西医治疗方法&&
  由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散,或5%碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多,如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等,治疗效果不一。
  此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。
  对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
  中医治疗方法&&
  一、中医内病外治法(外敷法)
  乳癖(乳腺增生症)临床以乳房疼痛及乳房肿块为主,且多与月经周期情志变化,劳累过度等因素有关,或伴乳头痛、溢液。其发病率已占乳腺病的首位,国内外研究表明乳癖(乳腺增生)病与乳癌的发生有肯定联系,乳腺上皮增生明显增加了癌变的危险,中药散结乳安贴就是根据中医内病外治理论体系下,经二十多种中药炮制而成,治疗效果非常好。其治疗过程如下:1、疏肝理气,调畅气机。
  乳头乳房及肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则。
  2、活血化瘀,疏通乳络。
  乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。经前冲任血液充盈,乳房肿痛加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻。可见乳癖者出现血瘀证势所必然,治疗中必须重视活血化瘀,疏通乳络作用。
  3、化痰软坚,消肿散结。
  思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养。不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成乳癖。因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形。
  二、按摩法(辅助治疗)
  1、推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。
  2、揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。
  3、揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。
  4、振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。
  三、针刺法
  1、取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里为主穴。
  操作:以1~1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴,余穴10分钟行针1次,随证补泻,每次留针20分钟,10次为1疗程,疗程间隔3~5天;月经期治疗暂停。
  四、汤药法
  1、乳核饮:柴胡12克,白芍12克,香附12克,郁金12克,青皮9克,丹参9克,三棱9克,生牡蛎30克(先煎),白花蛇舌草15克,夏枯草30克,黄芪15克。水煎服,每日1剂,一日2次服用。
  2、乳块消汤:瓜蒌15克,生牡蛎15克,夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,丹参15克,柴胡9克,天门冬9克,三棱9克,莪术9克,橘叶9克,橘核9克,半夏9克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
  3、攻坚散:夏枯草30克,玄参30克,生牡蛎30克,昆布15克,姜半夏12克,海藻12克,青皮9克,陈皮9克,三棱6克,莪术6克。水煎服,或研末,开水冲服。
  4、清肝解郁汤:人参(去芦)3克,茯苓3克,熟地黄3克,贝母(去心)3克,炒山栀3克,白术4.5克,当归4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陈皮2.4克,甘草1.5克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
  1、首先应保持心情舒畅,情绪稳定,避免抑郁,烦躁焦怒。
  2、应适当控制脂肪的摄入,有减少雌激素过量可能,故宜清淡饮食。
  3、宜多食含有复合维生素B的食物,有利于肝脏对雌激素的灭活。
  4、积极治疗妇科疾患,如月经不调,子宫及卵巢炎症;避免人工流产,保持性生活和谐。
  5、对于有乳房胀痛肿块者,宜经医生检查,并学会自我乳房检查法,进行自我保健。
  6、对于不能排除癌变的患者,必要时做活组织病理切片检查。
  7、由于病程长,易反复,需坚持治疗,保持乐观情绪。
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共14条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师&
专长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
问题分析:乳腺囊性增生其组织学特征是乳腺小叶、小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿,同时伴有上皮增生和结构改变,其病变的导管及囊肿可发展咸异型增生及癌变。所以囊性增生患者要尤其注意,及早发现及早治疗。意见建议:乳腺囊性增生患者,或者有肿瘤家族史、情绪抑郁、生活在高度污染的环境里、食品安全得不到保障的条件下是容易发生病变的。最好选择有抗癌变功能的乳腺增生治疗药物。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:126317
乳腺增生是由于内分泌紊乱引起的,最好的治疗方法,是通过调理内分泌,适当的结合一些物理疗法相辅助治疗,效果更佳,在调理期间尽量不要吃带有激素刺激性的食物,比如:肯德基、麦当劳、保健品之类的,还有辛辣酸冷食物,多吃些新鲜的蔬菜、水果、清谈的食物。 如果是单纯的吃一种药或某种药,只是暂时能缓解你的病情,并不能从根本上消除乳腺增生,
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:170015
你好乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调.中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑.现代医学认为:婚育,膳食,人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因.可以服用乳癖消和逍遥丸治疗的
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:54235
病情分析:是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病又称慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病纤维囊性乳腺病等。与单纯性乳腺增生相比较,该病乳腺增生与不典型增生共存,存在恶变的危险,是区别所在。应视为癌前病变。
意见建议:药物治疗
  (1)中药治疗:对疼痛明显,增生弥漫者,可服中药治疗。疏肝理气,活血化瘀软坚化结。
  (2)激素治疗:中药治疗效果不佳,可考虑激素治疗,通过激素水平的调整,达到治疗的目的。常用的药物有黄体酮5~10mg/d,月经来潮5~10天服用;丹他唑200~400mg/d,服2~6个月;溴隐亭5mg/d,疗程3个月;以增生腺体检测雌激素受体阳性者口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d,2~3个月激素疗法不宜长期应用,以免造成月经失调等不良反应。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:54864
指导意见:你好乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调.中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑.现代医学认为:婚育,膳食,人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因.可以服用乳癖消和逍遥丸治疗的
职称:医师
专长:皮肤科
&&已帮助用户:72169
指导意见:你好:乳腺增生的发病诱因多为内分泌失调,肝气不舒(爱生气)所引发。临床表现为月经时(前或后)乳房疼痛及乳房肿块。因为乳腺增生有癌变倾向,癌变率为1%-6.5%,癌变大概需要十年左右,所以有人称它为癌前病变。可见乳腺增生还是应该及早治疗的,为了阻止病情进一步发展癌变,可以采用“乳腺增生消瘤汤”(疏肝理气,软坚散结,活血化瘀,调整内分泌)来治疗,一疗程需3个月,一般一个疗程就可以基本痊愈,部分重症需2-3个疗程。如需帮助和指导请与我联系,祝您早日康复。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:97205
指导意见:你好 乳腺增生容易引起肿胀疼痛不适症状,可以服用乳癖消治疗观察看看,避免劳累受风寒着凉,必要时到医院做进一步检查与治疗
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:94074
指导意见:乳腺增生是由于内分泌紊乱引起的,最好的治疗方法,是通过调理内分泌,适当的结合一些物理疗法相辅助治疗,效果更佳,在调理期间尽量不要吃带有激素刺激性的食物,比如:肯德基、麦当劳、保健品之类的,还有辛辣酸冷食物,多吃些新鲜的蔬菜、水果、清谈的食物。 如果是单纯的吃一种药或某种药,只是暂时能缓解你的病情,并不能从根本上消除乳腺增生,
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:233996
指导意见:你好:中医认为它是由于郁怒伤肝,思虑伤脾,气滞血淤,痰凝成核所致,中医学称之为"乳癖".目前建议口服消遥丸+乳癖消配合治疗,服上药一段时间后复查乳腺超声检查!日常生活上注意避免生气!保持好心态
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:59331
指导意见:宜常吃海带,有消除疼痛,缩小肿块的作用,多吃橘子,橘饼,牡蛎等行气散结之品,别吃辛辣的,以及油炸的,这些属燥热类的食品.还要戒烟酒,调节情绪,生气上火对这病尤其不利.生气后以及吃了燥热类的食品后,有的人会明显感觉出患病部位的不适.
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:13897
指导意见:最好的方法就是中药治疗!宜常吃海带,有消除疼痛,缩小肿块的作用,多吃橘子,橘饼,牡蛎等行气散结之品,别吃辛辣的,以及油炸的,这些属燥热类的食品.还要戒烟酒,调节情绪,生气上火对这病尤其不利.生气后以及吃了燥热类的食品后,有的人会明显感觉出患病部位的不适.
职称:医生会员
专长:皮肤科
&&已帮助用户:405372
指导意见:乳腺增生可以吃点中成药像乳僻消,外用芒硝外敷,保持良好的心态:少生气,少发脾气,保持情绪稳定,活泼开朗即有利增生早日康复。少吃油炸食品,高热量、高脂肪、辛辣刺激的食物。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:110722
指导意见:你好,治疗乳腺增生,可以配合医生服用疏乳消块丸和大黄蛰虫胶囊治疗,同时清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
职称:护士
专长:妇产科
&&已帮助用户:87012
指导意见:治疗乳腺增生的药物有乳宁颗粒,乳癖消等.但需要长期吃,而且效果对每个人都不是一样的,乳头瘙痒,有无皮肤红肿的表现,如果单纯的乳头瘙痒可以用一些激素类软膏止痒治疗.
问乳腺囊性增生严重吗
职称:医生会员
专长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
&&已帮助用户:26305
病情分析: 结果不是很严重,属于中度
建议口服药物治疗,口服乳癖生和逍遥丸意见建议:定期复查,如果有加重及时就诊
问治疗乳腺囊性增生的药
职称:医生会员
专长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
&&已帮助用户:90176
中医治疗 中医治疗是以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则,在辨证论治的基础上使用中药方剂来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。中医治疗乳腺囊肿还可在治疗疾病的同时对患者的身理机能进行改善性调理,具有一举多得的优点。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致,可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类。
问乳腺囊性增生吃什么药
职称:医师
专长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户:71158
一般可以中药调理,如乳增宁,乳癖消,逍遥丸等. 最好每三到六个月去医院检查彩超一次
问乳腺囊性增生食疗法是什么?乳腺囊性增生吃什么药好?乳腺囊性增生是什么
职称:三级营养师
专长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户:93119
病情分析:
您好,改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
意见建议:
禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
问乳腺囊性增生如何治疗,平时要注意什么?哪些东西可吃...
职称:医生会员
专长:高血压、尖锐湿疣呼吸系统疾病
&&已帮助用户:32370
病情分析:1、根据你的情况考虑你可能是内分泌失调。黄体素分泌减少,和雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要因素如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍情绪精神因素的影响精神紧张饮食不合理等原因造成的意见建议:建议你保持舒畅的心情乐观的情绪改变饮食习惯防止肥胖;少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮黑黄豆,核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇等再用蒲公英水热敷患处在把仙人掌捣烂用纱布贴在患处试试
问乳腺囊性增生不能吃什么?乳腺囊性增生结节饮食有什么注意?乳腺囊性增生药
职称:医生会员
专长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
&&已帮助用户:90176
乳腺囊肿增生部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需开展乳腺增生囊肿的治疗。症状较明显,病变范围较广泛的病人,一般情况先是可以给乳房进行按摩来缓解乳腺囊肿,乳腺增生的、但是不会根治的、只是治标不治本的、一般都是内分泌失调导致的乳腺增生、是由于肝郁气滞, 体内激素水平的波动内分泌激素失调所致,需要治疗,一般可以中药调理,如乳增宁+逍遥丸.中医药是治疗乳腺囊肿,乳腺增生的首选药
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评价成功!Sorry, Page Not Found乳腺囊性增生 如何治疗乳腺囊性增生
  是妇女比较常见的一种疾病,因此在我们生活中患上的患者一般都是女性。那患上乳腺囊性增生的时候,应该怎么治疗呢?治疗乳腺囊性增生的方法有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,感兴趣的朋友就来看一下吧。
  乳房囊性增生病理特点
  为什么会患上乳腺囊性增生呢?其实乳腺囊性增生的病发跟卵巢失调有关的。而患者在发病的时候,一般是有以下特点的。
  1.大体形态
  一侧或双侧乳腺组织内有大小不等,软硬不均的囊性结节或肿块。囊肿大小不一,大囊肿直径可达1~5cm呈灰白色或蓝色又称蓝色圆顶囊或蓝顶囊肿小囊肿多见于大囊周围,直径仅2mm,甚至肉眼见不到,只有在显微镜下可见。
  切开大囊肿可见囊肿内容物为清亮无色、浆液性或棕黄色液体,有时为血性液体。其中含有蛋白质、激素(泌乳素、雌激素、雄激素、人类绒毛膜促性腺激素、人类生长激素、卵泡刺激激素、黄体化激素等)、糖类、矿物质及胆固醇。切面似蜂窝状,囊壁较厚失去光泽可有颗粒状或乳房状瘤样物向囊腔内突出。
  2.组织学形态
  (1)囊肿
  末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层从管壁向管腔作乳房状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿。囊肿可分为单纯性囊肿只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳房状囊肿,囊肿上皮增生呈乳房状。
  (2)乳管上皮增生
  扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生,轻者上皮层次增多,重者呈乳房状突起,或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃,常见不典型增生或间变,有可能发展为癌。
  (3)乳房状瘤病
  即在乳房状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳房状增生形成乳房状瘤病根据乳房状瘤病受累范围乳房密度及上皮细胞增生程度,可把乳房状瘤病分为轻度中度及重度,临床上有实用意义。
  (4)腺管型腺病
  小叶导管或腺泡导管化生并增生,增生的上皮细胞呈实性团块,纤维组织有不同程度的增生,而导管扩张及囊肿形成不明显,称为腺病形成。
  (5)大汗腺样化生
  囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状,胞浆丰富,其中有嗜酸性颗粒,似大汗腺细胞,此种细胞的出现,常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生,并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞,导致分泌物潴留,再引起导管扭曲或扩张。
  3.病理诊断标准
  乳腺囊性增生病具以上5种病变,它们并不同时存在其中乳房状瘤病腺管型腺病和囊肿是主要病变。各种病变的出现率与组织取材的部位、取材量的多少有关如果切片中能见到5种病变中的3种,或3种主要病变的2种,即可诊断。
  在5种病变中囊肿性乳管上皮增生,乳房状瘤病、腺管型腺病所致的不典型增生,易导致癌变。
  临床表现
  患上乳腺囊性增生的时候,患者会出现一些症状,而这些症状其实跟乳腺增生的症状差不多的。一般有以下几种表现症状。
  1.肿块
  乳腺内肿块常为主要症状,可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,但以左侧乳腺较为显著。肿块可单发也可为多个,其形状不一,可为单一结节,亦可为多个结节状单一结节常呈球形、边界不甚清楚,可自由推动,有囊性感;多个结节常累及双乳或全乳,结节大小不等,囊肿活动往往受限,硬度中等有韧性,其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感;尚有呈条索状沿乳管分布结节或条索状直径多在0.5~3cm。
  根据肿块分布的范围可分为弥漫型,即肿块分布于整个乳腺内;或混合型,即几种不同形态的肿块,如片状、结节状、条索状、颗粒状散在于全乳。
  2.乳痛
  本病乳痛多不明显,且与月经周期的关系也不密切,偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。有的患者在愁闷、忧伤心情不畅,以及劳累、天气不好时,肿块变大、变硬、疼痛加重,月经来潮后或情绪好转后肿块变软、变小。临床经验提示有此变化者多为良性。若肿块增大迅速且质地坚硬者提示恶变可能。
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