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老年性肺气肿治疗时的注意事项有哪些？
肺气肿是我国常见疾病的一种，老年性肺气肿是因老年人的肺组织弹性回缩力减弱使肺残气量增多而引起的肺膨胀。肺气肿的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。那么，老年性肺气肿治疗时的注意事项有哪些？
&&& 老年性肺气肿治疗时的注意事项有哪些？肺气肿是我国常见疾病的一种，老年性肺气肿是因老年人的肺组织弹性回缩力减弱使肺残气量增多而引起的肺膨胀。肺气肿的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。那么，老年性肺气肿治疗时的注意事项有哪些？
&&& 肺气肿就是细支气管受到轻微感染，即迅速演变为严重炎症，在以前这种炎症极其治疗。肺气肿的危害是多方面的，由于吸氧和呼出二氧化碳很困难，造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄，造成心脏、肾脏、胃肠道功能损害，尤其对心脏影响较大，会引起肺心病。甚至会导致呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。
&&& 老年性肺气肿的病因
&&& 1.吸烟
&&& 吸烟是导致肺气肿发病较主要的因素。COPD 患者中有80%～90%是吸烟者，而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD。烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生；抑制或损害支气管黏膜纤毛的运动；刺激黏液腺增生，黏液过度分泌；抑制肺巨噬细胞的吞噬功能；分泌物稽留易继发微生物感染；使&1 抗胰蛋白酶的活性降低，导致弹性蛋白酶-弹性蛋白酶抑制物的平衡失调，这就是吸烟-肺气肿-慢性支气管炎或吸烟-慢性支气管炎-肺气肿发病模式。Kannel 追踪调查34 年吸烟的危险性，结果表明吸烟量与慢性咳嗽及FEV1.0、FVC 降低呈显著负相关。Heggins 对5201 例65 岁以上老人的调查也显示肺功能降低与总吸烟量负相关。
&&& 2.环境污染
&&& 长期接触有机或无机粉尘，接触有害气体，易发生肺气肿。
&&& 3.感染
&&& 反复气道感染可引起支气管黏膜充血、水肿，腺体增生，分泌亢进，蛋白酶活性增高等，它将导致肺气肿发生。
&&& 4.遗传因素
&&& 因遗传缺陷导致&1 抗胰蛋白酶的严重缺乏，可以引起肺气肿。这类肺气肿往往青年期发病，病程较短，病情较重，多见于白色人种。我国少见。
&&& 老年性肺气肿：是因老年人的肺组织弹性回缩力减弱使肺残气量增多而引起的肺膨胀。
&&& 老年性肺气肿治疗注意事项&&&&
&&& 1、远离空气污染：维持环境卫生，远离工业废气，避免到公共场所，防范感冒。切忌使用喷雾剂。
&&& 2、戒烟：抽烟是造成哮喘肺气肿的杀手，如果不戒烟，只会让肺气肿加速恶化，让死亡快速来临。
&&& 3、呼吸新鲜空气：适当的到空气新奇的地方做运动，可以增强耐受力，有助于治疗肺气肿。
&&& 3、呼吸操：经过呼吸操可以改善呼吸肌功能。用鼻深呼吸，闭嘴吸气，慢慢吐气，嘴微张开。
&&& 4、蒸气吸入法：这种方法可以对肺内的痰液进行稀释。头盖毛巾闭目，在装满沸水的盒子里吸汽2-5分钟。
&&& 以上就是文章为大家讲述的治疗老年性肺气肿注意事项的全部内容，如果您觉得我们的文章没有解释的很清楚，或者还有其他疑问，您可以直接点击医生，我院专业咨询医生会给您耐心的，详细的解答，并给您一个满意的答复！
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从事泌尿疾病临床工作10余年，擅长男性泌尿外科疾病诊疗及生殖整形手术，能够很好地把前沿医疗技术和高端设备应用到治...
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来源：北京军都日字号：|
　　北京治疗老年肺气肿最有效的医院？【北京军都医院康复热线：010- 】老年肺气肿是大家较为关心的肺部疾病，老年性肺气肿是由于年老肺泡衰退，弹性组织功能减弱而形成的生理衰退现象。老年朋友由于年龄的增长，身体各项功能都开始衰退，患病后表现出的症状就会有所不同，由于很多老年人对于肺气肿疾病的症状认识不够，导致了最佳的治疗时机，以至于病情的恶化，增加了治疗难度。所以，为了避免出现类似的错误，我们有必要了解一下老年性肺气肿的症状，下面就向大家讲解一下老年人肺气肿的症状有哪些表现？
　　北京治疗老年肺气肿最有效的医院——北京军都医院专家说，及时的了解老年肺气肿症状有助于及时治疗，以下是相关的症状介绍：
　　1、咳嗽咳痰：
　　肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史，轻者有白色黏痰，合并有其他疾病时加重病情。
　　2、疲乏、体重减轻：
　　这在老年肺气肿患者中十分常见，也是老年肺气肿早期的主要症状。
　　3、发热：
　　老年性肺气肿患者合并感染时常有发热的症状表现，头痛、多汗，有时还会出现有严重的心力衰竭或呼吸衰竭的危险。
　　4、胸闷气急：
　　该症状可表现为患者上楼或快步行走时感到呼吸急促，随着症状的逐渐加重，日常的起居生活也会造成患者出现呼吸急促、胸闷、呼吸困难等。
　　北京治疗老年肺气肿最有效的医院——北京军都医院有好疗法——4S清肺平喘疗法。
　　4S清肺平喘疗法由军事医学科学研究院、国际科学研究院等多位专家历经30多年联合研发形成的一套全方位、多立体的综合治疗体系。疗法包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和军科细胞免疫技术四大步骤，其中军科细胞免疫技术是多位专家在2008年诺贝尔医学奖DC细胞技术基础上独创的治疗手段。
　　清肺净肺——清除病毒，疏通气道，快速缓解症状
　　北京军都医院哮喘科采用几十年科研成果的专利性药物配合传统中医中药的精华直接作用于气管和支气管，将痰液、细菌病毒以及其它的垃圾彻底清除，达到快速清肺排痰，疏通气道。
　　PI活肺治疗——止咳平喘，消炎镇痛，恢复肺功能
　　医院引进的PI活肺治疗仪通过物理能作用于人体组织，将吸收的能量转化为热能、化学能、生物能，改善肺部血液循环，促进炎症的吸收和消散，改善和恢复肺功能。
　　植物神经综合平衡——消除气道高反应，降低过敏反应，控制疾病
　　植物神经综合平衡法通过选择性干扰神经受体的分支，让导致疾病发作的神经兴奋性恢复正常，重建植物神经平衡，抑制气道腺体过多分泌，消除气道高反应状态，重建呼吸免疫屏障，全面控制疾病。
　　军科细胞免疫技术——消灭炎症细胞，调整免疫失衡，解决患病根源
　　军科细胞免疫技术由军事科学研究院和国际科学研究院多位专家联合研发，在诺贝尔奖DC细胞技术的基础上，通过实验室诱导、培育出自身需要的特异性免疫活性细胞，然后回输进机体，抑制和清除炎症细胞，调整免疫失衡，从根源上消除哮喘等呼吸疾病复发的因素。
　　北京治疗老年肺气肿最有效的医院——北京军都医院有好专家 李晓蓉
　　李晓蓉主任医师，教授，军事医学科学院学科带头人，现任北京军都医院呼吸科诊疗中心首席专家。她在部队服役期间即开始进行呼吸内科疑难疾病的临床研究，她的中医疗法与4S清肺平喘疗法结合治疗呼吸疾病引发全球对呼吸内科治疗历程的新一轮革命，她的治疗方法被誉为人类治疗呼吸内科疾病路上的里程碑。
　　以上就是老年性肺气肿的相关介绍，希望对您有所帮助。老年性肺气肿患者多伴有其他的疾病，如果不能及时的治疗，将会威胁患者的生命健康，所以，对于老年人的身体健康千万不要忽视，及时的去医院检查治疗。除了积极的治疗外，患者还要注意预防感冒，感冒可以加重病情。老年人肺气肿不能耽误治疗，一旦出现咳嗽咳痰，一定要正规医院接受检查。如果您还有其他的疑问，请咨询我们的在线专家，我们将竭诚为您解答疑惑！
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医生支招 别让手足口病找上孩子　　老年肺气肿的治疗方法肺气肿的发作总是给患者的生活造成很大的伤害，通常肺气肿的早期治疗并不是太明显，早期肺气肿对患者的影响通常不会太严重，很多患者对肺气肿的治疗方法不够了解，结果导致病情加重。下面就让我们具体的了解一下治疗肺气肿的方法吧。
　　老年肺气肿的治疗方法　　1.内科治疗：包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境，接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生，对于&1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多病人需要用药物来缓解临床症状 ，如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂)，当怀疑有细菌感染时，间断应用抗生素，另外还有激素和机械通气等。气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化、而且其症 状是有可能恢复的病人。长期服药可以会给肺气肿患者带来更大的副作用。
　　2.外科治疗：终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限，长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如：切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。
　　老年肺气肿的治疗方法肺气肿初期是我们发现疾病以及治疗的最大的考验,专家提示广大患者，望大家对自己的肺气肿病情一定要多多注意，在发病初期就实施治疗，此时治疗时间短，疗效更有保障。如果您对肺气肿疗法还想有更多的了解的话，您可以咨询相关方面的专家。
　　阻塞性肺气肿的表现肺气肿对于很多的患...&&&&当前位置&&&&&&&&&>&&>&
老年肺气肿的治疗と
　　老年肺气肿的治疗在现代生活中，出现了支气管炎是大家都非常重视的事情，因为支气管炎让大家都非常的痛苦，支气管炎严重的影响我们的身体健康，所以大家不但要在生活中积极的预防，还要在患上之后积极地治疗。
老年肺气肿的治疗　　1、一般治疗关于休息、饮食室内温度、湿度的调整等，详见&上呼吸道感染&。婴儿须经常调换卧位，使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽频繁妨碍休息时，可给镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时，轻者参考以下中医疗法&实热喘&处理，重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
　　2、中医疗法本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
　　(1)风寒咳嗽：以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。常用杏苏散加减。
　　(2)风热咳嗽：咳嗽不爽，痰以黄粘稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
　　(3)实热喘：除上述症状外，患儿发热较高，同时伴有顺喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
　　3、其它治疗有时需用适量的吐根糖浆，婴幼儿每次2～15滴，年长儿每次1～2ml，每日4～6次，可使痰液易于咳出。10%氯化铵溶液也有同样作用，其剂量为每次0.1～0.2ml/kg。并发细菌感染时，可选用适当抗菌药物。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。
　　老年肺气肿的治疗在患支气管炎时最好是去正规的医院接受检查治疗。支气管炎患者在患病时不仅要积极配合治疗，而且在生活中要注意对患处的护理，在饮食上要注意饮食健康，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃刺激性的食物。热门药品：
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&&&&&&治疗
老年人肺气肿能治好吗？
老年人肺气肿治疗前的注意事项？
　　停止吸烟和积极防治呼吸道感染是预防肺气肿的主要措施。
老年人肺气肿西医治疗方法
　　(一)治疗
　　老年肺气肿的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。
　　1.稳定期的管理 稳定期管理的重点是康复治疗，其目的是提高患者的生活质量，减少急性发作次数和延长生存期。
　　(1)改善患者的一般状况：
　　①动员患者戒烟：吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显著延缓肺气肿的自然进程。
　　②加强营养、增强机体免疫力：营养不良不仅损害了肺功能和呼吸肌功能，也削弱了机体免疫机制。所以，肺气肿患者应加强营养。耐寒锻炼，适度的运动锻炼(如散步、保健操、太极拳等)，扶正固本类中药，肌注酪蛋白(核酪)或冻干卡介苗等可以增强体质，防止感冒和下呼吸道感染。
　　③科学知识宣教和指导：老年肺气肿患者由于病程长，反复发作，社会活动能力受限而往往处于焦虑、抑郁或恐惧中。这不利于康复和生活质量的提高。卫生知识宣教，指导患者进行正确的康复锻炼，增强心理健康。
　　(2)呼吸训练：指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气――先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬;随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗;缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。
　　(3)呼吸肌锻炼：老年肺气肿患者的呼吸肌营养不良和疲劳是低通气与呼吸衰竭的重要基础及诱因。呼吸肌锻炼对于老年肺气肿患者的康复来说是非常重要的。呼吸肌锻炼常用方法有阻力呼吸与运动锻炼。如使用呼吸阻力器呼吸，它增加吸气阻力，达到锻炼呼吸肌的目的，经锻炼后呼吸肌的力量和耐力可以明显提高。应注意的是阻力呼吸锻炼时，阻力过小将达不到锻炼目的，过大则易诱发呼吸肌疲劳。
　　(4)家庭氧疗：氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进，家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。
　　下列稳定期患者应进行家庭氧疗――PaO2&7.3kPa(55mmHg)者;合并有肺心病或继发红细胞增多症，PaO2为7.3～8.0kPa(55～60mmHg)者;PaO2&8.0kPa(60mmHg)，但夜间睡眠时SaO2&88%者。
　　(5)其他：非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
　　最近有不少报道，阿米脱林甲磺酰酸(almitrine bismesylate)不仅能兴奋呼吸，而且可以改善通气/血流比，提高血氧分压，适用于重症肺气肿的稳定期治疗。
　　2.加重期的治疗
　　(1)控制呼吸道感染：肺气肿合并轻、中度呼吸道感染的病原菌多为肺炎球菌、嗜血流感杆菌、卡他布拉汉菌和金黄葡萄球菌;重症常以G-杆菌为主。一旦发生感染，应早期、足量使用敏感的抗生素，疗程也需适当延长。
　　轻、中度呼吸道感染多以口服抗生素为主。作为试验性治疗可选用羧苄西林(羧氨苄西林)、新一代的大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗生素和第一、二代头孢类抗生素。疗程一般为5～10天。
　　重度呼吸道感染以静脉给予抗生素为主。可先选用二、三代头孢类抗生素、氟喹诺酮类抗生素，试验性治疗3～5天，以后则根据痰菌学和药敏结果及时调整抗生素。在老年肺气肿合并重度呼吸道感染中，厌氧菌和真菌感染的比例比较高，应高度警惕。厌氧菌感染可先选用替硝唑、克林霉素(氯林可霉素)或第三代头孢类抗生素。真菌感染(绝大多数是白色念珠菌)可选用氟康唑，每次口服100mg，2次/d，疗程至少2周。
　　老年人的肾功能随增龄而明显减退，故主要经肾排泄或明显肾毒性的抗生素，如氨基糖甙类等应慎用，必要用时应适当减量。
　　(2)祛痰：临床上通常应用的药物是祛痰药和黏液溶解药。前者多通过刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌，使痰变稀而易于咳出;后者是直接裂解黏性成分，降低痰液黏稠度而易咳出。氨溴索(沐舒痰,mucosolvan)可以调节、平衡黏液腺与浆液腺的分泌功能，增加浆液分泌使痰液变稀;刺激改善纤毛运动，促进排痰;刺激肺表面活性物质形成，减少黏液对终末气道的黏附，防止黏液形成团块而易于流动，防止终末气道的塌陷，保持小气道通畅;不仅能起到很好的祛痰作用，而且还能提高病灶中抗生素的浓度，是一个比较理想的祛痰药，每天剂量60mg。
　　雾化吸入也可以使呼吸道分泌物稀释，使痰液易于咳出。
　　(3)解痉平喘：老年肺气肿患者经常合并有慢性支气管炎，它们所引起的气流阻塞是进行性的，可能伴有气道高反应性，部分表现是可逆的。使用解痉平喘药可以改善气流阻塞。临床常用的解痉平喘药为β2-肾上腺素能受体激动药、抗胆碱能药、茶碱类及皮质激素。β2-肾上腺素能受体激动药、抗胆碱能药应以吸入为主。老年患者因β受体敏感性下降，使用β2-肾上腺素能受体激动药的效果往往不甚理想。目前临床上常用的抗胆碱能药是异丙托溴铵(溴化异丙托品)，该药吸入后5min起效，30～90min达高峰，持续作用时间4～6h，不易吸收，局部应用十分安全。严重发作可选用氨茶碱静脉滴注，最好采用血清浓度监控维持其血清浓度在10～12μg/ml，伴有夜间支气管痉挛者可采用茶碱控释或缓释剂。糖皮质激素的口服或静脉给药，通常仅短期用于伴有喘息的慢性支气管炎急性发作或严重呼吸衰竭之际。部分老年肺气肿患者伴发有肾上腺皮质功能减退，长期给予“生理剂量”的皮质激素(如地塞米松0.375mg或泼尼松2.5mg每天或隔天1次)常有助于症状的控制和减少发作次数;还有一些没有肾上腺皮质功能减退征象的肺气肿患者，长期使用激素也可以改善症状。但老年患者长时间使用皮质激素不良反应甚多，应慎重，必要时最好采用定量雾化吸入给药。
　　(4)改善缺氧：加重期肺气肿患者都有不同程度的缺氧，以低流量持续给氧为好。重症肺气肿患者都有二氧化碳潴留的趋势，呼吸中枢对二氧化碳敏感性下降，缺氧是惟一的呼吸中枢激动药，高浓度给氧或企求“完全”纠正缺氧将可能诱发呼吸衰竭。此时应进行机械通气，在没有机械通气的情况下也可以试用高频喷射给氧+呼吸兴奋药。
　　(5)营养支持和维持水-电解质平衡：老年肺气肿患者食纳差又往往合并有营养不良，它不仅损害了机体的免疫功能，也损害了呼吸肌功能。所以，静脉补充热量和氨基酸、蛋白质是十分必要的。加重期的肺气肿患者常合并有水-电解质平衡紊乱，应及时予以纠正。
　　(6)其他严重合并症的防治：老年肺气肿患者常常合并心-肺功能衰竭、气胸、肺栓塞等，它们使病情急剧恶化，甚至危及生命，应及时予以抢救。
　　老年肺气肿多继发于慢性支气管炎，二者常同时存在，其管理与治疗密不可分。由于COPD的患病率全球性回升，为了使患者能够在分级医疗设施(社区、市级、市级以上医疗单位)的监控下得到持续性的诊治，有效地控制病情的进展，一些发达国家都制定了“COPD医疗管理指南”，中华医学会于1997年根据我国实际情况并参照ATS及ERS制定的“COPD诊治指南”，制订了我国的“COPD诊治规范(草案)。
　　(二)预后
　　吸烟是肺气肿最主要的危险因素。吸烟还将直接损害肺功能，30岁以后的不吸烟健康人每年FEV1下降25～30ml，而吸烟者则下降50～100ml，戒烟后虽原肺功能损害不能恢复，但FEV1下降速度将减慢。由此可见，停止吸烟是预防肺气肿的最主要措施。防止和改善环境污染(包括有机或无机的粉尘，有害气体和被动吸烟等)。积极防治呼吸道感染也将有效地减少肺气肿的发生。实验研究表明，弹性蛋白酶抑制剂可以减缓肺气肿的发生，国外正在积极开发白细胞弹性蛋白酶的非抗原性和可供吸入的低分子量抑制剂，目前合成的抗白细胞蛋白酶(ALP)/分泌性白细胞蛋白酶抑制物(SLPI)制剂正在进行安全性试验之中。
　　影响肺气肿预后的主要因素是其肺功能状况和合并症。当FEV1&1.5L，常有正常的生存期;而FEV1≤1.0L时，平均生存期≤5年;稳定期开始出现呼吸困难者大多数将在6～10年内发展为严重呼吸困难，这一阶段年病死率约为10%。BB型预后较差，一般难以到高龄。合并有低氧血症、高碳酸血症、失代偿期肺心病、肺栓塞者预后不良。
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