子宫脱垂熏洗治疗方法_百姓问医生
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子宫脱垂熏洗治疗方法
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病情分析： 已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合，及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分：使用子宫托，内服中药，针灸，熏洗等非手术疗法及手术修补。因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
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按症状查找子宫脱垂外用熏洗疗法_中医保健 - 美食杰
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1.治产后阴脱方；五倍子45克，蛇床子、枳实各35克，荆芥12克，煎水熏洗，坐浴。
2.生积壳65克，莲蓬壳35克，煎水熏洗，坐浴。
3.蛇床子35克，乌梅l6克，煎水熏洗。
4.五倍子、诃子肉各45克，丹参16克，煎水趁热熏洗。
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【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】【】　　　子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为（uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。【】　　　主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性，然后排空膀胱，进行妇科检查。　　首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。　　阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。　　阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。　　最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。【】　　　已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合，及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分：使用子宫托，内服中药，针灸，熏洗等非术疗法及手术修补。因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。　　一、子宫托疗法　　（一)子宫托及其作用：子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进，已收到较好效果。此法简便易行，能使患者自行掌握，很受广大农村病人的欢迎，可用于各度子宫脱垂。子宫托种类繁多，目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式。按托盘大小发为大、中、小3号（直径或横径分别为6、5、4cm)。托盘又分为圆形与椭圆形两种。使用最多的为中号。托柄长约5cm，向前弯曲以适合阴道弯曲度。　　子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部，阻止子宫颈下降，维持子宫颈在坐骨肌水平，托柄平阴道口。轻症者，无须另加其他支持物，若阴道过于松弛，则须用月经带支持托柄，或在托柄上端穿带或塑料绳，前后固定于腰带上，以免掉出。　　（二)托号选择：以稍大于生殖（耻骨尾骨肌)裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱出部复位后组织消失，重量减轻，子宫即可不再脱出。　　（三)使用时间：一般晨起劳动前放托，晚间取出，洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状即消失，可参加各项劳动而无痛苦。如能配合针灸、中药治疗，效果更好。　　重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托。　　（四)放托方法：先将手洗净，病人半卧于床上或蹲在地上，两腿分开，一手握托柄，将托柄靠近会阴肛门处，使托盘取水平位进入阴道。如为椭圆形托，须使托盘的窄端先进入阴道口内，逐渐将托柄向上旋转，使托盘全部进入阴道内，再转动托柄使其弯度向前（图1)。
（1)子宫托的放入　 　（2)子宫托放入后
　&　图1& 子宫托的放置　　（五)取托：睡前用手指捏住托柄，边向外拉边向肛门一侧压抵，托盘即自阴道滑出。可用温水洗净托，拭干后，包好以便再用。　　（六)应用子宫托的注意事项：　　1.必须教会病人自己放托和取托，并嘱病人每晚取出清洗。老年人无性生活者也宜每隔2～3天取出，清洗后，再放入，以免放置过久，阴道发炎；如以托柄、托盘磨擦，可使阴道壁发生溃疡，形成阴道疤痕环，而使子宫托嵌顿，甚至发生托盘压迫性坏死，穿通膀胱或直肠形成，。　　2.初上托者在大便时，须用手扶托柄，以免掉出，或先取托，大便后再上托。用托久，子宫逐渐上升后，大便时即不致掉出。　　3.上托后1、3、6个月各复查一次。因上托后，子宫颈、阴道壁水肿及角化消失，脱垂程度减轻时宜及时更换较小号的托，以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。　　（七)子宫托的并发症及其处理：最常见者为子宫托嵌顿。老年人阴道上皮萎缩、脆弱，不耐磨擦，且老年人无性生活，虽嘱其要经常取出清洗，但病人自觉用托后无不适，常不执行，经一至数月时间，阴道受托盘摩擦，脱皮、溃烂，而后又愈合成一狭窄环，使托嵌顿。日久发生压迫性坏死，托盘自阴道进入膀胱内，形成尿瘘，或向后压迫直肠，引起坏死，托盘进入直肠形成。如发见子宫托嵌顿，应及时行手术，切开疤痕环，将托取出。如已发生尿瘘或粪瘘，应先取托，待局部炎症完全控制后，再行修补术。　　如托盘已嵌入膀胱内，须经腹或由腹膜外切开膀胱取托，如局部无炎症者，可同时进行瘘孔修补；如局部有炎症时，则待炎症治愈后再修补。托盘穿入直肠者，则可用手指探入肛门钩取，一般无困难。　　二、手术治疗　　须根据子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化，在选择手术术式时应考虑以下情况：　　（一)脱垂的部位及程度。　　（二)子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。　　（三)肛提肌裂隙的宽度及弹性。　　（四)患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。　　（五)是否需要保留生育功能。如已有小孩而在生育期年龄者，应考虑绝育问题。　　（六)是否需要保留性生活功能。　　（七)有无并发。　　手术方式虽很多，主要可归纳为下列几种：　　（一)缩短松弛的主韧带，以改进子宫的支持力量。　　（二)纠正子宫形态异常。如子宫颈已延长肥大者，必须切除部分子宫颈，以恢复宫颈正常长度。　　（三)缩短耻骨膀胱宫颈筋膜，加强前阴道壁的支持力。　　（四)缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的会阴体。　　常用术式为阴道前后壁修补，会阴修补及部分子宫颈切除术，操作较简单，效果较好，适用于大多数子宫脱垂者。其次为经阴道子宫切除，阴道前后壁修补及会阴修补术。【】　　　分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。据济南市2504例子宫脱垂患者中，1～3产发生者占58.21%。　　此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。　　产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等)，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。　　未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。【】　　　子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位（图2)，根据脱垂的程度可分为3度（图3)：
图2　子宫脱垂
图3　子宫垂度的分度　　Ⅰ度：子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间，阴道检查时，宫颈口在距阴道口4cm以内。　　Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。　　Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。　　轻Ⅱ度　 子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。　　重Ⅱ度　 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外（图4)。
图4　Ⅱ度子宫脱垂，兼示检查法　　Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外（图5)。
图5　Ⅲ度子宫脱垂，兼示检查法 【】　　　一、粘膜下肌瘤　 在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。　　二、子宫颈延长症　 多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于阴道口外。　　三、慢性症　 在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。　　四、阴道壁囊肿或肌瘤　 常可误诊为或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。 【】　　　多年来，妇幼卫生工作迅速开展，各地建立了五期保健、产假等妇女劳动保护制度，大力提倡计划生育，子宫脱垂已很少发现，今后仍应继续加强预防措施，更进一步减少该病的发生。　　一、积极开展科学接生　 不断提高接生员技术水平，及时缝合会阴及阴道裂伤，正确处理。　　二、大力宣传产褥期摄生　 推广产后运动，在产后3个月内要特别注意充分休息，不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅，及时治疗慢性炎、等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年，以免子宫及其支持组织萎缩。　　三、作好妇女劳动保护工作　 根据妇女生理特点、体质、年龄及农时季节、农活、工种等具体情况，合理安排和使用妇女劳动力。
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子宫脱垂的熏洗疗法
治产后阴脱方；五倍子，蛇床子、枳实，荆芥，煎水熏洗，坐浴。
治产后阴脱方；，、，，煎水熏洗，坐浴。
生积壳，莲蓬壳，煎水熏洗，坐浴。
蛇床子，，煎水熏洗。
五倍子、肉，，煎水趁热熏洗。
子宫脱垂专家免费咨询热线：010-(咨询时间：上午8:30－下午5:00)
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子宫脱垂治疗方法
学习啦【保健治疗方法】 编辑：朝燕
　　子宫脱垂指从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。那么，有什么治疗方法吗?下面学习啦小编就和大家分享子宫脱垂治疗方法，希望对大家有帮助!
　　子宫脱垂西医治疗方法:
　　一、非手术治疗
　　(一)子宫托疗法
　　1、适应症
　　(1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患，而不宜手术治疗者。
　　(2)拒绝手术治疗，或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。
　　(3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者，先采用子宫托保守治疗后，症状缓解者，可作为手术治疗的适应症。
　　2、禁忌症
　　(1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者，须在治愈后放置。
　　(2)阴道口宽敞，阴道短浅，四周穹窿部变浅或消失，不能支持子宫托于生殖裂孔之上。
　　(3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。
　　(4)会阴Ⅲ度裂伤，或有尿瘘、粪瘘者。
　　(5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。
　　3、类型：国内常用及近年研制的子宫托有如下四种：①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹――蘑菇头子宫托。
　　4、子宫托的使用：按子宫托的不同类型，均可分大、中、小三种，经配放子宫托后，脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内，患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适，并需教会患者放取与叮嘱患者每晚取出洗净，晨间再行放置、一般放置时患者平卧，两腿屈曲分开，将托的后缘偏斜，沿阴道后壁推入至阴道顶部，再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面，然后让患者迸气，使子宫下降，检查托的位置是否正确，取托时应轻轻侧斜方向取出。
　　(二)宫旁药物注射
　　此法作用在于激起化学性炎症，形成疤痕，疤痕挛缩后，缩短松弛的主韧带，使子宫上提。这一疗法对轻度子宫脱垂有效，重度无效，且副作用较大，故未被广泛应用。
　　(三)体育疗法
　　用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼，使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能，常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式，每天早晚各行一次，每次5～15分钟，早 晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者，每次排尿时，有意识地停顿排尿动作数次，并使之形成习惯，对加强提肛肌的张力，甚为有益。
　　(四)理疗
　　此法并非是治疗子宫脱垂的方法，仅能协助治疗其并发症，常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。
　　子宫脱垂手术治疗方法：
　　(一)适应症
　　一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出，或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
　　(二)禁忌症
　　心脏功能不全，肾功能不全，肝硬化或肝功能损害，活动性肺结核、肺功能不全，糖尿病，精神异常，严重贫血，慢性咳嗽及出血性疾病，恶性肿瘤，全身性传染病等。泌尿系炎症，重度宫颈糜烂，宜在治疗控制后施行手术。
　　(三)术式选择
　　1、阴道前后壁修补术：适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。
　　2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术)：适合于具有宫颈延长的患者。
　　3、经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术：适合于年老子宫脱垂患者，子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生，功能性子宫出血，小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。
　　4、阴道纵(磺)膈成形术：适合于绝经后，宫颈光滑，无性生活要求，且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。
　　中医治疗子宫脱垂的原则是补气提升，温阳益肾，益气固脱。治法上应按&虚者补之，陷者举之，脱者固之&的原则，临床上根据辨证，以补中益气，升阳举 陷，补肾固脱为主，即气虚者着重益气升提，肾虚者着重补肾固涩，虚中挟湿热者，先清湿热以治其标，继用升提固涩以治其本。常用治法有以下几种。
　　子宫脱垂中医治疗方法：
　　一、辨证选方
　　1、气虚
　　治法：补气升提。
　　方药：补中益气汤加味。黄芪，党参，白术，陈皮，柴胡，升麻，川断，金樱子，炙甘草。继发湿热，带下量多，色黄质稠，有臭气者，可于原方去金樱子、党参，加黄柏，败酱，薏苡仁等以清热利湿。
　　2、肾虚
　　治法：补肾固脱。
　　方药：大补元煎加味。当归，熟地，杜仲，山萸肉，枸杞子，山药，炙甘草，鹿角胶，紫河车，金樱子，芡实。如命门火衰，元气不足者，可酌加破故纸，肉桂。
　　3、湿热
　　治法：清利湿热。
　　方药：龙胆泻肝汤加味。柴胡，木通，泽泻，车前草，生地，当归，栀子，黄芩，黄柏，苍术，土茯苓，甘草。
　　二、专方验方
　　1、升麻汤：升麻，枳壳，党参，黄芪，牡蛎，益母草，当归。水煎服。适用于气虚型子宫脱垂，每日1剂，连服2周。
　　2、枳壳汤：枳壳，黄芪，益母草，升麻。水煎服。本方适用于气虚型子宫脱垂，每日1剂。
　　3.首乌汤：首乌，枳壳，益母草，升麻，牡蛎。水煎服。本方适用于肾虚型子宫脱垂，每日1剂。
　　4、金樱子汤：金樱子，益母草，枳壳，升麻。本方适用于肾虚型子宫脱垂，每日1剂，水煎服。
　　5、 升麻，生白术，益母草。水煎服，每日1剂，分3次，每次饭前1小时服。
　　子宫脱垂治疗偏方：
　　(一)外治法
　　1、熏洗方
　　(1)金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子，黄连，苦参，黄柏，枯矾。煎水熏洗坐浴，此方用于子宫脱出伴有黄水淋漓，湿热下注者。
　　(2)丹参，积壳，五倍子、诃子肉，煎水趁热熏洗外阴部。
　　(3)乌梅肉、五倍子、石榴皮，煎水趁热熏洗外阴部，每日2次。
　　2、 外上药
　　(1)阴道内上药，双子粉(等量的五倍子及覆盆子)研细末，以香油调后用棉球蘸药塞入阴道穹窿处，每日4次，3～5天为一疗程。双子粉要经过消毒处理。
　　(2)蓖麻子涂顶心(百会)治妇人子宫出，痛不可忍。根据子宫脱垂的轻重，取鲜蓖麻子36～49粒，去壳捣烂，摊白纱布上，再将患者百会穴和前囱门之间的头发剪掉一小撮，暴露头皮，将上药隔纱布敷于此处。每日上下午各一次，每次贴敷2～3小时，7天为一疗程。休息2天可重复下一疗程。
　　1、补中益气丸：每丸重9g，每次服1丸，1 日2次。2.十全大补九：每丸重9g，每次服1九，1 日2次。3.龙胆泻肝丸：每丸重9g，每次服1丸，1日2次。
　　1、体针疗法：主穴：维胞(关元旁开6寸，进针后大幅度捻转，病人即有子宫收缩感)，子宫穴(髂前上棘与耻骨结节之中点向内一横指)，进针后向耻骨联合方向斜刺，深度以病人感到阴部发酸上抽感为止，三阴交。
　　配穴：长强、百会、阴陵泉。可同时灸百会穴。
　　每次可选1 ～2主穴，2～3个配穴，强刺激，不留针，以病人有酸、麻、胀、上提感为度。每周2～3次，2～3周为一疗程。
　　2、耳针疗法：以经络探测器或耳针探测器在耳廓，腰骶推部找出敏感点，以普通针灸针在敏感点针刺2～3分深，强刺激留外10～15分钟，每天1次，7～10天为1疗程。
　　3、温针疗法：采用关元、肾俞、足三里、三阴交等穴位用毫针刺入，点燃艾条温灼针身和针刺穴位，时间以感应程度和病势轻重而定。
　　4、头针：取穴：双侧足运感区、生殖区。刺法：10次为1疗程，停针3～5天，作第2疗程。
　　成药自疗
　　①补中益气丸--每次6克，每日3次。
　　②人参健脾丸--每次6克，每日3次。
　　③健脾资生丸--每次9克，每日3次。
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