子宫肌瘤用桂枝茯苓胶囊还是米非司酮片？
时间： 12:16:16
健康咨询描述：
我患有多发性子宫肌瘤，最大有5.0×4.5CM，因不想做手术，医生给我开了米非司酮片，吃三个月复查。我在网上看了米非司酮片副作用较大，且停药易反弹。以前吃的是桂枝茯苓胶囊，又听说宫瘤宁效果不错，不知道哪种药效果好，副作用小？希望能给点建议。谢谢！患者年龄:第一次问题补充:
感谢医生为我快速解答——该
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“子宫肌瘤”的问题。
子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30--50岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22--32％，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。
子宫肌瘤根据其生长部位可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宫颈肌瘤、韧带肌瘤五类。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。
　　1）子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：
1.较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。
2.生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。
3.生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。
5.生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。
6.子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。
　　当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。
2）子宫肌瘤的治疗手段：
子宫肌瘤的治疗手段有许多，大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法最好呢？其实，保守与手术，西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时，应根据以下情况来判断：一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此，若患者年龄在50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的，则可采取围绝经期的期待疗法。这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5厘米)以上的，一般应考虑手术。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。三是症状因素。子宫肌瘤的主要症状是：阴道出血、瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急、肾盂积水、下肢浮肿、下腹部或腰背部疼痛坠胀感、白带增多、不孕症等。
3）治疗子宫肌瘤秘方、偏方：
1.取甲鱼壳15克，当归10克。煎汤一碗一次喝下，1日3次，用10天。
2.用莪术60克，党参、三棱各30克，白术24克，茯苓、牛膝各15克，甘草9克。水煎服，每日1剂，日服2次。
3.取益母草30克，当归24克，川芎15克，炒芥穗9克，炙草、炮姜、桃仁各3克。水煎服，每日1剂，日服2次。
4.用干地黄300克，桃仁、杏仁、虻虫、蛴螬各200克，芍药120克，水蛭、虫各100克，甘草90克，蒸大黄75克，黄芩60克，干漆30克。上为末，炼蜜为丸，如小豆大，每服5丸，酒送下，每日2次
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