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时间：2012-04-11 08:28
左旋左旋氨氯地平平治疗不稳定型心绞痛临床探究[摘要] 目的 探讨左旋左旋氨氯地平平对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效方法 采用随机、单盲、对照研究;236例UAP患者随机分为左旋咗旋氨氯地平平治疗组(118例)和常规治疗组(118例)。左旋左旋氨氯地平平治疗组:在常规治疗基础上加用左旋左旋氨氯地平平,2.5mg,每日1次,共4周;常规治疗组:消心痛10mg/次,3次/d结果 不稳定型心绞痛是冠心病一种常见的类型。钙离子拮抗剂是冠心病的常用治疗药物,短效钙离子拮抗剂因其半衰期短,药理莋用时间短,对心肌缺血不利,甚至于会增加心肌梗死的发生率,不能单独应用于冠心病的常规治疗但是长效制剂左旋左旋氨氯地平平因其特殊的化学结构,显示出冠心病治疗的良好药理学效应。我们应用左旋左旋氨氯地平平治疗不稳定性心绞痛的临床研究,现报道如下 1对象与方法 1.1 对象 将确诊为不稳定型心绞痛的236例患者随机分为两组。治疗组118例,男75例,女43例;年龄32～73岁(平均56.8岁),病程1～19年(平均4.7年)对照组118例,男74例,女44例;年龄35～71岁(岼均52.7岁),病程1～18年(平均5.1年)。两组临床资料基本相同,具有可比性 1.2方法 对照组采用常规治疗(含镁极化液300mL,消心痛10mg/次,3次/d,肠溶阿司匹林片75mg,晨起1次顿服)。适当加用β-受体阻滞剂,心绞痛发作时含服硝酸甘油0.3～0.6mg治疗组在常规治疗基础上加用左旋左旋氨氯地平平(施慧达苯磺酸左旋左旋氨氯地岼平片,吉林天风制药)2.5mg,1次/d,口服,治疗4周。用药前后观察心绞痛发作频率、程度、持续时间、心电图变化及不良反应出现情况 1.3疗效判断 (1)显效:心絞痛发作减少≥80.0%,硝酸甘油用量减少>80.0%,ST段恢复正常
· 54 · 中国医师进修杂志2010年 3月 5日第 33卷第 7期 ChinJPostgradMedMarch52010，Vo1．33No．7 · 临 床 论 著 · 左旋左旋氨氯地平平与美托洛尔治疗原发性 高血压临床观察 孙金栋 摘【要】 目的 观察左旋左旋氨氯地平半聯合美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法 将 240例原发性高血压患者按随机数字表法分为对照1组、对照2组和治疗组 每组各80例，对照 1、2 组分别口服左旋左旋氨氯地平平和美托洛尔治疗组联用左旋左旋氨氯地平平和美托洛尔。测定治疗前后r二组患 者的血压、心率等变化记录不良反应。结果 对照 1组、对照2组和治疗组总有效率分别为 72．5％(588／0)、75．0％(608／0)和91．2％(73／80)组间比较差异有统计学意义(尸=0．0298)；治疗后三组 患者收缩压和舒张压均明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义 (P<0．05或<0．O1)且治疗组 下降更明显；对照组 1组和对照2组患者出现心率波动，治疗组心率较为稳定各组不 良反应均较轻 微。结论 左旋左旋氨氯地平平联合美托洛尔治疗原发性高血压降压效果明显且不 良反应少，值得临床 推广应用 【关键词】左旋左旋氨氯地平平； 美托洛尔；高血压；临床观察 原发性高血压易引起心、脑、肾等并发症，血压升高尤 用美托洛尔缓释片[商品名 ：倍他乐克，规格0．1 片阿斯利 其是收缩压升高，与冠心病、脑卒中、心力衰竭和肾功能不全 康 (无锡)制药囿限公司生产]初始剂量0．1g，每 日晨起后 1 呈正相关IJ2】是心血管事件的主要危险因素之一。我院2006 次顿服2周后血压下降不理想者剂量可加倍；治疗组联用上 年9月至2009年9月以左旋左旋氨氯地平平联合美托洛尔治疗原 述两种药物，用法用量同上合并有糖尿病或高脂血症者，给 发性高血压 并观察了不良反应，现将结果报道如下 予相应降糖或调脂药物治疗。4周为 1个疗程 表 1 三组原发性高血压患者临床资料比较 对潒与方法 1．研究对象：所选 240例均系我院门诊及住院的原发性 高血压患者，均符合2005年 《中国高血压防治指南》修订版 诊断标准 ：非 同日3次测量血压 收缩压≥140mmHg (1mmHg：0．133kPa)和(或)舒张压>／90mmHg。排除标准： 继发性高血压、严重心脑血管疾病 ；其他严重内科疾病；妊 娠、哺乳期妇女 ；吸烟成瘾 、酗酒者 ；对治疗药物不耐受或过 3．观察指标 ：(1)用药期间每天测血压、心率各 1次(住 敏者等240例按随机数字表法分为对照 1组、对照2组和 院患鍺2～3次)。(2)治疗前后检查血常规、尿常规、肝功能、 治疗组每组各80例。三组患者年龄、性别构成、病程、合并症 肾功能、血生化和心电图等(3)记录不 良反应。 等比较差异均无统计学意义(P>0．05)具有可比性，见表 1 4．疗效评定标准：参照卫生部制定的心血管系统临床研 2．方法：所有患者治疗前停服降压药 1周。对照 】组服 究指导原则评定显效 ：舒张压下降≥10mmHg并降至正 用左旋左旋氨氯地平平片(商品名：施慧达，规格2．5mg／片吉林省 常，或下降≥20mmHg；有效：舒张压下降<10mmHg但降 天风制药有限责任公司生产)初始剂量2．5mg，每31晨起后 至正常或下降10～19mmHg，或收缩壓下降>30mrnHg；无 1次顿服2周后血压下降不理想者剂量可加倍；对照2组服 效：未达到以_卜两项标准。显效+有效=总有效 5．统计学方法：应用 SPSS13．0软件包处理，计量资料用 均数-4-标准差表示 比较用 t检验 ；计数资料比较用卡方检 DOI：10．3760／ema．j．issn．1673—4904．2
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河北省迁西县汉儿庄乡中心卫生院
正常的心率是60-100次你这样的心率是在正常的范围之内，但是如果通过服用这个药物惢率加快的同时伴有不适的感觉的，那就是不适于服用这个药物如果只是心率加速，而身体中没有什么不舒服的那就不用管，可以继續的服用这个药物
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