听说滑膜炎的症状是个比较难缠的病,很难治愈,是这样吗??

  作者: 零点宝宝
回复日期: 19:19:00
     =======================================  1.李兴福都看过了,人家那是牛×人物;  2.现在用的什么药物?  3.我属于那种比较激进的人,至少我要考虑早期RA。    
  博士,你好:  你19日的回复中还是觉得我的症状还是风湿的症状吗?你说我不要再做什么检查了,可我心里还是很不安,今天我在当地上一级市附院的肾脏内科(也就是风湿专科)看,当值医生说根据化验单不认为我有什么问题,我说那我确实身上肌肉和骨头有不舒服症状,她说反正她根据症状不能做诊断,让我转到骨科,骨科医生说症状还是怀疑风湿,开了美洛昔康,我们当地人民医院骨科医生说怀疑我是溶血性链球菌感染,帮我开的是青霉素V钾片,我查了些资料,觉得我的症状不太典型,而且我之前也没有感冒发热或者扁桃体咽喉炎,啊,怎么会导致感染呢.?  博士, 我实在是很迷惑,我不知道该怎么治疗,都说如果是早期风湿治疗很关键,我很想有一位医生能告诉我你这就是什么什么病,不是可能,怀疑是什么,为什么就确诊不了呀,现在看的医生一会儿说这样,一会儿说那样,我就没方向了,到底吃药还是不吃药,吃哪种药.  博士,很抱歉,我可能说的太多了,现在的心情压力满大的,因为没方向,怕治疗错误耽搁了时机.怀念健康的日子,想哭~
  可以治愈吗 现在就吃一些消炎的药物
刚开了些中药
朋友推荐的补充一些营养素 听说能有些效果 不知道可不可以吃啊  
  一月鹰飞你好: 我去年9月份检查风湿然后吃了三个月的中药感觉很好。但从07年10月1开始感觉又不好 .那段我腰痛做了核磁是腰椎轻度变性膨出。经过按摩已经好转,没有任何症状了。但我发现最近我的右膝盖肿了,前几天有点痛现在没有明显痛感。右手腕也有点肿,痛感也不是很明显但也不舒服。右手也涨痛。别的没什么症状了.去做了化验结果是
  C—反应蛋白
0.221 /0_5.00 mg/l  类风湿因子9.810/0_15.000 IU/ML  抗链球菌溶血素0
152.000/0_200.000 IU/ML  血沉 12.0/0_20一小时  好象还都属于正常范围 .我想知道我的病到底属于什么性质是风湿还是类风湿. 应该怎么治疗.是用西药还是中药更好.怎么能使膝盖和手腕的肿胀尽快消失.关节有没有变形的可能.我看那些关于类风湿的好象很可怕.最近心理压力很大.肯请博士给出中肯的建议.谢谢
  我手基本不痛了,但和原来的感觉不一样.舌头的感觉和原来一样,这几天舌头有些红,吃东西有些痛.  
医生开的维生素\阿莫西林和胃药:奥美拉唑肠溶胶囊.  
我的病怎样才能确诊?  
我应该吃什么药?  
  一月鹰飞你好:补充一点。我35岁。我的白细胞低只有3500。应该怎么补。对我的身体有没有大影响。另外我感觉这几天尾椎好象也有点不对劲。坐下后一段时间在起来不能马上起来。有痛感。不知道是腰间盘的事还是风湿的影响。期盼得到你的解答。谢谢
  一月鹰飞你好:补充一点。我35岁。白细胞低只有3500。应该怎么补。对我的身体有没有大影响。另外我最近感觉尾椎也不太舒服。久坐起来的时候费劲不能马上起来有痛感。不知道是风湿的原因还是腰间盘的原因。期盼得到你的解答。谢谢
  作者: 没意思放弃吧
回复日期: 20:27:00
      ==================================================  1.我不认为你应该有很大的心理压力,哭个啥,哭也不能让耶稣活过来;  2.风湿病,很多风湿病的早期诊断是很困难的,别说一些地方医院就是北京的协和啊301之类的也很难,只能先对症治疗慢慢观察;  3.还不能明确诊断就给你上很厉害的治疗,万一不是咋办,医生现在都很小心的,被媒体弄怕了;  4.建议:先对症治疗,定期去医院复查,这可能是最好的办法,而且一定要放松心情,心情和疾病的关系很大。    
  作者: 零点宝宝
回复日期: 21:14:00
      可以治愈吗 现在就吃一些消炎的药物 刚开了些中药 还没吃 朋友推荐的补充一些营养素 听说能有些效果 不知道可不可以吃啊  =========================  营养素是什么东西?至少不能替代药物吧    
  作者: chuntianlaile988
回复日期: 21:48:00
     ===========================  1.没有类风湿和风湿之分;  2.你为什么吃三个月中药?  3.吃点非甾类药物试试,手腕肿的很厉害吗?其他的关节有肿吗?  4.那些东西你看了没用,只会徒然增加你的心理压力。    
  作者: 吟诗女
回复日期: 11:04:00
    ========================  1.你怎么还在问我怎么确诊。。。。。。。我前面好像已经解释的很清楚了吧。。。。。  2.上面的药物可以吃。    
  作者: chuntianlaile988
回复日期: 21:12:00
       =====================  1.白细胞的事情建议定期复查,现在暂时不需要处理;  2.尾椎???你怎么知道是尾椎?建议拍个骨盆平片。    
  谢谢。手腕肿的不厉害。刚刚有点症状。前几天有点痛。现在没有痛感了。右膝盖有点肿也不是很严重。我每天用热水带敷呢不知道对消肿有没有帮助。去年秋天吃三个月的中药是治疗风湿。那时候抗O高。我去年八月中旬做过人流,风湿的。另外非甾类药物指什么。请告诉我具体的药名可以么。谢谢。
  我就怕右膝盖的肿没消。别的关节在出问题。我对自己的病一直心里没底。不知道会发展成什么样。能否治好。很担心
  楼主看看我这个情况是不是与类风湿有关系的!好难受的!    不知为什么,每天睡觉到凌晨三、四点时候,人睡在床上不能侧翻身、不能深呼吸,一翻身或深呼吸(甚至打哈欠),我的右胸部肋下(或右胸左膈处)感觉象什么要撕裂一样地疼痛。平躺着的时候,好象状况稍好一点。这几天弄得我自己都没有睡好觉,大概括是前三四天(10月16号)左右突然之间出现这样的情况,今天疼痛的更厉害了。刚开始痛的头一天,只要从床上坐起来斜躺着,好象就不痛了,到了今天斜躺也还是这样疼痛,起床下来走动也一样不能深呼吸。到了白天就没有这样的问题了。  本人今年三十八岁左右,男性,我本人睡觉有一个习惯,喜欢一般只穿个裤衩赤膊睡觉,即使在大冬天也是这样的,有时候连起床小解或拿些什么的,也什么不大加什么衣服的,就这样光着身子出来的,即使感觉有点冷了,我也懒得去加衣的,但我会尽快会睡到床上去的。我不知道我现在出现的这个情况,是不是与我这样的睡觉习惯有关系,因为时间长了,就感染了风寒,身体里有风湿而造成这样的疼痛。于是深夜疼痛难受起床(起床来之后,这种疼痛情况会慢慢地减弱,但一样不能深呼吸),再说说我自己的情况,我基本每年体验一次,身体属健壮的,心肺方面基本上没有什么问题的,今年上半年因学车好象用力过猛把左胸肌肉拉伤一下,还去照了一个片,医生说心肺很好。因为白天没有这样的疼痛情况,把这情况写在这里,求助一下医学方面的高人,给予一个方向,遇到这种情况,我到医院去都不知道挂什么科才好,医院又是大刀开斩的地方,我想先咨询一下,请热心的朋友,给予一下指导。  
  博士,谢谢你!你说的对,我的心理压力确实太大了(因为有些其它原因),我也知道这样不好,常对自己说不应该这样!因为我曾经有过心脏神经官能症,紧张时间长了就会发,心脏感觉不舒服,可自己控制不了自己的脑袋了,我是不是应该找找心理医生啊,呵呵。  我现在照你说的做,我先吃一段时间青霉素V钾片,观察一下,没效果我再换美洛昔康,这样做可以吗?
  对不起,病人好唠叨,病人看见医生就象溺水人看见船.可我看了那麽多医生,吃了5个多月激素和帕夫林了,什麽时候才能好?我真的好烦,死不的,活不好.不知道和更年期有关吗?想回就回.病人的心里话.
  作者: chuntianlaile988
回复日期: 21:43:00
      =========================  1.我真的很佩服你,吃三个月的中药;  2.可以用热水袋热敷;  3.你当时吃中药有效果吗?如果有可以继续吃一段时间;  4.非甾类药物有很多比如布洛芬、芬必得、双氯酚酸、美洛昔康等等。
  作者: 奔腾虎
回复日期: 5:13:00
     =======================  要说这个跟风湿有关系,,,,,目前很难靠的上,有点牵强,可以去看看呼吸科和骨伤科。    
  作者: 没意思放弃吧
回复日期: 11:07:00
  ==========================  1.千万不要给自己太大压力,用我们老百姓的话讲就是自己把自己吓死了;  2.可以一起吃,看看效果如何。    
  作者: 吟诗女
回复日期: 14:15:00
      =======================  1.有些病确实是这样的,不是一到医院就能马上诊断的很清楚,很多病的发展是有过程的,原来当医生很容易,为什么?因为病人都是在很重的时候才到医院看病,傻子都知道是什么病了,现在生活水平提高了,稍微有点不舒服就会去医院看病,很多时候医生确实在“盲人摸象”;  2.目前我想对症治疗可能比较适合你,也就是所谓的头痛医头,脚痛医脚。    
  一月鹰飞你好:真的不好意思总打扰你。知道你一定很忙。但我还是有些困惑。我今天发现除了膝盖有点肿外我的右肘部和手腕部之间的肌肉也有些肿。也涨。怎么能尽快消肿呢。我很担心。吃什么西药还是中药。还是热敷但我感觉热敷没有太大效果。另外中药一般多久为一个疗程可以停一段时间。非常感谢你拿出自己的时间和精力为大家服务。谢谢
  谢谢!我有事还会问你的.
  我也是一名&强直性脊柱炎&的患者,现在还没具体的治疗,工作是在浙江宁波,我想问下,我该怎么治疗,去哪里治疗为好?
  今天去医院看膝盖肿的问题。先去咨询风湿医院的医生。他说没什么事继续吃他的中药就可以了。又去中医院的骨科。医生说是滑膜炎。他也说是风湿引起的。但他让我把现在吃的治疗风湿的中药停了。他的治疗方案是打青霉素一周到十天。吃通迪胶囊。还有王脾颗粒(好象是这个名字)。膝盖贴骨通帖膏,用神灯烤。可我开的风湿的中药是八付吃十二天的才吃了4天。好象说的都有道理。我都不知道该怎么办了。很想听听博士的建议。谢谢
  05年期间脚掌有走路痛疼感,06年在搬家时把右手腕扭伤,打针消炎一段时间就没有进行治疗,之后手一直隐隐痛疼,07年左手腕开始有痛疼感,今年十月一日进行抽血化验,类风湿因子为230,抗O,尿酸检测均正常,请问是否是类风湿?另类风湿关节一定会变形吗?  目前我正在服用中药为当归\黄芪\川芎\白茯苓\苍术\青风藤\秦艽\全蝎\鸡血藤\白芷\白术\蕙苡仁\汉防已.已经服用十副,效果还可以,但是唯一影响就是月经错乱,一直没有来,请问是不是因为服药的影响.因为服药之前一直都正常.
  博士:  终于可以上网了,本来以为都没有办法再上了。作为一个很严重的SLE,我刚刚才出院,这次住了2个月~~~看到你9月份给我的回复,真的感觉你是位很负责,很耐心,很认真的博士!:)谢谢您!你可以加我QQ吗~我平时不会打扰你的,只是这样交流我觉得很不方便,我真的有好多问题希望你给予我点帮助!我的QQ是1148828!再次谢谢你前段时间给我的指导!!
  博士:我现在不但右膝盖肿,左膝盖也肿了。买了个神灯烤也没什么效果。我到底该怎么办。到底是不是类风湿。还是骨科的滑膜炎。现在看电视宣传侯氏疗法。就是侯丽萍的什么通络止通胶囊不知道效果怎么样。我现在心理压力很大。不知道怎么才能对症治疗使肿尽快控制消失。还需要不需要做什么化验。急切盼望得到博士的指导。谢谢
  作者: danxuepiaoxiang
回复日期: 10:17:00  =============================================  有正规的风湿科的医院都可以。    
  作者: chuntianlaile988
回复日期: 7:21:00  ======================  1.什么狗屁通络胶囊,那都是扯淡;  2.我只能说不排除早期类风湿关节炎;  3.中药既然已经花钱了就吃吧;  4.青霉素没必要用。      
  作者: dm626_2005
回复日期: 15:12:00
      =======================  1.RA和外伤没有必然的联系;  2.不是类风湿因子高就诊断RA的;  3.建议定期复查一下;  4.吃这个中药应该月经多才对啊。  
  作者: 会流泪的鱼是我
回复日期: 19:30:00  ===================  可以
  您好!  
脊椎炎应该用些 什么药拉??   
  还在医学院学习中,前辈我帮你顶了
  作者: caohai520
回复日期: 16:27:00  ==================================  您指的脊柱炎是。。。。。。。。。。。。。      
  大夫:你好!  又来麻烦你了!  现在我常规吃药(甲氨蝶呤、爱若华、加强龙、美络西康、帕扶林),在两个脚踝关节腔注射甲氨蝶呤、玻璃酸纳,第一次注射后感觉还可以。这次注射后左脚踝感觉有好转,右脚踝却肿胀疼痛难忍已经四天了,不能下地走路,我每天多加了一粒吲哚美辛栓剂(现在每天两粒)还是痛的不能行走。什么原因?我该怎么办?请明示!!谢谢!!
  呵呵,楼主跟我一个科的。  其实天涯医院这样的方式对病友没有什么好处。毕竟每个人的情况都不同,不好询问病史,体格检查,等等,指导起来很容易泛泛而谈。具体的建议不可靠。所以病友们还是寻找好的医生。  记住,风湿疾病在正规诊疗下,效果比较好!
  大夫您好!  
我指的是强制性脊椎炎,得 咯有3年多咯!也吃咯很多的药,我现在就没有去医院看咯!吃起药 老火的很,方正是医不好的.  
我就是想知道这种病,现在该吃些什么药更好拉??谢谢!!!  
我想问一下,西安的第四军区医院是不是有一种注射的药对这病比较好的拉??
我也不知道叫什么
我在那里看的时候那里的医生说的,就是很贵.  
我现在吸气背就痛, 我就想知道该吃些 什么药好??   
     作者: 梦想去飞翔
回复日期: 11:12:00
      呵呵,楼主跟我一个科的。    其实天涯医院这样的方式对病友没有什么好处。毕竟每个人的情况都不同,不好询问病史,体格检查,等等,指导起来很容易泛泛而谈。具体的建议不可靠。所以病友们还是寻找好的医生。    记住,风湿疾病在正规诊疗下,效果比较好!    我们相信一月飞鹰,他的意见直接,对我们有指导,不许你乱发表意见!如果你行,你也可以对我们患者予以指导,我们也欢迎你!
  周五又去查了风湿三项。抗0 ,血沉都正常。 类风湿因子阴性。但膝盖肿的症状还是有,也有痛感。我现在吃双氯芬酸钠缓释片打青霉素呢。博士你认为可以么。另外怎么才能确诊是不是类风湿。谢谢
  作者: 素璞
回复日期: 8:32:00
    ======================================  1.你的甲强龙吃的多少?这么多药已经不是常规用药了;  2.目前对MTX关节腔注射的效果尚不一致,很多人认为关节腔注射效果差,甚至无效,所以口服可能作用更好一点,当然吃药要坚持;  3.那个玻璃酸纳就算了,又打水又打这个,呵呵,似乎不太专业;  4.你本来就吃的美洛昔康,又用吲哚美辛违反了非甾类药物的常规使用方法,一般来说两种非甾药物联合使用不会增加疗效反而增加副作用,况且吲哚美辛可以干扰软骨基质合成;  5.最近做过什么检查吗?结果是什么?  6.按照你这样的治疗应该能控制的啊。    
  作者: caohai520
回复日期: 18:03:00
    ====================  1.呵呵,纯正的川普;  2.那个不是四医大的药,那个药物叫益赛普,全世界都在用,不过确实贵,一个疗程2万多;  3.你吃的什么药物?是正规治疗吗?能一次说清楚吗?
  作者: chuntianlaile988
回复日期: 19:09:00
  =========================  1.你要是经济宽裕可以查一下抗CCP抗体,抗AKA,抗AFP等等,可能要几百块吧;  2.青霉素打不打没什么意思。
  关节注射MTX是有争议的,但是患者可以考虑肌注MTX的。因为后者的疗效比较肯定,副反应比口服的低!另外,一般而言RA要依据病情来选择药物治疗,一般主张联合使用,比如MTX加SSZ加羟氯喹等等。三联药物使用效果比二联的好。而抗TNF-a治疗效果比单独使用MTX好。如果经济条件许可,使用MTX加抗TNF-a加羟氯喹,或者不加羟氯喹,是不错的选择。  依据目前的资料来看,病情相对重——RF等等指标比较高的患者应该采取联合用药来达到X线指标达标等等。  MTX是RA治疗的基石,目前即便有抗TNF-a药物下,由于他的长期临床疗效还没有,因此MTX还是RA治疗基石。不管选择什么药物治疗,他是一定要使用的。
  您好大夫!!  
呵呵!!!杂不是川普吗!真正的四川人,我现在在郫县得.  
我现在没有去医院看咯! 只是自己买点药来吃咯! 我也不知道该去买些 什么药好?所以就没有去看咯!
还有就是家里也比较老火!所以!!!!!!!!!!!  
刚开始的时候就是屁股痛,现在是背.颈都痛咯!
晚上睡觉就不好睡,睡起吸气背就痛.  
我在浙江得时候还照咯CT,B27也不是正常的.
对咯大夫那个益赛普是不是效果很好拉??
一个疗程能管多久拉??   
医生阿姨你可以告诉我,现在我该买些什么药来吃吗??
  哎,为什么不找医生去治疗呢?找专业的风湿科医生面对面的诊疗好很多。这样的询问只是隔靴搔痒。
  请问博士:做了肾穿就可以确定SLE吗,药物也会导致吗,心情也会影响吗,为什么有的人症状不明显,那十三条都不明显。在活动期的治疗效果为何不是很好,与用药剂量心情有关吗?  谢谢!
  一月鹰飞你好,我好像是ra早期。非常着急,想知道自己的程度、还有预后好不好?万谢。  我37岁,女性,是一个月前由右膝盖发病的,疼痛,第二天走路略瘸,没有很在意;之后两周间或觉得右大脚趾抽痛一下,左一点右一点痛,若有似无;疼痛两周后去医院查,也并有当一回事;第三周复查时,受冻,亦累,开始左手无名指肿;之后两三天内双手无名指、中指、食指肿,压痛感不明显,似乎脚踝见肿,右手大拇指活动痛一天后自行缓解;之后也就是快第四周时,手腕肿,髋部酸感,手肘酸感,双手食指皆肿,但是程度较轻;大约第三周起,膝部有热辣感,间或的,夜间盗汗;偶有口干,程度极轻。  第二周检查数据如下:  IFANA ——颗粒型1:160  IBT——抗sm,uirnp,ssa/ro,ssb/la,jo-1,sc1-70,抗核糖体,皆阴性  MONO% 单核细胞百分比——9.9  MPV平均血小板体积——6.3  E.S.R.血沉——37  C反应蛋白CRP——3.16  类风湿因子rhf——401  HLA-B27——阴性    第三周数据如下:  CCP检测——0.489  GPI——1.13  DNA_5.096    我是在上海仁济医院检测的,医生开甲氨喋呤以及叶酸,一月后复查;  然后,我又去看了光华医院陈丽华医生,陈医生说我手腕也似肿,开问荆合剂以及乌梢祛风片,验血查四项,两周后复查。    请问我这样的状况,能控制好么?能胜任较繁忙的工作么?    感激不在言中    
  大夫:你好!  我现在服用加强龙每天早一粒,其它:甲氨蝶呤每周四粒、爱若华早两粒、美络西康早晚各一粒、帕扶林早晚各两粒,吲哚美辛早晚一粒。我慢慢撤掉吲哚美辛,其它药物是否需要调整?如何调整?  我的血液检查指标只有ccp为阳性,肝肾功能、血沉、抗o其它都属于正常范围。髋关节的核磁共振没有发现股骨头早期症状;腰椎ct显示轻度退变,轻度突出;双腕关节及掌指关节、指间关节间隙变窄,右侧腕骨融合状;双足跖间关节、跖趾关节、跖跗关节及踝关节间隙变窄。  现在主要症状是右髋关节和右踝关节连带右腿酸胀疼痛,10月25日关节腔注射后左脚感觉良好,右脚踝酸胀疼痛至今无法行走,是药物反应?还是注射位置不正确?还是其它有可能的原因?  请明示!!  谢谢!!
  关节注射MTX是有争议的,但是患者可以考虑肌注MTX的。因为后者的疗效比较肯定,副反应比口服的低!另外,一般而言RA要依据病情来选择药物治疗,一般主张联合使用,比如MTX加SSZ加羟氯喹等等。三联药物使用效果比二联的好。而抗TNF-a治疗效果比单独使用MTX好。如果经济条件许可,使用MTX加抗TNF-a加羟氯喹,或者不加羟氯喹,是不错的选择。    依据目前的资料来看,病情相对重——RF等等指标比较高的患者应该采取联合用药来达到X线指标达标等等。    MTX是RA治疗的基石,目前即便有抗TNF-a药物下,由于他的长期临床疗效还没有,因此MTX还是RA治疗基石。不管选择什么药物治疗,他是一定要使用的。  在此一并谢过!
  我个人认为任何中成药都没有意义,对于RA病人,有经济实力不若使用抗TNF-a药物,没必要把钱浪费在中药上。当然要注意很好的康复治疗。
  作者: 飞翔无极限
回复日期: 10:35:00
  =====================  1.MTX是不用来肌注的;  2.说TNF拮抗剂的长期临床疗效没有是不规范的。      
  楼主,MTX怎么不能肌注呢?当然是可以肌注的。口服的副反应更多。  抗TNF-a药物目前没有长期疗效的临床研究资料,虽然这完全是因为这个药物面世的时间过短有关。并预计肯定长期疗效更好——比较MTX单独使用。
  作者: 飞翔无极限
回复日期: 10:26:00
  ========================================  1.中医药对RA的疗效是肯定的,虽然我不赞成单独使用中成药;  2.我不想跟你讨论专业方面的问题,如果你想为众多患者服务,你可以自己开个帖子。    
  通用名:注射用甲氨蝶呤   英文名:Methotrexate for Injection   汉语拼音:Zhusheyong Jia\’an Dieling   本品化学名称为:L-(+)-N-〔4-〔〔(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基〕甲氨基〕苯甲酰基〕谷氨酸。   其结构式为:   分子式:C20H22N8O5   分子量:454.45   ……  本品用注射用水2毫升溶解,可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射。  ========================  实际上,对于第一次使用MTX的,或者病情较重的都最佳选择肌注,或者静脉滴注。  抗TNF-a药物的长期疗效不需要怀疑。但是目前的确没有比较长的临床资料,毕竟这药物出来不长呀。  有钱的考虑,MTX加抗TNF-a药物,再加羟氯奎,SSZ,或者其他药物。也可以仅仅使用MTX加抗TNF-a药物。目前对于使用MTX加抗TNF-a药物后加用什么其他药物联用,还在摸索中。但是,MTX加抗TNF-a药物作为联合用药治疗的基础,对于RA治疗而言,疗效是很肯定的。但是费用很高。  而一般家庭,病情重可以考虑MTX+SSZ+羟氯奎,或者MTX+来氟米特—+羟氯奎。或者MTX+SSZ+来氟米特,等等联用。三联药物比二联好!  另,不同的抗TNF-a药物针对不同人群有效,如果一种抗TNF-a药物疗效不佳,可以考虑换用另一种抗TNF-a药物!当然有钱的人才考虑。
  有钱考虑MTX+抗TNF-a药物  没钱选用MTX+……多种药物选用,三联好过二联。注意药物使用比单独使用的量要少。  中药是否有效,在国内有很多争议。我只想说,国际通用的没有中药。
  大夫: 您好!!  
我现在 没有时间去看,
你可否告诉我现在我该买些什么药来吃拉?
确诊了的是&强制性脊椎炎&,B27也是不正常的,我真的好希望你能告诉我应该买些什么药来吃效果才会更好些.
谢谢您了大夫!!  
西乐葆我以前也吃过,还有柳 氨我也吃过,
可是现在我不知道该买什么来吃了,
希望您能帮我指导指导好吗???   
  一月鹰飞:  我不想跟你讨论专业方面的问题,如果你想为众多患者服务,你可以自己开个帖子。    飞翔无极限可以吗?  你开帖子我们也欢迎!  现在我们关心的是大夫给予我们患者指导。不要打乱这里的平静好吗?谢谢!      
  一月飞鹰:谢谢您的答复,10。26号去仁济医院做了个检查,结果出来了,  1、丙反应蛋白:小于3  2、类风湿因子:127,上次是240(10.6号做的,之后吃了十副中药)  3、抗凝血检查里,有几项不符合标准,平均红细胞体积:81.3(正常的82.6)平均血红蛋白含量:25.7(正常的为26.9)平均血红蛋白浓度:316(正常的为320)PLT体积分布宽度%:18.3(正常的为18.1)  在做抽血化验时正好赶上来月经,不知会有影响吗?  另还有两项检查要等10天才能出结果,目前我还没有去医院复诊,前些时间左手的无名指有肿胀痛疼,这两天中指也出现了肿胀现象,根据据这些是否可以诊断为类风湿,请问病情严重吗?  盼复!  
  呀,不好意思把你的网名打错了.抱歉.
  作者: danxuepiaoxiang 回复日期: 10:17:00    =============================================    有正规的风湿科的医院都可以。  我现在吃的是中药,吃了7天,并没有全部康复,该怎么办呢?屁股还是疼.另外我想问下,听说碰见阴雨天气会疼一些,这有道理吗?
  作者: caohai520
回复日期: 11:48:00
  =-======================================================  1.我不是阿姨,你们县的豆瓣硬是好吃;  2.益赛普效果是不错,但很贵,至于一个疗程管多久,一个是因人而异,一个是我哪里敢给你保证;  3.诊断明确的话可以吃甲氨蝶呤、爱若华等慢作用药物,加用一些如芬必得、美洛昔康等的非甾药物。    
  作者: 夏二小姐
回复日期: 20:19:00
  =====================  1.肾穿和狼疮的诊断基本没什么关系;  2.药物会引起狼疮,那叫药物性狼疮;  3.治疗效果不好的原因可能有:诊断不对,治疗不得体,病情太重。  
  博士:  
你好,我今年24岁,男,具体病程是这样的:   我四个月前的一天(6月25日)下午莫名其妙发低烧(怀疑是空调开的太低感冒了),烧退了之后咳嗽得很厉害,干咳无痰。期间感觉左胸最下面一根胸骨下有刺痛感,当时觉得是神经痛,没有在意。15天之后(7月10日)早晨起来又发低烧,吃泰诺不管用,当天晚上发展为高烧39度,并且左胸(最下面的三四根胸骨下)疼痛剧烈,平躺,深呼吸,姿势转换都会痛。七月11日住院退烧,检查了一堆,也没发现什么问题,胸片也是好的。挂了8天很贵的抗生素,胸痛有缓解,咳嗽不见好(当时诊断急性支气管炎,现在深表怀疑)。之后强行戒烟,本人5年吸烟史。出院后咳嗽一直很厉害,都是干咳。晚上睡觉或者白天坐久了站起来都会胸痛。8月11日花500块钱做了一个胸部强化CT依旧看不出任何问题。戒烟加上生病那个时候人非常焦虑,一天晚上睡觉前人突然感到非常恐慌,之后同时出现瞬间的心悸(心跳加速),小便失禁感,以及后背的血管(或者是神经)狂跳不止。大概经历了20秒吧,终生不忘阿。后来晚上睡觉会出现髋关节和脚跟腱处神经痛,再后来右腿膝关节不舒服,几天之后右腿发麻,8月20日全身关节响,右膝最为严重,里面有错位感。化验血沉正常,抗O高。接下来的两个月关节症状越来越严重,现在手指也已经开始了,除了腰以外,全身大关节包括颈椎全部响痛,尤其是髋关节和膝关节,两条腿不能伸直而且站立的时候明显感觉到两个膝关节已经支撑不住身体的重量,里面有错位感。最近又发展到了手指,手腕。在省医院风湿免疫科,医生告诉我绝对不是强直性脊柱炎,也不像是类风湿。检查了抗核抗体也是好的,血沉仍然正常,抗O 500(正常200)。而且到现在为止胸骨下面痛就一直没有好过,晚上睡觉特别明显,有时感觉就是胸骨闷痛。伴随症状:关节周围经常起一过性皮疹,反复口腔溃疡,咽炎,全身经常神经跳要么是血管跳,我也说不清楚。    医生和我说单纯的抗O高关节不会这么严重阿,会不会不是风湿免疫科的疾病。现在每天人都像在地狱一般,您有没有人有见过相似的病例阿,我应该挂什么科啊,是什么方面的疾病啊?      
  作者: Coffy0524
回复日期: 22:27:00
    =======================  1.去风湿免疫科看是没错的;  2.前驱症状后出现的关节疼痛,口腔溃疡,咽炎,有胸痛的表现,抗O增高;  3.那个医生凭什么说你就肯定不是AS和RA?做什么检查排除了吗?  4.根据你的情况需要排除的病有链球菌感染状态引起的关节疼痛,这个可能比较大,还有就是AS,还有白塞病,当然全都排除的话成人still也是要考虑的;  5.目前你用的什么治疗。    
  作者: jasminyinyin
回复日期: 20:39:00  ===================  1.考虑早期RA是有道理的;  2.有典型的近端指间关节、腕关节的肿痛,RF高,抗CCP抗体是0.498??  3.目前这样的治疗和干预是可以的,虽然目前很多人认为早期RA采用羟氯喹干预就可以,但MTX的应用可能效果会更好;  4.RA治疗的目的就是能让患者正常的生活和工作。    
  作者: 素璞
回复日期: 8:53:00
    我现在服用加强龙每天早一粒,其它:甲氨蝶呤每周四粒、爱若华早两粒、美络西康早晚各一粒、帕扶林早晚各两粒,吲哚美辛早晚一粒。我慢慢撤掉吲哚美辛,其它药物是否需要调整?如何调整?  ==================  具体药物的调整最好找你的主治医师。    右脚踝酸胀疼痛至今无法行走,是药物反应?还是注射位置不正确?还是其它有可能的原因?  ====================  原因很多,这个很难讲清楚。    
  博士:    3.我痛的不是很厉害,主要是关节响和错位感很强,而且腰没有明显症状,再加上手指有侵犯。他说不像AS。检查包括:血沉正常,抗O检查4次:按时间顺序分别为600,500,700,500。RF阴性,抗核抗体阴性,HLA-B27阴性。   4。医生给我初步诊断为:链球菌感染后状态,但是又说这个不会关节响+错位感,手指小关节也不会被侵犯   5。治疗为每半个月一次长效青霉素,每天睡觉前一颗塞来昔布。    还有我发现关节症状的表现和胸痛的程度成正比。晚上睡觉胸痛轻一点,第二天白天关节反应就轻一点。但是总是缓解与加重反复,总体来说越来越重。  急盼回复
  多谢你啊。看你回复的时间已经好晚了,一定非常辛苦。  1,对。我的抗ccp是正常的。所以我心存侥幸。不过陈医生认为也许这次化验时间有点早(疼痛后两周半),大概下周四我能看到新的数据,到时候再告诉你。  2,另外奇怪的是,我是从远端指节开始肿的,痛感似乎是没有,甚至关节压痛也不甚明显。  3,当然,发作的膝盖,先右后左,包括今天在疼的左手腕,这个是痛的。然而持续时间也不长。  4,好像稍微贪玩一点,晚上工作的迟一点,比如昨天就突然小手指猛肿,所以我格外担心,是否疲劳会加剧病情(其实应该也不算疲劳啦,只是在打打字而已)。我面临一个工作抉择,特别想知道是不是工作繁忙会比较麻烦。不是一点点忙的说,苦恼ing  5,后来我才知道,我母亲也有这些症状,但她从未去医院看过。我觉得我有家族遗传的可能。我母亲,我,我们的双手小指末节指头是向内侧歪的,天生的,我在想着会不会是家族遗传的标志?想着玩儿,觉得也许对医学研究有用,就说一下。    再谢:)
  补充一下,手腕是肿的,不过这个是比较靠后出现的症状,也就是微肿;  但是多关节听到响声,每处一次两次,不过越来越多的关节听到就是了;  另外晨僵一点也无。
  不好意思。抗ccp是疼痛后三周半测的,我搞浑了,另外就在检测当天下午到第二天早晨,第一次出现手指肿,并且一夜之间肿了六个指头。
  作者: ee阳子
回复日期: 10:48:00
  你是不是对的电脑时间太长了?  我对着电脑时间长了也这样。并且是非常的疼痛。    建议:尽量少看电脑  
买个宽大的舒服的枕头,我同学的一个枕头800多,真舒服。
  作者: Coffy0524
回复日期: 23:03:00
  =======================================================  1.青霉素会不会起作用我不敢说,毕竟链球菌感染状态可能链球菌的感染已经过去,现在都是自身抗体在起作用,这个时候使用青霉素可能没有预期的与机制相关的效果;  2.非甾类抗炎药物的使用是可以的,甚至必要是可以加用一点点免疫抑制剂;  3.如果愿意的话可以吃一点免疫抑制的中成药。      
  作者: jasminyinyin
回复日期: 10:28:00  ==========================  1.RA是多因素造成的疾病,遗传、环境、生活方式等等都可能对疾病的发生、发展有影响;  2.可以先这样治疗慢慢的看看效果,毕竟MTX起效果的话怎么也得一个月啊    
  大夫您好!!  
郫县豆瓣本来就很出名的,
那就谢谢您咯叔叔
我等哈 就去买来吃哈 看
等那哈找呀钱
咯就去看那种好点的药,
现在也没有办法哟!!
我发现自己就快对那有些医生失去信心咯!!哎~~~
多谢您的指点.
  一月鹰飞您好。忍耐不住又要咨询您一下。我已经服了两周的mtx,我知道这是慢作用药。但是今天开始肩膀疼,据我一知半解地所谓向心发展的过程,是不是这意味着我的病势很急呢?因为一开始疼痛两周半,类风湿因子就到了401这么高。。。惶恐中  谢您的
  在网上搜索到这篇文章。您觉得如果我一开始采取联合用药。会好么?文章如下,再谢:      类风湿关节炎(RA)是累及关节和器官的一种进展性炎症性疾病,在美国有200万人患有此病,大多数是年龄超过40岁的女性。然而,至今未发现可治愈此病的方法,虽然近20年来RA的治疗发生了显著的进展。现在,对于RA的治疗不仅局限在消除症状,而是在预防长期的组织损伤和功能下降。为了这一目的,多种疾病缓解抗类风湿关节炎药物(DMARDs)或单独应用或是与一些肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂联合应用在临床试验中已被证明有效。虽然现在效果不错的治疗选择越来越多,但医生们大脑中一直纠缠着一个问题:什么才是新发RA患者的最佳治疗选择呢?中国医学健康网    发表在11月期的《关节炎与风湿病》(Arthritis & Rheumatism)杂志上的一项长期研究给出了清楚的答案。来自荷兰的一个研究小组在508例患者中比较了对于早期RA的4种受到最广泛支持和最常处方的治疗策略。患者中主要为女性,平均年龄为54岁,在进入本次临床试验前症状平均出现23周。在将患者随机分到4个不同的治疗组后,研究者对各组的疗效与益处进行了为期1年的密切监测。    第1组(126例患者)接受标准DMARD治疗,初始以甲氨蝶呤治疗。第2组(121例患者)接受级联疗法,开始以甲氨蝶呤治疗,然后加用其他DMARDs和泼尼松。第3组(133例患者)开始以甲氨蝶呤、sulphasalazine联合泼尼松。第4组(128例患者)开始以甲氨蝶呤和infliximab联合治疗。在所有组中,为达到降低疾病活动度的目的,据治疗方案在治疗过程中药物剂量有被增加或改变药物或组合。    在研究结束时,每组疾病均表现出了可测量的缓解,有32%的患者其疾病获得了临床治愈。然而,在治疗初始就接受联合治疗的患者,与泼尼松(第3组)或与infliximab(第4组)联用,与仅接受DMARDs治疗(第1组)或接受级联疗法(第2组)的患者相比,X线检查发现其关节损伤更轻微。此外,第3、4组的患者关节功能提高的时间比第1、2组也更早。总体上,初始接受联合治疗的患者也更少发生不良反应。    “第3、4组的患者其症状缓解和身体功能提升均较快,”B. A. C. Dijkmans博士说。“此处,在疾病早期有效抑制疾病活性可能有助于减轻长期的关节损害和保护良好的身体长期功能;如果理想的话,甚至可以获得真正的临床治愈而不需进行的长期的DMARD治疗。”    是否新诊断RA患者都要接受单独DMARD治疗?是否选择这种疗法会导致患者的疾病容易更严重?这些问题只能由更深入的研究来回答。        
    一月  祝愿你健康、开心!    反正祝愿送出去了,收不收是你的事哈  飘……  
  作者: jasminyinyin
回复日期: 21:36:00
  ================================================  1.没有什么向心性发展的学说,别自己吓唬自己;  2.很多RA患者的类风湿因子比你的高很多;  3.有些临床试验的结果也仅仅能供参考,很多临床诊疗方法是多个临床试验的结果加上医生自己的判断的。
  一月鹰飞,已经不知道怎样谢你好:)    我今天又去复诊,抗ccp还是正常的。疼痛四周半时检测的,主要数据如下:  血常规中异常的是:血小板327(正常100-300*10^9/L)  淋巴细胞百分比 41(正常20-40%)  血沉47(正常0-20)    其他免疫科的检测:  抗ccp&25 (正常&25u/ml)  rf定量 1260 (正常&20Iu/ml)  rf滴度 1:640阳性(正常&1:40阳性)  IgG型类风湿因子 288.2 (正常&110Iu/ml)  IgA型类风湿因子 272
(正常&120Iu/ml)    据说早期出现IgA型类风湿因子升高,就表示预后不良?是这样的么?    另外。我犯了一般就医者的常病。就是两个医生都看。反正心里很犹豫。但是我比较倾向于在仁济看,这样是否就应该坚持服用仁济的方子也就是一个月的mtx,然后复查。我这些数据就这个药一个月可以么?  还是加上今天光华的药,尼美舒利片一日一片;盐酸多西环素一日一片?    晕啊。。          
  作者: jasminyinyin
回复日期: 23:43:00  ===================  1.仅仅检测了IgG和IgA,没有IgM吗?  2.IgG见于类风湿血管炎和高滴度IgM病人中,IgA型以多聚体或单体形式存在,在干燥综合征中多见,多聚体与关节炎严重程度及骨质破坏有较强的相关性。多与血沉和握力减低相关性较好;  3.两个医生都看就不对了;  4.MTX是RA的基础用药,基本诊断明确的RA都用它,只要没什么不能耐受。    
  万谢!  1。仅仅检测了IgG和IgA,没有IgM吗?  看了一下就诊记录册,医生似乎是让我查类风湿四项。这是不是意味着我没有检测到IgM?如果没有IgM,我会不会是血管炎呢?因为抗ccp体一直正常呀。  2。每次看病,大概都只有5分钟时间,我总是担心医生会不会太匆忙下决定。如果确诊,我也就放心了。  3。服了三次mtx了,可是我一点也没有好转的现象。我总觉得以我的体质是不应该的。另外,也担心药的分量不够。我是一周三片的,体重108。            
  作者: jasminyinyin
回复日期: 22:40:00  ===========================================  1.实验室检查只是参考,而且不是说没有啥就是啥了,不能这么看病的;  2.MTX是慢作用药物,你也知道,不是吃了几次就能好的,吃了几个月才能看出效果的;  3.可以考虑加到四片,如果没什么太多副作用出现的话。    
  一月博士:看了你如此不辞辛苦的为众病友解答问题,真让我们不知道怎么谢谢你。在此我衷心祝愿你健康,快乐,幸福,顺利。  我也是一名免疫病患者。请您给点建议:  我今年25岁。20岁的时候做了胆囊切除(开刀),之后就偶尔感觉不舒服,但都没在意。去年生了小孩后,病情加重全身关节痛到了站起就不能蹲下,蹲下也站不起来,睡觉也不能翻身,到华西医院检察后也不确定是什么病。从日开始在华西拿药吃到现在(未间断过),开始吃药后很快就觉的关节没什么了。除了很容易感冒头疼,喉咙痛。比较容易累以外,和正常人没什么区别了。还是照常工作。但我的检查结果却不乐观。我贴上来。你帮我看看好吗?谢谢  的检查结果:  
考值    
0.785--1.52  
0.145--0.36  
抗核抗体ANA
+++1:3200均质型斑点型
阴性(-)  
抗双链DNA抗体(DNA)
(肝肾功)
总蛋白(TP)
60.0--83.0  
球蛋白(GLB)
19.0--34.0  
RBC分布宽度CV(RDW-CV) 15.2
11.5--14.5  
单核细胞百分率
2.0--8.0  
(尿化学分析) 隐血(BLD)
尿胆红素定性(BIL)
阴性  尿沉渣定量分析)
红细胞(RBC)
0--25  尿沉渣镜检
红细胞(RBC)
0--3    用药:醋酸泼尼松
芦丁20mg/次 3次/天
帕夫林2片/次 2次/天  
必嗽平1/次 2次/天
甲氨蝶呤 4/周  
叶酸片2/周
迪巧1/天    我想问:我吃的激素量大吗?我这指标最容易往什么病发展?我的工作是中班类型的,每天都要工作到0点左右,我需要注意些什么?还需要加吃什么药不?日常生活中有什么是禁忌的?
  一月飞鹰博士这么博学多才,我非常想让您鉴定一个配方啊,主要成分为马前子和血碣.马前子用香油炸制.去皮后与血碣按一定比例一起研制成粉.请问为药对于治疗风湿病可否有效
  作者: hy810612
回复日期: 18:53:00  =======================================  1.我很想知道为什么华西没有确定你是什么病?  2.你除了关节疼痛之外脸上是否有红斑?是否有脱发?是否多阳光比较敏感?  3.就检查结果来讲,首先考虑系统性红斑狼疮,我是这么考虑,如果非要定一个病的话;  4.你的激素是一直这么多吗?我的感觉是剂量不够;  5.日常生活要注意的是:不要劳累,不要晒太阳;  6.记住定期复查。    
  作者: zhangyanfen2008
回复日期: 16:33:00
      一月飞鹰博士这么博学多才,我非常想让您鉴定一个配方啊,主要成分为马前子和血碣.马前子用香油炸制.去皮后与血碣按一定比例一起研制成粉.请问为药对于治疗风湿病可否有效  =======================  1.我不博学,谢谢;  2.马钱子对风湿病本来就有作用,但是不是所有的风湿病;  3.马钱子的毒性很大,使用时要注意。    
     作者: 一月鹰飞
回复日期: 20:50:00   =====================================    1.我很想知道为什么华西没有确定你是什么病?    2.你除了关节疼痛之外脸上是否有红斑?是否有脱发?是否多阳光比较敏感?    3.就检查结果来讲,首先考虑系统性红斑狼疮,我是这么考虑,如果非要定一个病的话;    4.你的激素是一直这么多吗?我的感觉是剂量不够;    5.日常生活要注意的是:不要劳累,不要晒太阳;    6.记住定期复查。      一月博士,首先谢谢你的回复  我也不知道华西为什么没确定我的病。每次都说不同的答案。  我有脱发,脸上没红斑,华西的医生叫我尽量别晒太阳,我就基本没在阳光下出现过,也没觉得有光敏感(光敏感的表现是什么?)  去年检查过我的唾液腺中——重度受损。也查了干燥综合症,医生说不完全符合  从开始看病就吃的2个激素,后来减少到半个。今年4月份检查后才又加的量到2个就保持到现在  我经常会感冒头疼,这和这病有关吗?还有我能用中药调理吗?听人说自身免疫病是免疫亢进或低下引起的,是这样吗?能看出我的这情况是什么病因吗?
  作者: hy810612
回复日期: 22:31:00  =======================  1.有时候确实很难说清楚是什么病,戴个帽子是不容易的;  2.唾液腺重度受损,你平时有口干的表现吗,做过唇腺活检吗;  3.或许是狼疮继发干燥也有可能;  4.中药你愿意吃也可以,但最好去找中西医结合的看,不要找不懂西医的老中医;  5.自身免疫病的原因是免疫紊乱,自己千万不要用什么免疫增强药物。    
  谢谢博士  平时我有口干眼干的症状(检查无干眼症),现在服药后已经感觉好多了。  我家离华西很远,每次都挂不到同一个医生的号请问每次都是不同的医生看病对病情有没有影响?  上次看病时医生叫我禁用青霉素和链霉素,为什么不能用这两种药了呢?  我没3个月去检查一次,时间间隔上有问题吗?
  作者: hy810612
回复日期: 21:25:00
     ====================================  1.你为什么要用青霉素?就没有使用的必要啊;  2.你可以记住一个医生的出诊时间,每次都找他;  3.3个月查一次目前看来可以吧。
  有青霉素是因为我经常会感冒,喉咙发炎,以后在有这种情况建议用什么药呢?  这病有不用再吃药的机会吗?虽然现在的我能感觉的症状基本没什么,但是它带给我的精神压力好大?  我爸爸在17岁的时候也患过类风湿瘫痪,他住院4月后,风湿症状消失,遗留下来的是双脚的静脉曲张,现在他54了,又患上了糖尿病。我真怕他的类风湿会复发,请问博士:你们的治疗中有治好的病列吗/他们复发的机会大吗?
  楼主,请问,是否姓方?
  作者: grace_lx
回复日期: 23:53:00  ==============================================  你以为我是方勇飞?那么忙的专家哪里有空上网。    
  作者: hy810612
回复日期: 22:29:00
    ==========================    有青霉素是因为我经常会感冒,喉咙发炎,以后在有这种情况建议用什么药呢?    如果是这个情况的话,医生为什么不让你用?因为用点口服的就ok?还是你的表现不是一种单纯的细菌感染?      这病有不用再吃药的机会吗?虽然现在的我能感觉的症状基本没什么,但是它带给我的精神压力好大?    症状都没了你还怕啥?      我爸爸在17岁的时候也患过类风湿瘫痪,他住院4月后,风湿症状消失,遗留下来的是双脚的静脉曲张,现在他54了,又患上了糖尿病。我真怕他的类风湿会复发,请问博士:你们的治疗中有治好的病列吗/他们复发的机会大吗?    你父亲这个类风湿本来就诊断的不清楚,而且也没有像你说的这样的情况。    
  这是什么病?70岁老母痛苦不堪,代母求医!    我妈妈,70岁,左肩有肩周炎2个月,疼痛,而且时好    时坏。两只手掌处的筋骨感觉发硬,而且中间3个手指    握不拢,弯曲起来就会痛,如果接触冷水更痛,先后服    过治风湿的中药和三七,无效果,十分影响生活,请问    这是什么病?怎么治疗?平时生活中应该注意些什么?
  作者: 诺亚方舟2006
回复日期: 21:39:00  ============================================  已经在留言中回复
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