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　　近年来，脂肪肝的患病人数悄然上升。很大程度上，与不良生活习惯的养成有关系。在健康头条（微信号：baojiandaifu）后台，询问脂肪肝相关问题的读者朋友，不在少数。
　　这篇文章里，编辑汇集了一些经常被提及的问题，看看有没有你关心的吧？
　　脂肪肝有哪些表现？
　　脂肪肝早期大多没有任何症状，不少人是在体检做了腹部 B 超后，才知道自己得了脂肪肝。
　　如果有不舒服的表现，通常是觉得没有力气、容易疲劳，部分患者会有腹部不适或疼痛。
　　如果病情严重，则可出现皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心呕吐等症状。
　　有约 50% 的患者会出现肝脏肿大，医生可以触摸到肿大的肝脏。
　　脂肪肝有哪些危害？
　　脂肪肝不算严重疾病。加之越来越多的人得，人们反而不重视了，身体没有不舒服，于是仍旧照吃照喝。
　　要知道，单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步，虽然脂肪肝的进展缓慢，但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。
　　继续任其发展的话，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率会高达 15%～25%！
　　此外，脂肪肝还常常伴随糖脂代谢异常，对全身组织、器官都会造成影响。
　　脂肪肝患者中，代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。
　　哪些人更容易得脂肪肝？
　　1. 明显肥胖，尤其是「肚子大」的人
　　医学研究显示：肥胖与代谢性疾病，很可能是一种互为因果关系的综合症，而脂肪肝，可能是脂肪代谢异常的结果。
　　2. 爱喝酒的人
　　饮酒后，酒精要进入肝脏降解，其分解产物对肝细胞有明显的毒性。早期的肝损伤就可能表现为酒精性脂肪肝，俗称「酒精肝」。
　　长期酗酒和短时间内喝很多都有这样的危害。
　　持续的酒精损害，还会导致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能异常等，肝癌的风险也显著高于普通人。对于饮酒多且出现脂肪肝的人，戒酒和就医是必要的。
　　3. 其他情况
　　一些有肝脏副作用的药物，长期服用可能会导致脂肪肝，例如常见的激素类药物，以及抗心律失常药，如胺碘酮等。
　　所以，如果不得不长期使用这种药物，医生会建议定期复查肝功能，以便及时调整药物方案。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表现为脂肪肝。
　　脂肪肝在什么情况下要吃药？
　　对中、重度脂肪肝患者，医生可能会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化。
　　一些保肝药，仅用于肝功能指标异常的情况，其在脂肪肝防治中的作用仍有争议，目前并不推荐患者常规使用这类药物。
　　而所谓护肝的保健品基本没用。配方不明的保健品反而可能会对肝功能造成损害，加重肝病的进展。
　　还是需要控制好存在的慢性疾病，如高血压、糖尿病等。另外就是从生活方式上来改善。
　　为了不得脂肪肝，是不是应该少吃肉，多吃素？
　　因为肝细胞是脂肪代谢的关键场所，代谢过程中的任何环节出现问题，都可能让脂肪堆积在肝细胞里，造成病变，而不仅仅只是因为吃了太多油脂。
　　常见的原因包括：
脂肪酸分解和转移障碍
脂肪合成过多
肝细胞中毒，包括酒精、药物中毒等
　　因此，单纯吃得清淡不代表不会得脂肪肝。均衡膳食更重要。
　　针对脂肪肝，推荐怎么吃呢？
　　低糖低脂的平衡膳食，少吃精制糖类、蜂蜜、甜点心等，用植物油替代动物性油脂。
　　不要过度节食！保证优质蛋白摄入，补充蔬果，过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少，反而加重脂质在肝脏的堆积。
　　运动能将肝里的脂肪赶走吗？得运动多少才有效？
　　运动方面要保证每周 4 次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少 150 分钟。
　　决心通过减肥来消除脂肪肝的「有志之士」要时刻关注自己的体质指数（BMI = 体重/身高 2），一般来说，体质指数至少要降低 5%，才能对控制脂肪肝起到作用。
　　其实人们缺的不是锻炼的手段或途径，而是持之以恒的决心。
　　我很瘦，怎么也有脂肪肝？
　　肝脏是脂肪储存的「中转站」。长期营养不良的人群体内缺少蛋白质，而肝脏中的一些蛋白质是用来向外「运输」多余的脂肪，蛋白质不足的话，这些脂肪就可能堆积在肝脏，造成病变。
　　因此，长期营养不良、过度节食减肥等的人，出现脂肪肝，也并非不可能。
　　这一期的整理，有没有解答老友们的疑惑？
　　更多有关肝脏方面的问题，点击文末左下角「阅读原文」，我们整理好了专辑，供您收藏参考。
　　参考文章：
　　王小泽《体检发现轻度脂肪肝，怎么办？》
　　Luxenius《脂肪肝是因为吃了太多油脂吗？》
　　责任编辑：倪佳骅
　　图片来源：
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　　需要积极的，否则可能引发严重的肝脏疾病。，能够有效治疗脂肪肝。
　　、关穴：能通经脉，调气血。方法：以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位，用力均匀，持续5分钟，使局部有酸重感，有时可向指端。
　　足三里穴：疏肝理气，通经止痛，强身定神。方法：以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。指端附着不动，由轻渐重，连续均匀地用力按压。
　　大椎穴：疏通经络、祛风散寒，扶正祛邪。方法：坐位，头略前倾，拇指和食指相对用力，捏起大椎穴处皮肤，做间断捏揉动作。
　　穴：疏通经络，补虚泻实，行气止痛。方法：下肢膝关节屈曲外展，拇指伸直，其余四指紧握踝部助力，拇指指腹于内踝上2寸之“肝炎穴”处进行圆形揉动。
　　经常这些穴位能够有效防治脂肪肝，同时配合运动和饮食调理，效果更好。
（责任编辑：张国栋 实习编辑：王羽）
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引起脂肪肝的原因除上述营养过剩外，还有营养不良，如长期饥饿或消化吸收障碍(结肠炎、克隆病等)，肝细胞中毒(常见酒精中毒、4环素等)，代谢、内分泌障碍(糖尿病、皮质醇增多症，甲状腺功能亢进，长期应用糖皮质激素治疗等)场可导致脂肪肝要想知道脂肪肝如何治疗，先要了解脂肪肝的成因。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。肥胖、喝酒、过速减肥、营养不良等是形成脂肪肝的主因。脂肪肝如何治疗？可从四个方面着手。一是一般疗法，改变上述脂肪肝成因的一些不良生活习惯。二食疗；三运动也能帮助缓解脂肪肝问题；四是医学疗法，重度脂肪肝的治疗需要采用药物等医学手段。最好是四管齐下，效果最好。
脂肪肝的一般疗法是找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。
脂肪肝如何治疗好
脂肪肝是什么
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝病人多无自觉症状，而多数患者较胖。轻度脂肪肝可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、恶心、呕吐等感觉。75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝无明显症状，易被忽略
初期脂肪肝症状不明显，为脂肪肝如何治疗带来了不便。“苹果体型”，顾名思义，是指腰腹部膨大，基本上找不到腰在哪儿的那一类人。这类人在去医院检查之前，其实已经被贴上了“脂肪肝”的标签。
一、一般治疗法
脂肪肝如何治疗？一般的治疗方法是找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。
二、药物治疗
到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A……
三、食疗法
1、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。2、脂肪摄入量减少，每天摄入不超过40g。3、控制胆固醇的摄入量，每天不超过200毫克。4、高甘油三酯病人应不吃或少吃精制糖如白糖等。
四、运动疗法
建议就从周五开始，晚上推辞一切应酬，早点上床休息。早上睡到自然醒，早餐之后收拾东西，换上运动装出门，去附近空气好的公园或者绿地。和太太一起，晒着温暖的阳光长走一小时以上，肯定心情特别好。
治疗脂肪肝不一定要吃药
营养过剩是脂肪肝最常见的危险因素。有一项针对肥胖脂肪肝的对照研究发现，每天每公斤体重消耗25千卡的热量加上有氧运动，进行散步或跳绳的15个病人，3个月后体重、肝功能指标、肝组织都得到了改善。
脂肪肝如何治疗？建议多吃下面的减肥食谱：炝拌鲜笋。熟鲜笋尖、菜心洗净，切成5厘米长的丝；香菇洗净、切丝，竹笋去皮、洗净切5厘米长的丝。将备好的竹笋、熟鲜笋尖、菜心、香菇丝，分别人开水锅烫约1.5分钟，捞出，沥水装盘。炒锅加热炒熟放调料即可。此菜适用于单纯性肥胖症、高脂血症、脂肪肝的人群，具有健脾减肥、防癌抗癌的作用。
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。如慢跑、中快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等，可使交感神经兴奋，血浆胰岛素减少，抑制甘油三酯的合成，并促进脂肪分解。
不抽烟，只需戒酒戒糖，调整饮食，低脂高纤，减少精白细软，增加维生素、矿物质和抗氧化成分，同时增加运动。这是解决单纯性脂肪肝的不二法门，也是预防各种慢性病的必归之路。脂肪肝患者的通病就是身体懒惰，不爱运动。越懒越造成脂肪堆积、腰腹肥胖，越胖越身体沉重、懒得活动，是一个恶性循环。因此需要打破这个恶性循环。
热衷于减肥瘦身、日常把蔬菜水果当饭吃的梁小姐只有26岁，体检时查出患有轻度脂肪肝。没有脂肪怎会患脂肪肝呢？
脂肪肝患者的饮食要做到一适两低原则，即适量蛋白、低糖和低脂肪。平时注意饮食清淡，不可以过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果。
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