→ 请问颈椎病压迫椎基底动脉导致供血不足用什么方法能检
请问颈椎病压迫椎基底动脉导致供血不足用什么方法能检
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健康咨询描述：
请问颈椎病压迫椎基底动脉导致供血不足用什么方法能检查出来，该怎么治疗呢？
guonan8752
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医生回复区
擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,各种无名肿痛,滑膜炎（滑囊炎
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&&&&&&如果是因为长期姿势不合理造成的颈部肌肉僵硬所引发的头疼、头晕、恶心、睡眠质量下降、记忆力减退肩背酸痛等症状，那建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，很快就可解除该问题.
但如果是因为颈椎锥体病变（增生或突出）引起的椎管狭窄，造成脑供血不足所引发的上述现象及出现手指发麻等症状，那建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.
如想进一步了解此症的病因及病理，还望登6我的博客看看，那里有详尽的说明.
擅长: 擅长骨折、颈椎病、腰椎病、膝关节病、骨肿瘤、疝气、
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&&&&&&您好这位朋友，通过颈椎磁共振和临床症状即可确诊，主要是针对病因即颈椎病治疗，建议：1：颈椎牵引带治疗一个疗程，一个疗程约12--14天，每天两次，每次30分钟，一般经保守治疗4--6周后症状可缓解，2：配合中医按摩、理疗，3：口服舒筋活血片、正清风痛宁片、芬必得胶囊、谷维素、复合维生素B.4：平时工作、学习时注意坐姿，颈椎避免过度的劳损，避免枕过高的枕头（其实高枕有忧，相当一部分病人的颈椎病和长期枕高枕头有关）！5：适当锻炼颈背肌，包括颈部的转动、双肩关节的活动.6：静脉输液点滴扩血管药物和活血药物.最后祝您早日康.希望我的建议对你有所帮助！！！！！！！！
侯平年医师
擅长: 颈椎病，腰椎病，股骨头坏死，强直性脊椎炎，骨关节病
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&&&&&&作磁共振可以检查出来,治疗本病可用牵引加服颈椎动脉康复丸从根本上治疗之,请你参考动脉型颈椎病：
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病发病年龄较高，多在50--80岁，症状随年龄增加而加重.患者常以位置性眩晕或体位性摔倒、头痛、恶心呕吐，或耳呜、耳聋视物不清、舌动障阻、血压异常，肢体麻木、感觉异常、持物落地等症状就诊.临床上常伴有神经根型颈椎病症状，其发病率约点颈椎病的9.44%
椎动脉型颈椎病的主要病变化为第6椎以上的颈椎.常因外伤，劳累等使第4--5和颈5--6椎水平的钩椎关节出现侧向增生的骨剌，或后伸性椎体半脱位，使上关节突向前滑脱，或关节突骨剌，或后侧性椎间盘脱出等.这些病理变化不尽可以引起颈周围软组织痉挛、炎症剌激或压迫椎动脉而使供血受阻，导致交感神经纵甚至椎--基底动脉供血不足进一步导致脑内循环障碍而致病.引起微循环障碍的原因有：1、血管痉挛，管腔变窄；3、管壁炎性变厚，内膜损伤；4、血液瘀滞，血拴形成或血液粘滞度增加；5、血管退变或硬化等.
部分病人有椎动脉畸形，如椎动脉搏在锁骨下动脉的起始部偏向外侧，前斜角肌发生痉挛时可受压而狭窄；或者一侧的椎动脉管经小，对侧椎动脉出现痉挛或压迫时则引起供血不足；环枢椎也是本病好发的部位，因为环枢椎的椎动脉搏地4个弯曲，其本身血流不畅，而局部受炎症剌激或压迫则影响血循环；此外，动脉粥样硬化亦可累及椎动脉，成为直接或间接因素.
位于脑的前庭神经核以及内耳的迷路器官，其营养动脉皆由椎基底动脉系的分枝支配.如引起椎动脉痉挛，可导致前庭中枢损害，包括前庭神经颅内部分，前庭神经核及其中枢传导通路，出现：1、眩晕较轻，或呈假性眩晕的症状，起病较慢，症状亦较持续.2、分离性偏的烙观体征，即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向，指误试验方向和星迹试验方向多不一致.3、不一定的耳蜗症状，如果有，一定也会有其它颅神经核或传导束受损害的症状，从而出现相应的神经系统其他体征.
窦椎神经是脊神经和交感神经纤维的混合支，属感觉及脑血管运动性神经支，由各脊神经分出，通过椎间孔返回椎管.其受到机械压迫或炎症剌激，可出现颈部疼痛，椎间盘性疼痛或韧带组织的炎性疼痛，而剌激颈交感神经后节纤维，发生瞳孔变大、体位失稳、听觉障碍和头痛等后颈交感神经综合征.
颈椎部的经络是联系人体脏腑器官和气血流通的一个枢纽，颈椎病与足太阳膀胱经、督脉、足少阳胆经和手少阳3焦经等到相关最为密切.而颈部受累，感受风寒湿邪，年老退行病变的关节增生，气血两虚、炎症剌激，均可导致这些经脉失调，进一步影响脏腑功能，发生阴虚肝火内动，血少脑失所养，精亏髓海不足的眩晕.其次，痰浊雍遏，或化火上蒙，亦可形成眩晕.
临床表现及诊断
（一）临床表现头系：系由于椎--基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛.常作性出现，可持续数分钟、数小时或更长些时间，在发作期阵发性加剧.晨起，转动头颈及坐车时加剧.疼痛多为一侧，在右颈枕部或枕顶部，呈跳痛、灼痛或酸胀痛，常由颈后部开始，向耳后及枕顶部发展，或向眼眶及鼻根部放射，可有眼前一过性发黑、闪光视等先兆.常伴有恶心、呕吐、出汗、流涎以及心慌、憋气、血压异常、或面部、硬腭、舌咽疼痛、麻木、剌痒及异物感.
枕大神经病变是引起头痛的常驻见原因.椎动脉分支动脉支配枕大神经.临床上枕大神经痉挛性缺血引起枕大神经缺血时，可出现枕大神经支配区的头痛，疼痛性质为间歇性头跳痛，从一侧颈后部向枕部及半侧头部放射，可伴灼热感受，少数患者局部呈现痛觉过敏，触及患者头皮时疼痛难忍，甚至触碰头发即感剧痛.斜方肌由付经周围支支配，该神经起于上5--6个颈节，其根性病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，从附丽于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神经支，由于受到压迫而出现症状.环枢或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经受到损伤或剌激而出现头痛，该神经局部有压痛.
眩晕：为本病最常见的症状.眩晕有：1、自身或周围景物在一齐方向旋转的幻觉；2、身体站立不稳，摇晃自觉感地移动；3、物体倾斜、下陷等.往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧.发作时间长短不一，可极短暂，也可持续数小时或更长.可伴有耳呜、听觉减退或渐进性耳聋等.极少发生眼珠震颤.有的患者在旋转颈部时忽然下肢发软无力而摔倒，发病时多无意识障碍在短时间内病人能自己起来行走，这是临床上动脉型颈椎病与其他脑血管疾病的鉴别点.
视觉症状；主要为脑后动脉缺血所致.由于颈椎病引起椎--基底动脉系痉挛，继发大脑枕页视觉中枢缺血性病损所致视觉悟障碍，轻者视物模糊不清或有复视症状，常为发作性视力减退，眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等.因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉相连，亦可出现反射性视网膜动脉痉挛，引起眼痛、眼底张力变化，如眼底静脉扩张和动脉搏变细，颈过伸时尤其明显，或血管痉挛性视网膜炎等.某些颈椎病患者，可发作性眼睑痉挛，结膜充血，角膜感觉减退或形成溃疡、小腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼等.
神经根型症状；由于局部解剖关系，临术上常见椎动脉型颈椎病患者，合并有神经根型颈椎病的症状，或交感神经的症状，出现更复杂的病理变化，应认真进作鉴别诊断.
其他症状；少数病例可出现发作性意识障碍症状，如在某次颈部过伸屈或旋转时，突忽感到头晕眼花和剧烈的头痛，并很快发生晕厥或昏迷.数分钟后即好转，其发作后可有嗜睡及精神变化.少数患者可突然4肢麻木、无力而跌倒，但神志正常，跌倒后可以起来自己走，或过度旋转、猛然回头等出现摔倒.偶有发作性咽痛，并伴蚁作，刺痒及异物感，甚至出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、发呛及咽反射减弱等症状.
在体征方面，发病时颈部活动受限，作颈部旋转或后伸活动时可出现眩晕、恶心、呕吐、心慌等到症状.部分患者在颈侧锁骨上听诊检查可听到椎动脉由于扭曲、血流受阻的杂音.后颈部拇指触诊常查到患椎向一侧旋转移位，棘突及移位的关节突压痛明显.
（2）诊断依据理
1、颈部有慢性劳损或外伤史，在患者后颈部栓查，可发观部分患者上颈椎或其它患椎移位，相应的关节囊部肿胀、压痛.部分病人在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音.发病时颈部功能活动受限.
2、中年以上的病人，常由于头颈部体位变化引起眩晕、恶心、头痛或视力减退、耳呜、耳聋、舌活动障碍、血压异常.如长期供血不足，可出现小脑及大脑枕叶损害的症状，（脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状）.
3、位置性眩晕或体位性摔倒患者作颈部幅度较大的旋转、后伸动作时，可引起眩晕和体位性摔倒；压头试验阳性.
4、颈椎正侧位X光片显示，患椎可有病理性变化或旋转性移位.排除骨折、脱位、结核、肿瘤等到疾病.
5、其他栓查如脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿等检查，必要时作椎动脉造影.
（一）内耳综合征1、常突然发作，为周围景物或自身在旋转或摇晃的错觉，发作刺激性（如光线、情绪波动等）加重.2、严重时常位有恶心、呕吐、面色苍白、出汗多等迷走神经的症状；3、发作时间持续，多在一至3天内逐渐缓解，为反复发作，间歇期一般无症状.
（2）良性发作性眩晕常为外伤、耳病、年老、噪音性损伤及使用链霉素过敏，使内耳椭园囊的耳石变性，移位、（地力吸引作用）所致.鉴别；1、常见50--60岁妇女；睁眼作体检查出位置性（3---6秒钟后出现）眼球震颤；3、病检为良性；可有复发.（注；以上均为《颈椎病中医疗法》
&&&&&&以上是对“请问颈椎病压迫椎基底动脉导致供血不足用什么方法能检”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
罗福田医师
擅长: 骨折,陈旧性骨折
帮助网友：28152称赞：441
&&&&&&颈椎病
你好，本病主要的症状有头、颈、臂、手及前胸等部分的疼痛，并可有进行性肢体感觉及运动障碍，重者可致肢体软弱无力，甚至大小便失禁、瘫痪、累及椎动脉及交感神经则可出现头晕，心慌心跳等相应的临床表现相应睡眠也会不佳.作恶梦可能由于睡眠不佳恶性循环引起的，你可以作牵引、推拿、理疗、等配合中药物作辅助治疗以促进症状缓解，日常生活中应停止做过渡活动颈椎的活动，如擦玻璃.要保持姿势正确颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤.低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状.最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视.避免劳损.
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答: 颚后颈处都有较硬的淋巴疙瘩，这个每个人都要的，只不过你的可能要大一点，这个没什么办法让他消减的 ，平时多注意脸部按摩。不要可以去按淋巴。这个很正常。
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椎基底动脉供血不足，头晕，耳鸣
状态：就诊前
希望提供的帮助：
头晕和耳鸣有关吗？怎样控制头晕？
所就诊医院科室：
新乡市中心医院 神经内科
检查资料：
患者，你好。耳鸣如果与头晕同时发生，就与头晕有关系。头晕只是一种症状，究其原因与多种疾病有关。建议患者查一查耳科；患者还有下颈椎椎间孔狭窄，椎管狭窄，查查骨科；小脑海绵状血管瘤有条件的话就诊血管外科。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
杨大夫:您好！请问什么是脑白质脱髓鞘？
您好，脑白质主要由神经纤维组成，有髓神经纤维外有髓鞘包裹，髓鞘具有保护和营养神经纤维作用。当脑白质面临感染、中毒、退行性变、外伤后等有害刺激时，就会发生髓鞘损坏，脱失，即脱髓鞘变化。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
杨大夫:您好！患者曾有椎基底动脉供血不足，本次又出现头晕现象。请问该怎么去治疗头晕。
状态：就诊前
杨大夫:您好！本次检查单上的印象有一点是脑白质脱髓鞘，这是什么原因啊？
您好，患者既往有脑血管病史，反复出现头晕，椎基底动脉供血不足表现的话，需要把血压，血脂，血糖控制在正常范围内。脑缺血也可造成脱髓鞘，轻度的话问题不大。头晕可以到当地大医院神经内科治疗，服用改善内耳循环，改善脑血流的药物。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨琳大夫的信息
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杨琳，女，主任医师，副教授，医学博士。1993年毕业于首都医科大学，从事心内科临床工作3年，从事高压氧医学...
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