新生儿B超,心脏b超准还是彩超准都没事,新生儿转氨酶高103为什么?

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2个月宝宝谷草转氨酶高怎么办
小男生 当时年龄:
抽血结果ALT65正常值13-69U/L,AST134正常值15-46U/L,GGT73正常值12-43U/L,TBIL37.4正常值3.0-22.0umo1/L,TP56.6正常值63-82g/L
你好,建议进一步做腹部B超,心脏彩超等相关检查,明确引起转氨酶升高的病因,并及早治疗,不要盲目的应用降转氨酶的药物,以免延误病情。
医生会告诉你最准确的了
黄疸应该自己就没有啊
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婴儿隔疝引起的肺动脉高压
状态:就诊前
希望提供的帮助:
教授:以您的经验隔疝婴儿手术后出现的肺动脉高压重度,是非常严重吗?会是属于特发性肺动脉高压吗?孩子经过治肺炎和降肺动脉高压后撤氧了且血氧不错,在95%左右,哭声大声无紫绀且精神状态好,活动有力,只是在医院呆了两个多月天天抽血有些贫血,可现在还要要一直吃降肺动脉高压的药。有些医生说隔疝孩子的肺动脉高压是属于特发性肺动脉高压是这样吗?(动脉导管未必每个医院查的结果不一样有说3.6的,也有2.5的)
教授:求您帮帮忙,当时不知道您那边是这方面的权威专家,结果拜错了神,走错了地方,我实在后悔当时生时没去贵院
所就诊医院科室:
广东省中山一 ICU
治疗情况:
医院科室:
广东省中山一
治疗过程:婴儿左侧隔疝修补术
肺动脉高压多见于先天性膈疝合并肺发育不良的孩子,除了肺发育因素引起肺高压外,类似新生儿持续性肺高压的机制也是其发生原因,就是肺小动脉的平滑肌层不退化引起. 不知道孩子的肺发育情况是否有过评估?
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
谢谢沈大夫百忙之中给予帮助,我现在把胸部CT和心脏CT传上去,麻烦您帮忙看一下,谢谢!还有我宝宝在我肚子时检查心脏彩超时,每个医院都说是心脏被挤右边,心尖都是朝左,现在怎么变成什么右位心,心尖朝右,我们做为家长现在是一头雾水,每天看着孩子心如刀割呀,不知该何去何从
状态:就诊前
我们现在是转了三家医院,共发了将近20万,宝宝出生的医院的广东省妇幼保健医院,隔疝手术是在那边做的,术后他们一直说宝宝心脏没有问题,等到氧气下不来时才发现肺动脉高压,用利尿药一个星期后就说没有肺动脉高压了,而后氧气还是下不来我们要求转院时,广东省妇幼保健医院说宝宝是新生儿支气管肺发育不良,而后在中山一又说是肺炎和心脏有问题,后来在中山一宝宝氧气撤了血氧在95%左右后让我们出院,回来吃药降压等大一些做心脏手术。
后来听说广东省人民医院治疗新生儿心脏不错,又等到了这个医院,这个医院的B超师一看宝宝动过隔疝手术马上鼻子说了可能是原发肺动脉高压,我们当场就傻了,麻烦您帮忙看看到底是不是如他们怀疑的那样。他们怀疑那样就叫我们出院了。现在宝宝在家吃奶、精神方面都挺好的,请您帮帮我到底是怎样
状态:就诊前
还有肺发育情况的评估:中山一和广东省人民医院做的CT,算不算进行肺部的的评估?
状态:就诊前
谢谢您的回复!我现在传上肺部CT及心脏CT麻烦您帮忙看一下,看看
传上来的CT图片不是很清楚,但应该可以看到孩子的肺发育不是很好,心脏超声以广东人民医院的为准,有很粗的动脉导管,孩子的肺动脉高压的原因,不能绝对排除特发性,但还是要重点考虑肺发育不良和动脉导管的因素为主,肺发育不良是很棘手的难题,每个孩子的情况和治疗反应都不一样. 如果现在孩子可以不需要氧气维持的话,说明肺发育还没有到不可收拾的地步,但接下来怎么治疗是需要医生考虑的,比如动脉导管是否可以关闭,仅保留房间隔缺损作为肺动脉高压的缓冲. 我个人倾向于结扎动脉导管,保留房缺,同时用降肺动脉压力药物. 但因为没有见到孩子,所以具体要您当地医生决定.
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
教授:我们是福建的,十几天前广东省人民医院叫我们出院后,我们就回来了,我们福建的医疗水平比较有限,婴儿心脏病的手术几乎是处于空白,如果要手术我们必须往您那边跑。宝宝在在广东省妇幼住院了一个多月,而在中山一住院了近二十天,而广东省人民医院住院两天,我现在把宝宝照片、中山一和广东省妇妇幼的出院小结一并传给您,请您帮我看看我宝宝现在要怎么办,麻烦了!我们家里情况虽然不富裕,而且这次去广州发了很多的钱,可是只要能让宝宝早日康复我们都会去想办法。希望您能帮忙看看我宝宝现在是要尽快手术还是先吃药控制,如果要尽快手术麻烦您到时帮我们加号,还有大概要用多少钱我们好准备一下,到时我们坐动车过去,谢谢您了!
您孩子可能需要做心导管来评估肺高压性质,但不巧我们因为最近在搬新医院,导管机已经拆下来运到新院了, 估计要6月份重新开机,所以目前没办法接诊您的孩子. 我建议您也可以咨询上海儿童医学中心的傅立军主任,他在肺动脉高压上做得很好,可能需要做导管评价肺高压性质后决定是否关闭动脉导管,以及后续的治疗.
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
真情寄语:
医德高尚医术高超,无私帮助乐于奉献,关爱病人贴心服务,态度谦和平易近人!
状态:就诊前
教授:我孩子的事情傅医生暂没给答复,我想等一、两天他看了资料后打电话过去。广东省人民医院叫我们吃药一个月后去他们医院复查(查心脏彩超及药物调整),福建去广州交通非常不方便,去上海会比较方便。下个月5号就一个月了,现在不知道要该怎么办,您那边又要等到6月份,我们该去哪里寻医,教授请指导一下(我们当地医院治疗心脏方面基本上是针对比较大一些的孩子或大人),谢谢了!
可以一边吃药,定期复查看看。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
教授:我宝宝今天去我当地的福建协和医院去复查心脏彩超,宝宝的肺动脉高压没有降还是重度,是50多,且是双向分流,该怎么办呀?我们当地的心脏内科只会大人的,外科负责小孩,可是他们开药都不懂得开,叫我们按广州药方继续吃。我宝宝吸气有三凹状且这个月头发掉了一圈,他们怀疑缺钙和肺表面活性物质缺少,是不是这样呀?还有我宝宝的药我要如何调,能不能教教我呀,这个月宝宝长高了,也大了。
您孩子因为有肺发育不良的问题,所以要恢复会需要很长时间,降肺动脉压力的药要继续吃,定期复查心脏超声\心电图\以及胸片,可能1-2个月需要复查胸部CT.缺钙和肺表面活性物质是推测,目前还没有证据.
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
使用电话咨询服务
提交时间: 10:59:52 预约时间: 12:40:00
服务费:150元/次(最长15分钟)订单状态:已结束
病情信息:教授:我刚才把我宝宝在福建刚做的心脏彩超及肝功检查和前一段时间所吃的药传到了患者服务区中,麻烦您帮忙看一下;从心脏彩超来看是不是宝宝的肺动脉高压又严重了?大动脉好像现在是双向分流?还有现在所吃的药该如何调整麻烦您幚帮忙。波生坦我在福州各大药店到处找都没找到,各大医院也说福建没用。波生坦是不是必须要,要不要寄别人到外地买您帮忙看看,谢谢了! 教授:我们从广州回来吃药已一个月,这两天进行了心脏彩超及肝功能检查,从心脏彩超来看我宝宝的肺动脉高压是不是又严重了,大动脉现在变成双向分流是不是非常严重,麻烦您帮忙看看!还有这个月所吃的药及心脏彩超等都上传到了患者服务区,麻烦您帮忙调整一下我宝宝现在吃的药,现在宝宝体重是5.25公斤,身高是62.5;波生坦的药现在我找遍了整个福州大药店及医院都说没卖,波生坦是不是非常关键,我要不要寄别人到外地买?还有我宝宝这样的情况如果马上做掉动脉导管生存的机率会不会高些?我宝宝这个情况我知道很复杂,应该只有您会有些办法。我宝宝肺发育不良要采用什么方法改善,有劳您费心!
孩子上一张胸部CT是3月14日做的,建议复查一个看看,看右侧肺炎和胸腔积液是否有好转. 如果身体状况允许的情况下,孩子估计需要做心导管评价肺高压性质,同时可以做动脉导管堵闭试验,看封堵后肺动脉压力是否有明显下降. 目前可以考虑给予万艾可2.5-5毫克每次(体重5公斤),每8小时一次服用,每2周复查一次心脏超声. 也可以再咨询广东省人民医院张智伟教授,上海儿童医学中心李奋教授,北京安贞医院顾虹或者金梅教授.
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
教授:现在像您这样的好医生真的很少了,真心谢谢您!我孩子可能还要等您帮忙处理,别人可能不愿意接手,现在又刚好碰上您那边搬新院,保佑保佑呀
状态:就诊前
真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!
状态:就诊前
教授:我去问了省立医院的心内科医生的一位医生,他告诉我们:小小孩的心脏介入心术他们确实不会,我们如果要求可以请上海的专家到我们省立医院过来手术。我们如果要求省立请您过来不知您是否会方便,详细需要些什么及程序我会找省立医院沟通一下。
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