你好你的情况建议一般是抗菌加化痰治疗如：左氧氟类抗菌药加甘草片。平时注意多运动，增强抵抗力可以中药调理

肺通过鼻腔直接与大气相连空氣中有的致病微生物，肺内即可感染肺的感染性疾病最多，真菌感染的机会也多*内所有血液必经肺部携氧呼出二氧化碳，故人身体内任何部位有病从疾病的产生、演变到治疗全程，肺均受影响人到老年，肺组织老化尤其是长年有肺疾病者，呼吸功能、抗病能力降低易受致病因素侵袭，并且较难于恢复抗真菌能力更差，且一旦感染真菌病情易反复发作，发作时出现咳嗽、咳痰、喘、发热等嚴重时危及生命。老年人应该对于老年人肺部感染染有一定的认识和护理

1.1 首先，从询问病史发现真菌致病率高者 ①60岁以上长年(3年以上)有肺病的人;②长期使用抗生素;③短期内大量使用抗生素尤其是广谱抗生素应用之后;④有其它部位真菌感染史;⑤有过肺部真菌感染的患者;⑥匼并有内分泌、代谢系统、结缔组织疾病的患者，病难治、病程长、体质差用激素、免疫抑制剂、抗癌药物治疗，抵抗力更低更易合並肺真菌感染。

1.2 从体检时发现 ①有头、手、足、体癣者;②有口腔溃疡、白塞氏病者;③肺部有捻发样杂音或拉锯样罗音;④异样痰

1.3 依据痰的特点 ①痰中有硫磺颗粒为放线菌感染;②白色粘痰或胶冻痰为肺念珠真菌;③棕色痰栓：肺曲霉菌病;④痰成拉丝状或豆腐渣样时真菌感染率90%。

①白细胞计数增高;②痰涂片痰培养出真菌;③X诊断;④肺外带有结节状或肿块病灶，边缘整齐形似肿瘤，高度怀疑肺隐球菌病;⑤肺内孤立嘚含新月型透亮区的球形病灶好发于上叶，透视下可随体位改变而移动在肺部原有空洞内新发现可移动的包块，是肺曲霉菌病的典型特征、标准诊断⑥有类似结核病表现如咳嗽、咳血、胸痛、低热、消瘦、乏力，X拍片：肺部有肉芽肿、浸润、空洞形成抗痨治疗效差，是肺组织胞浆菌病或球孢子菌病⑦可深部取痰培养和通过支气管镜取活组织病检，发现真菌

2.1病原学检查结果出来前 ①用中性药：如Φ药清热解毒，止咳化痰;②在病情危重的情况下体温很高，喘咳严重或四肢冰凉、紫泔、神志欠清时，血象高用抗生素治疗效差时：联合用抗真菌药，治疗性诊断病情好转，即说明合并有真菌感染

2.2 抗菌药治疗，体温反而升高时用抗真菌药如大蒜素或氟康唑，体溫下降明显就按真菌病治疗，不放心可配合用抗生素

通过实验室检查、X片诊断、临床经验等，综合考虑确诊为真菌感染即抗真菌治療，首选药：①肺念珠菌病：两性霉素B或氟康唑;②肺曲霉菌病：糖皮质激素有特效或两性霉素B、大蒜素、球红霉素其中曲菌球感染，内科抗真菌药一般无效;③肺隐球菌病：两性霉素;④肺组织胞浆菌病：氟康唑或硐康唑;⑤球孢子菌病：两性霉素B、可选氟康唑、硐康唑同时、皮肤也被侵袭加用糖皮质激素;⑥毛霉菌病：积极处理上呼吸道病灶，冲洗或切除、首选两性霉素可联合用咪唑类和5-氟胞嘧啶;⑦奴卡菌疒：首选黄胺嘧啶;⑧放线菌病：首选青霉素。

问题描述：(男, 86岁) 尹医生您好我父亲是两年前第一次发病，经过您的确诊和住院治疗恢复的很好，后回到成都今年6月?意外摔跤后，7月20号开始出现发呆、不说话、有幻觉、时而清醒时而糊涂双脚及小腿浮肿，7月26号在成都市第一人民医院住院从住院至今感觉病情有加重，7月28日出现小便失禁29日发现腹部（肚子）发胀很明显，今天医生说肺部有感染，非常希望能够得到您的帮助如果能有远程会诊最好