晚期癌症患者适合手术吗？_中药人参皂苷吧_百度贴吧
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晚期癌症患者适合手术吗？
　　听到晚期癌症或许大家就已经放弃了治疗，但是我们要知道生命是不允许我们放弃，只要有一点的希望就要坚持，那么晚期癌症的治疗方法有哪些呢?为什么说人参皂苷Rh2是晚期患者的必要之选呢?让我们先来了解一下晚期患者的治疗情况吧。晚期患者西医治疗主要有以下几种手段：　　1、 手术治疗晚期癌症　　晚期癌症患者手术的病灶部位大，多数存在转移，感染等情况，情况比较复杂，另外由于晚期癌症患者的体质差，免疫力低下，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降。所以，在进行手术前，至少加量服用一至两个月的抗癌中药(如人参皂苷Rh2)。这是因为像人参皂苷Rh2(护命素)这里纯中药提取的抗癌活性物质具有缩小肿瘤大小的作用，另外还具有提高晚期癌症患者免疫力的效果，可以增加手术的成功率，还能减少了术后有可能出现的副作用，加快术后的恢复。　　2、放化疗治疗晚期癌症　　晚期癌症患者更多的采用的是放疗、化疗、或者放化疗同步进行的治疗方式，但前提是患者的身体状况良好，能承受的了放化疗的副作用。放化疗治疗晚期癌症患者的优势在于见效果，效果好，对癌细胞的杀灭完全。缺点是：副作用大，存在复发，转移的风险。　　因而，此时有必要调养好病人的身体以缓解放化疗的伤害。上文所说的人参皂苷Rh2便能够有效缓解放化疗的伤害，有效延长患者的生命。研究发现，人参皂苷Rh2在放疗、化疗的治疗中也能起到较好的增效减毒作用。以人参中的主要活性成分人参皂苷Rh2作为肿瘤辅助治疗用药开展临床研究。在研究中采用DNA损伤、骨髓细胞微核和脾淋巴细胞转化实验，发现人参皂苷Rh2对大剂量x射线辐射所致DNA损伤，骨髓微核细胞形成和免疫抑制均有明显防护作用，表明人参皂苷Rh2有望成为辐射防护药物。同时，通过实验证实人参皂苷Rh2与顺铂联合应用后,可显著提高DDP对喉癌细胞Hep-2的抑制作用,并诱导喉癌细胞凋亡。当低剂量人参皂苷Rh2与低剂量DDP联合应用后,可达到数倍剂量DDP的应用效果,表现出明显的协同作用。　　3、癌症晚期的保守治疗　　针对年纪大，身体状况差，免疫力低得晚期癌症患者，常规的西医治疗，或许可以达到很好的治疗效果，癌细胞得以很好的杀灭或者控制，但患者却不一定能经受的住治疗过程副作用中对身体的损耗，从而更加加速了患者生命的终结。这种情况下，患者需要采取保守治疗，以减轻患者疼痛，延长生命，提高生命质量为目的的中医中药治疗方法。　　如上文所说，人参皂苷Rh2(护命素)具有提高患者免疫力，抑制癌细胞生长，扩散，促进癌细胞凋亡，诱导癌细胞分化的功效，坚持按计量服用，能够实现带癌生存，且痛苦感减轻，提高晚期癌症患者的生命质量。　　人参皂苷rh2全国统一价格3264元一个疗程，共180粒，正常服用可用45天时间。　　正品保证，支持货到付款 人参皂苷rh2厂家咨询王顾问：
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放疗，落寞的“抗癌大将”
新年的喜庆尚未完全消去，一条重磅新闻便砸向各大媒体――“全国每年新发肿瘤病例约为312万例，每分钟有6人被诊断为癌症”，又一波恐癌浪潮被随之掀起。在没有硝烟的抗癌战场上，手术、放疗、化疗堪称三元大将扮演重要角色，据世界卫生组织的统计显示，其三者对癌症治疗贡献率分别是27%、22%和6%。令人不解的是，放疗的作用与手术相当，但它在现实生活中并不为人们所重视。在西方发达国家中，约60~70%的肿瘤患者接受放疗，但在中国接受放疗的病人仅占30%。
放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前，人们进入放疗科时常会发现许多病人脸上有一条条的红印子，看上去非常吓人，那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里，放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，因此有的选择“宁愿等死，也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗，无法根治癌症，做与不做关系不大，宁愿选择副作用小的中药。
广州军区广州总医院放疗中心副主任侯友贤主任医师指出，放疗技术从上世纪初的深部х线到50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术，发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术，可以说已经发生了翻天覆地的变化。放疗遭受如此冷遇，究其根本还是人们的陈旧观念所致。
指导专家：侯友贤，主任医师、教授、广州军区广州总医院放疗中心副主任
放疗是把双刃剑，你怎么看？
癌症终归是个死，何必再受折磨
相信奇迹，有机会就要试一试
视医嘱及经济情况而定
放疗副作用大，不放疗更安全？
临床上，不少癌症患者因恐惧放疗的副作用而放疗科面前却步，甚至认为放疗会致癌，加速死亡。侯友贤教授指出，这实际上是一种思维上的误区。“所有癌症的治疗都会有副作用，但是现代放疗的副作用恰恰要比手术、化疗的副作用小得多。因为它仅仅是一个局部治疗，是用射线这把无形的刀把肿瘤‘切’掉，没有切口，不损伤器官，更不会加速病人死亡”。
人们印象中精度不高、副反应大的放疗指的是常规放疗。常规放疗由于影像诊断和定位系统都只停留在二维平面上，医生看不到肿瘤后面的情况，就只能靠感觉和经验去掌握，如同盲人摸象，在这种大面积的照射下，肿瘤周围的正常细胞就像被挟持的人质一样被射线破坏，导致最终对肿瘤打击力小，副作用却非常明显。所以几十年来，人们对常规放疗心有余悸，对并发症的印象远多于其治疗效果。
现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”，而是进入了精准的“导弹时代”现代放疗在PET/CT的模拟定位下，在分子层面上深入分析肿瘤，按肿块的立体形态直接射杀，不再累及正常组织。医生敢于加大放射剂量，从而减少次数，缩短病人的放疗时间。效果比过去好得多，副作用也小。如TOMO刀（螺旋断层放射治疗技术）治疗原发性肺癌，不仅肿瘤病灶控制好，没有出现2级以上的放射性肺损伤；对原发性肝癌的肝内外病灶也能够“一扫而光”；对鼻咽癌更不会产生诸如口干、颞颌关节损伤等后遗症...
拓拇刀放疗更精确 避免“殃及池鱼”
减轻放疗副作用有招！
哪些癌症应选择放疗？
在人们眼中，手术始终是根治癌症的唯一办法，化疗、放疗都只是一种辅助治疗手段，往往是迫于无奈才会选择。但事实上，对于鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等单纯放射治疗即可治愈；早期食管癌，前列腺癌，舌癌等 5 年生存率都与手术相似，而且美容效果较满意；对于放射高度敏感的肿瘤如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞六[U1] 瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、小细胞肺癌、晚期肺癌、食管癌等并用放疗可以明显提高疗效。
为什么对于这些癌症，放疗别具优势呢？有人把癌症形容为螃蟹，因为它的生长特点具有浸润性，手术仅仅通过肉眼并不能彻底切除肿瘤以及潜在的癌症细胞，是一些无手术空间的肿瘤如脑胶质瘤、鼻咽癌、胰腺癌等更是如此。与手术刀不同的是，射线这把无形的刀能穿过组织直接进入“敌军后方”侦查判断，并将其彻底捣毁。这也是现代放疗相较于手术的优势所在。
譬如低位直肠癌由于解剖位置及解剖特点，造成外科手术的难道较大，以前仍然是外科唱主角，但随着人们经济条件的改善和生活质量的提高，直肠癌患者在要求外科医生彻底切除肿瘤，清扫区域转移淋巴结的同时，也要求尽可能保留肛门括约肌功能、性功能和排尿功能，而低位直肠癌术前放疗可增加保肛率。此时，外科大夫不得不请出放疗科大夫，主动转换角色，先放疗尔后再手术...
癌症放疗的禁忌症和适应症
癌症放疗期间补充营养要“三高一多”
如何减少放疗副作用？
放疗是一种局部治疗手段，对射线照到的部位会产生一定的副作用。一般2公分以内的范围，会出现全身乏力、食欲下降等不需要处理的轻微副反应；中晚期、癌扩散范围较大的病人，照射射线剂量提到很高时，会产生像“地震”的副作用，根据部位不同可能会产生脱发、皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑、黏膜溃疡、影响进食、恶心、呕吐等。
患者放疗之前详细了解放射治疗的注意事项，将会帮助其顺利完成治疗计划，早日康复。以鼻咽癌为例：要了解放射治疗过程中的反应如皮肤反应、颞颌关节反应、口腔黏膜反应等；在放疗期间避免阳光照射，皮肤出现瘙痒时避免抓挠，在皮肤没有完全恢复正常时避免用刺激的物质涂檫，包括洗澡时用的刺激性皂，等等。
癌症放疗开始后该注意啥？
放疗是什么样的？
癌症目前的治愈率能够大幅提高，重要的原因就是综合治疗的合理和广泛应用。目前我国癌症治愈率低于世界平均水平，很大原因在于很多患者惧怕手术或是放疗，总想先凭吃药解决问题，结果错失治疗大好时机。放疗看似双刃剑，但随着放疗水平的不断提高，放疗的副反应已经越来越小，对于大多数癌症患者来说，理性看待放疗、适时放疗十分重要。
精彩专题回顾
对于癌症放疗，我有话说
出品：39癌症频道　　鸣谢：广州军区广州总医院　　通讯员：曾顺香您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
盐酸利多卡因胶浆1、交叉过敏反应，对其他胺类局麻药过敏者可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。 2、已有报道分娩前静注本...
建议你去查个痰图片看是什么,是不是结核,首先应该派除结核,你大概有多长时间带血了,没次量是多少,你以前是干什么工作的,这些都是很重要的&
有很多病都会...
你好！需要先明确诊断后在医生指导下服用，任何药物都会有不同程度的副作用的，注意检查肝肾功能。
答: 还要检查么,可是我朋友说彩超只做两次就好啦!所以好担心。
大家还关注夏红利（河南省平顶山市第一人民医院 河南平顶山 467000）
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】（8-02
【摘要】目的 探讨应用药物多西他塞联合其它药物治疗晚期恶性肿瘤的护理方法，旨在提高护理质量。方法 32例晚期恶性肿瘤患者接受多西他塞联合其它药物治疗，3周为一疗程，每位患者均接受5-6疗程。给于患者以化疗前护理、化疗过程的严密观察、药物不良反应的预防护理及心理护理。结果 39例患者中1例出现过敏反应，7例出现骨髓抑制，13例出现胃肠道反应，39例出现脱发，12例出现神经系统反应。结论 晚期恶性肿瘤患者在进行化疗过程中采取相应的护理措施，能减少化疗的副反应发生率、减轻副反应发生程度，确保化疗的顺利完成，促进了恶性肿瘤患者的康复。
【关键词】恶性肿瘤& 患者& 多西他塞& 静脉化疗& 护理
&&&&&&& 多西他塞为紫杉醇类抗肿瘤药，通过于扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤的作用，具有较广的抗肿瘤活性，临床上广泛应用，尤其是用于胃癌、乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌，疗效显著[1]。我医院近年来采用以该药为主的联合化疗方案，对非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌进行化疗，现将不良反应的观察及护理报告如下。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1临床资料&
&&&&&&& 本组39例，男11例，女28例，年龄42～78岁，平均年龄60岁。其中：非小细胞肺癌15例，乳腺癌14例，卵巢癌6例，胃癌2例，食管癌2例。均为晚期恶性肿瘤，经手术、放疗、化疗及内分泌综合治疗。所用药物为江苏奥赛康药业有限公司生产的多西他塞。与多西他塞联合化疗的药物有顺铂、卡铂、表阿霉素、希罗达、盖诺、5-氟脲嘧啶等。在化疗前详细询问过敏史及既往史，检查心电图、肝功能、肾功能及三大常规，其均在正常范围内，KPS(百分法)评分均在70以上，均签署了化疗同意书。
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 1.2.1化疗前护理 化疗时静脉穿刺宜选择血管以软、粗、直、有弹性的，避开关节部位的血管进行静脉穿刺，从远端到近端，左右手交替，避免在同一条血管土反复穿刺。如静脉不明显或充盈度差者，可在穿刺前用温盐水浸泡5-10分钟，也可每晚用温盐水浸泡，必要时可采用静脉留置针治疗，可避免对血管的损伤。滴注化疗药物时，用30%硫酸镁纱条沿静脉走向湿敷注射静脉。如注射部位刺痛、烧灼痛或水肿，则提示药液外渗，需立即停止用药并更换注射部位。用地塞米松、利多卡因加0.9%氯化钠注射液等做环形封闭后冷敷48h，并用50%硫酸镁湿敷直到症状消失。
&&&&&&& 1.2.2化疗过程的观察 在多西他塞滴注开始的l小时内提倡进行重要的体征监测，因多西他塞可引起低血压和心动过缓。故滴注开始后第1小时每15分钟测血压心率，呼吸1次；第2小时每30分钟测血压、心率、呼吸1次，之后l小时测血压、心率、呼吸1次,连续6小时，同应监测体温变化，如有发热反应应遵医嘱适当用药。在整个过程中，应派专人护理、观察、记录病人的一般情况。穿刺静脉的护理：给药前检查静脉是否通畅，是否有回血，是否肿痛、疼痛；在给药过程中，可沿穿刺静脉走向予以硫酸镁加维生素B12湿纱布湿敷，以预防化疗性静脉炎。
&&&&&&& 1.2.3化疗不良反应的预防及护理
&&&&&&& 1.2.3.1过敏反应 预防性用药是预防多西他塞过敏反应的最有效措施，方法为：用紫多西他塞前12h和6h各服用地塞米松20mg，用药前30min，分别肌注异丙嗪25mg和静注雷尼替丁50mg，配制好的液体须使用专用的带有过滤器的非聚氯乙烯输液器滴注。据文献报道多西他塞引起的过敏反应多发生在第1次和第2次用药后最初的10min内，发生率约39％，严重者可出现支气管痉挛、呼吸困难和休克[2]。开始滴注的前10min内速度宜慢，每分钟l0～20滴，之后视情况可加快输液速度，至少输注3h。如无严重过敏反应发生，从第3次用药起，可改用简化预处理方法[3]：在应用多西他塞前30min给予地塞米松20mg静脉点滴，同时给予雷尼替丁50mg静注和苯海拉明50mg肌肉注射。在滴注过程中做好心电监护，一旦发生严重过敏反应应立即停止使用，并进行抢救。
&&&&&&& 1.2.3.2骨髓抑制 严格无菌操作，防止医源性感染，必要时遵医嘱应用抗生素，注意保持病房清洁，空气新鲜，减少探视人数，每天用紫外线灯照射消毒病房2 次。嘱多休息，注意个人卫生，防止交叉感染，密切观察体温变化，预防继发感染。恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制不良反应主要表现为白细胞、中性粒细胞降低，血小板下降。白细胞降低严重时酌情采取保护性隔离措施，血小板减少患者常有出血倾向，观察患者有无牙龈出血、鼻出血、瘀斑以及有无血尿、便血等。保持室内温度，鼻黏膜、口唇部涂液状石蜡防止干裂，避免挖鼻孔，以防出血。注射穿刺后压迫针眼时间宜长，必要时使用止血带。指导患者用软毛牙刷刷牙，进易消化、有营养饮食，禁食过硬及过热食物。
&&&&&&& 1.2.3.3胃肠道反应 保持病室空气新鲜，及时清理呕吐物，避免不良刺激，分散注意力；合理安排进食时间，少食多餐。肿癌患者机体消耗大，代谢异常，营养得不到改善。故应配制适合患者口味的食物，色香味俱全。化疗前30分钟可给予止吐剂应用，以达到预防为主的效果；腹泻时可进食少渣饮食，便秘时可进食粗纤维饮食，多喝开水；腹泻严重患者测液体出入量、体重及电解质；做好口腔护理，使患者舒适，增加食欲。
&&&&&&& 1.2.3.4神经毒性反应 多西他塞引起的神经毒性主要表现为周围神经炎如肢端麻木等，服用烟酰胺和维生素B6可能减少神经毒性的发生。如在冬季，还应嘱咐病人注意肢端保暖，避免接触冰冷物品，以免加重神经炎症状。耐心向患者解释此类症状是多西他塞药物反应，化疗结束l周即可恢复正常。对肌痛患者采取局部按摩，微波理疗，每日2次，每次照射20分钟，另外给予维生素类药物，以利正常细胞尽快恢复。
&&&&&&& 1.2.3.5脱发 多西他塞在化疗过程中可导致患者脱发。脱发的发生与化疗药物损伤毛囊细胞有关。因此化疗前向患者说明有关脱发的可能性、时间、程度，告诉患者脱发是暂时的，停药后可以再生和恢复。化疗后让患者准备好合适的假发、头巾或帽子。选用温和的洗发液和护发液，梳洗过程中避免过分用力。条件许可可在给药前给患者戴冰帽，使头皮冷却血管痉挛，减少药物到达毛囊，从而减轻脱发。
&&&&&&& 1.2.4心理护理 化疗前全面了解病情。对患者的心理状况
&&&&&&& 和健康知识评估。针对晚期恶性肿瘤患者对治疗信心不足、心理负担较重的特点，主动与其交流，耐心倾听患者的主诉。语言和蔼针对性地做好解释工作，介绍国内外应用多西他赛的治疗效果及成功病例。使其对多西他赛治疗充满信心。同时告之化疗可能出现的副反应如：骨髓抑制、恶心呕吐、体液潴留等，如何减少毒副反应及医护人员在用药过程中采取的各种预防措施，使其做好足够的心理准备，坚定接受化疗的信心。
&&&&&&& 2& 结果&
&&&&&&& 39例患者通过化疗前进行护理前护理、化疗过程中进行严密观察、化疗不良反应的预防护理及心理护理，所有患者中有1例出现过敏反应，7例出现骨髓抑制，13例出现胃肠道反应，39例出现脱发，12例出现神经系统反应。在患者进行化疗过程中采取相应的护理措施，能减少化疗的副反应发生率、减轻副反应发生程度。
&&&&&&& 3& 讨论&
&&&&&&& 多西他赛是新一代紫杉类抗肿瘤药物，临床研究发现多西他赛对多种耐药性实体瘤有效[4]。但和其他化疗药物有所不同，它有独特之处和注意事项，必须在有癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用。多西他塞是一种有丝分裂抑制剂，其作用原理主要是诱导和促进微管蛋白聚合，促进微管装配，抑制微管的解聚。正常微管可发生解聚，而经多西他塞作用后的微管则不易解聚。由于微管过于稳定，从而抑制纺锤体的形成，使染色体不能向两极移动，从而阻止有丝分裂的完成，阻断了细胞的正常分裂，达到抵制肿瘤细胞增殖的目的。恶性肿瘤严重影响着患者的身心健康，临床常用治疗方法是手术切除肿瘤联合放疗或化疗，而化疗药物的毒副作用明显，患者在身体上和心理上往往都难以接受。所以，对患者术后在应用化学药物联合治疗时，要加强护理观察，使患者尽可能完成联合化疗，提高晚期肿瘤患者的存活率和生活质量。
参 考 文 献
[1]王富兰，邓幼林，包红勇，等.预防性规范化干预在注射用多西他赛化疗中的应用[J].中国药房，)：612&613.
[2]安永恒，丁爱萍，梁军主编.肿瘤合理用药[M].北京：人民卫生出版社，.
[3]吕霞，苏安，王馨，等.紫杉醇简化预处理方案治疗晚期恶性肿瘤18例次临床报告[J].福建医药杂志，)：13&14.
[4]周继昌.最新肿瘤化疗技术操作规范与并发症防治及新型药物选用手册[M].北京：中国科学技术出版社，.
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