我母亲脂蛋白（a）过高吃了几天辛伐他汀片出现胃胀，烧心等现状，是不是该停止用药。_百度知道
我母亲脂蛋白（a）过高吃了几天辛伐他汀片出现胃胀，烧心等现状，是不是该停止用药。
患者信息：女 53岁 江西 病情描述(发病时间、主要症状等)：胃胀，烧心想得到怎样的帮助：是不是该停止用药，或者可以服用其他什么药品代替辛伐他汀
提问者采纳
你好！辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。如果服药后明显胃胀、烧心，最好去看医生，看是调整剂量继续用药，还是更换其他降脂药物治疗。血清脂蛋白（a），是一种存在于人血浆中类似低密度脂蛋白的脂质，和其它脂类物质一样，会随着脂类代谢而出现波动。近年来医学研究发现，在许多疾病中，脂蛋白（a）水平都有变化，与冠心病密切相关，但不能单独用于诊断疾病，需结合甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等，进行综合分析后才能得出结论。
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病情分析：降脂药有一定的胃肠道副作用，作用大小因个人而异意见建议：因患者副作用较大，建议停药
去问医生吧....
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出门在外也不愁尿蛋白2＋怎么回事
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健康咨询描述：
我母亲50岁，高血压，半个月前睡觉手背浮肿，尿有泡沫，检查尿中蛋白2＋，潜血2＋，后医生给她开了肝肾功能B超，抽血肌肝等都是好的，这两天小便没有泡沫又去尿检，可还是尿蛋白2＋，潜血＋，医生让她今天起不要再吃高蛋白食物，过几天再去尿检，我想请问医生，如果老是尿蛋白，是什么原因，因为去年我离婚了，儿子当时才5个月，我带着的，母亲一直操劳，情绪也不好，我想知道会不会和心情会受累有关？我该怎么做？母亲还需要检查什么吗？我很愧对母亲，想知道她尿蛋白高应该注意什么？比如饮食睡眠或精神之类的！不胜感激！
感谢医生为我快速解答——该
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和心情劳累肯定有关系
建议注意休息
尿蛋白的丢失引起低蛋白水肿
要把潜血阳性的问题查情况
肾内科副主任
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患者本来就有蛋白尿,如果食物中不补充蛋白,将引起营养不良,加重水肿!
患者有水肿,蛋白尿,血尿,高血压如果是水肿以后得的,患者是得了肾病综合症,如果是以前就有高血压,可能是降压药物引起的肾炎,也可能是其他原因引起的肾炎!
患者要注意休息,坚持治疗!
&&&肾炎(含过敏性紫癜性肾炎)与肾病综合症的病因，是由细菌(如：溶血性链球菌)感染,食物药物中毒(过敏)后与体内的免疫细胞结合形成免疫复合物，免疫复合物通过血液循环与人体自身的排斥作用沉积在肾小球基底膜上，没有及时排除，并引起的免疫反应性疾病,就是肾炎、肾病综合症.
&&&使用激素、环磷酰胺、雷公藤类药物是破坏淋巴细胞，降低免疫力，降低免疫反应的.用药后虽然暂时没有了尿蛋白，但降低了免疫力，也没有排除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物.所以停药后、减量后、出现感染后会形成新的免疫复合物，出现病情反弹，甚至加重！
&&&所有的药物都要经过肝脏解毒，肾脏排出.而肾脏不仅要滤过、排出血液内的毒废物，还要从血液中吸收营养,供肾细胞的生长，代谢！
&&&&过多使用有毒药物，还加重肝脏、肾脏负担，出现肾功能减退，导致肾功能衰竭，形成尿毒症！
所以治疗肾炎、肾病综合症，就要：
1,排除免疫复合物，减少免疫反应.
2,提高免疫力，避免有新的感染，形成新的免疫复合物！
3,要用提高免疫力，营养肾脏的药物；不能使用任何有毒副作用的药物，避免加重肝脏、肾脏负担！
4,出现血尿、蛋白尿，只是肾炎、肾病综合症的临床表现，是“标”，不要想短时间内就消除，只有“治本”，清除了免疫复合物，提高了免疫力后，血尿、蛋白尿才会逐渐消失，肾炎、肾病综合症才能得到根治
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在正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应.
在病理情况下，如患有肾病时，滤过膜的滤过作用会发生改变.原因之一是滤过膜的通透性增加，原来不能滤过的蛋白质被滤过；另一个原因是滤过膜表层覆盖着带负电的某种蛋白，按照同性相斥的原理，它能阻止血液中带负电的大分子蛋白质(如白蛋白)通过，因此当患有肾病时，滤过膜上的某种蛋白减少，白蛋白滤出增多；另外，在病理情况下，还可能会造成肾小管的重吸收障碍，使原来滤过的少量蛋白质不能被肾小管重新吸收.以上情况都可能造成尿中蛋白质含量过高(每日排出量超过150mg)，形成蛋白尿.
许多实验研究已表明经肾小球滤过的蛋白可诱导近曲小管细胞增殖，同时伴有许多血管活性物质和致炎物质的合成增加.在蛋白尿疾病中常可见到间质细胞浸润，这一现象可于进行性小管间质纤维化之前发生.
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&& 糖尿病肾病如何治？糖尿病引起的尿蛋白
糖尿病肾病如何治？糖尿病引起的尿蛋白
糖尿病肾病如何治？糖尿病引起的尿蛋白？糖尿病肾病的治疗往往是要控制好自身的血糖，如何有好的治疗还应该根据患者出现的身体症状来进一步规划治疗，蛋白尿的产生往往是会加速肾功能的恶化程度，因而糖尿病肾病的治疗过程中，减少蛋尿蛋白是必不可少的。
蓝医生: 您好，北京知名肾病资讯网,说一下患者是哪种肾病？
蓝医生: 在吗请讲
患者：糖尿病引起的尿蛋白
糖尿病肾病是糖尿病引发的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病的症状以蛋白尿、水肿、高血压或氮质血症为主，并伴有空腹血糖增高或糖尿病症状。糖尿病肾病临床上分为五个时期（I——Ⅴ期），其中，糖尿病肾病早期阶段（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）时患者多不会出现任何症状或仅有轻微临床表现，如晨起眼睑浮肿等。一旦糖尿病肾病出现明显的症状时，多已进入较晚的阶段，为糖尿病肾病的治疗带来很大的难度。
蓝医生: 确诊是糖尿病肾病了吧
患者：三个+号
患者：血压老高
蓝医生: 眼睑或者下肢有浮肿的情况吗
患者：没有
蓝医生: 是你自己的病情吗 多大年纪了呢
患者：妈妈。67岁
蓝医生: 那就目前的情况采取治疗了吗。尿蛋白在临床上有多种表现形式，一般有五类，1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿3、溢出性蛋白尿4、分泌性蛋白尿5、组织性蛋白尿。因此对于蛋白尿的治疗需要根据病情的具体情况来由针对性的治疗。
患者：正在吃药。糖尿病肾病 吃什么好不能吃什么
蓝医生: 除了控制血糖的针对肾脏的问题都是开的什么药物呢
患者：大夫说，尿蛋白没法治，智能控制血糖
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达0.15g／24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。
蓝医生: 那这样也是不行的啊 蛋白总是流失 不去管 不去治疗肯定是不行的。糖尿病是一个逐渐发展的过程，一旦临床表现明确了，糖尿病肾病就已经难以 了，所以糖尿病的 个治疗措施就是控制好血糖。糖尿病肾病一定要及时发现，及时治疗
蓝医生: 同时生活饮食上也是要多注意些的。正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量&150mg)，普通检测方法不能发现，检查结果为阴性。超出此范围则可检出，称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果，易受尿液浓缩及稀释程度的影响，常常不能准确反映蛋白尿的程度。 人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常。
患者：尿蛋白的治疗重点有哪些？如何治疗尿蛋白？
蓝医生: 对于蛋白尿的治疗归根到底是对于肾脏疾病的治疗，蛋白尿只是肾脏疾病的一个症状表现，因此对于蛋白尿的治疗要实现病症同治的目的，肾脏疾病归根到底是肾脏损伤的结果，因为肾脏的病理损伤，导致了肾脏疾病的发生，出现了蛋白尿，治疗蛋白尿首先要修复肾脏的病理损伤，恢复肾脏功能，那么蛋白尿自然就消失了。
患者：您看如何治来
患者：饮食在控制。糖尿病肾病吃什么好？能吃什么水果？
蓝医生: 你们可能也清楚糖尿病最严重的并发症是肾脏病现在的情况在控制好血糖的情况下首先是降蛋白 再就是针对受损的肾脏g固有细胞来治疗。目前现代医学对尿蛋白的治疗方法比较局限，只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗，在病情转入尿毒症期以后，进行透析与换肾。这些是治疗肾病的常规方法，虽然在疗效上有一定优势，但其副作用较大，且费用昂贵。尤其进入尿毒症期，病人在治疗时会更加痛苦，这痛苦不仅来源于身体上，更多的是精神上的。它给患者及家庭带来巨大的思想压力和经济压力，一般家庭难以承受。
患者：糖尿病肾病的症状是什么？什么是糖尿病肾病的症状？
蓝医生: 糖尿病肾病的肾损害可表现为：Ⅰ期：肾脏体积增大，肾小球滤过增加；Ⅱ期：肾损害无临床表现，尿白蛋白正常，运动后尿白蛋白增加；Ⅲ期：早期糖尿病肾病，肾小球滤过率开始下降，尿白蛋白增高；Ⅳ期：临床糖尿病肾病，尿白蛋白〉３００ｍｇ／日；Ⅴ期：终末期肾衰，表现为肾病综合征、高血压、视网膜病变及肾功能损害。
蓝医生: 你这样吧 你现在忙吗 不忙的话说下你电话 我直接给你打过去 了解下具体的情况给你分析指导下就你母亲目前的情况需要做哪些治疗 具体的生活饮食上需要怎么注意你参考看看心理好有个数平时多注意些。合理、健康的饮食是尿蛋白患者治疗的基础，对尿蛋白的治疗和恢复有着重要的作用。因此尿蛋白的饮食并不像正常人那样随便，而应该根据尿蛋白的肾病的种类以及病情的不同来确定，采取不同标准的蛋白质饮食。虽然尿蛋白合理的饮食治疗在一定程度上可以加快病情的康复，但是，饮食治疗只能作为辅助的治疗，而不能替代正规的治疗，只有正规的治疗与合理的饮食搭配才能取得治疗的比较好的效果。
蓝医生: 你母亲叫什么名字呢 我做下备注 患者较多 以免混淆
患者：周**
蓝医生: 好的 稍等咱们电话详谈
患者：谢谢您
蓝医生: 不客气
蓝医生: 您的病情已经到了肾脏损伤阶段，因此，现在的治疗已经到了关键时期，为了控制病情的发展，请留下联系方式，我们进行进一步的沟通。
患者：我的电话是139********，我希望就饮食的问题您能跟我进一步的沟通。
糖尿病肾病患者要及时发现及时治疗，如果不能很好地控制血压，肾小球滤过率就会下降的越来越厉害，患者会在5－8年内发展为末期肾功能衰竭。肾活检提示肾小球硬化。此期即使经严格治疗也不可逆转。
——糖尿病并发肌酐高，还能降下来吗?从问题当中我们可以了解到患者的肾脏功能受到了损害，多年的糖尿病会使得患者的肾脏受到损害，目前患者肌酐升高，这就表明肾脏功能受到了牵连，这个时候患者一定要多加注意自身的情况，稳定自身的血糖，要想更好的降低肌酐，还应该从肾脏的受损程度上来着手治疗。
——糖尿病肾病怎么办才好？有糖尿病现用胰岛素，现在我们 每年的糖尿病疾病的患者的发病率相当的高，又因为糖尿病常年的不稳定，还会进一步的影响肾脏功能的损害，因此治疗这种疾病的时候是进一步的增加了难度性，因此治疗上还应该结合糖尿病、肾病综合性的治疗。
——糖尿病，刚体检完肌酐为119严重吗？糖尿病肾病往往跟多年的糖尿病有着一定的关系，不知道患者糖尿病有多长时间了呢，肌酐119这种情况在每个地区的数值范围有着一定的不同，因此这个时候一定要查明是否高，如果高出正常值的范围，那么肾脏功能就可能出现了一定的损害。
——血管紧张素转化酶 (ACE) 抑制剂联合血管紧张素受体阻断剂(ARBs)用药能够降低蛋白尿。但是，关于它们的安全性和对肾脏疾病进展的影响尚不确定。
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高血压，糖尿病，微量尿蛋白，能不能喝豆浆，如何治疗？
作者：糖尿病肾病治疗网
[患者]：微量31
[专家]：您好！
[患者]：24小时尿蛋白测试阴性
[患者]：微量尿蛋白的正常值是多少
[专家]：还有其他的结果异常吗？
[患者]：血压有些高100-140
[患者]：尿糖2各加号
[专家]：做的蛋白定量一般不超过150mg
[专家]：微量尿蛋白31单位是？
[患者]：大夫只说了微量尿蛋白含量是31其他的没说，化验单我也没看见
[专家]：高血压多长时间了？
[患者]：2年
[患者]：现在大夫给开了安博伟
[专家]：患者的年龄？性别？
[专家]：做过尿常规和肾功能的检查吗？
[患者]：我的尿常规尿蛋白的显示为阴性
[患者]：38 男，我母亲也有高血压和历史，时间差不多10年了
[专家]：母亲的情况如何呢？
[患者]：只做了尿常规，尿糖2各加号 微量尿蛋白51
[患者]：血压70-150
[专家]：高血压多长时间了?
[患者]：10年了
[患者]：糖尿病9年
[患者]：现在准备治疗
[患者]：住院
[患者]：出现微量尿蛋白是不是不能喝豆浆
[专家]：不能，如果有肾脏损伤是不能的
[患者]：像我们的这种情况是不是很严重？
[患者]：糖尿病高血压是不是有遗传，我现在很担心我的儿子
[患者]：看样子我们家族有这种病的遗传史，亲戚得高血压糖尿病的很多
[患者]：你们采取什么方法治疗？
[专家]：这样吧，网络交流慢，具体的治疗一句两句也说不清，方便的话留个电话，稍后安排一下给你打过去，再详细给与指导，好吗
[专家]：您接电话方便吗？是免费的
[患者]：097*****800
.........................................
核心提示：特约专家已与该患者电话沟通！特此提醒该患者请严格遵照医嘱规范治疗。如仍有治疗、护理疑难可随时保持联系！
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