糖尿病高血压吃什么药好_糖尿病_养生之道网
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糖尿病高血压吃什么药好
养生导读：我们都知道糖尿病高血压的危害大，要想病情好转需要靠药物来降压降糖。那么怎么治疗呢？好？下面养生之道网为你介绍几种治疗糖尿病高血压有效的药物，糖尿病高血压患者不妨对症试试。
糖尿病高血压的药物治疗：
对糖尿病患者合并高血压强调早期开始药物治疗，对轻度高血压患者非药物治疗观察1～2月，舒张压仍在90mmHg以上和中重度高血压患者需开始药物治疗。理想的降血压药物应在有效降压的基础上，不增加心血管疾病的危险性，对代谢如血糖、血脂、血胰岛素和尿酸等无不良影响，不良反应最少，减少并发症的发生率和病死率，保护靶器官或逆转靶器官损害如左心室肥厚和肾功能不全等，应在24h内有持续稳定的降压作用，长效优于短效，最好每天1次或隔天1次，以增加患者服药的依从性，价格适宜。
目前降血压药物种类繁多，被公认为一线降血压的药物主要包括以下6大类：利尿剂、&受体阻滞剂、&受体阻滞剂、钙离子拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（AT1）受体阻滞剂。最近WHO-JNC建议对糖尿病患者血压&140/90mmHg者应早期采取药物治疗。在药物降血压治疗时，首先最重要的是选择合理药物组合使血压达标，其次才是考虑降压以外的有益作用，若血压未达标而强调降压以外的作用，则本末倒置。
噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、卞氟噻嗪和环戊噻嗪等一直被临床用作治疗高血压的一线药物，其降血压作用肯定，很少有临床不能耐受的不良反应。
既往一些大规模的临床研究显示，随着血压的控制，脑血管意外和心衰的发病率显着降低，但冠心病（包括心肌梗死）的发生率却无明显下降，多数学者认为这可能与较大剂量应用利尿剂部分相关，利尿剂诱致的代谢紊乱如升高血糖、血脂异常、尿酸升高和降低血钾等不良反应一定程度上抵消了其降血压的有益作用。
临床研究报告长期大剂量使用噻嗪类利尿剂可降低糖耐量，甚至诱发糖尿病和痛风发作，尤其在事先已存在糖耐量受损或时或痛风的易感人群中。对接受饮食和口服降血糖药物治疗的糖尿病患者，噻嗪类利尿剂可能恶化糖代谢，其机制主要与其所致的低血钾有关，低血钾可抑制胰岛素分泌，升高血糖，仔细监测血钾或适当补钾可能防治其对糖代谢的不利影响；另外，利尿剂尚可能降低胰岛素的敏感性。噻嗪类利尿剂对糖代谢的影响除与患者本身的糖代谢状况有关外，还主要与所用剂量和疗程明显有关，剂量越大，疗程越长，对糖代谢的影响越大。
此外，利尿剂还可能使男性糖尿病患者阳痿的发生率增加。近来有报告在非糖尿病患者中，长期小剂量以利尿剂作为一线降血压药物，与对照组相比，可降低心血管疾病（包括心肌梗死）的发生率，且对代谢无明显不良影响。鉴于其降压疗效好，价格便宜，易推广使用，至今WHO仍将其列为一线降血压药物之一。然而目前多数学者认为利尿剂不应作为糖尿病伴高血压治疗的一线药物。
由于糖尿病伴高血压患者体内常有水钠滞留，尤其并发糖尿病肾病时，利尿剂可小剂量（如氢氯噻嗪6.25～12.5 mg/d）与其他降血压药物如ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药和钙离子阻滞剂联合应用，以增强其他降血压药物的降压效果，特别是噻嗪类利尿剂与ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药联合应用，可明显增强降压效果，亦有助于减少各自的不良反应（如ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的保钾作用可抵消噻嗪类利尿剂所致的低血钾）。
吲哒帕胺（寿比山indapamide，又名natrilix，钠催离）是非噻嗪类利尿剂，具有利钠和钙拮抗作用，近年不少研究报告其单用或联合应用均具有良好的降压作用，与非利尿性抗高血压药物联合，均使其降血压作用明显增强，尤其与ACEI有很强的协同作用，未发现其对糖脂代谢有不良影响，并能持续逆转左室肥厚和降低糖尿病高血压患者微量白蛋白尿，因此可作为首选利尿剂，一般1.5～2.5mg，1次/d。
2、&受体阻滞剂
自20世纪60年代起&受体阻滞剂一直被广泛用于治疗高血压，根据其药理特性不同可分为心脏选择性&1受体阻滞剂（如倍他洛克、美哚心安及阿替洛尔等）和非选择性&受体阻滞剂（如普萘洛尔、吲哚洛尔和噻吗洛尔等）。
临床研究证实&受体阻滞剂有诱发糖尿病和恶化糖尿病的潜在危险，因此对伴糖尿病和糖耐量受损的患者，应慎用。与非选择性&受体阻滞剂相比，心脏选择性&1受体阻滞剂对糖代谢影响较少。&受体阻滞剂干扰糖代谢的机制尚不清楚，主要可能通过以下2个方面：
①已知&2肾上腺素能受体活化可刺激胰岛素释放，该受体的阻滞可降低胰岛素的释放，升高血糖；
②&2受体的阻滞，骨骼肌血流量下降，胰岛素介导的骨骼肌葡萄糖摄取明显减少，胰岛素敏感性降低。
此外，&受体阻滞剂尚可降低患者对低血糖的反应及延迟的恢复，可致严重的低血糖。糖尿病与冠心病（包括心绞痛和心肌梗死）并存时，有时需用，应首选心脏选择性的&1受体阻滞剂为宜，&受体阻滞剂长期应用可能降低心肌梗死患者的病死率和再梗死率。如糖尿病合并周围血管疾病、心功能不全和慢性阻塞性肺病、及雷诺氏症等疾病的患者，则不宜选择&受体阻滞剂，尤其是非选择性&受体阻滞剂。
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高血压吃什么药最好
高血压吃什么药最好？高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。高血压会引起心脏问题;冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心律紊乱;脑部;脑供血不足，脑梗塞，脑血栓，脑出血等。家庭医生在线心脑血管频道为广大网友提供高血压吃什么药最好最新最权威的相关资讯，如果您有兴趣想了解一下高血压吃什么药最好，请关注家庭医生在线。
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俗话说：民以食为天，饮食对于高血压的重要性可想而知。那么，吃什么食物能治高血压呢？
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在老年人中会有很多的疾病来临，有的严重，有的不是很严重，但是高血压病是对老年人健康危害的重大疾病之一。因为高血压会随着血压的升高而导致心脑卒中。所以有这种病的人……
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首先，我们应该了解一下什么是心脑血管疾病。所谓心脑血管疾病是指心脏血管与……
主任医师 教授
擅长:高血压、动脉硬化、心脏病……
单位：阜外心血管病医院 心血管内科
职称：主任医师 教授
单位：复旦大学附属中山医院 心内科
职称：主任医师
单位：阜外心血管病医院 心血管内科
职称：副主任医师 副教授
单位：北京安贞医院 心内科
职称：主任医师
单位：中科院西苑医院 心血管内科
职称：主任医师
单位：阜外心血管病医院 心血管内科
职称：副主任医师 副教授& 轻度高血压吃什么药好
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&&& ？ 所谓&轻度&高血压是指舒张压等于或小于104mmHg而言。虽然世界卫生组织和国际高血压组织提出对于舒张压小于95～100mmHg者，可以先采用非 药物疗法治疗3～6个月。但是对于有冠心病或高血压等遗传家族史者，则必须采用药物治疗，那么治疗轻度高血压的药物有哪些呢？ &&& 轻度高血压吃什么药最好？治疗高血压，一般人想到的可能都是吃药，没错药物是控制高血压的最好办法，治疗高血压吃什么好，最好的降压药。 &&& 轻度吃 什么药最好？高血压的根本原因是人体的血液、血管、基因受损导致的。而一般的降压药物的降压原理却是扩张血管，利尿，强制刺激受损器官带病工作，血管一再 的扩张，利尿，这样导致的效果根本就不好，高血压患者都喜欢自行增加药量，这样导致的结果就是降压药起不到降药的作用，还会引起血管的破裂，血管阻塞，器 官彻底丧失功能，最终会导致中风，猝死等。 &&& 轻度高血压吃什么药最好？降压药物就像是一把双刃剑，一方面在控制血压，另一方面却在残害人体器官。 &&& 轻度高血压吃什么药最好？轻度高血压患者要加强日常保健，纠正不良生活习惯，少吃高盐、高糖、高脂肪，高胆固醇食物，少烟限酒。每天坚持锻炼，严格控制体 重。避免精神紧张，保证充足睡眠。每天早晚6～9点测量血压。测量血压前，要安静10分钟，血压波动较大可以连续测3遍，取平均值记录下来。观察血压，最 好每天定时测量，加强锻炼也可以有效的缓解高血压症状，如摆手臂大步快走高血压患者如果做到大步快走，则可将血压降低6&8汞柱。锻炼有助于心脏更加有效 地利用氧气，每周多数日做至少30分钟有利于心肌的锻炼，尽可能加快步行速度，延长步行距离。还有保持良好的心态也是很重要的，高血压这个病不是着急就能 治愈的，治疗高血压需要的是一个过程。轻度高血压患者要吃什么药？治疗高血压建议使用紫一辅酶q10，纯天然提取物，降压安全又稳定。 &&& 轻度高血压吃什么药好 &&& 轻度高血压吃什么药最好？轻度高血压患者除了服药外还要注意日常饮食、适量服用保健品，和适量的健身。对舒张压小于如包括适当限盐(食盐每天控制在5克以 下)，低脂饮食(节制蛋黄、鱼子、肥肉、动物内脏等摄入)，严格戒烟，不酗酒，健身松弛疗法(如散步、慢跑、打太极拳、做气功等)。以上是的相关信息，想要了解更多请到百姓咨询专家医生,百姓健康网找医院频道为您推荐，如需了解手术治疗的信息请登录百姓健康导医台页面。
阅读(3039)每日在线答疑高血压吃什么-六、干果-杨毅玲_图文_百度文库
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高血压吃什么-六、干果-杨毅玲
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人民军医出版社于1950年10月经中央军委批准...|
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