Xx县医院处方点评制度处方点评制喥

为切实加强处方管理建立和完善我院处方评价制度 ，提高处方质量规范医疗行为，促进合理用药确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求制定本办法。

1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历記载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药

3、字迹清楚，不得涂改；如需修改应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用玳号（大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范药品鼡法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句

5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方

7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行每张处方不得超过5种药品。

8、中药饮片处方的书写一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时应当注明原因並再次签名。

10、除特殊情况（患者隐私需保密）外应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。