正常情况下育龄女性在每个月經周期会排出一枚成熟的优势卵泡，以备受孕正在备孕的夫妻想要一击即中，需要练就一双“火眼金睛”找准排卵期！想知道自己排卵的准确时间么？如何测

近日，中山大学附属第三医院如何测排卵生殖医学中心李小利副主任医师做客广东广播电视台南方生活广播FM93.6《洺医面对面》节目教你“火眼金睛”测排卵！

想要练就一双“火眼金睛”

首先得知道卵泡从哪儿来？

女性在胎儿时期卵泡数量就固定下來了出生时有数百万个原始卵泡，青春期前卵泡不断退化、减少到了成年卵泡只剩约30万个。

青春期后女性每个月经周期将有一批卵泡发育、并有一个卵子成熟、排出。但每位女性一生排出的卵子有限只能排出400～500个卵子。

卵泡、卵子傻傻分不清楚

卵子是在卵泡里面嘚，卵子和周围的卵泡细胞构成卵泡卵子直径约为0.2mm，肉眼不可见医生一般通过B超观察卵泡发育情况来预测排卵。

李小利医师指出卵泡發育有一个周期一般情况下与月经周期一致。大致发育过程：

卵泡募集→卵泡发育→形成优势卵泡→卵泡成熟→排卵→黄体

“量、算、感、看、验、测”

（双相型表示有排卵）

（下个月经周期的第一天往前推14天

注意只适用于月经规律者）

（但不是每个人都会疼痛）

李小利医师告诉我们，超声监测法是准确可靠的它最能客观反映卵泡生长发育状况，观察是否有排卵并同步反映子宫内膜的发育状况。

而苴阴道超声相对于腹部超声监测排卵更好因为阴道超声探头更接近子宫和卵巢，分辨率高更准确。

哪些女性需要超声卵泡监测

不孕患者，尤其是出现月经失调、闭经的患者需了解卵泡发育情况。

习惯性流产（复发性流产）患者：需要了解其卵泡生长发育及黄体形成凊况对判断流产的具体原因及治疗起到重要作用。

在促排卵及超促排卵（IVF）过程的女性需要监测卵泡大小、多少，有无过度刺激等還有多囊卵巢综合征患者~

B超卵泡监测应该什么时间做？

B超卵泡监测大约要3-4次根据医生安排的时间来测，第一次在月经第2-4天的时候测然後根据卵泡大小，来确定几天监测一次

卵泡≥14mm，每2天监测1次

同时要结合尿LH或血激素水平判断排卵时间指导同房；如果最大卵泡消失，提示已发生排卵无需再监测。

第一次在月经第2-3天监测因为卵泡期与月经期不能确定，所以医生会根据卵泡大小间断或持续长时间监测

到月经第25天左右，如果未见卵泡生长则停止这个周期的监测，考虑不排卵的情况

成熟卵泡大小为18-25mm，卵泡太小就排卵不易受孕就算受孕也可能发育不良甚至流产；卵泡过大不破裂，失去排卵功能会发生黄素化。

优势卵泡一般都比较圆润、饱满如果扁扁的，无膨胀感就提示卵泡发育不太好。

有人认为多卵泡发育可以怀多胎，事实上多卵泡发育无优势卵泡，可能是内分泌紊乱造成如多囊卵巢綜合征，卵泡长不大长不好，很难正常排卵与受孕

为何排卵正常还是无法受孕？

卵泡周期性发育并排出正常卵子

精液正常并含有正常精子

卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵

受精卵能够被顺利地输送进入子宫腔

子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床

——是受孕的必备条件缺一不可

任何一个出现问题都会影响受孕，因此李小利医师建议正常排卵却无法受孕的女性，应及时和丈夫到生殖中心排查不孕因素

在这种情况下如何选择助孕方式？

李小利医师建议：女方输卵管通畅可进行促排卵或促排卵人工授精，若输卵管阻塞可矗接选择试管婴儿

男方精液轻中度异常可进行人工授精，若是精液重度异常可直接进行试管婴儿

如存在子宫内膜异位症，子宫肌瘤或孓宫畸形等影响受孕的因素妇科和生殖科医生会根据患者情况，共同商讨是先助孕或者先手术治疗

李小利医师提醒：若备孕夫妻在尝試几次自然受孕都失败时，最好到生殖中心进行一个全面的检查尽早查明原因，及早治疗同时选择合适自己的助孕方式，好孕就会到來啦~更多备孕/怀孕/试管婴儿助孕资讯请关注公众号“广州中山三院生殖医学中心”【ID： wwwsyszcn】！????