当前位置： >
肝癌术后怎样才能防止复发?
发布者：李锦
术后怎样才能防止复发?肝癌患者手术后怎么样预防其复发呢?病情的复发是患病率升高的一个重要因素，肝癌术后复发的有效目前已越来越受到关注。那么，究竟该如何术后复发呢?可从术前、术中和术后三个阶段进行，贯穿肝癌治疗的全过程。 肝癌术后怎样才能防止复发?具体如下： 1、术前措施：对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)是术前预防的主要手段，但经过多年的实践，目前认为对可以手术切除的肝癌术前不主张用TACE。我院对可以手术切除的肝癌术基本不用TACE。而对手术切除存在困难的大肝癌，TACE可能使肿瘤缩小，从而获得手术切除的机会。 2、术中措施：根治性切除是预防复发的最主要措施，但目前根治性切除的标准尚不统一。我们认为，手术切缘应距肿瘤2cm，但不应过分扩大肝切除的范围。一方面，大范围的肝切除增加了术后肝功能衰竭等并发症的发生几率，另一方面，大量切肝可导致残留肿瘤细胞的生长速率加快。 术中应注意无瘤原则，尽量减少对肿瘤的挤压和翻动，对肿瘤供血和引流血管的阻断可能有助于减少播散。根据不同情况选择恰当的血流阻断方法有助于减少术中输血和出血，也有术后复发的作用。术中超声可以发现术前影像检查遗漏的小病灶，文献报道术中超声可在26.7%-29.3%的病人中发现新的病灶，从而导致手术方案的改变，近年我们对所有肝癌切除手术病人均行术中B超，发现新病灶机率达15%。对手术中发现的新病灶，尽可能与主瘤一并切除，对无法切除的小病灶，采用术中射频消融或超声引导下无水酒精注射来达到减少复发的目的。 由于很难在手术中做到真正的无瘤化，有人提出先采用各种方法杀灭肿瘤细胞，然后切除肿瘤，避免了因手术中翻动和挤压瘤体造成的肿瘤播散，因而减少了术后复发的可能。目前常用的方法有微波、射频、冷冻和无水酒精注射等。其实际效果有待进一步的研究证实。 当肿瘤位于重要的血管旁或没有明显的边界时，很难保证切缘的距离，手术切除的根治性也因此难以得到保证，手术切缘残留肿瘤的机会较大，成为术后早期复发的重要来源。我们在临床中采用切缘处的无水酒精注射，并于切除肿瘤后用大量的温蒸馏水浸泡腹腔，利用其低渗作用杀灭切缘表面和腹腔内游离的癌细胞，除对切缘瘤细胞有效外，还能减少术后因脱落瘤细胞种植而导致的腹腔内转移。 3、术后措施：主要是通过肝动脉及/或门静脉置管进行化疗栓塞。专家认为对小于3cm的肝癌可不做肝脏的局部化疗，而改为口服化疗药物预防复发，但其确切效果仍有待进一步证实。大量的临床研究资料表明肝癌根治性切除术后辅以肝脏区域性化疗可以明显降低复发高峰期内的肿瘤复发率，但化疗只能清除和抑制残癌和癌前病变，不能达到肿瘤细胞的0级杀灭，更不能永久防止新肿瘤的发生，所以区域性化疗虽可降低复发率，但不能完全消除复发的可能。 &
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
百万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
[肿瘤科][皮肤综合][肝硬化][乳腺外科][内科其它][牛皮癣]
大家都在搜：→ 肝癌做手术切除预防复发怎么办
肝癌做手术切除预防复发怎么办
健康咨询描述：
最开始是呕吐，没有劲，而且还特没有胃口，到医院检查说是肝癌的早期症状，可是进去去检查说是晚期了，已经进行了手术切除，可是怎么预防复发呢
想得到怎样的帮助：肝癌做手术切除预防复发怎么办
其他类似问题
医生回复区
东辽县人民医院&& 副主任药师
擅长: 前列腺肥大,急性胰腺炎,甲状腺癌,肝硬化,肠梗阻,
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！&&&&&&根据你说的情况，肝癌的治疗，应采用中医辨证施治结合手术、肝移植、频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等多学科参与的综合疗法。&&&&&&根据中医学急则治标、缓则治本的治疗原则，先服用香砂六君丸益气健脾、和胃扶助胃气，然后再服用肝复乐胶囊健脾理气，化瘀软坚，清热解毒抗癌治疗。
副主任医师
擅长: 脑梗后遗症，糖尿病后遗症，狂犬病预防，小儿麻痹症，
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，你患了肝癌，已经晚期。做了手术切除治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&肝癌晚期，一般手术后肯定需要化疗和放疗的。因为已经晚期，做化疗和放疗的目的的保证治疗效果。同时建议配合中药治疗，效果会比较满意。
擅长: 专注于药物研究，特别是抗肿瘤中药，擅长联合用药。对
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&您好：可以服用中药辅助治疗，防复发、转移、扩散。预防癌症患者手术后复发：手术是不能彻底铲除癌细胞的，第二：手术后身体的抗癌能力下降，容易复发和扩散。建议中医中药治疗，中医中药抗癌系列药物具有杀灭癌细胞，具体扶正、抗癌、排毒、消瘤止痛，消积水之功效，达到标本兼治的治疗效果。&&&&&&以上是对“肝癌做手术切除预防复发怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
（点击按钮咨询医生，已有 1619 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好，肝癌术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 肝癌
挂号科室：肝胆外科、肿瘤科
温馨提示：肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五...
好发人群：中老年男性
常见症状：乏力、消瘦、右上腹隐痛、食欲明显减退
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化疗、药物治疗
参考价格：20
参考价格：88
参考价格：130
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原...
参考价格：￥178
破血消瘀,攻毒蚀疮。本品用于原发性肝癌,肺癌,直...
参考价格：￥39
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-两年前做过一次大手术肝脏切除医生诊
提问时间： 10:50:01|
基本信息：
病情描述：
就出现身体右半边动不到左眼睁不开嘴巴是歪的
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52045收到了：
病情分析：肝脏介入的并发症还是比较少的了，指导意见：你的情况考虑和肝脏介入手术关系不太大，考虑是脑血栓的可能性比较大。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：57408收到了：
病情分析：1宜多吃具有软坚散结、抗肝癌作用的食物，如赤豆、薏米、大枣、裙带菜、海蒿子、海带、毛蚶、海鳗、海龟、泥鳅等。 2宜多吃具有护肝作用的食物：龟、甲鱼、蚶、牡蛎、桑椹子、蓟菜、香菇、蘑菇、刀豆、蜂蜜等。 3宜吃赤小豆、鹌鹑蛋、海带、青蟹、蛤蜊、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鸭肉等。 4黄疸宜吃鲎、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蟹、蛤蜊、田螺、甘薯、茭白、荸荠、金针菜、橘饼、金橘等。 5倾向宜吃贝、橘、海龟、牡蛎、海蜇、海参、乌贼、带鱼、乌梅、柿饼、马兰头、荠菜等。 6肝痛宜吃金橘、橘饼、佛手、杨梅、山楂、慈姑、黄瓜等。 7倾向宜吃刀豆、薏米、牛蒡子、河蚌、海马等。 指导意见：个人预防 (1)一级预防：个人一级预防应在人群预防的基础上进行，除了自觉接受人群预防的各项措施外，针对致病因素，采取适当的措施。 (2)二级预防：肝癌的二级预防就是早期发现，早期诊断，早期治疗，即预防肝癌的临床发作。对于肝癌高危人群应定期作AFP与B超检查，至少每半年一次，这样可使许多肝癌病人得到早期诊断。早期诊断的目的在于早期治疗，早期肝癌应尽量争取作手术切除，以求根治。有学者指出肝癌二级预防的目的在于抢救病人的生命，而不应满足于诊断后生存期延长，因为这种生存期的延长其中包括了在临床症状出现前就因早期发现而带来的一段生存期。 (3)三级预防：除了早期发现以作根治性手术外，由于肝癌外科临床的进步，复发性肝癌的二次手术以及“大肝癌变为小肝癌”后二期手术，使大批病人获得根治。对于根治性手术后的病人，仍应定期密切随访，每1～3个月复查一次AFP和B超，早期发现复发性肝癌，用时可服用保肝及提高机体免疫力的药物，预防肝癌复发，对于姑息性治疗后的病人，应采用肝动脉插管栓塞化疗，局部酒精注射，放射治疗，免疫治疗，中医中药治疗等一系列综合措施以延缓病人寿命，提高生活质量，对肝癌晚期出现的症状予以对症处理，减轻病人的痛苦
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
病情分析：您好！切除肝脏后如果剩余的肝脏功能完好,是不会有什么影响的。肝脏细胞的再生能力很强,会在短期内迅速再生到正常大小。指导意见：切除肝脏恢复的好的话是不会有什么严重的后遗症的，您说的左眼睁不开，眼睛是歪的需要考虑是否由中风引起的，建议患者尽早去医院做检查，对症治疗
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58698收到了：
这个考虑脑梗阻的可能性比较大，肝癌是恶性程度很高的癌症之一，被称为“癌中之王”。近年来，因我国乙肝病毒感染患者数量递增，肝癌的发病率大增，治疗方式仍以手术为主，术后辅助化疗。但很多患者初诊就已经是晚期，肿块巨大或者多处转移者不宜手术，这时多采用伽马刀、化疗，介入治疗、中医药、保守治疗等。肝癌晚期化疗无效者还可用靶向治疗，短期内效果明显但价格昂贵，易产生耐药性。人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道，人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖，并具有诱导分化作用。肝癌虽总体预后不佳，但积极配合治疗一定能争取最佳效果。康复期和带瘤生存的肝癌患者要定期复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58699收到了：
病情分析：身体右半边动不到左眼睁不开嘴巴是歪的这个一般是头部的神经栓塞的表现，是中风的表现。这个一般是动脉栓塞导致的，跟介入手术关系不是很大。指导意见：这个一般是头部的神经栓塞的表现，是中风的表现。这个一般是动脉栓塞导致的，跟介入手术关系不是很大。你可以到医院做头部的磁共振检查确诊后治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52120收到了：
病情分析：根据患者所诉上述症状分析如下：临床上目前主要考虑脑梗引起的可能性大，一般是大脑血管的阻塞引起。指导意见：建议最好能到医院完善相关检查，予以明确诊断，之后予以积极的治疗。一般需要长期的抗血小板治疗。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
五官科医生
五官科医生
五官科医生2014年2月的时候做的肝脏切除手术，术后4个月复发，现...
患者信息：男
病情描述：2014年2月的时候做的肝脏切除手术，术后4个月复发，现在一直做的介入，但是一直没有控制住，现在甲胎蛋白是1172，,做的第六次介入手术，做完后感觉胃部不舒服，去做的CT没发现异常，没有扩散。
希望解决的问题：问一下还有别的治疗方法没有，是原发性肝癌靶向给药可以吗？
最佳回答百姓健康网54886位专家为您在线解答
病情分析：病人为原发性肝癌，已经手术切除，现在进行介入治疗，介入治疗其实是一种化疗，化疗对肝癌效果不是很好，出现甲胎蛋白高，不一定疾病就非常严重；出现胃不适可能是介入治疗引起的。目前没有原发性肝癌靶向给药方法。你好！建议病人注意休息，清淡饮食，加强营养，目前肝癌多使用免疫治疗如干扰素或和胸腺肽等，祝你早日康复！
回答时间：
Ta帮助了199人
回答列表（1）
Ta帮助了281人
病情分析：这种情况建议要结合肿瘤的生长速度肿瘤的病理分型病人的全身状况等做综合性的治疗方案。建议不要过度医疗，根据上述描述，建议可以去看一下中医，进行辨证施治。
回答时间：
没奈何人男
44岁提问时间：
病情描述：最近检查了甲功五项，各项数值都不正常，麻烦医生帮我看下，谢谢了
医生建议：是由于甲状腺激素分泌过多引起的，通常会有心慌，怕热，消瘦等症状。
美美的脸蛋女
27岁提问时间：
病情描述：带着宝宝去田里，拿了一根路边的草给他玩，宝宝不小心吃了一点，那附近前几天打了除草剂，小孩吃了会不会有事？没有什么不舒服的症状！
医生建议：你好，根据你讲述的情况，路边的草应该是不会有除草剂的。
后晓思密达女
0岁提问时间：
病情描述：郑院长您好！我想报考军校，眼睛全飞秒当天可以做吗？费用大约多少？
医生建议：你好，你想做近视全飞秒手术吧，在确诊可以做手术的情况下，当天是可以的指导建议：如果你近视度数600，550，可以做激光手术哦。不过是需要先检查看角膜的厚度、曲率等。检查完适合的话在选择手术，
风中柳絮男
37岁提问时间：
病情描述：体检查出携带乙肝病毒刚检查了一次请大夫看看有啥异常么
医生建议：你好，根据你检验报告单提示：肝功检查结果在正常范围，乙肝五项检查结果提示，表面抗原阳性，核心抗体阳性，e抗体阳性，说明你目前是乙型病毒携带状态，不需要治疗，你需要检查乙肝病毒dna量，根据数值看你是否具有传染性
33岁提问时间：
病情描述：疼痛抑郁，失眠，看哪个科，甲状软骨，咽炎剧痛，压痛，一个月让做核磁，太久了，吃药不见效。
医生建议：你好，根据你的描述，抑郁失眠，建议可以看心理科。咽喉炎可以看五官科。必要的时候需要核磁共振进一步检查，有问题可以继续追问，谢谢！如何降低肝癌术后复发率_病友圈_养生之道网
////文章正文
如何降低肝癌术后复发率
养生之道网导读：如何降低肝癌术后复发率？肝癌患者在做肿瘤切除手术后如果不注意治疗和保养，患者很容易出现再次复发的现象。那么如何降低肝癌术后复发率呢？
如何降低肝癌复发率1、如何降低肝癌术后复发率1.1、及早诊断、及早手术要降低肝癌术后的总体复发率,需要患者及早发现肿瘤,在肝癌的早、中期时便采取手术切除加以根治。1.2、提高外科医生个人和总体手术水平提高肝胆外科医生的技术水平,可以降低肝癌患者的术后复发率,延长无瘤生存时间。1.3、寻找有效的预防复发的治疗手段或药物有研究发现,围手术期及术后的抗病毒治疗对于降低乙肝相关性肝癌切除术后的无瘤生存率和总生存率有着重要作用,但是目前明确能够预防肝癌术后复发的药物非常有限。2、肝癌术后如何治疗由于肝癌有多起源性特点,当手术切除较大病灶时,肝内尚会存有一些较小病灶,术前在做影像学检查时,这些微小病灶未必能被发现。由于接受手术后肝癌患者机体的抵抗力会下降,这些小病灶就会迅速发展。因此,肝癌术后的治疗就显得极为重要。肝癌术后继续治疗有两个好处:一是缓解并发症,二是消除一些未被切除的小病灶,更利于预后。肝癌术后会出现脯下或胸腔积液的情况,由于肝切除术创面大、渗液多,如引流不畅,可形成积液,如继发感染,可形成版肿。治疗主要是要保持引流通畅,必要时可在B超、CT引导下穿刺置管引流,并宜应用广谱和甲硝瞠等治疗感染。肝癌术后面对残余癌细胞和虚弱的患者身体,建议服用一些中药来加快身体的恢复,抗癌中药人参皂苷Rh2用于术后能够加速患者康复的速度,有效抑制新生血管和淋巴管的生成,防止残存癌细胞的复发、转移。同时术后服用人参皂苷Rh2可通过提升肝癌患者,加快刀口愈合、抗炎镇痛,有效防止术后感染,减少并发症的产生。3、肝癌术后如何护理3.1、呼吸道的护理由于肝癌手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每次雾化吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,咳嗽。鼓励将痰咳出。3.2、做好清洁工作肝癌手术后加强,每日用温水擦洗全身数次,保持El腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥,每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔清洁护理。患者及家属不可随意揭开纱布,用手触摸切口,以防污染。3.3、康复医护人员及肝癌患者家属应密切观察意识状态,有无精神错乱,自我照顾能力是否降低,性格及行为是否异常,饮食禁用高蛋白饮食,给予为主的食物,保证水、和其他营养的平衡。卧床休息避免运动,术后间歇给氧3-4天,以保护肝细胞。肝癌术后如何饮食肝癌患者是需要摄取大量营养的,千万不要因为患癌而不吃食物,对于恢复有很大影响。肝癌护理一般需要禁食3天,待肠蠕动恢复后,给予全流一半流一普食,循序渐进。患者的意识饮食要注意营养均衡。应该以膳食营养为主,给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人。多食新鲜蔬菜水果,饮用果汁饮料,补充维生素。患者的饮食应该注意营养助抗癌。营养在肝癌的综合治疗中起着十分重要的作用,良好的营养支持有助于治疗和康复的顺利进行。在烹饪菜肴时,根据自己的口味在色、香、味上多下功夫。进食时如有恶心,可在餐前喝点生姜汁。最重要的是切忌过饥过饱,肝癌饮食应切忌食用肥腻厚味的食物,以免引起。肝癌术后吃什么好1、萝卜萝卜属于十字花科植物,包括、青萝卜等品种,它们都含有一种名叫双链核糖核酸的活性成分,能诱发出干扰素,对癌细胞有显着的抑制作用,对乙脑病毒感染的实验动物也显示出很强的保护作用。2、胡萝卜胡萝卜中的能提高人体的免疫功能,可抑制的增殖。胡萝卜生食甜脆可口,炒食气味芳香,与肉类炖食不仅有利于素的吸收,而且味道鲜美可口,是诸菜中的佳肴。3、芹菜脆绿爽口,香气浓郁,令人赏心悦目,营养价值极高。经常食用芹菜对预防便秘和有明显效果。芹菜叶所含营养成分较芹菜柄更丰富,故在食用时切勿将叶弃之。4、大蒜性温,味辛,有消食行气、解毒杀虫之功效。大蒜是一种别具风味的调味品和蔬菜,又是一味良药,可强身健体,防癌抗癌。5、性平,味甘,含有丰富的营养素。卷心菜犁含大量的维生素和胡萝卜素,能抑制质亚硝胺的形成,含人体必需的微量元素锰和钼。6、白菜性温,味甘,无毒,有通利胃肠、宽胸除烦、解酒消食下气之功效。白菜所含的钙可与牛奶媲美,所含的维生素超过一些水果的含量,经常食用对增强机体免疫功能、提高防癌抗癌能力均有益处。
03/1903/1903/1903/1903/1903/1903/0803/0803/0803/08
03/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/23
03/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/23
03/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/21
03/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/2303/23
养生之道网春分节气养生专题，为您详细介绍春分节气养生、春分节气习俗、春分节气饮食疗养、春分节气吃什么好等与春分节气有关的饮食养生知识，了解更多的与春分节气有关的饮食养生知识，请关注养生之道网春分节气养生专题。...}